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文檔簡介

腔頜面外科學(xué)試題及答案-腔頜面部損傷[A型題]下列哪一項不是腔頜面部的生理功能表情B.咀嚼C.味覺D.嗅覺E.語言腔頜面部血循環(huán)豐富,受傷后不常出現(xiàn)的表現(xiàn)有嚴(yán)重休克B.易形成血腫C.組織水腫反應(yīng)快而重D.組織再生修復(fù)能力強E.組織抗感染力強治療頜骨骨折的基本標(biāo)準(zhǔn)是解剖復(fù)位B.恢復(fù)原有的咬合關(guān)系C.達到理想的咬合關(guān)系D.保證良好的咀嚼功能E.保證良好的語言功能下列何種骨折最易伴發(fā)顱腦損傷下頜骨骨折B.鼻骨骨折C.上頜骨LeFortI型骨折D.顴骨、顴弓骨折E.上頜骨LeFortIII型骨折下列何種骨折最易伴發(fā)頸部損傷下頜骨骨折B.鼻骨骨折C.上頜骨LeFortI型骨折D.顴弓骨折E.上頜骨LeFortII型和LeFortIII型骨折.下列哪項不是腔頜面部損傷的特點A.血循環(huán)豐富,易發(fā)生組織血腫和水腫B.由于污染多,容易感染及組織壞死易并發(fā)顱腦損傷D.易發(fā)生窒息E.常發(fā)生面部畸形腔頜面部損傷后傷易受污染的原因是A.面部是暴露部位B.腔頜面部腔竇多C.腔內(nèi)有牙齒,牙齒攜帶大量細菌腔頜面部有、鼻腔等,不能嚴(yán)密包扎敷料腔和鼻腔經(jīng)常活動,不斷獲得新細菌種植腔頜面部損傷后,傷愈合快,抗感染強是由于A.神經(jīng)分布細密B.肌肉的功能活動C血液供應(yīng)豐富咀嚼運動的促進作用E傷暴露容易清潔頜面部創(chuàng)初期清創(chuàng)縫合最寬的時間為A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時只要沒有明顯的化膿創(chuàng),72小時以上,在清創(chuàng)后,仍可作初期縫合頜面部軟組織外傷(包括手術(shù)損傷)后的水腫,一般在何時表現(xiàn)最為明顯4-6小時B.6-12小時C.12-24小時D.24-48小時E.48-72小時11、異物阻塞咽喉部導(dǎo)致的窒息應(yīng)當(dāng)迅速用手指或器材掏出或用吸引器吸出阻塞物盡快行環(huán)甲膜切開術(shù)C.盡快行氣管切開術(shù)D.用大針粗線牽出舌E.使傷員處于頭低側(cè)臥位或俯臥位12、判斷窒息最有力的依據(jù)是煩躁不安B.呼吸急促C.顱骨上窩、肋間隙、劍突下出現(xiàn)凹陷D.出冷汗,脈速E.血壓下降13、下列哪個部位的骨折最易引起呼吸道阻塞A.頦部正中骨折B.一側(cè)頦孔區(qū)骨折。.雙側(cè)頦孔區(qū)骨折D.下頜角部骨折E.髁狀突骨折14、由于舌后墜導(dǎo)致的窒息,應(yīng)當(dāng)用以下哪種線將舌牽出A.1號線B.4號線C.7號線D.0號線E.OOO號線151底血腫舌后移造成窒息的患者急救最合理的處理為A牽舌到外B.安置咽通氣道C.血腫切開引流D.托下頜角使下頜骨前移E.給止血藥患者因舌部受傷,出血明顯,你用哪種方法止血A、注射止血針B.用紗布塊填塞止血C.作頸外動脈結(jié)扎術(shù)D.指壓患側(cè)頸總動脈E.縫合止血對于頜面部損傷患者若不及時處理,會馬上引起生命危險的主要原因是A.出血B.感染C.休克D.窒息E.彌散性血管內(nèi)凝血某患者,男性,因腔頜面部創(chuàng)傷致舌體裂傷,出血明顯,底腫脹。來院急診,首先應(yīng)采取以下何種止血方法A.注射止血針B.指壓患側(cè)的頸總動脈C.用紗布塊填塞止血D.行舌裂傷清創(chuàng)縫合術(shù)E.作頸外動脈結(jié)扎術(shù)一患者因車禍致腔頜面部多處裂傷伴下頜骨多發(fā)性骨折,出現(xiàn)神志不清,唇發(fā)結(jié)及三凹征時商緊急處理應(yīng)是A.吸氧B.清創(chuàng)縫合C.骨折復(fù)位D.對人工呼吸E.氣管切開上頜骨骨折塊后下移位,預(yù)防窒息和急救處理的措施是緊急從鼻腔插管,保持呼吸道通暢行緊急氣管切開復(fù)位上頜骨折塊,利用壓舌板等物體顱上頜固定使用呼吸中樞興奮劑E維持患者于頭低腳高位上頜骨橫斷骨折時出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)當(dāng)采用筷子、壓舌板等橫放于下列何種部位,將上頜骨向上英吊切牙B.尖牙C.前磨牙D.第一磨牙E.第二磨牙對因咽部腫脹壓迫呼吸道導(dǎo)致窒息的患者,應(yīng)當(dāng)A.立即行氣管切開術(shù)B.立即行環(huán)甲膜切開術(shù)。.插入通氣導(dǎo)管D.向外牽出舌E.使患者處于頭低側(cè)臥位或俯臥位吸人性窒息的急救措施主要是A了清除及咽喉部堵塞物B.將舌牽出外使患者頭偏一側(cè)或采取俯臥位D.吊起下墜的上頜骨塊立即行氣管切開,通過氣管導(dǎo)管吸出堵塞物環(huán)甲膜切開術(shù)的體位是A.頭后仰位B.仰臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.坐位環(huán)甲膜切開術(shù)的麻醉方法一般為A.局部麻醉B.靜脈麻醉C.靜脈吸入復(fù)合麻醉D.局部麻醉加輔助麻醉E.不麻醉氣管切開術(shù)應(yīng)切開以下哪些氣管環(huán)A.第1-2氣管環(huán)第2-3氣管環(huán)第3--4氣管環(huán)A.第1-2氣管環(huán)第2-3氣管環(huán)第3--4氣管環(huán)第4-5氣管環(huán)第5-6氣管環(huán)第4-5氣管環(huán)第5-6氣管環(huán)以下哪一項是最常用的止血方法A.指壓止血法B.包扎止血法C.填塞止血法結(jié)扎止血法E.藥物止血法局部藥物止血法最常用于以下何種出血A.組織滲血B.小靜脈出血C.小動脈出血D.中等動脈出血E.大出血頸總動脈在哪一平面分為頸外動脈和頸內(nèi)動脈A.舌骨大角平面B.舌骨平面C.環(huán)狀軟骨平面D.甲狀軟骨上緣平面E.甲狀軟骨下緣平面面頰部軟組織出血時,若采用壓迫止血,應(yīng)該壓迫的動脈是上下唇動脈B.頜外動脈C.頜內(nèi)動脈舌動脈E.耳后動脈進行頸外動脈結(jié)扎術(shù)時,頸內(nèi)動脈與頸外動脈最可靠的區(qū)別方法是頸內(nèi)動脈較粗B.頸內(nèi)動脈在頸部無分支C.頸內(nèi)動脈在頸外動脈的深面D.頸內(nèi)動脈在頸外動脈的外側(cè)頸內(nèi)動脈經(jīng)頸動脈孔進入顱內(nèi)頸外動脈結(jié)扎術(shù)的主要危險是誤認頸內(nèi)動脈是頸外動脈而加以結(jié)扎B.意外大出血損傷舌下神經(jīng)D.頸動脈竇反射E.損傷迷走神經(jīng)治療失血性休克的根本措施為A.安靜B.止血C.鎮(zhèn)痛D.升血壓藥物E.補充血容量一腔頜面部損傷患者,有昏迷史,清醒一段時間后出現(xiàn)頭痛加劇、不安,進而嗜睡,再次進入昏迷,應(yīng)首先考慮A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.蛛網(wǎng)膜下血腫硬腦膜外血腫E.腦水腫顱腦損傷患者如出現(xiàn)頭痛加劇、煩躁不安或嗜睡、脈搏變慢、血壓上升,應(yīng)及時進行A.抗感染治療B.脫水治療C.補充電解質(zhì)D.補充血容量E.輸血治療頜面部復(fù)合傷伴有鼻腔、外耳道血塊液體流出時應(yīng)考慮有A.鼻腔及外耳道軟組織損傷B.鼻粘膜撕裂傷C.腔內(nèi)出血返流至鼻腔D.鼻部、耳道骨折E.顱底骨折腦脊液漏臨床創(chuàng)分類中包括A.無菌創(chuàng)、污染創(chuàng)、感染創(chuàng)B.污染創(chuàng)、感染創(chuàng)、化膿創(chuàng)感染創(chuàng)、無菌創(chuàng)、化膿創(chuàng)D.化膿創(chuàng)、無菌創(chuàng)、污染創(chuàng)無菌創(chuàng)、可疑創(chuàng)、污染創(chuàng)腔頜面部損傷最有效的防止感染的措施是A盡早進行清創(chuàng)縫合術(shù)B.使用大劑量抗生素使用大劑量磺膠類藥物D.包扎傷,防止細菌繼續(xù)侵入E.及時注射破傷風(fēng)毒素.運送腔頜面部損傷患者時,應(yīng)首先注意保持呼吸道通暢B.保護頸椎C.防止頭的擺動隨時觀察患者傷情變化E.及時采用脫水治療一外傷昏迷患者準(zhǔn)備后送,不應(yīng)采用的措施是A.采取俯臥位B.采取側(cè)臥位C.頭后仰臥位隨時觀察傷情變化,防止窒息和休克發(fā)生疑有頸椎損傷的患者,頸下應(yīng)放置小枕,頭部左右兩側(cè)用小枕固定41.腔頜面部擦傷不正確的治療方法為A.清洗創(chuàng)面B.除去附著的異物C.暴露,任其干燥并自行愈合D.用無菌凡士林紗布覆蓋E.涂抹液體石蠟42以下哪一項不是腔頜面部挫傷的特點A局部皮膚變色B.局部腫脹C局部疼痛D.局部裂E.局部血腫腔頜面部挫傷形成較大血腫時,應(yīng)進行以下哪一項處理A.盡早進行熱敷,促進血腫吸收或消散盡早進行理療,促進血腫吸收或消散早期切開,建立引流,應(yīng)用抗菌藥物控制感染無菌條件下,用粗針頭將血液抽出,然后加壓包扎,應(yīng)用抗菌藥物直接加壓包扎,然后應(yīng)用抗菌藥物控制感染以下關(guān)于腔頜面部撕脫傷不正確的是傷情重,出血多,易發(fā)生休克應(yīng)及時清創(chuàng),復(fù)位縫合如撕脫組織有血管可吻合,應(yīng)即刻行血管吻合組織再植術(shù)如撕脫組織無血管可吻合,因腔頜面部血供豐富,在傷后6小時內(nèi),也應(yīng)盡量復(fù)位縫合如撕脫的組織瓣損傷過重,傷后已超過6小時,組織已不能利用,應(yīng)在清創(chuàng)后進行皮片游離移植,消滅創(chuàng)面頜面外傷清創(chuàng)時只能清除下述哪種組織壞死組織B.污染組織C.多余組織D.不整齊組織E.可能壞死的組織不作初期縫合的創(chuàng)是無菌創(chuàng)B.污染創(chuàng)C.感染創(chuàng)D.翻瓣去骨法拔牙后的拔牙創(chuàng)E.有組織缺損的無菌創(chuàng)腔頜面部損傷患者,如已發(fā)生明確感染,應(yīng)用大量雙氧水和鹽水沖洗,再進行縫合清除所有感染組織后縫合局部濕敷,待感染控制后再作處理暴露創(chuàng)面,應(yīng)用大劑量抗生素控制感染嚴(yán)格清創(chuàng)后,縫合大部分組織,遺留引流,并防止引流條48腔頜面部貫通傷,應(yīng)先縫合A.頸部的創(chuàng)皮膚上的創(chuàng)面部的創(chuàng),以保證美觀容貌的恢復(fù)與、鼻腔及上頜竇相通的創(chuàng)肌層,以保證面部肌肉的連續(xù)性,恢復(fù)表情功能舌損傷清創(chuàng)縫合中不應(yīng)有的措施盡量保持舌的縱長度清除已大部分游離的舌體組織采用較粗的絲線進針點應(yīng)離創(chuàng)緣稍遠進行宜深并作褥式加間斷縫合方法舌損傷伴有組織缺損時,應(yīng)沿哪一方向縫合A.損傷原有方向B.損傷長軸方向C.舌的縱向D.舌的橫向E.隨意縫合均可底下頜內(nèi)側(cè)牙齦和舌同時發(fā)生損傷伴有組織缺損時,不能封閉所有創(chuàng)面,應(yīng)先關(guān)閉何處的創(chuàng)面A.底B.下頜內(nèi)側(cè)牙齦C.舌D.較小的創(chuàng)面E.較大的創(chuàng)面頰部貫通傷伴有少量組織缺損時,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密縫合腔粘膜,關(guān)閉創(chuàng)通創(chuàng);面頰部皮膚缺損應(yīng)立即行皮瓣轉(zhuǎn)移嚴(yán)密縫合腔粘膜,關(guān)閉創(chuàng)通創(chuàng);面頰部皮膚缺損應(yīng)立即行游離植皮將創(chuàng)緣的腔粘膜與皮膚相對縫合,消滅創(chuàng)面;遺留的洞穿缺損以后再整復(fù)治療將腔粘膜、肌肉和皮膚分層拉攏縫合采用腆仿紗布填塞創(chuàng)面,等肉芽組織生長后再植皮眼險撕裂傷伴有小的組織缺損時,應(yīng)直接拉攏縫合大針粗線縫合,縫合的深一些,帶的組織多些褥式縫合加間斷縫合,以充分減張盡量將組織復(fù)位,組織缺損處進行游離植皮以關(guān)閉創(chuàng)面組織缺損應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)移鄰近皮瓣耳廓損傷而部分脫落,如離體組織尚完好,可縫回原處的最長時間為6小時B.8小時C.12小時D.24小時E.48小時牙折常發(fā)生于下述何種牙位上前牙B.下前牙C.單尖牙D.前磨牙E.磨牙開槽突骨折常見于下述何種部位A.上頜前部B.下頜前部A.上頜前部B.下頜前部 C.上頜前磨牙區(qū)D.下頜前磨牙區(qū)E.上頜磨牙區(qū)57.牙槽突骨折,其主要臨床特征是A.牙齦撕裂B.牙齦出血腫脹C.牙齒脫落57.牙槽突骨折,其主要臨床特征是A.牙齦撕裂B.牙齦出血腫脹C.牙齒脫落D.牙冠折斷E.搖動一個牙時,鄰近數(shù)個牙隨之移動上頜骨不與下述何骨骼相連下頜骨B.顳骨C.顴骨D.篩骨E.鼻骨下頜骨骨折中最常見的部位是A.正中聯(lián)合部B.頦孔區(qū)c.下頜角區(qū)D.髁狀突頸部E.牙槽突部癥下頜骨骨折中,影響骨折移位的主要因素是A二骨折線走行的方向B.咀嚼肌的牽引作用。牙弓上有無牙D.暴力作用E.骨折的部位易下頜骨骨折移位無關(guān)的因素是不知道答案A.骨折部位D.出血,腫脹外力大小和方向C.骨折線方向和傾斜度A.骨折部位D.出血,腫脹E.咀嚼肌牽引的力量最易發(fā)生骨折的面骨為、顴骨B.顴弓c.上頜骨D.下頜骨E.腭骨頦部軟組織損傷時應(yīng)注意什么部位骨折下頜骨頦部B.下頜骨體部C.下頜骨升支部D.下頜骨髁狀突E.上頜骨牙槽突頦部雙發(fā)骨折時,下列何種描述是錯誤的A.正中骨折端多因降頜肌群的作用而向下后方移位雙側(cè)骨折段多向中線移位常發(fā)生下頜牙弓縮窄常發(fā)生呼吸困難和窒息,其主要原因是伴發(fā)的牙齦和底軟組織創(chuàng)傷引起底血腫,進而導(dǎo)致舌后墜常引起咬合關(guān)系紊亂髁狀突骨折但不發(fā)生移位,這種情況多見于A.髁狀突高位骨折B.髁狀突中位骨折c.髁狀突低位骨折髁狀突縱行骨折E.髁狀突粉碎性骨折髁狀突骨折最常見的原因是A.交通事故B.工傷C.意外墜跌D.爆炸E.拳擊診斷頜骨骨折的主要依據(jù)是A.局部腫脹B.壓痛C.牙齦撕裂。.咬合關(guān)系錯亂E.牙松動68上頜骨骨折后,骨折片移位,主要取決于A.骨折的類型和損傷力量的大小B.咀嚼肌肉的牽引作用骨折片上的牙是否存在D.骨折的部位患者的年齡和性別上頜骨骨折一般不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為骨折塊移位咬合關(guān)系錯亂眶周痕斑或險、球結(jié)膜下出血復(fù)視下唇麻木上頜骨骨折診斷時最有決定意義的癥狀是幾個牙齒折斷或錯位B.鼻孔大出血面部腫脹D.上頜骨出現(xiàn)動度和咬合關(guān)系錯亂腦震蕩上頜骨骨折首選的主要X線投照位置是A顱底位(頦頂位)B.華特位(鼻頦位)c.柯氏位(鼻額位)上頜正中65。咬合片E.曲面體層頜骨骨折出現(xiàn)腦脊液鼻漏或耳漏時,下列哪種做法是錯誤的用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道B.姿勢引流用磺胺嘧啶或氯霉素預(yù)防感染D.耳鼻應(yīng)該消毒并保持干凈防止咳嗽和打噴嚏下頜骨骨折的好發(fā)部位中不包括A.正中聯(lián)合部B.頦孔區(qū)C.下頜角區(qū)D.髁突頸部E.喙突頜骨骨折最重要的臨床體征是北咬合關(guān)系錯亂B.張受限C.骨折段活動異常局部腫痛E.骨摩擦音最易并發(fā)顱底骨折或顱腦損傷的頜骨骨折是A.上頜骨LeFortI型骨折B.上頜骨LeFortII型骨折C.上頜骨LeFortlll型骨折D.下頜骨髁狀突骨折C.上頜骨LeFortlll型骨折D.下頜骨髁狀突骨折下頜骨正中骨折顏面部損傷患者出現(xiàn)腦脊液耳漏時,對下述哪類顱腦損傷具有診斷意義A.腦震蕩腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.顱前窩骨折E.顱中窩骨折A.腦震蕩頜骨骨折的重要治愈標(biāo)準(zhǔn)是A.骨性愈合B.纖維性愈合C.骨折線上的牙齒不松動D.恢復(fù)原有咬合關(guān)系E無感染發(fā)生A.骨性愈合B.纖維性愈合C.骨折線上的牙齒不松動D.恢復(fù)原有咬合關(guān)系E無感染發(fā)生頜骨骨折的主要治療目的是A.使骨折早期愈合B.防止繼發(fā)感染C.恢復(fù)正常咬合功能D.使面容有最小的畸形E.減少患者痛苦A.使骨折早期愈合B.防止繼發(fā)感染C.恢復(fù)正常咬合功能D.使面容有最小的畸形E.減少患者痛苦對頜骨骨折患者進行張閉運動檢查不能檢查出的是A.是否張受限D(zhuǎn).有無咬合無力是否牙列錯亂C.咬合關(guān)系是否紊亂A.是否張受限D(zhuǎn).有無咬合無力E.頜骨有無異?;顒酉率鰴z查對下頜骨骨折診斷最有意義的是頭顱后前位平片B.下頜骨斜側(cè)位C.頜骨曲面斷層片華氏位E.定位頭顱側(cè)位平片顱頜牽引主要用于下述何種骨折額骨骨折B.上頜骨骨折C.顴骨骨折D.下頜骨骨折E.鼻骨骨折下述單頑固定方法中固定力最差的是單頜牙弓夾板固定法B.骨釘加金屬支架外固定法骨釘加自凝塑膠外固定法D.克氏針骨內(nèi)固定法皮質(zhì)骨螺釘固定法下述內(nèi)固定方法中固定力最差的是A.金屬絲骨間結(jié)扎法B.小型接骨板單皮質(zhì)固定法C.動力加壓板法拉力螺釘技術(shù)E.修復(fù)重建板動力加壓板用于下頜骨骨折時應(yīng)置放在牙槽骨上,但螺釘固定位置應(yīng)注意避開牙根下頜骨中份,但螺釘固定位置應(yīng)注意避開下齒槽神經(jīng)管下頜骨下緣牙槽骨和下頜骨下緣同時放置,以克服下頜骨上緣的牽張力下頜骨上任何部位,但應(yīng)注意避開牙根和下齒槽神經(jīng)管采用動力加壓板法固定下頜骨骨折時,應(yīng)盡量采用內(nèi)前庭溝切,以免術(shù)后頜面部遺留瘢痕如動力加壓板放置位置較高,螺釘固定位置時應(yīng)注意避開牙根和下齒槽神經(jīng)管多采用外切,保證足夠的操作空間如非偏心動力加壓板,應(yīng)采用雙動力加壓板固定,避免下頜骨上緣的牽張力螺釘應(yīng)根據(jù)具體情況采用單皮質(zhì)或雙皮質(zhì)固定根據(jù)Champy理論,下頜骨在功能狀態(tài)下最強的屈曲力矩在A.下頜切牙區(qū)B.下頜尖牙區(qū)C.下頜前磨牙區(qū)D.下頜磨牙區(qū)E.下頜角區(qū)根據(jù)Champy理論,下頜骨在功能狀態(tài)下最弱的屈曲力矩在下頜切牙區(qū)D.下頜磨牙區(qū)下頜尖牙區(qū)下頜切牙區(qū)D.下頜磨牙區(qū)下頜尖牙區(qū)下頜角區(qū)下頜前磨牙區(qū)采用小環(huán)頜間結(jié)扎固定法固定下頜骨骨折時,患者應(yīng)結(jié)扎幾對小環(huán),應(yīng)根據(jù)骨折的情況而定,一般每側(cè)至少安置1對B.2對C.3對D.4對E.5對髁狀突骨折若移位不明顯,最常采用手法復(fù)位后行頜問固定在患側(cè)磨牙區(qū)墊上2-3mm厚的橡皮墊,用頜間彈性牽引復(fù)位固定法牽引下頜骨下降c.不作處理軟食或半軟食3-4周早行手術(shù)切開復(fù)位,用小夾板或拉力螺釘技術(shù)固定兒童髁突骨折應(yīng)盡量采用保守治療,其主要原因是兒童對于術(shù)必要性不理解,術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后治療常不合作兒童處于發(fā)育期,手術(shù)可能破壞髁狀突,導(dǎo)致術(shù)后患側(cè)下頜支發(fā)育障礙或發(fā)育遲緩兒童期髁狀突的修復(fù)改建能力較強,即使移位的模狀突未能復(fù)位,在術(shù)后也可通過骨質(zhì)的吸收和增生,隨著功能的需要而自行調(diào)整到原來的大致位置兒童身體尚未完全發(fā)育,手術(shù)風(fēng)險大,麻醉和手術(shù)容易發(fā)生意外兒童骨質(zhì)柔軟,髁狀突骨折一般不嚴(yán)重在翼外肌附著處上方發(fā)生的髁狀突骨折,如無明顯移位,通常采用:頜間牽引固定在患側(cè)磨牙區(qū)墊上橡皮墊,用頜間彈性牽引復(fù)位固定法,使下頜骨下降吊頜繃帶限制下頜活動,保持正常咬合關(guān)系即可在耳屏前作切,進行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定在下頜角前方的下頜骨下緣處做小切,采用克氏針進行固定一名青年男性患者,從臺階上摔倒,頦部先著地,檢查:頜面部未見創(chuàng);左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)5明顯壓痛,輕度腫脹;未捫及臺階感;咬合關(guān)系未見異常;張度2指,下頜向右側(cè)運動困難。左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)穿刺抽出血液,x線檢查報告高位髁狀突骨折,移位不明顯。應(yīng)進行以下何種治療手法復(fù)位后行頜間固定用空針抽吸出未凝血液,加壓后采用頦頂枕繃帶固定,限制張至腫痛消失,然后進行張訓(xùn)練c.在左側(cè)磨牙區(qū)墊上橡皮墊,進行頜問彈性牽引復(fù)位固定4周軟食或半軟食4周,然后進行張訓(xùn)練在左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)進行加壓包扎,3-5天后進行張訓(xùn)練髁狀突骨折患者應(yīng)重視張訓(xùn)練,其原因是防止關(guān)節(jié)內(nèi)纖維增生,避免以后發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)強直使髁狀突保持在功能位,促進髁狀突復(fù)位c.使髁狀突處于功能狀態(tài),促進骨折早期愈合D.張時保狀突與下骨折段之間的距離增加,避免下頜支向上方移位,導(dǎo)致以后頜骨畸形E.張時髁狀突所受應(yīng)力較小,使骨折免受不良應(yīng)力干擾髁狀突明顯移位的髁狀突頸部骨折,應(yīng)A.手法復(fù)位后行頜間固定在患側(cè)磨牙區(qū)墊橡皮墊后,行頜間彈性牽引復(fù)位固定吊頜繃帶手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)摘除髁狀突無牙頜骨折多見于A.兒童 A.兒童 B.青少年 c.中年人以下諸骨中,骨折發(fā)病率最高的是A.額骨 B.上頜骨 C.顴骨顴骨與下列何骨不相連接A.上頜骨 B.鼻骨 c.額骨D.老年人E.頜骨有囊腫等病變者D.蝶骨 E.顳骨D.蝶骨 E.顳骨顴骨與周圍各骨的連接中最常發(fā)生骨折的是A.額顴縫B.顴上頜縫C.蝶顴縫D.顴顳縫各連接處的骨折發(fā)病率相近,差別不大單純顴骨、顴弓骨折不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.顴面部塌陷B.復(fù)視C.張受限D(zhuǎn).咬合錯亂E.神經(jīng)癥狀顴弓骨折最重要的臨床體征是A.眶周瘀斑B.局部塌陷C.咬合錯亂D.張受限E.局部腫痛顴骨、顴弓骨折后骨折塊移位方向主要取決于A.骨折塊上所附著咀嚼肌的牽引B.致傷外力的方向和大小骨折線的方向和傾斜度D.骨折的部位重力的影響顴骨、顴弓骨折在傷后早期漏診的最常見原因是顴骨、顴弓骨折往往不引起功能障礙創(chuàng)傷局部腫脹常掩蓋顴骨顴弓骨折造成的顴面部塌陷顴骨、顴弓骨折一般不發(fā)生疼痛和麻木顴骨、顴弓位置在面部不明顯顴骨、顴弓骨折的診斷難度很大顴骨、顴弓骨折引起張受限和張?zhí)弁吹闹饕蚴秋E骨、顴弓骨折常同時伴有上頜骨骨折顴骨、顴弓骨折常同時伴有下頜骨骨折移位的骨折片壓迫額肌和咬肌,限制喙突的活動顴骨、顴弓骨折常伴有額下頜關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷顴弓骨折破壞了額下頜關(guān)節(jié)窩的結(jié)構(gòu)按Knight和North分類法,巾鉗牽拉復(fù)位法主要適用于下述何種骨折A.I型顴骨顛弓骨折B.II型顴骨顴弓骨折III型顴骨顴弓骨折D.IV型和V型顴骨顴弓骨折E.VI型顴骨顴弓骨折顴骨、顴弓骨折采用上頜竇填塞法時,碘仿紗條應(yīng)從何處引出A.腔前庭B.下鼻道C.中鼻道D.上鼻道E.眶下區(qū)皮膚采用頭皮冠狀切治療顴骨、顴弓骨折時,切處應(yīng)到達哪一層A.頭皮下B.頭皮淺筋膜下c.帽狀筋膜深面顱骨骨膜深面E.根據(jù)患者具體情況而定骨折后骨痂形成時間是A.24-48小時B.48-72小時C.3-5天D.5-7天E.7-14天.某患者,女性18歲,因車禍頜面外傷6小時急診,患者右面部腫脹,壓痛,右眶周痕血,眶下區(qū)皮膚麻木,張度1指,咬合關(guān)系正常,應(yīng)考慮診斷為A.右側(cè)下頜骨體部骨折B.右側(cè)下頜骨髁狀突頸部骨折c.右側(cè)上頜骨骨折右側(cè)額骨額弓骨折c.右側(cè)上頜骨骨折右側(cè)額骨額弓骨折右側(cè)上、下頜骨聯(lián)合骨折患者從2米高處跌下2天,須部著地,神志清,無頭痛,嘔吐史,兩側(cè)耳前區(qū)壓痛明顯腫脹,開輕度受限,前牙開,應(yīng)考慮診斷為A.眶骨骨折B.顴弓骨折。.雙側(cè)下頜骨髁狀突部骨折A.眶骨骨折B.顴弓骨折。.雙側(cè)下頜骨髁狀突部骨折D.下頜體部骨折下頜骨頦部骨折D.下頜體部骨折下頜骨頦部骨折顴弓骨折必須復(fù)位的指征是A.咀嚼無力B.鼻孔出血C.骨折區(qū)疼痛D.張受限A.咀嚼無力B.鼻孔出血C.骨折區(qū)疼痛D.張受限E.患者要求治療鼻骨最常見的骨折是A.單側(cè)線性骨折單側(cè)粉碎性骨折雙側(cè)線性骨折A.單側(cè)線性骨折單側(cè)粉碎性骨折雙側(cè)線性骨折D.雙側(cè)粉碎性骨折E.橫斷骨折D.雙側(cè)粉碎性骨折E.橫斷骨折鼻骨骨折時骨折塊移位的方向取決于A.暴力的性質(zhì)、大小和方向B.鼻骨骨折塊上附著肌肉的牽引作用C.骨折線的方向D.患者的年齡和性別A.暴力的性質(zhì)、大小和方向B.鼻骨骨折塊上附著肌肉的牽引作用C.骨折線的方向D.患者的年齡和性別E.患者原有鼻骨的骨質(zhì)、結(jié)構(gòu)等鼻骨骨折后出現(xiàn)鞍鼻畸形主要見于A.打擊力來自側(cè)面且力量較小打擊力來自側(cè)面且力量較大A.打擊力來自側(cè)面且力量較小打擊力來自側(cè)面且力量較大C.打擊力來自于正前方D.打擊力直接打擊在鼻根部C.打擊力來自于正前方D.打擊力直接打擊在鼻根部E.打擊力直接打擊在鼻底部下述腔頜面部骨折檢查效果最好的檢查手段是A.臨床檢查B.頜面部X線平片檢查c.頜面曲面斷層片D.CTE.螺旋三維CT重建A.臨床檢查B.頜面部X線平片檢查c.頜面曲面斷層片D.CTE.螺旋三維CT重建鼻骨骨折時,鼻外復(fù)位法適用于A.向側(cè)方移位的鼻骨骨折向內(nèi)側(cè)凹陷的鼻骨骨折A.向側(cè)方移位的鼻骨骨折向內(nèi)側(cè)凹陷的鼻骨骨折同時向側(cè)方和內(nèi)側(cè)移位的鼻骨骨折。雙側(cè)粉碎性鼻骨骨折E橫斷性鼻骨骨折某青年男性患者,因交通事故而受傷,診斷為鼻骨骨折伴腦脊液鼻漏,采用鼻外復(fù)位法復(fù)位鼻骨骨折,保持腦脊液引流暢通,同時采用抗生素預(yù)防感染,10天后腦脊液鼻漏仍未停止,應(yīng)繼續(xù)保持腦脊液引流暢通,同時繼續(xù)采用抗生素預(yù)防感染繼續(xù)保持腦脊液引流暢通,停用抗生素采用前鼻孔填塞法,以促使腦脊液鼻漏停止,同時采用抗生素預(yù)防感染采用后鼻孔填塞法,以促使腦脊液鼻漏停止,同時采用抗生素預(yù)防感染聯(lián)系神經(jīng)外科醫(yī)師,進行硬腦膜裂修復(fù)術(shù)鼻骨骨折、骨折片向內(nèi)塌陷移位的患者,同時伴有腦脊液鼻漏,應(yīng)進行以下何種治療鼻外復(fù)位術(shù),保持腦脊液引流暢通,應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染鼻外復(fù)位術(shù),采用前鼻腔填塞法促使腦脊液鼻漏停止鼻內(nèi)復(fù)位法,復(fù)位后采用碘仿紗條填塞于鼻內(nèi)骨折部固定,應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染鼻內(nèi)復(fù)位法,只采用鼻外夾板固定,應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染保持腦脊液引流暢通,應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染,待腦脊液鼻漏停止后再進行鼻骨骨折復(fù)位固定鼻骨骨折在進行鼻內(nèi)復(fù)位術(shù)后,采用碘仿紗條填塞于鼻內(nèi)骨折部,應(yīng)在何時抽出碘仿紗條A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-8天E.2周后119交通事故引起腔頜面部損傷,常引起身體其他部分的合并傷,其中最常見的并發(fā)癥是A.顱腦損傷B.四肢損傷C眼損傷D.軀干部損傷E.骨盆傷下述腔頜面部損傷中處理難度最大的是A.面上份骨折B.面中份骨折c.面下部骨折牙槽骨骨折E.腔頜面部軟組織撕裂傷某青年男性患者,被他人拳擊眼部1天入院,檢查發(fā)現(xiàn)眶周瘀血、腫脹,眼球陷沒,復(fù)視和眶下區(qū)麻木,下直肌牽拉試驗陽性,經(jīng)X線檢查和Cl檢查,確診為眶底骨折、眶內(nèi)容物移位進入上頜竇,應(yīng)進行何種治療立即手術(shù)治療,術(shù)后采用抗菌藥物預(yù)防感染采用抗菌藥物預(yù)防感染,傷后l周再進行手術(shù)治療采用抗菌藥物預(yù)防感染,傷后2周再進行手術(shù)治療采用抗菌藥物預(yù)防感染,密切觀察即可,一般均可自行恢復(fù)采用抗菌藥物預(yù)防感染,密切觀察2周,如癥狀不恢復(fù)再進行手術(shù)治療眶底骨折進行手術(shù)治療時最常采用的切是A.頜下切B.內(nèi)前庭切C.下頜下切或眶下切。.眉弓外側(cè)切E.頭皮冠狀切腔頜面部火器傷的嚴(yán)重程度主要取決于投射物的致傷力和受創(chuàng)組織器官的解剖特點,其中,投射物的致傷力中最重要的影響因素是A.投射物的動能B.投射物的速度C.投射物的體積投射物的質(zhì)量E.投射物的形狀腔頜面部火器傷嚴(yán)重程度的影響因素中,受創(chuàng)組織器官的解剖特點中最重要的影響因素是A.受創(chuàng)組織器官的密度B.受創(chuàng)組織器官的彈性C.受創(chuàng)組織器官的堅韌度D.受創(chuàng)組織器官的含液情況E.受創(chuàng)組織器官的含液情況多數(shù)腔頜面部火器貫通傷的出入情況為A.出小、進大B.進小、出大。.進入大小差別基本一樣大。.出入完全一樣大日.出入大小完全隨機,沒有規(guī)律腔頜面部火器傷引起頜骨粉碎性骨折,伴有約2cm的骨質(zhì)缺損,進行清創(chuàng)縫合術(shù)時將軟組織覆蓋骨斷端,骨質(zhì)缺損留待二期植骨。進行二期植骨的時間為傷后1周以后B.傷后2周以后C.傷后1個月以后D.傷后3個月以后E.傷后6個月以后一名腔頜面部爆炸傷患者,診斷為下頜骨粉碎性骨折,傷后進行了初期處理,傷后1周發(fā)現(xiàn)創(chuàng)紅腫,有膿性分泌物,進行切開引流后,每天換藥。傷后2周時拍攝X片發(fā)現(xiàn)有死骨,應(yīng)如何處理A.繼續(xù)每天換藥,使創(chuàng)生長肉芽組織,直至創(chuàng)愈合應(yīng)用大劑量抗生素,同時每天換藥,換藥時用抗菌藥物溶液局部沖洗立即進行死骨刮治術(shù),術(shù)后采用大劑量抗生素和每天換藥繼續(xù)每天換藥和抗菌藥物治療,10天后進行死骨刮治術(shù)繼續(xù)每天換藥和抗菌藥物治療,傷后6周進行死骨刮治術(shù)腔頜面部輕度燒傷常在下述何時愈合A.傷后5天內(nèi)B.傷后7天內(nèi)C.傷后10天內(nèi)D.傷后2周內(nèi)E.傷后1個月內(nèi)對芥子氣直接染毒創(chuàng)傷進行清創(chuàng)時,沖洗創(chuàng)應(yīng)采用A.5%碳酸氫鈉溶液和生理鹽水0.1%高錳酸鉀溶液和生理鹽水15%氨水和生理鹽水18%氯胺乙醇與生理鹽水15%氨水與乙醇130-132題共用題干某患者,男性,35歲,1小時前從二樓跌下,級部著地,不省人事數(shù)分鐘后清醒。檢查:神志清楚,呼吸急促,唇發(fā)緒,鼻翼煽動,下唇及22間牙齦撕裂,下頜弓變窄,舌體后墜,底血腫形成。最可能并發(fā)的顱腦損傷是A.顱骨骨折B.腦震蕩C.腦挫裂傷D.硬膜外血腫E.腦脊液漏搶救措施首先是A.吸氧B.清創(chuàng)縫合。.氣管切開D.對人工呼吸E.骨折復(fù)位132.頜骨骨折發(fā)生的部位可能是A.正中頦部單線骨折B.一側(cè)頦孔區(qū)骨折C.LeFortIII型骨折A.正中頦部單線骨折B.一側(cè)頦孔區(qū)骨折C.LeFortIII型骨折D.下頜部粉碎性骨折E雙側(cè)髁狀突部骨折D.下頜部粉碎性骨折E雙側(cè)髁狀突部骨折133-135題共用題干某患者,男性,因車禍頜面部外傷8小時急診,檢查:患者左面部腫脹明顯,眶周、眼瞼及結(jié)膜下瘀斑、壓痛,無復(fù)視和眼球運動受限;有張受限,張度1指半,咬合關(guān)系正常。常規(guī)行X線檢查時,最好拍攝A.頭顱正位片B.頭顱側(cè)位片C.鼻頦位和顴弓位A.頭顱正位片B.頭顱側(cè)位片C.鼻頦位和顴弓位D.下頜曲面體層片E.顱底片可能的診斷是A.面部軟組織損傷B.下頜骨髁狀突骨折顴骨及顴弓骨折A.面部軟組織損傷B.下頜骨髁狀突骨折顴骨及顴弓骨折D.上頜骨骨折E.下頜骨體部骨折D.上頜骨骨折E.下頜骨體部骨折如果確診,應(yīng)采取的治療措施是A.局部冷敷B.抗炎治療C.頜間牽引固定D.顱頜固定E.手術(shù)切開復(fù)位固定A.局部冷敷B.抗炎治療C.頜間牽引固定D.顱頜固定E.手術(shù)切開復(fù)位固定136-139題共用題干某患者因車禍頜面部損傷2小時急診,傷后無昏迷史和嘔吐史。檢查:神志清楚,脈弱速,無呼吸困難,22多個牙可整體搖動,后牙咬合正常,無張受限,舌前1/3裂傷,出血明顯,底腫脹。搶救措施首先是A.嚴(yán)密觀察顱腦損傷B.氣管切開C,局部止血D.立即靜脈補液E.應(yīng)用抗菌藥物和TATA.嚴(yán)密觀察顱腦損傷B.氣管切開C,局部止血D.立即靜脈補液E.應(yīng)用抗菌藥物和TAT止血有效的方法是止血有效的方法是A.結(jié)扎頸外動脈B.壓迫出血側(cè)頸總動脈C,紗布壓迫止血D.行清創(chuàng)縫合術(shù)E.注射止血藥A.結(jié)扎頸外動脈B.壓迫出血側(cè)頸總動脈C,紗布壓迫止血D.行清創(chuàng)縫合術(shù)E.注射止血藥最可能的骨折部位是A上頜骨B.下頜骨C.牙槽骨D下頜須正中部E.下頜須孔區(qū)139-142題共用題干最可能的骨折部位是A上頜骨B.下頜骨C.牙槽骨D下頜須正中部E.下頜須孔區(qū)139-142題共用題干某患者因高速公路車禍導(dǎo)致腔頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷,急診人院。采集病史時應(yīng)特別注意詢問A.受傷時間B.致傷原因C.昏迷史D.疼痛部位及性質(zhì)E.伴隨癥狀A(yù).受傷時間B.致傷原因C.昏迷史D.疼痛部位及性質(zhì)E.伴隨癥狀經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上頜骨可疑骨折,確診最有價值的輔助檢查是經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上頜骨可疑骨折,確診最有價值的輔助檢查是A.頭顱正位片B.鼻須位片C.顱底片D.下頜曲面體層片E.頭顱側(cè)位片A.頭顱正位片B.鼻須位片C.顱底片D.下頜曲面體層片E.頭顱側(cè)位片若上頜骨確診骨折,急救首先是若上頜骨確診骨折,急救首先是A,止血B.復(fù)位C.止痛D.防治感染E.保持呼吸道通暢及止血A,止血B.復(fù)位C.止痛D.防治感染E.保持呼吸道通暢及止血對患者上頜骨骨折診斷中最有決定意義的癥狀是對患者上頜骨骨折診斷中最有決定意義的癥狀是A.牙齒折斷或錯位B,鼻孔出血c.面部腫脹D.腦震蕩E.上頜骨出現(xiàn)動度及錯A.牙齒折斷或錯位B,鼻孔出血c.面部腫脹D.腦震蕩E.上頜骨出現(xiàn)動度及錯[B型題}143-145題備選答案[B型題}143-145題備選答案A.4周B.8周C.3周D.lO周E.2-3周A.4周B.8周C.3周D.lO周E.2-3周采用單純外固定法治療下頜骨體部骨折時,通常的頜間固定時間為A采用單純外固定法治療髁狀突骨折時,通常的頜問固定時間為E采用單純外固定法治療上頜骨骨折時,通常的頜問固定時間為C146-148題備選答案A.頜內(nèi)動脈B.頜外動脈C.顳淺動脈頸總動脈E.唇動脈額部、頭頂顳部出血時可壓迫C面部出血時可壓迫B頭面部廣泛嚴(yán)重出血時可暫壓迫疑似D149-151題備選答案A.開放性損傷日.閉合性

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