2022-2023年度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301強(qiáng)化訓(xùn)練試卷B卷含答案_第1頁
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文檔簡介

2022-2023年度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301強(qiáng)化訓(xùn)練試卷B卷含答案

單選題(共54題)1、肺部X線表現(xiàn)為游走性浸潤是A.金黃色葡萄球菌肺炎B.肺炎葡萄球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.病毒性肺炎E.以上都不是【答案】C2、女,60歲,右眼發(fā)作性脹痛1年,脹痛可自行緩解。本次就診檢查視力:右0.5,左0.8,眼壓:右19mmHg,左20mmHg,房角:右窄Ⅳ,左窄Ⅲ。應(yīng)做何種檢查以幫助診斷A.眼B型超聲波B.暗室俯臥試驗(yàn)C.眼底熒光血管造影D.縮瞳試驗(yàn)E.眼軸測量【答案】B3、流行病學(xué)中的偏倚是指A.抽樣誤差B.系統(tǒng)誤差C.隨機(jī)誤差D.數(shù)據(jù)誤差E.邏輯誤差【答案】C4、患者,女,51歲,平素頭暈頭痛、耳鳴目眩,少寐多夢,突然發(fā)生口眼歪斜,舌強(qiáng)語澀,半身不遂,舌質(zhì)紅,脈弦細(xì)數(shù)。治宜選用A.大秦艽湯B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.安宮牛黃丸D.至寶丸E.滌痰湯【答案】B5、男,56歲,聲音嘶啞3個月,檢查發(fā)現(xiàn)右聲帶有肉芽樣物突出。既往有肺結(jié)核病史。首先應(yīng)該進(jìn)行A.病理組織學(xué)檢查B.抗結(jié)核治療C.放射線治療D.X線胸片檢查E.手術(shù)切除【答案】A6、關(guān)于生殖權(quán)利錯誤的是()A.人權(quán)的一個基本組成部分B.在保護(hù)生殖權(quán)利與調(diào)節(jié)人口之間存在著矛盾C.有悖于我國計劃生育原則D.是人類的生存和延續(xù)所不可缺少的E.是人的自然權(quán)利【答案】C7、對于腰椎間盤突出癥,下列哪項(xiàng)是不正確的A.最常見的突出和退變間隙依次為L4~5,L5~S1、L3~4B.只有后外側(cè)和后側(cè)中央突出才有神經(jīng)根被壓C.突出方向是一側(cè)或兩側(cè)的后外側(cè)D.椎間盤突出后有兩種致痛因素即化學(xué)性炎癥和創(chuàng)傷性炎癥E.最常見的病因?yàn)閾p傷和退行性變【答案】D8、某醫(yī)院兒科收治了一名高熱患兒,經(jīng)醫(yī)生初診"發(fā)熱待查,腦炎可能"。急診值班護(hù)士憑多年經(jīng)驗(yàn),對患兒仔細(xì)觀察,發(fā)現(xiàn)精神越來越差,末梢循環(huán)不良,但患兒頸部不強(qiáng)直。于是,護(hù)士又詳細(xì)詢問家長,懷疑是中毒性菌痢。經(jīng)肛門指診大便化驗(yàn),證實(shí)為菌痢,值班護(hù)士便及時報告醫(yī)生,經(jīng)醫(yī)護(hù)密切配合搶救,患兒得救。A.敬業(yè)負(fù)責(zé),精益求精B.關(guān)心病人,體貼入微C.作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),準(zhǔn)確無誤D.平等待人,尊重病人E.舉止端莊,言語文明【答案】A9、患者,男性,75歲。確診COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急診入院。查血?dú)夥治觯▌偽跫s15分鐘)示:pH7.32,PaOA.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒【答案】C10、以下哪種疾病不屬于自身免疫性疾病A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎C.地中海貧血D.過敏性紫癜E.川崎病【答案】C11、某患者因肺炎住院輸液治療2天后全身泛發(fā)鮮紅斑風(fēng)團(tuán)、瘙癢A.急性蕁麻疹B.病毒疹C.細(xì)菌疹D.藥疹E.皮炎【答案】D12、16歲男學(xué)生,右脛骨閉合橫折,手法復(fù)位外固定后,X線檢查,骨折對線良好,端端對位2/3。其父母指責(zé)治療失敗。要求再次復(fù)位你將如何處理A.安排手術(shù)再次復(fù)位B.以和藹的態(tài)度盡量滿足他的要求C.請上級醫(yī)生協(xié)助解決D.解釋功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)E.請醫(yī)療行政部門處理【答案】D13、肌力增強(qiáng)訓(xùn)練是康復(fù)治療中常用技術(shù)之一。理解和掌握肌力增強(qiáng)的理論和方法的正確運(yùn)用(每種方法各有其優(yōu)缺點(diǎn)),常可達(dá)到較好治療效果。A.循序漸進(jìn)和運(yùn)動處方的調(diào)整B.個別對待、循序漸進(jìn)、運(yùn)動效應(yīng)的可逆性和運(yùn)動處方的調(diào)整C.選擇適宜的運(yùn)動方案,發(fā)揮對人體的有益作用D.根據(jù)個體差異分別制定E.注重運(yùn)動效應(yīng)的可逆性和運(yùn)動處方的調(diào)整【答案】B14、關(guān)于甲胎蛋白(AFP)哪項(xiàng)是不正確的A.正常值<20μg/mlB.生殖腺胚胎癌患者AFP增高C.AFP>500μg/L持續(xù)3周,可診斷為原發(fā)性肝癌D.AFP>200μg/L持續(xù)8周,可診斷為原發(fā)性肝癌E.AFP升高在臨床癥狀出現(xiàn)前6個月或更早發(fā)現(xiàn)肝癌【答案】C15、不同牙齒對齲的易感性不同,恒牙列中患齲頻率最高的A.上切牙B.尖牙C.下切牙D.磨牙E.前磨牙【答案】D16、搶救人咯血窒息時,最關(guān)鍵的措施是A.讓患者取患側(cè)臥位B.立即使用中樞呼吸興奮劑C.立即使用鼻導(dǎo)管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E.立即輸血或輸液【答案】D17、胰腺癌最具診斷價值的檢驗(yàn)項(xiàng)目是A.CEA(癌胚抗原)B.AFP(甲胎蛋白)C.CA19-9D.膽囊收縮素E.乳酸脫氫酶【答案】D18、7.患者,男性,58歲。高血壓病10余年,近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛,診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛,給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服,一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查:端坐呼吸,血壓150/90mmHg,心率106次/分,雙肺底聞及啰音,下肢無水腫。A.呼吸道感染B.藥物負(fù)性肌力作用C.腎功能不全D.精神緊張E.鈉攝入過量【答案】B19、4歲女孩,反復(fù)咳嗽2個月,查體:體溫正常,淺表淋巴結(jié)(-),咽(-),兩肺多哮鳴音,無水泡音,反復(fù)抗生素治療不愈,以往無嗆咳病史,有過敏性鼻炎。如肺部哮鳴音廣而且持續(xù)存在,則不能使用A.氨茶堿B.比索洛爾C.地塞米松D.異丙腎上腺素E.碳酸氫鈉【答案】D20、女,29歲,咳嗽、黃痰,黏稠伴高熱(體溫39℃),周身不適2天,曾肌注氟美松及抗感冒劑,熱退,第4天右胸吸氣性疼痛,體溫升至39.5℃,頓咳,痰有異味,X線胸片:右下肺高密度片狀影A.肺結(jié)核B.右下肺炎C.肺化膿癥D.惡性腫瘤E.肺隔離癥【答案】C21、反映社區(qū)居民年齡構(gòu)成的指標(biāo)有A.老年人口系數(shù)、少年兒童人口系數(shù)、老年負(fù)擔(dān)系數(shù)B.年齡別死亡率、年齡別發(fā)病率、老年負(fù)擔(dān)系數(shù)C.總負(fù)擔(dān)系數(shù)、老少比例、年平均人口數(shù)D.年齡別死亡率、老年人口系數(shù)、老少比例E.總負(fù)擔(dān)系數(shù)、老年人口系數(shù)、年平均人口數(shù)【答案】A22、腦卒中偏癱患者肢體運(yùn)動功能訓(xùn)練的首要目標(biāo)是A.增強(qiáng)肌力B.加大關(guān)節(jié)活動范圍C.改善異常運(yùn)動模式D.促進(jìn)神經(jīng)生長E.促進(jìn)腦血管的側(cè)支循環(huán)【答案】C23、能鑒別出胃腸寒滯的見癥是A.口淡不渴B.惡心嘔吐C.脘腹冷痛,痛勢暴劇D.口泛清水,腹瀉清稀E.腹脹便秘,面白或清【答案】B24、發(fā)熱患者下列哪項(xiàng)體征對診斷亞急性感染性心內(nèi)膜炎最具有特征性A.杵狀指B.脾大C.進(jìn)行性貧血D.主動脈瓣區(qū)突然出現(xiàn)舒張期雜音E.皮膚黏膜瘀點(diǎn)【答案】D25、以下哪項(xiàng)是以病人為中心的醫(yī)學(xué)模式的基本點(diǎn)A.幫助病人建立正確的健康信念模型B.進(jìn)入病人的世界C.提高病人的遵醫(yī)行為D.以醫(yī)生的眼光去看待疾病E.提高病人的自我服務(wù)能力【答案】B26、患者,女,50歲,因交通事故致雙下肢癱瘓,大小便失禁,其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。A.社會康復(fù)B.心理康復(fù)C.物理治療D.職業(yè)康復(fù)E.用藥物來控制其情緒【答案】B27、慢性單純性咽炎臨床可見A.咽后壁軟腭處有多發(fā)性淺潰瘍,邊緣不齊,覆有灰白色滲出物B.咽黏膜彌漫性充血干燥,失去光澤,有時黏膜菲薄,甚至膿痂附著C.咽部慢性充血,咽后壁黏稠分泌物附著D.咽黏膜彈性充血,咽側(cè)索肥厚,咽后壁有淋巴濾泡增生E.雙扁桃體明顯腫大,黏膜出血,窩口有膿點(diǎn),頜下淋巴腫大【答案】C28、女,55歲,進(jìn)食油膩后右上腹持續(xù)性脹痛陣發(fā)加重,并向右肩背部放射,Murphy征(+),B超提示膽囊腫大,內(nèi)有結(jié)石伴聲影。最可能的診斷是A.重癥膽管炎B.腸系膜上動脈栓塞C.急性膽囊炎D.膽囊息肉E.潰瘍病穿孔根據(jù)【答案】C29、病死率的定義是A.患某病的住院患者中因該病而死亡的頻率B.每十萬人口中因某病死亡的頻率C.某人群中死于某病的患者頻率D.一定時期內(nèi),患某病的患者中因該病而死亡的人數(shù)的比例E.特殊原因引起的某病死亡【答案】D30、下列哪種肝炎是主要通過消化道傳播的A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎【答案】A31、急性腎衰竭(或稱急性腎損傷)病程中,無尿是指A.24小時尿量少于1000mlB.24小時尿量少于800mlC.24小時尿量少于400mlD.24小時尿量少于100mlE.24小時尿量等于10ml【答案】D32、肩周炎的最主要治療方法是A.針灸B.制動C.功能康復(fù)訓(xùn)練D.推拿E.紅外線治療【答案】C33、患者,女性,25歲,停經(jīng)7周要求終止妊娠。行人工流產(chǎn)術(shù)中出現(xiàn)頭暈胸悶、面色蒼白、出冷汗等不適,查陰道出血50ml,血壓70/50mmHg,心率52次/分。A.地塞米松靜注B.使用升壓藥C.阿托品肌注D.吸氧觀察E.輸血輸液【答案】C34、病人,男,22歲,頭痛,失眠。1周后表現(xiàn)話多,興奮,說自己要當(dāng)皇帝、總理。入院檢查發(fā)現(xiàn),意識清晰,興奮,言語動作增多,音連意連,夸大妄想,無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療,癥狀迅速好轉(zhuǎn)。病人出院1個月后,又開始頭痛,從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性,有時頭痛劇烈,難以忍受,有嘔吐。曾有一次突然倒地,意識喪失。病人整日臥床不起,反應(yīng)遲鈍,言語動作明顯減少,情感淡漠,意識減退,再次入院A.癥狀性精神障礙的一種癥狀表現(xiàn)B.癔癥的癥狀表現(xiàn)C.腦器質(zhì)性疾病的癥狀表現(xiàn)D.精神分裂癥的癥狀表現(xiàn)E.藥物不良反應(yīng)所致【答案】C35、細(xì)菌性肺炎最多見病原菌為A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.肺炎桿菌E.流感嗜血桿菌【答案】C36、男,20歲,發(fā)熱20天,心悸、氣短、乏力5天住院。體檢:體溫37.9℃,血壓17.3/12.0kPa(130/90mmHg),兩肺細(xì)濕啰音,心界擴(kuò)大,心尖聞及SA.KerleyB線B.肺門蝴蝶影C.上葉肺靜脈較細(xì),下葉肺靜脈擴(kuò)張D.葉間積液E.右側(cè)胸腔積液【答案】C37、水飲停蓄胸脅適用A.寒下法B.溫下法C.潤下法D.逐水法E.消導(dǎo)法【答案】D38、女性,51歲,因左側(cè)鼻堵2年,感冒時加重,并流膿涕時帶血,前額部和面頰部脹痛。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻腔中鼻道有水腫樣物和膿。本病治療哪種方法最好A.抗生素治療B.單純鼻息肉切除術(shù)C.鼻內(nèi)窺鏡下鼻息肉摘除,上頜竇口擴(kuò)大,上頜竇腔清理沖洗D.抗霉菌治療E.鼻側(cè)切開病變清除【答案】C39、大皰性膿皰瘡皮損特征是A.病變深達(dá)真皮,形成邊緣陡峭的潰瘍B.膿皰直徑>1cm,皰壁薄,膿液常沉積于皰底呈半月形C.黃白色小膿皰,漸融合成膿湖D.彌漫性潮紅,邊界不清,散布小膿皰E.膿皰壁厚【答案】B40、患兒,男性,4歲,因懷疑先天性心臟病就診。2個月后患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛,2周后出現(xiàn)頭痛。右側(cè)巴氏征(+),WBC18×10A.腦出血B.腦膿腫C.肺炎D.結(jié)核性腦膜炎E.心肌炎【答案】B41、女性病人,25歲,過去在小腿及足部有濕疹樣病變,由于過度搔抓而出現(xiàn)紅腫、糜爛、滲液等,原發(fā)病灶附近有多數(shù)散在的小丘疹、丘皰疹及水皰,皮損相互融合成片,對稱分布,部分發(fā)展為有糠狀鱗屑的橢圓形紅斑,瘙癢劇烈A.藥疹B.傳染性濕疹樣皮炎C.濕疹D.體癬E.玫瑰糠疹【答案】D42、患者,男性,42歲。右季肋區(qū)隱痛,納差3個月,間有低熱,消瘦約3kg。體檢:肝肋下2cm可觸及,質(zhì)地中等,未觸及結(jié)節(jié),X線示右膈外側(cè)抬高運(yùn)動受限,B超右肝實(shí)質(zhì)性暗區(qū)5cm×3cm,HBsAg64,AFP400μg/ml,ALT50U/L。下列哪些為確診后首選的治療方案A.足量放療B.積極化療C.及時手術(shù)治療D.內(nèi)科保守治療E.放射介入治療【答案】C43、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的雙盲法是指A.研究對象和負(fù)責(zé)分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗(yàn)分組情況B.研究對象和資料收集及分析人員不知道試驗(yàn)分組情況C.研究對象和試驗(yàn)設(shè)計者不知道試驗(yàn)分組情況D.試驗(yàn)設(shè)計者和負(fù)責(zé)分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗(yàn)分組情況E.以上均不正確【答案】A44、中樞性癱瘓的自主神經(jīng)功能障礙是A.失調(diào)癥、帕金森綜合征和不隨意運(yùn)動B.失語、失用和失認(rèn)C.血壓和體溫調(diào)節(jié)障礙D.癱瘓初期出現(xiàn)肌張力下降,反射消失,不能維持自主活動的弛緩狀態(tài)E.首先恢復(fù)的最簡單的反射如腱反射變?yōu)榭哼M(jìn)【答案】C45、孕婦26歲,妊娠34周,今晨突然無痛性陰道出血,量少,查BP13.3/9.22kPa(110/70mmHg)。該患者的最佳治療是A.縮宮素靜滴B.硫酸鎂靜滴C.抗生素靜滴D.立即輸血、剖宮產(chǎn)E.口服沙丁胺醇【答案】A46、患者,女性,35歲。2個月來每于飯前出現(xiàn)上腹痛,進(jìn)食緩解,反酸,鋇透十二指腸球變形,局部壓痛??紤]可能是什么疾病A.胃潰瘍B.十二指腸球潰瘍C.十二指腸球后潰瘍D.復(fù)合性潰瘍E.巨大潰瘍【答案】B47、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健,目前妊娠6個月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.復(fù)方新諾明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氫鈉口服D.氨芐西林靜滴E.慶大霉素肌注F.萬古霉素靜滴【答案】D48、尿毒癥由上述哪項(xiàng)引起A.血管性因素B.血小板性因素C.凝血因子異常D.纖維蛋白溶解亢進(jìn)E.病理性循環(huán)抗凝物質(zhì)【答案】B49、孕婦開始自覺胎動的時間一般為A.孕14~15周B.孕15~17周C.孕18~20周D.孕21~22周E.孕23~24周【答案】C50、男性礦工,井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部,當(dāng)即倒于地上,下肢無力不能行走,呼"120"車前往,檢查胸段后凸畸形并壓痛,上下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。A.為便于急救應(yīng)變俯臥位為仰臥位B.為防止頸脊髓繼發(fā)損傷,應(yīng)保持頭、頸和脊柱在同一軸線上改變體位C.變更體位的方法是:醫(yī)師一手托住前額,另一手中示指分別置于G7、TD.如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位,則左手托住前額E.如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位,則應(yīng)右手托住前額【答案】D51、女性,55歲,糖尿病家族史陽性,口渴伴乏力4個月,肥胖體型,空腹血糖7.5mmol/L,飯后2小時血糖12.0mmol/L,尿糖(+)A.腎性糖尿病B.1型糖尿病C.妊娠糖尿病D.2型糖尿病E.可疑糖尿病【答案】D52、下列說法正確的是A.合理的COPD的個性化治療能夠改變病人FEV1%預(yù)計值逐步下降的趨勢B.COPD治療效果的評估包括呼吸功能檢測、病人癥狀、生活質(zhì)量、運(yùn)動的耐受程度等C.吸入裝置與治療效果無關(guān)D.前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用異丙托溴銨治療E.COPD的β【答案】B53、慢性貧血A.心肌缺血、心肌梗死B.心臟后負(fù)荷過重C.心肌疾病D.心臟前負(fù)荷過重下列疾病發(fā)生心力衰竭時屬于哪項(xiàng)機(jī)制E.心肌代謝障礙【答案】D54、5天新生兒,因皮膚發(fā)黃3天來門診。足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng),食奶尚好,二便無特殊。體檢:成熟新生兒貌,一般情況好,皮膚輕一中度黃染,心肺腹無異常發(fā)現(xiàn)。血清總膽紅素171μmoL(10mg/dl)。A.母乳性黃疸B.生理性黃疸C.梗阻性黃疸D.感染性黃疸E.溶血性黃疸【答案】B多選題(共14題)1、患者,女,28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛,近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕專科診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.胃腸道反應(yīng)B.腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制E.胎兒毒性【答案】AB2、患者,男性,70歲。晨練時跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.腕關(guān)節(jié)脫位B.橈骨小頭半脫位C.橈骨干骨折D.克雷(Colles)骨折E.尺骨近端骨折F.尺骨遠(yuǎn)端骨折【答案】D3、女性,33歲。因"乏力、面色蒼白,排濃茶色尿2周"入院,伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體:貧血貌,皮膚黃染,無皮疹和出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)未觸及,肝未及,脾肋下1cm。A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎F.G-6-PD缺乏癥【答案】C4、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞11×10A.胸片檢查B.腹部CTC.腹部B超D.血氨測定E.肝功能檢查F.電解質(zhì)檢查【答案】ACD5、患者,女,23歲。因反復(fù)發(fā)作貧血1年,加重1個月伴肌肉酸痛和食欲不振,來門診看病。1年多前無明顯誘因出現(xiàn)乏力,伴雙大腿肌肉酸痛和活動障礙,并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力,雙手不能上抬。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血,給予激素治療后好轉(zhuǎn),但患者不規(guī)則服用激素治療1個月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā),且較前加重,伴有發(fā)熱,最高達(dá)38℃。發(fā)熱時,肌肉疼痛加劇,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予魚腥草、氨芐西林治療后,體溫可下降至正常,但1~2天后體溫又再上升,癥狀反復(fù)。由于經(jīng)濟(jì)困難,中斷治療。近來胃口差,進(jìn)食少,體重下降約20斤?;疾∫詠恚陆?jīng)停止。查體:慢性病容,精神較差,體態(tài)消瘦,頭發(fā)稀疏,面部水腫,面部可見大片狀紅斑,雙眼無神,分泌物較多,眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮,活動受限,壓痛陽性,以雙大腿肌肉明顯,無紅腫,無皮溫升高,雙上肢不能上抬。四肢多個大小關(guān)節(jié)均有壓痛,活動受限,無明顯紅腫。A.避免受涼感冒,及早治療感染B.避免強(qiáng)陽光暴曬和紫外線照射C.緩解期可做防疫注射D.避免使用避孕藥E.保持樂觀情緒F.可適當(dāng)工作,但避免過勞【答案】ABCD6、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示:C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD7、患者,男,18歲。因反復(fù)發(fā)作腰背痛4個月,加重1月伴晨僵,來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體,骶髂關(guān)節(jié)壓痛陽性,腰椎活動度檢查Schober試驗(yàn)陰性,枕墻距為O,胸廓活動度可。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關(guān)節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C8、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD9、患者,女性,27歲。顏面及雙下肢水腫,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg?;?yàn):尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),SCr250μmol/L,抗“O”陽性,血漿白蛋白32gL,Hb91g/L。A.降壓、利尿等對癥治療B.急性期1~2周內(nèi)應(yīng)臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD10、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.妊娠后期婦女補(bǔ)充鐵劑B.及時治療胃腸疾病C.多飲茶D.嬰幼兒及時添加適當(dāng)?shù)妮o食E.預(yù)防感冒F.少食淀粉類食物【答案】ABD11、男性,75歲?;悸宰枞苑渭膊?0余年,長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示:FEV1/FVC<70%,3

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