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文檔簡(jiǎn)介

第4章

軟骨與骨第一頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件軟骨組織(cartilagetissue)由軟骨細(xì)胞和軟骨基質(zhì)構(gòu)成軟骨組織和表面的軟骨膜構(gòu)成軟骨

軟骨骨發(fā)生軟骨細(xì)胞軟骨基質(zhì)軟骨生長(zhǎng)軟骨分類軟骨膜骨概述圖1第二頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件軟骨細(xì)胞(chondrocyte)軟骨陷窩(cartilartissue):周邊:細(xì)胞幼稚,扁圓狀,單個(gè)分布中央:細(xì)胞成熟,圓或橢圓形,2-8個(gè)聚在一起,核小而圓,核仁1-2個(gè),胞質(zhì)弱嗜堿性

圖2、3軟骨骨發(fā)生軟骨細(xì)胞軟骨基質(zhì)軟骨生長(zhǎng)軟骨分類軟骨膜骨概述第三頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件同源細(xì)胞群(isogenousgroup):2~8個(gè)成熟軟骨細(xì)胞聚集成群,由一個(gè)軟骨細(xì)胞分裂而來(lái),位于軟骨中央

功能(gōngnéng):產(chǎn)生軟骨基質(zhì)

第四頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件軟骨基質(zhì)(cartilagematrix)

基質(zhì)(蛋白多糖“分子篩”+水):軟骨陷窩周圍硫酸軟骨素較多,呈強(qiáng)嗜堿性,形成軟骨囊(cartilagecapsule)包圍軟骨細(xì)胞纖維:使軟骨具有韌性或彈性;纖維成分的種類因軟骨類型而異

圖4軟骨骨發(fā)生軟骨細(xì)胞軟骨基質(zhì)軟骨生長(zhǎng)軟骨分類軟骨膜骨概述第五頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件軟骨膜(perichondrium)軟骨表面被覆的薄層致密結(jié)締組織外層:膠原纖維多,起保護(hù)作用內(nèi)層:有較多梭形的骨祖細(xì)胞,可增殖分化為成軟骨細(xì)胞,含有血管、淋巴管和神經(jīng)

圖5軟骨骨發(fā)生軟骨細(xì)胞軟骨基質(zhì)軟骨生長(zhǎng)軟骨分類軟骨膜骨概述第六頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件1.透明軟骨(hyalinecartilage)

分布:肋、關(guān)節(jié)、呼吸道纖維:膠原原纖維(Ⅱ型膠原蛋白),纖維細(xì)且折光率與基質(zhì)相同,于HE染色切片不能分辨基質(zhì):含大量水功能:抗壓性強(qiáng),有一定的彈性和韌性

圖6軟骨骨發(fā)生軟骨細(xì)胞軟骨基質(zhì)軟骨生長(zhǎng)軟骨分類軟骨膜骨概述第七頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件2.纖維軟骨(fibrouscartilage)分布:椎間盤、關(guān)節(jié)盤及恥骨聯(lián)合軟骨細(xì)胞:較小而少,成行分布于纖維束之間纖維:膠原纖維束平行或交叉排列基質(zhì):較少,弱嗜堿性功能:韌性強(qiáng)圖7軟骨骨發(fā)生骨軟骨細(xì)胞軟骨基質(zhì)軟骨生長(zhǎng)軟骨分類軟骨膜概述第八頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件3.彈性軟骨(elasticcartilage)分布:耳廓、咽喉及會(huì)厭纖維:大量交織分布的彈性纖維,在軟骨中部更為密集功能:有較強(qiáng)的彈性圖8軟骨骨發(fā)生骨軟骨細(xì)胞軟骨基質(zhì)軟骨生長(zhǎng)軟骨分類軟骨膜概述第九頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件兩種方式并存附加性生長(zhǎng)(軟骨膜下生長(zhǎng)):軟骨膜內(nèi)骨祖細(xì)胞→成軟骨細(xì)胞→軟骨細(xì)胞→產(chǎn)生纖維和基質(zhì)→軟骨加厚

軟骨骨發(fā)生軟骨細(xì)胞軟骨基質(zhì)軟骨生長(zhǎng)軟骨分類軟骨膜骨概述第十頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件間質(zhì)性生長(zhǎng)(軟骨內(nèi)生長(zhǎng)):軟骨細(xì)胞(xìbāo)增殖和生長(zhǎng)→產(chǎn)生新基質(zhì)→軟骨由內(nèi)至外擴(kuò)大

第十一頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件

人生最大的追求莫過(guò)于自我極限的跨越。那么困難是什么?它只不過(guò)是人生道路上的一道小柵欄,勇敢(yǒnggǎn)點(diǎn),跨過(guò)去,前面的道路更寬廣,風(fēng)景更迷人!

—張洪芹第十二頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件

我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛(ài)祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)(róngyù)。救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生!醫(yī)學(xué)生誓言健康所系、性命(xìngmìng)相托。當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:

第十三頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件人206塊骨參與構(gòu)成運(yùn)動(dòng)系統(tǒng);均由骨組織、骨膜和骨髓構(gòu)成功能支持,運(yùn)動(dòng)、保護(hù),造血,貯鈣

軟骨骨骨發(fā)生圖9第十四頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件(一)骨組織(osseoustissue):

由細(xì)胞和鈣化(gàihuà)的細(xì)胞外基質(zhì)(骨基質(zhì)、骨質(zhì))構(gòu)成;細(xì)胞:骨祖細(xì)胞、成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞、骨細(xì)胞

第十五頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件骨基質(zhì)(bonematrix,骨質(zhì)):有機(jī)質(zhì):膠原纖維(90%,Ⅰ型膠原蛋白)+基質(zhì):蛋白多糖(proteoglycan)骨鈣蛋白骨橋蛋白骨粘連蛋白鈣結(jié)合蛋白

骨基質(zhì)骨的細(xì)胞長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)軟骨骨骨發(fā)生第十六頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件無(wú)機(jī)質(zhì)(骨鹽):以鈣、磷為主,占干骨重量的65%,存在形式:羥基磷灰石結(jié)晶(jiéjīng),細(xì)針狀,長(zhǎng)10~20nm類骨質(zhì):新生成的細(xì)胞外基質(zhì)無(wú)骨鹽沉積骨質(zhì):鈣化后成類骨質(zhì)為骨質(zhì),鈣化是無(wú)機(jī)鹽有序地沉積于類骨質(zhì)的過(guò)程

第十七頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件骨板:骨基質(zhì)結(jié)構(gòu)呈板層狀,同一骨板內(nèi)纖維相平行,相鄰骨板纖維相垂直,增加了骨的強(qiáng)度

軟骨骨骨發(fā)生圖10骨基質(zhì)骨的細(xì)胞長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)第十八頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件密質(zhì)骨(compactbone):骨板層數(shù)多,規(guī)則,緊密排列松質(zhì)骨(spongybone):骨板層數(shù)少,不規(guī)則(guīzé),形成針、片狀骨小梁

第十九頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件1.骨祖細(xì)胞(osteoprogenitorcell)分布:骨膜形態(tài):梭形,較小,核橢圓形,胞質(zhì)少,弱嗜堿性功能:為骨組織中的干細(xì)胞,可增殖分化為成骨細(xì)胞

圖11、12軟骨骨骨發(fā)生骨基質(zhì)骨的細(xì)胞長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)第二十頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件2.成骨細(xì)胞

分布:?jiǎn)螌优帕杏诠墙M織表面LM:立方或矮柱狀,有突起,核圓形,位于遠(yuǎn)離骨表面的細(xì)胞(xìbāo)一端,胞質(zhì)嗜堿性

圖13、14第二十一頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件EM:RER和GC豐富,有基質(zhì)小泡(內(nèi)含鈣化結(jié)晶,膜上有鈣結(jié)合蛋白與堿性磷酸酶)功能:分泌類骨質(zhì);釋放基質(zhì)小泡,促進(jìn)類骨質(zhì)鈣化

軟骨骨骨發(fā)生骨的基質(zhì)骨的細(xì)胞長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)第二十二頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件3.骨細(xì)胞(osteocyte)形態(tài):小、扁橢圓形,多突起分布:分散于骨板內(nèi)或骨板間;胞體所在腔隙稱骨陷窩,突起伸入骨小管,突起間有縫隙連接,骨小管彼此相通功能:一定的溶骨和成骨作用,參與調(diào)節(jié)鈣、磷平衡

圖15~18軟骨骨骨發(fā)生骨基質(zhì)骨的細(xì)胞長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)第二十三頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件4.破骨細(xì)胞(osteoclast)來(lái)源:為多個(gè)單核細(xì)胞融合形成分布:骨組織邊緣LM:體積大,6~50個(gè)核;胞質(zhì)嗜酸性;貼骨側(cè)有皺褶緣EM:溶酶體和線粒體發(fā)達(dá);皺褶緣側(cè)多突起,皺褶緣深面有許多吞噬體、吞飲泡

圖19~21軟骨骨骨發(fā)生骨基質(zhì)骨的細(xì)胞長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)第二十四頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件功能:釋放(shìfàng)多種水解酶和有機(jī)酸,溶解骨質(zhì);吞噬分解的骨質(zhì)成分

第二十五頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件

長(zhǎng)骨的構(gòu)成:骨干(gǔgàn)、骨骺,表面覆蓋骨膜和關(guān)節(jié)軟骨;內(nèi)為骨髓腔,骨髓充填骨干=密質(zhì)骨+少量松質(zhì)骨

圖22軟骨骨骨發(fā)生骨基質(zhì)(jīzhì)骨的細(xì)胞(xìbāo)長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)第二十六頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件密質(zhì)骨:環(huán)骨板、哈弗斯系統(tǒng)、間骨板穿通管:橫向穿行于骨板的管道,與骨干(gǔgàn)長(zhǎng)軸垂直,內(nèi)含血管、神經(jīng)和結(jié)締組織

第二十七頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件環(huán)骨板(circumferentiallamella)外環(huán)骨板:厚,由數(shù)層或十多層骨板組成,較整齊地環(huán)繞骨干排列內(nèi)環(huán)骨板:薄,僅由數(shù)層骨板組成,不如外環(huán)骨板平整

圖23軟骨骨骨發(fā)生骨基質(zhì)骨的細(xì)胞長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)第二十八頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件哈弗斯系統(tǒng)(Haversiansystem)又稱骨單位(osteon):由哈弗斯骨板和中央管構(gòu)成哈弗斯骨板(Haversianlamella):

4~20層,以中央管為中心呈同心圓排列中央管(centralcanal):內(nèi)有小血管、神經(jīng)及少量結(jié)締組織;與穿通管相通圖24、25軟骨骨骨發(fā)生骨基質(zhì)骨的細(xì)胞長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)第二十九頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件間骨板(interstitiallamella):骨單位間或骨單位與環(huán)骨板間的骨板粘合線(cementline):三種結(jié)構(gòu)之間以及骨單位表面的一層粘合質(zhì),含較多骨鹽。骨小管在此中止,不與相鄰骨單位的骨小管連通

.

圖26軟骨骨骨發(fā)生骨基質(zhì)骨的細(xì)胞長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)第三十頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件骨骺(epiphysis):主要由松質(zhì)骨(spongybone)構(gòu)成,表面有薄層密質(zhì)骨關(guān)節(jié)面有關(guān)節(jié)軟骨:透明軟骨

骨松質(zhì)內(nèi)的小腔隙和骨干中央的腔相連通,共同構(gòu)成骨髓腔

軟骨骨骨發(fā)生骨基質(zhì)骨的細(xì)胞長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)第三十一頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件骨膜骨內(nèi)膜骨外膜外層內(nèi)層致密結(jié)締組織穿通纖維疏松結(jié)締組織骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞少量結(jié)締組織功能:營(yíng)養(yǎng)骨組織;為骨生長(zhǎng)和創(chuàng)傷修復(fù)提供骨祖細(xì)胞圖27軟骨骨骨發(fā)生骨基質(zhì)骨的細(xì)胞長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)

第三十二頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件來(lái)源:間充質(zhì)(mesenchyme)骨組織發(fā)生的基本過(guò)程

骨組織的形成

:骨祖細(xì)胞增殖分化→成骨細(xì)胞→分泌類骨質(zhì)→成骨細(xì)胞被類骨質(zhì)包埋→骨細(xì)胞→類骨質(zhì)鈣化為骨質(zhì)→骨組織形成

骨組織的吸收

:破骨細(xì)胞起作用發(fā)生過(guò)程膜內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨骨的進(jìn)一步生長(zhǎng)發(fā)生方式骨的加長(zhǎng)骨的增粗軟骨骨骨發(fā)生第三十三頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件膜內(nèi)成骨:指在原始的結(jié)締組織膜內(nèi)直接成骨,見(jiàn)于頭面部的扁骨等過(guò)程:內(nèi)部間充質(zhì)細(xì)胞→骨祖細(xì)胞→成骨細(xì)胞→骨化中心(ossificationcenter)→骨小梁→松質(zhì)骨中心外側(cè)→密質(zhì)骨

圖28軟骨骨骨發(fā)生發(fā)生過(guò)程膜內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨骨的進(jìn)一步生長(zhǎng)發(fā)生方式骨的加長(zhǎng)骨的增粗第三十四頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件軟骨內(nèi)成骨:是指在預(yù)先形成的軟骨雛形的基礎(chǔ)上,軟骨逐步被替換為骨。過(guò)程:①軟骨雛形形成:間充質(zhì)細(xì)胞→骨祖細(xì)胞→軟骨細(xì)胞→軟骨②骨領(lǐng)形成:于軟骨雛形中段表面形成的薄層骨組織(骨祖細(xì)胞→骨細(xì)胞)圖29軟骨骨骨發(fā)生發(fā)生過(guò)程膜內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨骨的進(jìn)一步生長(zhǎng)發(fā)生方式骨的加長(zhǎng)骨的增粗第三十五頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件③初級(jí)骨化中心與骨髓腔形成:

④次級(jí)骨化中心與骨骺形成:

軟骨骨骨發(fā)生發(fā)生過(guò)程膜內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨骨的進(jìn)一步生長(zhǎng)發(fā)生方式骨的加長(zhǎng)骨的增粗第三十六頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件通過(guò)骺板不斷生長(zhǎng)并替換成骨組織

骺板分為四個(gè)區(qū):①軟骨儲(chǔ)備區(qū)

②軟骨增生區(qū)

③軟骨鈣化區(qū)

④成骨區(qū)

※17~20歲,軟骨細(xì)胞停止增殖,骺板成為骺線圖30~32軟骨骨骨發(fā)生發(fā)生過(guò)程膜內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨骨的進(jìn)一步生長(zhǎng)發(fā)生方式骨的加長(zhǎng)骨的增粗第三十七頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件骨的增粗

骨外膜中骨祖細(xì)胞分化為成骨細(xì)胞,在骨干表面添加骨組織,使骨干變粗骨干內(nèi)表面的破骨細(xì)胞,吸收骨小梁,使骨髓腔橫向擴(kuò)大※約30歲,長(zhǎng)骨不再增粗軟骨骨骨發(fā)生發(fā)生過(guò)程膜內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨骨的進(jìn)一步生長(zhǎng)發(fā)生方式骨的加長(zhǎng)骨的增粗第三十八頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件骨組織的構(gòu)成(骨基質(zhì),骨祖細(xì)胞,成骨細(xì)胞,骨細(xì)胞,破骨細(xì)胞)骨單位的結(jié)構(gòu)和功能意義骨外膜的結(jié)構(gòu)和作用長(zhǎng)骨的一般組織學(xué)結(jié)構(gòu)骨發(fā)生的一般過(guò)程(guòchéng)軟骨的一般結(jié)構(gòu)和分類特點(diǎn)本章(běnzhānɡ)重點(diǎn)第三十九頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件圖1透明軟骨光鏡圖第四十頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件圖2透明軟骨光鏡圖P軟骨膜Cb成軟骨細(xì)胞M軟骨基質(zhì)Cc軟骨陷窩內(nèi)的軟骨細(xì)胞N軟骨細(xì)胞核L軟骨細(xì)胞內(nèi)的脂滴第四十一頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件圖3軟骨細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖第四十二頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件圖4透明軟骨光鏡圖第四十三頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件圖5軟骨膜(透明軟骨)光鏡圖(藍(lán):外層綠:內(nèi)層)第四十四頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件圖6透明軟骨光鏡圖第四十五頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件圖7纖維軟骨光鏡圖第四十六頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件圖8彈性軟骨光鏡圖(彈性染色)第四十七頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件圖9長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)模式圖第四十八頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件圖10骨組織的各種細(xì)胞和骨板第四十九頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件圖11骨組織的各種細(xì)胞和骨板第五十頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件圖12骨切片示骨膜內(nèi)層骨祖細(xì)胞第五十一頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件圖13骨切片示成骨細(xì)胞第五十二頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件圖14成骨細(xì)胞電鏡圖(1核2GC3線粒體4RER)第五十三頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件圖15骨切片示骨細(xì)胞和骨陷窩(綠)及成骨細(xì)胞(藍(lán))第五十四頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件圖16骨磨片示骨陷窩(綠)和骨小管(藍(lán))第五十五頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件圖17骨細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖第五十六頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件圖18骨細(xì)胞電鏡圖第五十七頁(yè),共七十二頁(yè)。編輯課件圖19破骨細(xì)胞光鏡圖(藍(lán):破骨細(xì)胞綠:皺褶緣)第五十八頁(yè),

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