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骨髓細胞形態(tài)學檢查蚌埠醫(yī)學院診斷學教研室骨髓細胞形態(tài)學檢查的臨床應用1、確定診斷某些造血系統(tǒng)或非造血系統(tǒng)疾病■2、輔助診斷某些造血系統(tǒng)疾病作為鑒別診斷的應用注:由于凝血因子缺乏而有嚴重出血者如血友病、骨髓穿刺檢查應列為禁忌。血細胞的生成、發(fā)育規(guī)律及正常形態(tài)學特征(一)血細胞的生成日前認為,所有血細胞均起源于共同的造血干細胞。造血干細胞是造血組織中一類日前尚無形態(tài)學特征描述的功能細胞。其功能特點為:①具有高度自我更新的能力:②具有多向分化的能血細胞的生成過程可劃分為三個連續(xù)的階段,即造血干細胞造血祖細胞和形態(tài)學上可辨認的各系原始幼稚細胞階段,然后進步成熟為具有特定功能的各系血細胞二)血細胞發(fā)育過程中形態(tài)學演變的一般規(guī)律1、細胞大小及外形■(1)大小:從原始細胞到成熟細胞,胞體由大逐漸變小。但巨核細胞則與此相反。形,粒細胞和淋巴細胞(2)外形:紅細胞系始終呈圓系保持圓形或橢圓形不變;單核細胞系和巨核細胞系則均由圓形或橢圓形變?yōu)椴灰?guī)則形2、核質比例(N/C)胞核逐漸縮小(巨核細胞例外),胞質量逐漸增多,由核大質少變?yōu)楹诵≠|多3、細胞核(1)大小:由大變小,巨核細胞的胞核則由小明顯變(2)核形:幼紅細胞胞核始終呈圓形,核逐漸縮小,核染質固縮,最后脫核而消失,成熟紅細胞無細胞核;粒細胞系原始及早幼粒細胞階段呈圓形或橢圓形,隨著細胞成熟,胞核的一側逐漸凹陷,最后形成分葉狀(3)核位置:居中,常偏位,側著邊。(4)核染色質:結構由細致疏松逐漸凝集變?yōu)榫o密粗糙,著色則

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