腦梗塞后遺癥護(hù)理查房課件

一例腦梗塞后遺癥護(hù)理查房老年康復(fù)科護(hù)理查房持人:馮銀解主進(jìn)人:劉艷參加人員:馮銀解()劉文婷李月歡()黃雪媚()鄭俏飛(葉銀燭()譚佩嬋()梁娟英(劉美嬌()李寶珠()林健如()黃婉珍()黃安宏(伍燕梅()吳春玲()徐小風(fēng)(黃欣竹()劉艷()謝穎怡()羅慈君()張玲燕(18/10/31目錄腦梗塞后遺癥概述病例介紹護(hù)理程序健康教育腦梗塞后遺癥的概述概述:腦棰塞后遺癥即中風(fēng)后遺癥。中風(fēng)后漶癥指中風(fēng)偏癱留下的最常見的后果就是病人會產(chǎn)生"三偏、言語障礙、吞咽障礙、認(rèn)知障礙、日?；顒幽芰φ系K以及大小便障礙。病因:因?yàn)槟X血管意外之后,腦組織缺血或受血腫壓迫推移、腦水腫等而使腦組織功能受損。急性期后偏癱逐漸成為痙攣性,上肢屈曲、內(nèi)收,下肢呈直伸,腱反射亢進(jìn),運(yùn)動能力可有恢復(fù)。因此,患者不僅要積極到醫(yī)院進(jìn)行藥物治療,而且在平時也要注重中風(fēng)后遺癥的飲食療法,以便加快緩解病情的步腦梗塞后遺癥的臨床表現(xiàn)腦中風(fēng)病臨床最主要的表現(xiàn),是神志障礙和運(yùn)動、感覺以及語言障礙。經(jīng)過一段時間的治療,除神志漬醒外其余癥狀依然會不同程度地存在。這些癥狀,稱為后遺癥。后遺癥的輕重,因病人的體質(zhì)和并發(fā)癥而異。常見的后遺癥如下1.麻木2.嘴歪眼斜3中樞性癱瘓4周圍性癱瘓1)“三偏″①偏癱②偏感覺③偏盲;2)認(rèn)知障礙;3)言語功能障礙;4)日?；顒幽芰φ系K;5)吞咽障礙;6)大便小便障礙病例介紹一患者資料床號:27床姓名:梁子容性別:女年齡:80歲教育程度:大專職業(yè):退離休工人照顧者:子女及保姆10年,“高血壓”病史2年。否認(rèn)食物藥物過敏更接種更不詳社會狀況個人史:原籍出生長大,無疫水、放射線及毒物接觸史,無嗜煙酒婚育史:自由戀愛,適齡結(jié)婚,未育有子女,配偶健康。家族史:二系三代家族成員中無惡性腫瘤、遺傳性疾病、傳染病及精神病史病例介紹一患者資料主訴:左側(cè)肢體乏力1年余現(xiàn)病史:患者于2012年11月無明顯誘因出現(xiàn)頭暈,肢體乏力,以左側(cè)肢體為甚,曾多次跌倒,言語不利,無意識不清,無惡心、嘔吐,伴有血壓升高,行頭顱CT示腦梗塞”,診斷為:1腦梗塞2糖尿病,3高血壓病,經(jīng)對癥治療后病情好轉(zhuǎn),仍有左側(cè)肢體乏力,行走步態(tài)不穩(wěn),言語欠流利,記憶力減退,日常生活需人協(xié)助料理。入院時間:2014年01月13日專科體查全身皮膚彈性尚可,左髖關(guān)節(jié)處可見一縱向約8cm的手術(shù)瘢痕,無浮腫、皮下結(jié)節(jié)及無出血點(diǎn)·脊柱及四肢:脊柱無畸形,左下肢稍外旋,活動受限,活動時伴有疼痛左側(cè)肢體肌力Ⅲ級,肌張力增高。右側(cè)肢體肌力Ⅳ級,肌張力尚可?！りP(guān)節(jié)無紅腫,雙下肢無水腫及靜脈曲張生理反射:肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、膝反射、跟腱反射、腹壁反射正常存在。輔助檢查檢查項(xiàng)目結(jié)果心電圖竇性心動過速腹部:未見異常;B超泌尿系:未見異常婦科