骨代謝異常的生物化學(xué)診斷課件

骨代謝異常的生物化學(xué)診斷骨代謝異常的生物化學(xué)診斷骨代謝異常的生物化學(xué)診斷第十二章骨代謝異常的生物化學(xué)診斷主要內(nèi)容路、鈣磷和骨的代謝及調(diào)節(jié)∏仁、鈣和磷代謝紊亂、鎂代謝及其異常四、骨代謝異常的臨床生物化學(xué)五、骨代謝相關(guān)指標(biāo)的實(shí)驗(yàn)室檢查隨著現(xiàn)代社會(huì)的快速發(fā)展，對人才的需求也提出了更多的要求。中職作為打造實(shí)用人才的基地，必須充分利用學(xué)校優(yōu)勢，這樣才能為社會(huì)輸送更多的人才。在中職教學(xué)中，經(jīng)濟(jì)法包括物流、管理、財(cái)會(huì)、信息等多個(gè)專業(yè)，而不同的專業(yè)在經(jīng)濟(jì)法的把握上也不盡相同，所以對經(jīng)濟(jì)學(xué)課程提出了更多的要求。因此，在教學(xué)中，我們必須整合經(jīng)濟(jì)法特性與學(xué)生實(shí)際情況，對其進(jìn)行精細(xì)的分析，這樣才能從根本上改變中職經(jīng)濟(jì)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀。一、中職學(xué)校經(jīng)濟(jì)法教學(xué)現(xiàn)狀1.教材陳舊，課程安排不合理實(shí)用性與先進(jìn)性作為選用教材的原則，從當(dāng)前的中職經(jīng)濟(jì)法教材編排來看，普遍存在著版本繁多、內(nèi)容繁雜、版本良莠不齊等特點(diǎn)，因?yàn)楹茈y找到既符合學(xué)生認(rèn)知水平又具有先進(jìn)性的版本，所以讓本來對經(jīng)濟(jì)法感到陌生的學(xué)生，更加不適應(yīng)和沒有興趣。從經(jīng)濟(jì)法的內(nèi)容編排來看，它和法律基礎(chǔ)有很大的聯(lián)系，而當(dāng)前的中職學(xué)校創(chuàng)辦的《法律基礎(chǔ)》課程通常只在一年級(jí)下冊開設(shè)，經(jīng)濟(jì)法的相關(guān)課程在三年級(jí)開設(shè)，由于中間間隔期為一年，所以直接影響了課程的銜接性。當(dāng)然也有部分學(xué)校將這兩門課程都安排在一個(gè)學(xué)期，不同專業(yè)的學(xué)生都能學(xué)習(xí)，這樣沒有《法律基礎(chǔ)》就學(xué)習(xí)經(jīng)濟(jì)法存在很多學(xué)習(xí)問題，最后直接影響了學(xué)習(xí)成果。2.教學(xué)內(nèi)容缺乏創(chuàng)新針對不同專業(yè)的學(xué)生，老師在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)法授課時(shí)，老師不僅要區(qū)分對待，還應(yīng)該努力做到因材施教，即使一樣的教材，也有不同的側(cè)重點(diǎn)。但是在教學(xué)實(shí)際中，很多老師都容易忽略掉這點(diǎn)，一樣的教案適用于不同學(xué)生，最后也就忽略了不同專業(yè)的學(xué)生的差距，甚至影響教學(xué)成果。從中職學(xué)生生源來看，由于沒有專業(yè)的法學(xué)教育，外加學(xué)生缺乏良好的文化基礎(chǔ)，沒有形成良好的學(xué)習(xí)能力與習(xí)慣，所以對經(jīng)濟(jì)學(xué)這種具有難度的原則性概括與規(guī)范很難掌握與理解，只是一味依靠老師的說教，就會(huì)讓學(xué)生感到枯燥、乏味，最后影響學(xué)習(xí)積極性與學(xué)習(xí)效果。3.重專業(yè)，輕基礎(chǔ)從當(dāng)前的中職學(xué)校課程開設(shè)來看，普遍很重視專業(yè)創(chuàng)新，對于課時(shí)與專業(yè)的配置都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過對基礎(chǔ)課的安排。雖然經(jīng)濟(jì)法屬于專業(yè)課的范圍，但是也是基礎(chǔ)課程的領(lǐng)域，所以在課時(shí)安排上還存在很多不足，很大程度上影響了教學(xué)成果。二、改善中職學(xué)校經(jīng)濟(jì)法教學(xué)的對策1.根據(jù)中職學(xué)生特點(diǎn)選用教材在選用教材時(shí)，除了要深度適宜、輕重恰當(dāng)，還要從學(xué)生興趣出發(fā)，具有啟發(fā)性，有助于學(xué)生培養(yǎng)能力、知識(shí)與素質(zhì)。在教材內(nèi)容的編排上，除了要淺顯易懂，還要具有時(shí)代性與趣味性，整合知識(shí)，拓展領(lǐng)域，從根本上讓學(xué)生掌握法律法規(guī)，并且學(xué)會(huì)用經(jīng)濟(jì)法知識(shí)解決日常糾紛。針對市場上經(jīng)濟(jì)法教材版本較多的情況，在選用教材時(shí)，我們應(yīng)該結(jié)合不同學(xué)生的專業(yè)情況與層次，進(jìn)行最優(yōu)選擇。2.靈活運(yùn)用教學(xué)方法優(yōu)化教學(xué)方法作為提高教學(xué)質(zhì)量的有效方法，同時(shí)也是最能提高學(xué)習(xí)興趣的方法，所以我們在課堂上應(yīng)該用教學(xué)方式引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)。在中職經(jīng)濟(jì)法教學(xué)中，由于學(xué)生的認(rèn)知能力有限，所以在啟發(fā)性教學(xué)中，對于難理解的案例老師一定要講清楚，對于較為簡單的問題則由學(xué)生理解，老師只需要做好聽眾，及時(shí)扎實(shí)學(xué)生不清楚與不足的地方就可以，這樣在講解結(jié)束后，學(xué)生依然能保持一定的印象和學(xué)習(xí)興趣。通常，在課堂上，老師會(huì)利用問題引導(dǎo)學(xué)生，如，毒品交易中的法律效力問題。通過引導(dǎo)學(xué)生討論，讓師生共同判斷，最后再回到知識(shí)點(diǎn)，這樣不僅能帶動(dòng)課堂氣氛，同時(shí)也是提高課堂效率的好方法。3.積極利用案例教學(xué)，增強(qiáng)綜合評定在《合同法》中，我們可以利用訂立合同和案例安排，爭取得到更好的教學(xué)效果，所以在教學(xué)中，老師不能局限在課本上，而是要學(xué)會(huì)利用法律進(jìn)行分析。在綜合評定中，為了提高教學(xué)效果，可以根據(jù)教學(xué)安排，模擬經(jīng)濟(jì)法庭，讓學(xué)生將社會(huì)上的案例或者自己編排的案例進(jìn)行對決。這樣學(xué)生在抗辯會(huì)上就能更好地展現(xiàn)綜合實(shí)力，而老師對學(xué)生的考核又不完全局限于理論上，從而在無意中提升實(shí)踐操作能力。4.活用現(xiàn)代教學(xué)方式，提高實(shí)踐能力在中職教學(xué)中，為了提高教學(xué)效率，我們應(yīng)該從中職教育的根本目的出發(fā)，著力于提高教學(xué)效率與便捷性，這樣才能讓學(xué)習(xí)資源更加寬廣。而多媒體的利用，不僅能滿足老師的授課要求，同時(shí)也是帶動(dòng)課堂氣氛的好方法。因此，在中職經(jīng)濟(jì)學(xué)教學(xué)中，我們應(yīng)該將學(xué)習(xí)與工作整合起來，通過課堂模擬、校園實(shí)習(xí)等方式提高職業(yè)能力，也只有學(xué)校與企業(yè)、教學(xué)與實(shí)戰(zhàn)結(jié)合起來，才能從根本上保障職業(yè)目標(biāo)。經(jīng)濟(jì)法作為很多中職學(xué)校的考察性課程，它對學(xué)生就業(yè)、發(fā)展具有很大的影響。因此，在教學(xué)中，我們應(yīng)該整合經(jīng)濟(jì)法教學(xué)現(xiàn)狀，從學(xué)生對知識(shí)的接納能力、思考方式出發(fā)，幫助學(xué)生培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，改善學(xué)習(xí)瓶頸，提高教學(xué)效率。這樣才能為社會(huì)培養(yǎng)出更多的創(chuàng)新型人才，推動(dòng)社會(huì)發(fā)展。一、更新教育觀念,確立創(chuàng)新理念傳統(tǒng)的英語教學(xué)，片面強(qiáng)調(diào)教師在課堂上的主導(dǎo)作用，而忽視學(xué)生的主體性，教師成為課堂上的“獨(dú)裁者”，導(dǎo)致在具體的教學(xué)過程中，完全忽視對學(xué)生應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在大學(xué)英語的實(shí)際教學(xué)中，教師往往只是在學(xué)生課下預(yù)習(xí)的基礎(chǔ)上，對課文的背景知識(shí)做簡要概述之后，直接對教材內(nèi)容進(jìn)行逐字逐句的講解。并形成固定的套路：語言點(diǎn)例句、句法、內(nèi)容翻譯等，教師從課文的第一句一直講到最后一個(gè)單詞為止，整個(gè)課堂就是教師在演獨(dú)角戲，而學(xué)生成了只知道機(jī)械地記筆記的盲目的聽眾。這樣的教學(xué)模式和方法很容易造成學(xué)生對教師的學(xué)習(xí)依賴性，徹底成為消極、盲目的知識(shí)“接收器”。學(xué)生在英語教學(xué)過程中，主體性不能得到有效地肯定，在教學(xué)互動(dòng)的過程中，完全處于被動(dòng)參與的狀態(tài)，根本就沒有英語實(shí)際交流的機(jī)會(huì)，更加談不上提高學(xué)生的英語應(yīng)用能力，可以說，這是造成目前普遍存在的“啞巴”英語現(xiàn)象主要原因。另外，英語教學(xué)中，學(xué)校一味地追求考試通過率和英語過級(jí)率，視教育教學(xué)的客觀規(guī)律于不顧，嚴(yán)重影響了英語教學(xué)質(zhì)量，不利于學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。因此，要想培養(yǎng)創(chuàng)新型學(xué)生，順利進(jìn)行創(chuàng)新性學(xué)習(xí)，首先，教師必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，樹立以學(xué)生為本的教學(xué)思想，肯定學(xué)生在教學(xué)過程中的主體性和主體地位，不斷調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和參與性，尊重學(xué)生的個(gè)性，培養(yǎng)其創(chuàng)新型人格。其次，教師要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)中所扮演的角色，由課堂的主導(dǎo)者轉(zhuǎn)向課堂的引導(dǎo)者。對學(xué)生的學(xué)習(xí)方法進(jìn)行指導(dǎo)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，引導(dǎo)他們向更高層次進(jìn)行探索和學(xué)習(xí)。再次，教師要把英語學(xué)習(xí)的規(guī)律和方法傳授給學(xué)生，正所謂“授之以魚，不如授之以漁”。教師要由原來的主導(dǎo)者轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)者，改變傳統(tǒng)教學(xué)中“教師講、學(xué)生聽,教師寫、學(xué)生記”教學(xué)狀態(tài)，改變學(xué)生被動(dòng)接受，充當(dāng)知識(shí)灌輸對象和容器的局面。二、培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境與創(chuàng)新為了有效樹立學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，不僅需要校舍、圖書、課堂等硬件要求，還需要學(xué)習(xí)氛圍、師生關(guān)系以及教師態(tài)度等軟件要求。(一)營造民主、寬松、和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境為了樹立學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，英語教師必須加強(qiáng)自身的人格魅力，與學(xué)生進(jìn)行及時(shí)有效的交流和溝通，和學(xué)生建立一種民主、平等、和諧、互動(dòng)的師生關(guān)系，積極營造快樂自信、寬松自在的學(xué)習(xí)氛圍，充分肯定學(xué)生的主體性，讓學(xué)生參與到具體的教學(xué)過程中，教師要適時(shí)地引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行英語實(shí)際交流，積極思維，不斷鼓勵(lì)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)問題，并自主解決問題，改變傳統(tǒng)的學(xué)生只是機(jī)械接受的被動(dòng)局面，向自主學(xué)習(xí)、自主探索的方向發(fā)展，讓學(xué)生能夠在這種輕松愉悅的學(xué)習(xí)氛圍和環(huán)境中，迸射出智慧的火花，并實(shí)現(xiàn)對學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。(二)鼓勵(lì)勇于創(chuàng)新求異的學(xué)習(xí)環(huán)境。在具體的英語教學(xué)過程中，教師要根據(jù)語言輸入有限性和語言輸出無限性的教學(xué)規(guī)律，有意識(shí)地對學(xué)生的語言創(chuàng)新能力進(jìn)行培養(yǎng)。不斷調(diào)動(dòng)學(xué)生的創(chuàng)造積極性，打破固有的思維定勢，培養(yǎng)學(xué)生多樣思維能力和創(chuàng)新求異的能力。具體教學(xué)過程中,我們摸索出一條簡便易行的啟發(fā)創(chuàng)新的途徑。在讓學(xué)生做段落默寫練習(xí)時(shí),學(xué)生表述出來的文字常會(huì)與原文有很大的出入,我們啟發(fā)學(xué)生要重視這些出入部分。這些出入部分,除了語法錯(cuò)誤和語用失誤之外,更多的是與原文同義異形可以接受的說法。這些出入可以及時(shí)明確地提示學(xué)生“同義異說”語言現(xiàn)象。如此訓(xùn)練可以有效豐富學(xué)生的表達(dá)手段。三、實(shí)施教學(xué)創(chuàng)新,把握基本原則認(rèn)知原則。包括兩個(gè)基本要點(diǎn):一是通過認(rèn)知策略的培養(yǎng),使學(xué)生了解并掌握各種學(xué)習(xí)策略技巧,如聽、寫作、翻譯、解題技巧和交際、閱讀策略;二是通過認(rèn)知策略的培養(yǎng),使學(xué)生養(yǎng)成制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃、選擇學(xué)習(xí)方式、安排學(xué)習(xí)任務(wù)、監(jiān)控學(xué)習(xí)過程、評估任務(wù)完成情況的習(xí)慣。交際原則。外語學(xué)習(xí)的最終目的是為了掌握外語這一交際工具,其有效途徑是大量的實(shí)踐。在訓(xùn)練中,既要訓(xùn)練準(zhǔn)確,又要訓(xùn)練流暢,還要訓(xùn)練得體,準(zhǔn)確是流暢的基礎(chǔ),流暢是準(zhǔn)確的體現(xiàn),得體是交際成功的保證,三者的結(jié)合是對發(fā)展學(xué)生交際能力的體現(xiàn)。通過適當(dāng)?shù)恼Z言輸入和有意義的課堂活動(dòng),幫助學(xué)生形成正確的習(xí)得語言形式。素質(zhì)原則。學(xué)習(xí)一門外語也是獲得一種人文素養(yǎng)的途徑,因此,我們應(yīng)該以傳授外語語言知識(shí)為基礎(chǔ),培養(yǎng)學(xué)生外語應(yīng)用能力為導(dǎo)向,提高學(xué)生綜合素質(zhì)為目標(biāo),將教學(xué)、示范和養(yǎng)成有機(jī)融于一體。在教學(xué)內(nèi)容選擇上應(yīng)力求滿足學(xué)生的主、客觀的需求,從當(dāng)今文化知識(shí)和思想寶庫中,挑選能體現(xiàn)知識(shí)性、趣味性、可思性的教材,增大學(xué)習(xí)的信息量,為學(xué)生在認(rèn)知、技能培養(yǎng)、思維訓(xùn)練、修養(yǎng)提高和情操陶冶等方面創(chuàng)造一個(gè)良好的條件。文化原則?？缥幕庾R(shí)的培養(yǎng),是語言課堂教學(xué)的一個(gè)重要方面。語言作為文化的載體,與文化密不可分,教師在教學(xué)中介紹相關(guān)的政治、社會(huì)、文教、科技方面的知識(shí),不僅有助于加強(qiáng)文章的理解而且可以拓寬學(xué)生視野,豐富學(xué)生知識(shí),使學(xué)生對外族文化變得越來越敏感。第十二章骨代謝異常的生物化學(xué)診斷主要內(nèi)容路、鈣磷和骨的代謝及調(diào)節(jié)∏仁、鈣和磷代謝紊亂、鎂代謝及其異常四、骨代謝異常的臨床生物化學(xué)五、骨代謝相關(guān)指標(biāo)的實(shí)驗(yàn)室檢查第和骨的代謝及調(diào)節(jié)鈣、磷、鎂的分布和存在形式鈣的生理功能、磷的生理功能四、骨的生理功能五、骨的代謝六、激素調(diào)節(jié)返回章鈣、磷、鎂的分布和存在形式鈣、磷、鎂是人體重要組成物質(zhì),具有廣泛的生理功能鈣、磷、鎂在組織中的分布和在血漿中的存在形式組織相對分布存在血漿中形式骨和齒軟組織細(xì)胞外總濃度游離結(jié)合復(fù)合物總濃度(%)(%)(%)|(mmol/L)(%)(%)(%)(mo1/L)鈣990.22.<0.119.4350.810.70551.0謳回節(jié)人體內(nèi)鈣的存在狀態(tài)骨鹽」羥磷灰石結(jié)晶人體中鈣的無定形磷酸鈣沉淀存在狀態(tài)不擴(kuò)散鈣:與蛋白質(zhì)結(jié)合體液鈣游離Ca2+可擴(kuò)散鈣{難解離化合物乳酸鈣、檸檬酸鈣等謳回節(jié)二、鈣的生理功能細(xì)胞內(nèi)鈣●觸發(fā)肌肉興奮-收縮耦聯(lián)?！褡饔糜谫|(zhì)膜,影響膜通透性及膜的轉(zhuǎn)運(yùn)?！駨V泛參與胞內(nèi)多種信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)(第二信使)?！馛a2是許多酶(脂肪酶、ATP酶、腺苷酸環(huán)化酶)的輔因子?！馛a2+能抑制V3-1-羥化酶的活性,參與自身及磷代謝的調(diào)節(jié)。鈣結(jié)合蛋白—鈣調(diào)蛋白是重要的酶調(diào)節(jié)物質(zhì),活化或抑制酶,(如磷酸化酶激酶)。謳回節(jié)細(xì)胞外鈣血鈣:血漿中的鈣稱為血鈣,分為可擴(kuò)散鈣和不擴(kuò)散鈣兩大類[H+][H+]蛋白結(jié)合鈣Caz小分子結(jié)合鈣LHCO3ILHCO3I不擴(kuò)散鈣與離子鈣之間的互相轉(zhuǎn)化謳回節(jié)細(xì)胞外鈣●穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜影響其應(yīng)激性?！裱獫{Ca2+即凝血因子Ⅳ,參與凝血過程?！駷楣堑牡V化、凝血以及膜電位維持提供鈣離子。謳回節(jié)磷的生理功能細(xì)胞內(nèi)磷●ATP中的高能磷酸鹽,作為能源維持著細(xì)胞的各種生理功能●磷酸鹽是各種腺嘌呤、鳥嘌呤核苷以及核苷酸輔酶類和其他含磷酸根的輔酶(如TPP、磷酸吡多醛等)的組成成分?！窳字跇?gòu)成生物膜結(jié)構(gòu)、維持膜功能以及代謝調(diào)控上均發(fā)揮重要作用?！窦?xì)胞內(nèi)的磷酸鹽參與許多酶促反應(yīng)。謳回節(jié)細(xì)胞內(nèi)磷●血漿中磷酸鹽是以磷酸氫鹽和磷酸二氫鹽兩種形式存在這兩種形式統(tǒng)稱無機(jī)磷,血漿無機(jī)磷含量為0.81~1.45mmo●血中磷酸