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文檔簡介

文山市人民醫(yī)院檢驗科質(zhì)量與安全管理小組及職責(zé)為加強臨床實驗室管理,提高臨床檢驗水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療全,我科成立質(zhì)量管理小組、感染與生物安全管理小組、消防安全管理小組:一、質(zhì)量管理小組(一)、組成人員科主任:楊榮征組長:李尚輝成員:王楠張水仙梁昌歡徐開忠楊澤玲(二)、工作職責(zé).李尚輝擔(dān)任質(zhì)量管理組組長,各專業(yè)組長擔(dān)任成員,共同協(xié)助科主任完成所有質(zhì)量管理工作。.負(fù)責(zé)編寫并修改本科質(zhì)量管理手冊、SOP文件,并檢查督促執(zhí)行情況。.定期檢查室內(nèi)質(zhì)控檢測結(jié)果、質(zhì)控圖形成以及出控原因分析、處理和記錄;負(fù)責(zé)計劃參加國家和地區(qū)臨床檢驗中心的室間質(zhì)評活動。.負(fù)責(zé)對各組完成的檢驗報告進行抽樣審核,嚴(yán)格控制不合格報告出科。.負(fù)責(zé)檢查全科儀器、設(shè)備的使用、調(diào)試、維護和保養(yǎng)情況。.負(fù)責(zé)向上級部門匯報科室全面質(zhì)量管理情況。二、感染與生物安全管理小組(一)、組成人員科主任:楊榮征副主任:李尚輝組長:梁昌歡成員:王楠徐開忠楊澤玲張水仙(二)、工作職責(zé).嚴(yán)格按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及《文山市人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理制度》中要求的相關(guān)規(guī)定,協(xié)助科主任、副主任進行檢驗科日常感染、生物安全管理工作;.嚴(yán)格執(zhí)行生物安全實驗室準(zhǔn)入制度、設(shè)施設(shè)備檢測維護制度、生物安全自查制度、健康監(jiān)護制度;.熟悉生物安全操作知識和消毒技術(shù),并定期開展生物安全宣傳教育培訓(xùn);.廢棄物品必須實行嚴(yán)格的消毒處理;.嚴(yán)格執(zhí)行《文山市人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理制度》,對院內(nèi)感染控制及合理用藥提供支持,每季度向臨床科室通報細(xì)菌耐藥情況;.遇到意外事故,應(yīng)立即按照意外事故應(yīng)急預(yù)案的程序處理;(三”消防安全管理小組(一)、組成人員科主任:楊榮征副主任:李尚輝組長:徐開忠成員:王楠梁昌歡楊澤玲張水仙(二)、工作職責(zé).協(xié)助科主任、副主任嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)安全管理制度,做好科室化學(xué)危險品管理,熟悉并掌握本責(zé)任區(qū)消防安全情況,貫徹執(zhí)行醫(yī)院安全管理制度和保障消防安全的操作規(guī)程,全面落實本責(zé)任區(qū)消防安全責(zé)任;.開展員工消防安全宣傳教育活動,督導(dǎo)員工認(rèn)真執(zhí)行安全操作規(guī)程,遵守安全用電,用水規(guī)程;.加強用電,用熱,用水儀器設(shè)備、設(shè)施的安全管理;.落實每日防火巡查工作,確保本責(zé)任區(qū)疏散、安全出口暢通,滅火器材、消防設(shè)施及疏散指示標(biāo)志完好有效;.定期開展消防安全自查,發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患及時組織整改,重大情況應(yīng)立即向消防工作管理部門報告;.發(fā)生火災(zāi)時,組織

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