甘肅省酒泉市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合重點(diǎn)匯總（含答案）

甘肅省酒泉市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.產(chǎn)生收縮中、晚期喀喇音可見于()

A.房間隔缺損

B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.輕中度單純性肺脈瓣狹窄

D.特發(fā)性二尖瓣脫垂

E.以上都不對

2.輸精管（）。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內(nèi)C.粗細(xì)一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開口于前列腺

3.頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)是（）。A.純條件反射B.純神經(jīng)調(diào)節(jié)性的C.純體液調(diào)節(jié)性的D.純非條件反射E.神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)性的

4.維持軀體姿勢的最基本的反射是

A.屈肌反射B.對側(cè)伸肌反射C.腱反射D.肌緊張反射E.翻正反射

5.在中腦上、下疊體之間切斷腦于的動(dòng)物將出現(xiàn)()。A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強(qiáng)E.動(dòng)作不精確

6.第一心音到第二心音期間代表（）A.A.心室舒張期B.心室收縮期C.心房收縮期D.心房舒張期E.等容收縮期

7.復(fù)蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B.恢復(fù)自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護(hù)腎功能E.使心臟迅速恢復(fù)跳動(dòng)

8.鼻淚管末端的開口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.淚點(diǎn)E.淚囊

9.觸覺語顫增強(qiáng)見于()

A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸

10.急性腎衰無尿或少尿早期，發(fā)生水中毒的常見原因是（）。

A.低蛋白血癥B.內(nèi)生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當(dāng)輸入水分過多

二、A1/A2題型(20題)11.口對口人工呼吸中，以下哪項(xiàng)不正確

A.將患者下頜向上、使頭稍仰B.將患者鼻孔捏閉C.吹氣時(shí)要看到胸廓抬起D.吹氣次數(shù)低于8次/分E.吹氣次數(shù)高于8次/分

12.對于咳嗽的描述，正確的是

A.喉返神經(jīng)麻痹多見于咳嗽聲音細(xì)微無聲

B.支氣管擴(kuò)張引起咳嗷多無痰

C.支氣管擴(kuò)張多晨咳

D.聲帶水腫為犬吠樣咳

E.主動(dòng)脈瘤引起撕啞性咳嗽

13.女性，45歲，訴腹部逐漸膨大。查體:腹部膨隆，呈球形，臍區(qū)叩診濁音，兩側(cè)鼓音，改變體位叩診結(jié)果無改變，首先考慮為

A.肥胖癥B.肝臟疾病C.心臟疾病不D.婦科疾病E.腎臟疾病

14.維持子宮不向下脫垂的韌帶是

A.子宮圓初帶B.子宮主韌帶C.子宮闊韌帶D.子宮骶軔帶E.骨盆漏斗初帶

15.消化道不包括

A.支氣管B.口腔C.咽D.食管E.大腸

16.勞動(dòng)時(shí)人體的主要產(chǎn)熱器官是

A.肺B.心臟C.肝D.腎E.骨骼肌

17.脾臟腫大而未觸及，較多原因是

A.觸診手法不當(dāng)B.脾臟位置較深C.腹部脂肪較深D.胃腸臟器與脾臟重疊E.有腹水干擾

18.手術(shù)輸血過程中發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓最可能的并發(fā)癥是

A.過敏性休克B.感染性休克C.出血傾向D.溶血反應(yīng)E.心源性休克

19.醛固酮的主要作用是

A.保K+排Na+

B.保Na+排K+

C.保Na+保K+

D.保Na+排H+

E.保K+排H+

20.下列哪項(xiàng)可引起心尖搏動(dòng)增強(qiáng)

A.甲狀腺功能亢進(jìn)及發(fā)熱時(shí)B.心肌炎C.心包積液D.左側(cè)胸腔積液E.肺氣腫

21.膽囊

A.膽嚢底與膽嚢體分界明顯

B.呈梨形，可分泌膽汁

C.膽嚢底可突出肝前緣

D.參與圍成膽嚢三角

E.位于肝上面，右縱溝后半的膽嚢窩內(nèi)

22.低血鈣患者肌肉興奮增加，可發(fā)生手足肌肉緊張性痙攣，稱為

A.摹空癥B.手足徐動(dòng)癥C.手足搐搦D.手指震顫E.舞蹈樣運(yùn)動(dòng)

23.脊髓骶節(jié)

A.有薄束和楔束B.有楔束無薄束C.沒有皮質(zhì)脊髓側(cè)束D.沒有皮質(zhì)脊髓側(cè)束E.有副交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元

24.多尿是指24小時(shí)尿量大于

A.1000mlB.2000mlC.2500ml

25.心搏驟停早期診斷的最佳指標(biāo)足

A.聽診心音消失，心電圖呈一直線B.測不到血壓C.頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.面色蒼白和口唇青紫E.驚厥

26.破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的

A.敗血癥B.菌血癥C.毒血癥D.膿血癥E.膿毒血癥

27.女性，22歲，因右鼻旁癤，患者自行挑破后，突然出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱39.5℃，考慮患者發(fā)生了

A.化膿性海綿狀靜脈竇炎B.癰C.急性蜂窩織炎D.腦膿腫E.癤病

28.血液中最重要的吞噬細(xì)胞是

A.T淋巴細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞

29.牽涉痛是指

A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器

C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時(shí)所產(chǎn)生的痛覺

E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時(shí)產(chǎn)生的感覺

30.聽覺感受器位于

A.壺腹嵴B.橢圓囊C.球嚢D.螺旋板E.前庭膜

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.簡述咯血病人發(fā)生窒息時(shí)的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。

32.大量咯血指（）。A.24小時(shí)咯血量大于200mL

B.24小時(shí)咯血量大于300mL

C.24小時(shí)咯血量大于400mL

D.24小時(shí)咯血量大于500mL

33.HIV抗體，在病人感染后即可在血中查出，且具有高度傳染性。()

A.正確B.錯(cuò)誤

34.控制支氣管哮喘癥狀的首選藥是()。

A.β2受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類

35.如何判斷上消化道出血量?

36.肺結(jié)核的臨床分型包括__________、__________、繼發(fā)型肺結(jié)核、__________、其他肺外結(jié)核、菌陰肺結(jié)核。

37.內(nèi)分泌腺功能減退性疾病的治療主要采用()。A.病因治療B.對癥治療C.放療或化療D.替代治療

38.結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷的是注射后48—72小時(shí)測量皮膚局部紅暈直徑。()

A.正確B.錯(cuò)誤

39.患者，男性，28歲，酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10小時(shí)伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院體檢：體溫39．1℃，血壓90／60mmHg，脈搏110次／分，腹上區(qū)壓痛及反跳痛，腹肌緊張，GreyTurne征(＋)。血清淀粉酶800Somogyi單位，血鈣降低。診斷應(yīng)考慮為（）。A.急性水腫型胰腺炎B.出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥

40.簡述洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)及處理要點(diǎn)。

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.骨關(guān)節(jié)結(jié)核的局部表現(xiàn)()。

A.輕微疼痛B.壓痛C.肌肉麻痹D.關(guān)節(jié)僵硬畸形E.冷膿腫、竇道

42.手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則有()。

A.手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單不能接觸

B.切開腸腔前應(yīng)先用紗布?jí)|保護(hù)好

C.無菌區(qū)布單沾濕時(shí)應(yīng)加蓋無菌巾

D.縫皮膚前須用碘酊，酒精消毒

E.手套破了用碘酊、酒精消毒手指

43.腹股溝斜疝與直疝的鑒別項(xiàng)目有()。

A.疝環(huán)壓迫實(shí)驗(yàn)B.能否進(jìn)入陰囊C.疝塊外形D.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系E.透光試驗(yàn)

44.消化性潰瘍常見并發(fā)癥為__________、________、幽門梗阻和胃潰瘍變。

45.簡述開放性傷口的護(hù)理措施。

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.大量不保留灌腸肛管插入的長度是()。A.7～l0cmB.10～12cmC.12～15cmD.15～20cm

47.護(hù)理學(xué)是一門為人類健康服務(wù)的科學(xué)，它屬于下列那種科學(xué)()。

A.實(shí)踐科學(xué)B.理論科學(xué)C.行為科學(xué)D.理論與實(shí)踐科學(xué)

48.出現(xiàn)夢境的睡眠時(shí)期是()。

A.NREM—2B.NREM—3C.REMD.NREM—4

49.盆腔手術(shù)后應(yīng)采取的臥位是()。

A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐位D.端坐位

50.輸液出現(xiàn)空氣栓塞，氣體阻塞了()。

A.主動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.肺靜脈D.腔靜脈口

51.不能用于傷口粘膜的化學(xué)消毒劑是()。A.碘酊B.乙醇C.碘伏D.氯已定E.甲醛

52.選擇注射部位隨避開()。

A.關(guān)節(jié)處B.皮膚病處C.疤痕處D.硬結(jié)處E.血管處

53.臨終關(guān)懷

54.被迫臥位

55.端坐位病人上身抬高（）。A.15～20度B.30～40度C.30～50度D.70～80度

參考答案

1.D

2.D

3.E

4.D

5.B

6.A

7.E

8.B

9.D

10.E此題暫無解析

11.D

12.C支氣管擴(kuò)張時(shí)，晨起體位由臥位改為直位，擴(kuò)張氣管內(nèi)的分泌物進(jìn)入上級(jí)支氣管，刺激黏膜引起咳嗽。

13.D

14.B

15.A

16.E安靜時(shí)主要產(chǎn)熱器官是內(nèi)臟器官，各內(nèi)臟中，肝的產(chǎn)熱量是最高的。運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)時(shí)，肌肉為主要產(chǎn)熱器官。

17.A脾明顯腫大而位置表淺時(shí)，右手單手稍用力觸診即可查到。如果腫大的脾位置較深，應(yīng)用雙手觸診法檢查。

18.D溶血反應(yīng)發(fā)生時(shí)，其最早征象常為手術(shù)野滲血不止和低血壓。

19.B

20.A在病理情況下，如發(fā)熱、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、左室肥厚心功能代償期，左心室肥大時(shí)，心尖搏動(dòng)增強(qiáng)。心肌炎、重度心力衰竭時(shí)心尖搏動(dòng)可減弱并彌散。心包積液、氣胸、左側(cè)大量胸水或肺氣腫時(shí)，心臟與前胸壁的距離增加，心尖搏動(dòng)常減弱，甚至消失。

21.C膽嚢位于肝右葉下面的膽嚢窩內(nèi)。膽嚢不分泌膽汁，它是貯存和濃縮膽汁的器官。膽嚢底常在肝前緣的膽嚢切跡處露出，此處為膽嚢壓痛點(diǎn)。肝總管、膽嚢管與肝的臟面共同圍成的三角形區(qū)域稱為膽嚢三角。膽嚢體與膽嚢底無明顯分界。

22.C低血鈣時(shí)患者可出現(xiàn)手足搐搦，甲亢時(shí)可有手指震顫，小腦病變時(shí)可有舞蹈樣動(dòng)作。

23.E

24.D正常成人每晝夜（24小時(shí)）尿量約為1000~2000ml，＞2500ml為多尿，＜400ml或＜17ml/h為少尿，＜100ml為無尿。

25.C

26.C破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌侵入人體傷口，生長繁殖和產(chǎn)生毒素所引起的一種特異性感染。本質(zhì)上為毒血癥，以潛伏期越短和強(qiáng)直性收縮為特征。

27.A面部，特別是所謂“危險(xiǎn)三角區(qū)”的上唇周圍和鼻部癤，如被擠壓或挑刺，感染容易沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇，以起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現(xiàn)延及眼部及其周圍組織的進(jìn)行性紅腫和硬結(jié)；伴疼痛和壓痛，并有頭痛、寒戰(zhàn)、高熱甚至昏迷等，病情十分嚴(yán)重。

28.C中性粒細(xì)胞在血液的非特異性細(xì)胞免疫系統(tǒng)中起十分重要的作用，是機(jī)體抵御微生物病原體，特別是化膿性細(xì)菌入侵的第一防線。

29.A某些內(nèi)臟疾病往往引起身體遠(yuǎn)隔的體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏，這種現(xiàn)象稱為牽涉痛。

30.D

31.(1)窒息表現(xiàn)：咯血時(shí)病人如出現(xiàn)精神緊張、坐臥不安、面色晦暗、咯血不暢往往是窒息的先兆：如病人突然出現(xiàn)表情恐怖胸悶氣促張口瞪目雙手亂抓大汗淋漓唇、指甲發(fā)給甚至意識(shí)喪失等提示窒息已經(jīng)發(fā)生應(yīng)緊急處理。(2)護(hù)理要點(diǎn)：①立即置病人于頭低足高位輕拍背部以利血塊排出。②及時(shí)清除口鼻腔內(nèi)血凝塊或迅速用鼻導(dǎo)管接吸引器插入氣管內(nèi)抽吸以清除呼吸道內(nèi)的積血。③必要時(shí)立即行氣管插管或纖維支鏡直視下吸取血塊。④氣管血塊清除后若病人自主呼吸未恢復(fù)應(yīng)行人工呼吸給高流量吸氧或遵醫(yī)囑應(yīng)用呼吸中樞興(1)窒息表現(xiàn)：咯血時(shí)病人如出現(xiàn)精神緊張、坐臥不安、面色晦暗、咯血不暢,往往是窒息的先兆：如病人突然出現(xiàn)表情恐怖,胸悶氣促,張口瞪目,雙手亂抓,大汗淋漓,唇、指甲發(fā)給,甚至意識(shí)喪失等,提示窒息已經(jīng)發(fā)生,應(yīng)緊急處理。(2)護(hù)理要點(diǎn)：①立即置病人于頭低足高位,輕拍背部以利血塊排出。②及時(shí)清除口鼻腔內(nèi)血凝塊,或迅速用鼻導(dǎo)管接吸引器插入氣管內(nèi)抽吸,以清除呼吸道內(nèi)的積血。③必要時(shí)立即行氣管插管或纖維支鏡直視下吸取血塊。④氣管血塊清除后,若病人自主呼吸未恢復(fù),應(yīng)行人工呼吸,給高流量吸氧或遵醫(yī)囑應(yīng)用呼吸中樞興

32.D24小時(shí)咯血量大于500mL或一次咯量大于300mL為大量咯血。

33.B考查HIV感染后抗體的產(chǎn)生。HIV抗體在病人感染后2—6周才可在血液中查到。

34.A

35.①大便隱血試驗(yàn)陽性提示每天出血量大于5—10mL：②出現(xiàn)黑便表明出血量在50一70mL以上：③胃內(nèi)積血量達(dá)250—300mL時(shí)可引起嘔血；④出血量超過400一．500mL可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀：⑤出血量超過1000mL臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)嚴(yán)重者引起失血性休克。①大便隱血試驗(yàn)陽性提示每天出血量大于5—10mL：②出現(xiàn)黑便表明出血量在50一70mL以上：③胃內(nèi)積血量達(dá)250—300mL時(shí)可引起嘔血；④出血量超過400一．500mL,可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀：⑤出血量超過1000mL,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn),嚴(yán)重者引起失血性休克。

36.原發(fā)型肺結(jié)核結(jié)核性血行播散型肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎原發(fā)型肺結(jié)核結(jié)核性血行播散型肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎

37.D內(nèi)分泌疾病按內(nèi)分泌的功能分成亢進(jìn)和減退兩類，對功能減退者一般采用替代療法，補(bǔ)充生理需要量的激素。

38.B考查結(jié)核菌素試驗(yàn)。其結(jié)果判斷的方法為48—72小時(shí)測量皮膚局部硬結(jié)的直徑。

39.B考查出血壞死型急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)血清淀粉酶升高，血鈣下降，急性腹炎及Crey—Turner征(+)時(shí)應(yīng)考慮出血壞死型胰腺炎。

40.臨床表現(xiàn)：①胃腸道癥狀最常見表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐。②神經(jīng)精神癥狀常見有頭痛、疲乏、煩躁、易激動(dòng)。③視覺異常表現(xiàn)為視力模糊、黃視、綠視癥。④心臟表現(xiàn)主要有心律失常常見室性期前收縮呈二聯(lián)律或三聯(lián)律、房性期前收縮、心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯等。處理要點(diǎn)：①立即停用洋地黃是治療洋地黃中毒的首要措施。②可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂停用排鉀利尿劑。③若有快速性心律失?？捎美嗫ㄒ蚧虮酵子⑩c。④若發(fā)生室顫則行電除顫。⑤若心動(dòng)過緩可用阿托品或臨時(shí)起搏器。臨床表現(xiàn)：①胃腸道癥狀最常見,表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐。②神經(jīng)精神癥狀,常見有頭痛、疲乏、煩躁、