年度護(hù)理的質(zhì)量工作計(jì)劃

第頁共頁年度護(hù)理的質(zhì)量工作方案年度護(hù)理的質(zhì)量工作方案年度護(hù)理的質(zhì)量工作方案1一、加強(qiáng)護(hù)理平安管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為患兒提供優(yōu)質(zhì)、平安有序的護(hù)理效勞。1.不斷強(qiáng)化護(hù)理平安教育，把平安護(hù)理作為護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一，將工作中的不平安因素及時(shí)提醒，并提出，以院內(nèi)、外護(hù)理過失為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識過失因素、新情況、新特點(diǎn)，從中汲取教訓(xùn)，使平安警鐘常鳴。2.將各項(xiàng)落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)視醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)搜集整理到位，并有監(jiān)視檢查記錄。3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的破綻，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。5.加強(qiáng)重點(diǎn)患兒的護(hù)理：如病危患兒、早產(chǎn)患兒，在交接班時(shí)對上述患兒做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對患兒現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。6.對重點(diǎn)員工的管理：如新入科護(hù)士對他們進(jìn)展法律意識教育，進(jìn)步他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及才能，使之明確只有在帶教教師的指導(dǎo)或監(jiān)視下才能對患兒施行護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)歷、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教教師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。7.進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文書書寫，減少平安隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完好”，防止不標(biāo)準(zhǔn)的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和標(biāo)準(zhǔn)化。8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急才能，對每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反響、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回憶性評價(jià)，從中汲取經(jīng)歷教訓(xùn)，進(jìn)步護(hù)士對突發(fā)事件的反響才能。二、以病人為中心，提倡人性化效勞，加強(qiáng)護(hù)患溝通，進(jìn)步病人滿意度，防止護(hù)理糾紛。1.主管護(hù)士真誠接待患兒，把患兒送到床前，主動(dòng)做入出院患兒家屬安康宣教。2.加強(qiáng)效勞意識教育，進(jìn)步人性化主動(dòng)效勞的理念，并于根底護(hù)理日加上安康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及平安防范措施。3.建立安康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)絡(luò)卡，每月召開工休座談會(huì)，征患兒家屬意見，對效勞質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)展表揚(yáng)和批評教育。三、建立檢查、考評、反響，設(shè)立可追溯制度，護(hù)士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深化病室檢查、催促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看患兒、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，進(jìn)步整改措施。四、加強(qiáng)“三基”，進(jìn)步護(hù)理人員整體素質(zhì)。1.每周晨間提問2次，內(nèi)容為根底理論知識，?？评碚撝R，院內(nèi)感染知識等。2.每季度進(jìn)展心肺復(fù)蘇演示等，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。3.每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥，并給大家講解藥理作用及考前須知。并提問醫(yī)院核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能純熟掌握并認(rèn)真落實(shí)。4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)展模擬演示，進(jìn)步護(hù)士應(yīng)急才能。年度護(hù)理的質(zhì)量工作方案2一、工作目的1.完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系，各項(xiàng)工作指標(biāo)到達(dá)二級甲等醫(yī)院要求。2.全面進(jìn)步護(hù)理效勞質(zhì)量，病員滿意率≥95%以上。3.認(rèn)真做好護(hù)理文書書寫，到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。4.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，進(jìn)步業(yè)務(wù)才能。二、施行措施1.整理制定各項(xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，下發(fā)各護(hù)理單元。2.對質(zhì)控委員會(huì)成員及科室質(zhì)控人員定期進(jìn)展護(hù)理質(zhì)量管理知識培訓(xùn)。3.護(hù)理部每季度進(jìn)展全院護(hù)理質(zhì)量綜合目的檢查及考核，結(jié)果與效益工資掛鉤。4.護(hù)理部及質(zhì)控委員會(huì)確定每周檢查重點(diǎn)，下病區(qū)對全院護(hù)理單元進(jìn)展普查，結(jié)果與效益工資掛鉤。5.質(zhì)控小組每月下病區(qū)檢查3—4次，并對檢查結(jié)果進(jìn)展匯總，在護(hù)士長例會(huì)上進(jìn)展通報(bào)。6.護(hù)士長做好每周工作自查，并認(rèn)真填寫工作自查表。7.繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長夜查房制度，對夜間、節(jié)假日護(hù)理質(zhì)量進(jìn)展檢查。8.每季度進(jìn)展一次患者滿意度調(diào)查，結(jié)果在護(hù)士長例會(huì)上進(jìn)展反響，對病人反映的問題，要及時(shí)給予答復(fù)和解決。9.每月召開一次護(hù)理過失、事故分析^p討論會(huì)。10.針對護(hù)理缺陷，做到現(xiàn)場指出，立即改正，重大問題及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。11.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做到技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)化，根底理論考核常規(guī)化。12.年度內(nèi)個(gè)人出現(xiàn)3次以上過失，護(hù)理部對其進(jìn)展當(dāng)面警告和經(jīng)濟(jì)處分。年度護(hù)理的質(zhì)量工作方案3為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)步護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)程度。今年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的開展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“效勞、質(zhì)量、平安”，為工作重點(diǎn)的效勞理念，創(chuàng)新管理方式，不斷進(jìn)步社會(huì)滿意度。胸外科全體護(hù)士討論制定護(hù)理質(zhì)量工作方案如下：一。加強(qiáng)護(hù)理平安管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、平安有序的護(hù)理效勞。1.不斷強(qiáng)化護(hù)理平安教育，把平安護(hù)理作為每周五護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一，將工作中的不平安因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理過失為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識過失因素、新情況、新特點(diǎn)，從中汲取教訓(xùn)，使平安警鐘常鳴。2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)視醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)搜集整理到位，并有監(jiān)視檢查記錄。3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的破綻，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。6.對重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對他們進(jìn)展法律意識教育，進(jìn)步他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及才能，使學(xué)生明確只有在帶教教師的.指導(dǎo)或監(jiān)視下才能對病人施行護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)歷、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教教師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。7.進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文書書寫，減少平安隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完好”，防止不標(biāo)準(zhǔn)的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和標(biāo)準(zhǔn)化。8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急才能，對每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反響、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回憶性評價(jià)，從中汲取經(jīng)歷教訓(xùn)，進(jìn)步護(hù)士對突發(fā)事件的反響才能。二。以病人為中心，提倡人性化效勞，加強(qiáng)護(hù)患溝通，進(jìn)步病人滿意度，防止護(hù)理糾紛。1.主管護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人安康宣教。2.加強(qiáng)效勞意識教育，進(jìn)步人性化主動(dòng)效勞的理念，并于周二根底護(hù)理日加上安康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及平安防范措施。3.建立安康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)絡(luò)卡，每月召開工休座談會(huì)，征求病人及家屬意見，對效勞質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)展表揚(yáng)和批評教育。三。建立檢查、考評、反響制度，設(shè)立可追溯制度。護(hù)士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深化病室檢查、催促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，進(jìn)步整改措施。四。加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)方案，進(jìn)步護(hù)理人員整體素質(zhì)。1.每周晨間提問2次，內(nèi)容為根底理論知識，?？评碚撝R，院內(nèi)感染知識等。2.每季度進(jìn)展心肺復(fù)蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。3.每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及考前須知。并提問醫(yī)院核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能純熟掌握并認(rèn)真落實(shí)。4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)展模擬演示，進(jìn)步護(hù)士應(yīng)急才能。年度護(hù)理的質(zhì)量工作方案420xx年我科根據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工程活動(dòng)”的要求，結(jié)合20xx年住院患者十大平安目的護(hù)理施行方案，進(jìn)一步改善效勞態(tài)度，進(jìn)步效勞質(zhì)量，落實(shí)病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理制度標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)，使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。一、加強(qiáng)護(hù)理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育，尤其是《護(hù)士條例》，明確各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé)，以到達(dá)全體護(hù)理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。二、加強(qiáng)各級人員的素質(zhì)培養(yǎng)，不斷進(jìn)步各級人員的綜合素質(zhì)，重視護(hù)患溝通才能與技巧，尤其是加強(qiáng)護(hù)士思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、進(jìn)步護(hù)士的綜合才能。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部質(zhì)控委員會(huì)、護(hù)士長、科室質(zhì)控員三級管理體制，將效勞理念貫穿于護(hù)理工作全過程中。做到責(zé)任到人，落實(shí)到崗，努力進(jìn)步根底質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量。三、科室制定出實(shí)在可行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞施行方案及考核標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)調(diào)人文護(hù)理效勞，實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干病人，為病人提供個(gè)性化護(hù)理效勞?？剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M意度調(diào)查、工休座談會(huì)，每月對各病區(qū)進(jìn)展病員滿意度調(diào)查。四、執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，尤其是護(hù)理效勞流程及崗位標(biāo)準(zhǔn)。五、加強(qiáng)護(hù)理平安管理，樹立質(zhì)量“三級預(yù)防”的觀點(diǎn)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度；實(shí)行非懲罰性的不良事件報(bào)告機(jī)制，加強(qiáng)護(hù)理缺陷的管理，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥、護(hù)理糾紛和過失事故的發(fā)生。六、繼續(xù)承當(dāng)高、中等院校護(hù)理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù)，認(rèn)真做好實(shí)習(xí)帶教工作，實(shí)行雙向考核，指導(dǎo)護(hù)生應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)展工作。七、加大節(jié)假日、雙休日護(hù)理質(zhì)量考核力度。進(jìn)步節(jié)假日及夜班護(hù)理工作質(zhì)量。加大平時(shí)不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實(shí)際情況相吻合，杜絕作假現(xiàn)象。八、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《職業(yè)暴露防護(hù)》、《突發(fā)公共衛(wèi)惹事件》《手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》和《隔離技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》等，做好防護(hù)工作，預(yù)防醫(yī)院感染。九、考核時(shí)間與方法：采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核：護(hù)士長及質(zhì)控人員每月對護(hù)士的工作情況進(jìn)展隨機(jī)抽查，檢查病歷質(zhì)量，對存在的質(zhì)量及平安問題在護(hù)士會(huì)上進(jìn)展通報(bào)，并提出整改措施，到達(dá)持續(xù)質(zhì)量改良的目的。十、催促各級管理人員標(biāo)準(zhǔn)各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反響與進(jìn)步。十一、質(zhì)量考核詳細(xì)安排每月對病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞、護(hù)理文書的書寫、?？谱o(hù)理質(zhì)量、一級護(hù)理及整體護(hù)理、臨床教學(xué)、病員滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進(jìn)展考核。十二、應(yīng)到達(dá)的護(hù)理質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)：1.一人一針一管一用