2023年宕昌縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年宕昌縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.左室功能不全可出現(xiàn)

A.重搏脈B.奇脈C.交替脈D.水沖脈E.短絀脈2.糖皮質(zhì)激素分泌增多時(shí)，血液中嗜酸性粒細(xì)胞增多，紅細(xì)胞減少。3.確定面癱患者是否有膝狀神經(jīng)節(jié)受損，應(yīng)做______。A.定分支檢查B.聽(tīng)覺(jué)檢查C.味覺(jué)檢查D.淚液檢查E.唾液檢查4.某患者RBC3.0×1012/L，HGB75g/L，HCT0.21，此貧血患者為可能為_(kāi)_____A.再生障礙性貧血B.腎病性貧血C.缺鐵性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血5.心位于______。A.胸腔上縱隔B.胸腔中縱隔C.胸腔前縱隔D.胸腔后縱隔6.下列不屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)的是______。A.個(gè)體差異不大B.不需要補(bǔ)體及抗體參與C.反應(yīng)迅速、強(qiáng)烈、消退快D.反應(yīng)常在抗原進(jìn)入局部發(fā)生7.釉柱的直徑平均為_(kāi)_____。A.4～6μmB.8～10μmC.20～50μmD.6～10μmE.20～30μm8.患者背部大片明顯紅、腫、痛，與正常皮膚之間的界限不清，無(wú)波動(dòng)感，伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、白細(xì)胞增加，最可能的診斷是______。A.癤B.癰C.蜂窩織炎D.淺表膿腫E.丹毒9.下列典籍中，提出“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”的是

A.醫(yī)學(xué)綱目B.張氏醫(yī)通C.傷寒雜病論D.千金要方E.黃帝內(nèi)經(jīng)10.患者，患慢性腎炎5年。近來(lái)出現(xiàn)衰弱無(wú)力，尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血，血壓160/100mmHg。下列檢查中最先出現(xiàn)異常的是______。A.尿濃縮試驗(yàn)B.酚紅排泌試驗(yàn)C.肌酐清除率D.血尿素氮濃度E.血肌酐濃度11.阿片受體的拮抗劑是______。A.哌替啶B.美沙酮C.噴他佐辛D.納洛酮12.正位胸片上，心臟最大徑是指______A.心影左側(cè)最突出點(diǎn)至中線的距離B.心影右側(cè)最突出點(diǎn)至中線的距離C.心影左、右兩側(cè)最突出點(diǎn)間距離D.右心緣上下部交界點(diǎn)至心尖部之間距離E.左心緣最突出點(diǎn)至中線的距離與右心緣突出點(diǎn)至中線的距離之和13.四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)如下，除外______。A.前牙著色比后牙明顯B.四環(huán)素的療程數(shù)與著色程度呈正比C.乳牙著色比恒牙明顯D.釉質(zhì)著色較牙本質(zhì)深E.在牙著色的同時(shí)，還有骨組織的著色14.膽固醇在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)變生成的是______A.維生素D3B.膽汁酸C.膽色素D.雌二醇E.睪丸酮15.男性，68歲，右下肢劇烈疼痛、發(fā)涼、麻木蒼白6小時(shí)就診。既往有多年房顫病史。以下診斷最可能的是

A.血管閉塞性脈管炎B.雷諾病C.動(dòng)脈硬化性閉塞癥D.動(dòng)脈栓塞E.深靜脈血栓形成16.有首過(guò)消除作用的給藥途徑是______。A.舌下給藥B.直腸給藥C.噴霧給藥D.靜脈給藥E.口服給藥17.胸脅脘腹脹滿疼痛、食欲減退、便溏不爽、舌苔白膩、脈弦，診斷為_(kāi)_____。A.肝胃不和B.肝脾不調(diào)C.肝氣郁結(jié)D.胃氣上逆18.舟車丸組方中逐水藥與苦寒瀉下藥配伍，使水熱之邪從二便分消下瀉。19.在X線片上，髓室及根管影像完全消失，不能分辨出髓腔界線，表示有______。A.牙髓充血B.牙髓炎C.彌散性牙髓鈣化D.牙髓壞死E.牙內(nèi)吸收20.治療急性牙周膿腫，不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.使用抗生素和止痛劑B.進(jìn)行翻瓣術(shù)C.降低咬合D.膿腫切開(kāi)引流E.B+D21.信息技術(shù)是指______。A.信息的獲取技術(shù)B.信息的獲取、傳遞技術(shù)C.信息的獲取、傳遞和處理技術(shù)D.信息的加工處理技術(shù)22.下列關(guān)于外勞宮穴主治病證的描述，正確的是

A.落枕B.臍風(fēng)C.手指麻木D.五指不能屈伸E.高熱A

B

C

D

E

23.平靜呼吸時(shí)，關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，正確的是

A.只有吸氣時(shí)低于大氣B.呼氣時(shí)高于大氣壓C.吸氣時(shí)和呼氣時(shí)均等于大氣壓D.呼氣初胸內(nèi)壓絕對(duì)值高于吸氣末E.吸氣與呼氣過(guò)程中均低于大氣壓24.男性，60歲，有高血壓病史，于夜間發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難伴喘鳴，并咳粉紅色泡沫樣痰。應(yīng)考慮為_(kāi)_____A.支氣管哮喘B.心源性哮喘C.氣管異物D.肺氣腫E.呼吸衰竭25.患者，男性，16歲。今天突發(fā)呼吸困難，發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體檢：血壓正常，端坐呼吸，額部出汗，雙肺有哮鳴音，心率110次/分，律齊，無(wú)雜音。你認(rèn)為下列哪種診斷正確?______A.上呼吸道感染B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎喘息型D.病毒性心肌炎E.急性支氣管炎26.哮與喘的主要鑒別點(diǎn)是

A.呼吸困難B.短促急迫C.喉中痰鳴D.鼻翼煽動(dòng)E.張口抬肩27.安神藥與緩瀉藥的最佳服藥時(shí)間是______。A.睡前B.飯后C.飯前D.空腹28.鉛中毒時(shí)，血中哪種細(xì)胞明顯增加?______A.嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞B.有核紅細(xì)胞C.淚滴形紅細(xì)胞D.嗜多色性紅細(xì)胞29.阿司匹林與對(duì)乙酰氨基酚的藥理作用的不同之處是______。30.下列哪些器官可發(fā)生出血性梗死?______A.腎B.心C.肺D.小腸E.腦A

B

C

D

E

31.蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是______A.癲癇性發(fā)作B.一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C.頭痛和嘔吐D.腦膜刺激征E.均勻一致血性腦脊液32.CT對(duì)胃癌檢查的主要作用不包括______。A.用于早期診斷B.顯示胃壁增厚程度及范圍C.了解癌腫是否向胃外浸潤(rùn)D.顯示周圍淋巴結(jié)腫大E.發(fā)現(xiàn)肝或其他臟器轉(zhuǎn)移33.嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)病人在瘤體切除后出現(xiàn)嚴(yán)重持續(xù)的低血壓，此時(shí)應(yīng)該

A.補(bǔ)充晶體B.補(bǔ)充膠體C.血管活性藥D.擴(kuò)容、血管活性藥E.補(bǔ)充全血34.患者主訴心前區(qū)悶痛，呼吸困難，聽(tīng)診心音微弱，心率增快，脈壓差小。X線顯示心影自兩側(cè)增大，心緣正常弧度消失，主動(dòng)脈影縮短，上腔靜脈影增寬，心尖搏動(dòng)明顯減弱，肺野尚清晰，X診斷應(yīng)優(yōu)先考慮為_(kāi)_____。A.擴(kuò)張性心肌病B.克山病C.心包積液D.心肌炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心肌損害35.口腔假絲酵母菌病按其主要病變部位可分為_(kāi)_____、假絲酵母菌唇炎與口角炎、慢性黏膜皮膚假絲酵母菌病。36.人體的大部分水分存在于組織間隙。37.妊娠時(shí)尿糖陽(yáng)性不一定是糖尿病。38.患者的動(dòng)脈血壓降低，中心靜脈壓增高表示______。A.重度靜脈回流障礙B.左心功能不全C.全心功能不全D.有效循環(huán)血量減少39.唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形的類型有______。A.患側(cè)紅唇過(guò)厚B.患側(cè)唇紅過(guò)薄C.患側(cè)唇紅口哨畸形D.患側(cè)唇峰至口角距離過(guò)短E.唇紅不連續(xù)A

B

C

D

E

40.患者，男性，62歲。咳嗽、咳痰。胸片示：右肺上葉體積縮小實(shí)變，實(shí)變下緣呈“反S征”。最可能的診斷是______。A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核B.肺癌C.肺炎D.肺門淋巴結(jié)腫大壓迫支氣管E.支氣管息肉41.根面齲中檢出的常見(jiàn)菌群是______。A.變形鏈球菌B.沙門菌C.放線菌D.乳桿菌E.白假絲酵母菌42.下列哪項(xiàng)不屬于發(fā)生異位妊娠可能的原因?______A.輸卵管炎癥B.輸卵管過(guò)長(zhǎng)C.受精卵游走D.放置宮內(nèi)節(jié)育器43.痹證日久，邪痹心脈，瘀阻不通，心血運(yùn)行不暢，多導(dǎo)致

A.痙癥B.厥癥C.心悸D.癇證E.以上均不是44.肝局灶性結(jié)節(jié)增生中心纖維瘢痕含有______。A.纖維組織和膽管B.纖維組織和腫瘤細(xì)胞C.血管、膽管和炎癥細(xì)胞D.肝動(dòng)脈和門靜脈45.下列選項(xiàng)中，屬于外科內(nèi)治法總則的是______。A.消B.托C.清D.補(bǔ)A

B

C

D

46.齲病的藥物治療適用于______。A.靜止齲B.猖獗齲C.牙本質(zhì)淺齲D.未成洞的淺齲E.乳牙齲47.嚴(yán)重代謝性酸中毒時(shí)，病人可以出現(xiàn)節(jié)律均齊，呼吸淺而快，病人深感呼吸困難的呼吸，稱為庫(kù)斯莫爾呼吸。48.不是硬膜外血腫特點(diǎn)的是______。A.呈梭形B.內(nèi)緣光滑銳利C.常有骨折D.可越過(guò)顱縫49.以下哪一項(xiàng)不是肺炎合并心衰的診斷要點(diǎn)?______A.肝臟迅速增大B.心音低鈍，奔馬律C.雙肺密集中、小水泡音D.呼吸突然加快，＞60次/min50.關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.維持肺泡的擴(kuò)張狀態(tài)B.降低肺泡表面張力C.穩(wěn)定肺泡容積D.降低肺的順應(yīng)性E.防止毛細(xì)血管內(nèi)液體濾入肺泡卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]交替脈是指脈律正常而脈博強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象，以坐位時(shí)明顯，與心室收縮力強(qiáng)弱交替有關(guān)往往提示左室功能不全。2.參考答案：B[解析]糖皮質(zhì)激素分泌增多時(shí)，血液中嗜酸性粒細(xì)胞減少，紅細(xì)胞增多。3.參考答案：D[解析]味覺(jué)檢查反映舌神經(jīng)受損情況，淚液檢查目的在于觀察膝狀神經(jīng)節(jié)是否受損，聽(tīng)覺(jué)檢查主要檢查鐙骨肌的功能狀態(tài)，根據(jù)味覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)及淚液檢查結(jié)果，還可以明確面神經(jīng)損害部位，所以根據(jù)題目描述D正確，可排除B、C、E，而定分支檢查沒(méi)有這個(gè)檢查項(xiàng)目，所以A不選，故此題選D。4.參考答案：B[解析]本題考查紅細(xì)胞平均值的計(jì)算及應(yīng)用，本例MCV70fl，MCH25pg，MCHC357g/L，為單純小細(xì)胞性貧血，應(yīng)選B。再生障礙性貧血是正細(xì)胞性貧血，C、D項(xiàng)均為小細(xì)胞低色素性貧血。5.參考答案：B[解析]心臟在人體胸腔中縱隔內(nèi)，裹以心包，位于胸骨體和第二至第六肋軟骨后方、第五至第八胸椎前方。6.參考答案：C[解析]Ⅳ型超敏反應(yīng)發(fā)生較慢，通常在再次接觸抗原后24～72小時(shí)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。7.參考答案：A[解析]釉柱的直徑平均為4～6μm。由于釉質(zhì)表面積比釉牙本質(zhì)界處的大，因此，釉柱的直徑在表面者較深部的稍大。釉柱的橫斷面呈魚鱗狀。8.參考答案：C[解析]一般性皮下蜂窩織炎表現(xiàn)為局部皮膚組織腫脹、疼痛，表皮發(fā)紅、發(fā)熱，紅腫邊界不清，中央部位呈暗紅色，邊緣稍淡。9.參考答案：E《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了顫證的理論基礎(chǔ)：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”；明·樓英所著《醫(yī)學(xué)綱目》擴(kuò)充了病因病機(jī)：風(fēng)寒、熱邪、痰濕均可生風(fēng)致顫；清·張璐所著《張氏醫(yī)通》提出病因多為風(fēng)、火、痰、濕。10.參考答案：C[解析]慢性腎炎時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)功能最先受損，肌酐清除率最先出現(xiàn)異常，其后出現(xiàn)尿素氮和血肌酐升高。11.參考答案：D12.參考答案：E[解析]正位胸片上，心臟最大橫徑是指胸廓正中線分別至左、右心緣各自最大徑之和，胸廓橫徑則以最大胸廓處的內(nèi)緣距離為準(zhǔn)。13.參考答案：D[解析]牙本質(zhì)中的羥磷灰石晶體較小，但是比釉質(zhì)羥磷灰石晶體的總表面積大，使得牙本質(zhì)吸收四環(huán)素的量遠(yuǎn)較釉質(zhì)多，造成牙本質(zhì)為主要的著色硬組織，所以釉質(zhì)著色較牙本質(zhì)深是錯(cuò)誤的，其余選項(xiàng)都是四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)，故此題選D。14.參考答案：C[解析]膽固醇的母核不能被降解，它的側(cè)鏈可被氧化、還原或降解轉(zhuǎn)化成以下化合物：膽汁酸、類固醇激素(包括糖皮質(zhì)激素、睪丸激素、卵巢激素)、7-脫氫膽固醇(經(jīng)紫外光照射轉(zhuǎn)化為維生素D3)。膽固醇不能轉(zhuǎn)化為膽色素。15.參考答案：D[解析]患者為老年男性，既往多年房顫病史，提示血栓形成的危險(xiǎn)較大。6小時(shí)前突發(fā)右下肢劇烈疼痛、麻木、蒼白及發(fā)涼，符合因房顫引起血栓脫落導(dǎo)致右下肢動(dòng)脈栓塞的表現(xiàn)。16.參考答案：E[解析]首過(guò)消除指藥物在吸收入血循環(huán)之前，首次經(jīng)腸、肝時(shí)部分藥物被代謝滅活，使最終人體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。口服給藥后藥物從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過(guò)肝臟，會(huì)產(chǎn)生首過(guò)消除作用。17.參考答案：B[解析]胸脅為肝的病位，脘腹為脾的病位，食欲減退，便溏不爽，舌苔白膩為脾的癥狀，脈弦為肝的癥狀。18.參考答案：A[解析]舟車丸組方為牽牛子4兩，甘遂、蕪花、大戟各1兩，大黃2兩，青皮、陳皮、木香、檳榔各5錢，輕粉1錢。其中逐水藥與苦寒瀉下藥配伍，使水熱之邪從二便分消下瀉；逐水藥與行氣之品配伍，使氣行則腹暢，氣行則水行。19.參考答案：C[解析]牙髓充血、牙髓炎和牙髓壞死在X線上沒(méi)有異常表現(xiàn)，因此A、B、D錯(cuò)誤。彌散性牙髓鈣化在X線片上表現(xiàn)為髓腔內(nèi)散在的粟粒狀密度增高影，有時(shí)整個(gè)髓腔影像消失，代之以均勻致密影像，因此C正確。牙內(nèi)吸收表現(xiàn)為髓腔有局部擴(kuò)大呈圓形、卵圓形密度減低影像，因此E錯(cuò)誤。20.參考答案：B[解析]急性牙周膿腫的治療方式是：①控制炎癥，改善全身癥狀并促使膿腫局限化，使用足量的抗生素和止痛劑；②膿腫切開(kāi)引流；③在牙周袋內(nèi)局部置藥；④降低咬合；⑤在全身炎癥適當(dāng)控制的情況下，選擇亞急性牙周膿腫階段作為牙周手術(shù)的適應(yīng)證，以徹底消除牙周袋。慢性牙周膿腫則不必做切除引流，如膿腫的位置很深，牙周袋也較深，可采用翻瓣術(shù)。21.參考答案：C[解析]凡是能擴(kuò)展人的信息功能的技術(shù)，都是信息技術(shù)。它主要是指利用電子計(jì)算機(jī)和現(xiàn)代通信手段實(shí)現(xiàn)獲取信息、傳遞信息、存儲(chǔ)信息、處理信息、顯示信息、分配信息等的相關(guān)技術(shù)。除了C項(xiàng)，其他各項(xiàng)概括均不全面。22.參考答案：ABCD外勞宮穴位于伏掌，手背側(cè)，第2、3掌骨之間，掌指關(guān)節(jié)后0.5寸(指寸)，主治落枕，臍風(fēng)；手指麻木，五指不能屈伸。23.參考答案：E[解析]胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負(fù)壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)-肺的回縮力。平靜呼吸時(shí)，胸膜腔內(nèi)壓始終低于大氣壓，即為負(fù)壓。24.參考答案：B[解析]患者夜間陣發(fā)性呼吸困難伴喘鳴，并咳粉紅色泡沫樣痰，這是心源性哮喘的表現(xiàn)。25.參考答案：B[解析]該患者在發(fā)病前有鼻子癢、噴嚏、流涕和干咳等癥狀，可考慮是吸入變應(yīng)原引起的過(guò)敏反應(yīng)。隨后患者又出現(xiàn)了呼吸困難(端坐呼吸)和雙肺哮鳴音，結(jié)合上述表現(xiàn)可初步診斷為支氣管哮喘。26.參考答案：C[解析]哮與喘常同時(shí)出現(xiàn)，所以往往稱為哮喘。但應(yīng)注意兩者的區(qū)別，哮有宿根，反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為發(fā)作性痰鳴氣喘，以呼吸急促，喉間哮鳴為特征。而喘則多并發(fā)于多種急慢性疾病中，雖呼吸急促，而喉間無(wú)哮鳴音。27.參考答案：A[解析]在臨睡前服用安神藥，于入睡前血液中藥物濃度已達(dá)高峰，安神鎮(zhèn)靜之力最強(qiáng)，使人能很快進(jìn)入睡眠狀態(tài)。服用緩瀉藥后約12小時(shí)排便，利于次日晨起瀉下。28.參考答案：A[解析]嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞經(jīng)瑞氏染色后，胞質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)殘留的RNA變性而成的大小、形態(tài)不一藍(lán)色顆粒，多見(jiàn)于鉛中毒。有核紅細(xì)胞可見(jiàn)于溶血性貧血、造血系統(tǒng)惡性疾患或者骨髓轉(zhuǎn)移性腫瘤、慢性骨髓增生性疾病、脾切除術(shù)后；淚滴形紅細(xì)胞見(jiàn)于貧血、骨髓纖維化和正常人；嗜多色性紅細(xì)胞見(jiàn)于巨幼紅細(xì)胞性貧血、增生性貧血和溶血性貧血。29.參考答案：對(duì)乙酰氨基酚無(wú)抗炎作用30.參考答案：CD[解析]出血性梗死常見(jiàn)于肺、腸等具有雙重血液循環(huán)、組織結(jié)構(gòu)疏松的器官且伴有嚴(yán)重淤血的情況下，因梗死灶內(nèi)有大量出血，故稱之為出血性梗死。31.參考答案：E[解析]均勻血性腦脊液是蛛網(wǎng)膜下腔出血的特殊型表現(xiàn)，且示新鮮出血。32.參考答案：A[解析]CT不能用于胃癌的早期診斷。33.參考答案：D[解析]此時(shí)的低血壓主要原因是兒茶酚胺的分泌隨腫瘤切除迅速降低，引起外周血管擴(kuò)張，再加上血容量不足，導(dǎo)致低血壓甚至休克。另外，麻醉藥及硬外阻滯的影響、心臟代償功能不全、腎上腺受體阻滯藥的作用等均可誘發(fā)及加重低血壓。因此，因立即補(bǔ)充血容量及應(yīng)用血管活性藥，最為常用的是去甲腎上腺素。34.參考答案：C[解析]250ml以下的少量心包積液，X線可無(wú)陽(yáng)性所見(jiàn)或僅見(jiàn)心影輕度增大。中等量以上心包積液，X線征象典型：①心影向兩側(cè)增大，呈“普大型”(球形或“燒瓶狀”)，心腰及心緣各弓的分界消失；②心緣搏動(dòng)普遍減弱以至消失，主動(dòng)脈搏動(dòng)多為正常，兩者形成鮮明對(duì)比；③臥位透視見(jiàn)心底部陰影較立位時(shí)增寬；④巨大心影與清晰的肺血管紋理不對(duì)稱。35.參考答案：假絲酵母菌口炎36.參考答案：B[解析]人體的大部分水分存在于細(xì)胞內(nèi)，約占體重的40%。37.參考答案：A38.參考答案：C[解析]左心功能不全時(shí)，每搏輸出量減少，動(dòng)脈血壓降低；右心功能不全時(shí)，右心室排血量減少，心室內(nèi)壓增高，回心血量下降，中心靜脈壓增高。故患者的動(dòng)脈血壓降低，中心靜脈壓增高表示全心功能不全。39.參考答案：ABCDE[解析]唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形的類型有患側(cè)紅唇過(guò)厚、患側(cè)唇紅過(guò)薄、患側(cè)唇紅口哨畸形、患側(cè)唇峰至口角距離過(guò)短、唇紅不連續(xù)。40.參考答案：B[解析]根據(jù)患者的癥狀及胸片檢查結(jié)果可考慮為肺癌。41.參考答案：C[解析]放線菌能酵解葡萄糖，產(chǎn)生乳酸、少量乙醇等，在齦上菌斑中常見(jiàn)。42.參考答案：B[解析]發(fā)生異位妊娠的常見(jiàn)病因有輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、受精卵游走、放置