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文檔簡介
日常生活活動(dòng)訓(xùn)練activitiesofdailyliving,ADL含義:人在獨(dú)立生活中反復(fù)進(jìn)行的、最必要的基本活動(dòng),包括衣、食、住、行及個(gè)人衛(wèi)生等方面。日常生活自理是對腦卒中作業(yè)康復(fù)的最終目標(biāo)日常生活活動(dòng)的內(nèi)容脫衣服、鞋、襪等動(dòng)作;進(jìn)食、飲水等動(dòng)作;·起居、室內(nèi)移動(dòng):床上翻身、起坐、站立床與輪椅間的移位動(dòng)作,以及料理家務(wù)活動(dòng)等;行走、上下樓梯、操縱輪椅以及拐杖的使用個(gè)人衛(wèi)生:如洗漱、整容、入浴、上廁一日常生活活動(dòng)訓(xùn)練的目的·幫助患者維持原有的功能性獨(dú)立活動(dòng)水平。重新學(xué)習(xí)和掌握日常生活活動(dòng)的技能?!ふ页鲂碌?、實(shí)用的操作方法,以解決實(shí)際問題省時(shí)、省力的進(jìn)行某項(xiàng)功能活動(dòng)。在輔助性裝置和用具的幫助下,達(dá)到最大限度的生活。日常生活活動(dòng)訓(xùn)練的原則先根據(jù)患者的具體情況,制訂詳細(xì)的訓(xùn)練計(jì)劃:需訓(xùn)練的動(dòng)作項(xiàng)目進(jìn)行分解訓(xùn)練,先易后難,如逐步訓(xùn)練患者從仰臥到坐起,保持坐位平衡,持碗筷、送食物進(jìn)口,咀嚼和吞咽等一系列動(dòng)作如出現(xiàn)廢用手或輔助手(假手)時(shí),則應(yīng)當(dāng)進(jìn)行單側(cè)手的訓(xùn)練。廢用手是利手時(shí),則應(yīng)進(jìn)行交替訓(xùn)練?!p度偏癱,利手尚未訓(xùn)練好時(shí)不能急于進(jìn)行雙手交換訓(xùn)練。對于年輕人等待回工廠上班者,要盡早確定訓(xùn)練的重點(diǎn)是放在殘手還是健手上,并盡早按受訓(xùn)練。對于高齡者可以采用兩側(cè)同時(shí)訓(xùn)練的方法。上肢的ADL訓(xùn)練應(yīng)盡早從床邊開始,不管殘疾多么嚴(yán)重也要盡量讓患者自己來完成各項(xiàng)ADL動(dòng)作不可恢復(fù)的末梢神經(jīng)麻痹患者和癥狀已經(jīng)園定的患者,ADL訓(xùn)練應(yīng)盡量利用代償運(yùn)動(dòng),以確保患者的生活質(zhì)量。ADL訓(xùn)練人群范圍較大,所有的患者都應(yīng)定期進(jìn)行ADL訓(xùn)練,通過ADL訓(xùn)練可以盡早發(fā)現(xiàn)不能完成的動(dòng)作。ADL訓(xùn)練一般可以在物理治療中完成,也可以在作業(yè)治療中完成,最好讓患者在有居室、衛(wèi)生間、廚房等家具設(shè)備的環(huán)境中進(jìn)行訓(xùn)練,目前在我們國家,家庭就是最好的ADL訓(xùn)練場所。訓(xùn)練時(shí)間最好與患者作息吻合:進(jìn)食活動(dòng)在中、晚餐進(jìn)行訓(xùn)練,更衣活動(dòng)應(yīng)在早晨或晚間訓(xùn)練?!めt(yī)院內(nèi)ADL訓(xùn)練主要是由作業(yè)治療師(士)和康復(fù)護(hù)士指導(dǎo)進(jìn)行,吸收病人家庭成員參與訓(xùn)練過程,首先解決病人及家屬最迫切要求解決的問題,鼓勵(lì)病人做力所能及的活動(dòng)。在需要給與幫助時(shí),家屬知道如何幫助才是最恰當(dāng)?shù)?家中ADL訓(xùn)練是由家屬幫助指導(dǎo)進(jìn)行。ADL訓(xùn)練比—般作業(yè)治療開始早,一般在疾病和損傷早期就已經(jīng)開始?;颊咴谶M(jìn)行日常生活活動(dòng)訓(xùn)練時(shí),還可適時(shí)而充分地配合其他治療項(xiàng)目同時(shí)進(jìn)行,如治療性鍛煉、治療性活動(dòng)等,以促進(jìn)體能、
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