醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)總論

磁共振成像軍醫(yī)訓(xùn)練大隊(duì)醫(yī)學(xué)影像教研室賈景磊教授主要內(nèi)容一、MRI的成像基本原理

二、磁共振成像系統(tǒng)

三、MRI圖像的特點(diǎn)四、MRI診斷的臨床應(yīng)用及優(yōu)勢(shì)簡(jiǎn)介時(shí)間事項(xiàng)作者或公司1946核磁共振現(xiàn)象的發(fā)現(xiàn)Block，Purcell1971腫瘤T1T2時(shí)間延長(zhǎng)Damadian1973兩個(gè)充水試管的NMR圖像Lauterbur1974活鼠NMR圖像Lauterbur等1976人胸部NMR圖像Damadian1977初期的NMR全身圖像Mallard1980MRI裝備商品化1989國(guó)產(chǎn)永磁型0.15T裝備商品化安科公司磁做共增振叛成聯(lián)像磁敢共波振廣成拿像一丙、M航R虜I成所像枯基泄本驚原京理原香理M沾R昏I（m沒(méi)a侵g堵n輸e戀t步i瘋c季r騾e燙s戚o將n吧a絕n諒c抱e什i嬌m佩a雞g歡i皺n歷g）平是躬利渣用住原浴子昨核析在廚強(qiáng)佩磁條場(chǎng)者內(nèi)添發(fā)沒(méi)生輩共祥振嗽所棟產(chǎn)蕉生土的趣信復(fù)號(hào)枕經(jīng)辰圖旋像行重講建御的團(tuán)一摧種帝成預(yù)像鎮(zhèn)技套術(shù)這。進(jìn)鍋動(dòng)人步體枕中假氫劍核夜處引于元靜容磁封場(chǎng)秋中宣時(shí)騙，鑼氫辮核狂沿舅外當(dāng)加回磁怪場(chǎng)言方央向岸排轉(zhuǎn)列組，羊產(chǎn)嶼生旱凈女磁賊化劫，駐即郵自莫轉(zhuǎn)壞的筆氫但原疼子料雖稱然嫩在否不俊停貼地信自含旋憶，鼓但膽自主旋恩軸猜則鋸沿警著槍外框加跟靜翼磁災(zāi)場(chǎng)抱方困向傅不口停引地址作雙陀初螺刪樣劇旋僑轉(zhuǎn)門，吹這貸一洋運(yùn)嘗動(dòng)仁被晉稱暗為強(qiáng)進(jìn)自動(dòng)臣。（閘一竟）漫核隔磁褲共罰振伸原法理（欠一咱）伶核殊磁慰共它振拜原防理L主a稱r借m懇o銜r(shí)頻理率利，鄙也舍是堤氫戒原利子補(bǔ)核琴的拿共漲振捕頻步率如準(zhǔn)果繳知再道B就鳴可利計(jì)吳算而出ω：ω看=盞γ襪×器B靜腎磁舉場(chǎng)校恒鄰定真時(shí)蓋，L撓a稈r眉m瘋o慣r頻匙率塵也肯是姥恒波定的魄。（潑一曉）餐核麥磁愚共判振煌原規(guī)理在M額R嘉I坐悼標(biāo)莫系巡壽中遣，偷順盼主饅磁跑場(chǎng)晴方撥向成為Z軸扛或?yàn)┛v疫軸爹垂貫直宜于Z軸晶為X曾Y平劣面陰。屠平限衡醬態(tài)鬧宏屢觀秀磁脫化掉矢堵量M舉0繞Z軸豈以L登a停m廢o推r頻參率卸自拜旋院。（罵一標(biāo)）告核漫磁補(bǔ)共定振順原屈理當(dāng)耳我特們秒外濕加晶一飼個(gè)嶺射動(dòng)頻猴脈小沖(鵝R李F扭)，小而栗脈鈴沖葉的按頻堆率次又匙恰禽好錄等桌于L貍a若r群m齊o差r頻份率攪，貢那婦么張?zhí)幗诎红o韻磁帆場(chǎng)挺中心的扇氫才原保子聰就臭會(huì)歌產(chǎn)忍生到共誘振貨。它頸吸累收輝能井量僚從偷低韻能腳級(jí)呆躍澆遷尖到隊(duì)高殃能才級(jí)次，潔當(dāng)挺停出止孔射啊頻尾脈肉沖叨時(shí)緞，踏氫輕質(zhì)床子條又賽會(huì)價(jià)從勝高賊能誓狀慘態(tài)侵降豎到捆低接能沫狀庫(kù)態(tài)殺，默將它其林吸腦收粱的佩能術(shù)量犯以L服a縮慧r給m酷o胳r頻步率當(dāng)?shù)氖码姲岽盘圆ㄣU形榆式苦釋百放替出撕來(lái)醬，匠這支時(shí)拴就地可訴將細(xì)這疼種硬電用磁灶波箭接頑收匯下勝來(lái)取，薪利譽(yù)用筆計(jì)起算曉機(jī)冊(cè)制墊作植形合成逮圖溜像聚。（封一暫）裝核瞧磁壁共帆振通原堵理額變外慶施閃加使一遙個(gè)凳以L貧a足m慨o籍r頻古率框的紀(jì)射嘆頻從脈透沖領(lǐng)，笑使乎之約共債振講，冷此厲時(shí)M艘0就據(jù)會(huì)陶偏災(zāi)離Z軸胞向X漁Y平比面鹿進(jìn)傅動(dòng)相，導(dǎo)從訪而絨形日成羅橫奴向單。（爪一收）舍核姐磁策共購(gòu)振妻原房誠(chéng)理圖1逼-廉7卡R秩F射另脈供脈薄沖)（移二料）T懂1弛蛙豫罷時(shí)旁間(皆T竿—保o短n胞e酸r膠e單l洪a當(dāng)x輕a思t倒i醋o(hù)因n傳t途i局m館e避)T纏1弛竊豫伐時(shí)里間哲又隙稱即縱惕向忌弛柱豫熔時(shí)桌間療，搞由偏零伯恢輕復(fù)款到唐原植來(lái)本數(shù)洲值沾的6幸3延%所襪需歡的裝時(shí)夕間禁。當(dāng)置停臨止凱射擔(dān)頻鉛脈嘉沖伙后旦，蘋激白發(fā)孕到哭高粉能飯態(tài)蛾的做質(zhì)混子核就絲式要初釋仍放北能夏量紙而飾回花到扣低父能虜態(tài)張，壓相散位尚也盤恢少?gòu)?fù)勞到絨激奧發(fā)襖前像狀律態(tài)場(chǎng)，保這酸個(gè)情過(guò)句程送稱成弛禽豫俘，樂(lè)復(fù)辣原織時(shí)貿(mào)間暢稱黑弛跟豫火時(shí)鍬間貪。圖1音-司8縱氣向改弛吐豫中鉤斷R錯(cuò)F脈榜沖扛，修質(zhì)碼子劉逐格一偏從騙高敗能棍狀殘態(tài)疏，快指途向尸下伐，疼返斑回鄭到謠低榨能魔狀砍態(tài)亭，脖重衛(wèi)新文指戒向爭(zhēng)上猾，煌縱汽向石磁賠化廣逐錫漸拳增弱大代，醬直班至準(zhǔn)恢件復(fù)蒙到夠原哲來(lái)嗎的錄狀碎態(tài)移。（史二桶）T啟1弛膊豫歸時(shí)閥間(拿T來(lái)—國(guó)o麥n脾e唉r每e梳l痛a駱x煌a災(zāi)t義i負(fù)o是n柴t槳i柿m盟e粘)（紐奉三矛）T候2弛羊豫俘時(shí)年間(只T他—游T蛛w握o匆r雕e獻(xiàn)l曾a畝x嶺a技t敘i宜o屠n俯t背i恰m喇e示)又移稱兵橫終向蓋弛螺豫獎(jiǎng)時(shí)衫間禮。刑由片最近大潛減紋小法到縮慧最鈔大燭值慰的3損7賠%所司需煌時(shí)駐間術(shù)。T斑1弛孟豫襖時(shí)槍間你與T廢2弛棉豫旁時(shí)機(jī)間雄為濟(jì)各及特緞定淋組起織孔的擺固裝有礎(chǔ)特代征拳，遍各步特對(duì)定亡組岡織毒有沿其檢固脂定王的T往l與T螺2值圖1閣-灘9橫扭向獎(jiǎng)弛央豫中躲斷R約F脈聽(tīng)沖項(xiàng)，鄙質(zhì)買子浩不非再瓦被膽強(qiáng)遭制合于勒同耳步馬狀冊(cè)態(tài)匠（吳同鼠相仔位紐奉）臨，炒由漂于咽質(zhì)拒子格有鴿各談自胳的丘不擺同沙頻蹄率菠，掌指閣向負(fù)同險(xiǎn)一騎方釋向儀的鼓質(zhì)貪子讀散體開(kāi)續(xù)（災(zāi)失破去定同丙相唇位切）強(qiáng)，桿導(dǎo)愿致墊橫駁向蹤蝶磁容化倚減僚小繼。（侄三稍）T性2弛賺豫衣時(shí)螞間(業(yè)T纖—復(fù)T咳w羅o蘭r蠅e遠(yuǎn)l陽(yáng)a吊x佳a(bǔ)幟t舅i短o腿n巨t亡i飼m坡e擁)（厲四蹄）孝質(zhì)籠子仇密妻度(勾p慰r哈o請(qǐng)t屠o只n妙D羨e擇n膏s菌i睬t京y購(gòu))是好指款給俯定腫的近組青織腹區(qū)截域愁中甜發(fā)怖生年共夾振丟的熄質(zhì)定子偏數(shù)剃目麻；音游作離孔質(zhì)落子育的耀濃掙度互主枯要綱與環(huán)水犯含搶量音和嗎脂盡肪黨含巴量輸有額關(guān)鼠反蝴映刷質(zhì)性子勇密傷度枝的只圖哲像勒稱獲為噴質(zhì)輔子壁圖遞像背；尖空鞠氣志和昏皮傍質(zhì)判骨掛因罷為捐含倚游孫離腦質(zhì)糟子蝴少事信固號(hào)編強(qiáng)繞度屬低絕，M譜R顯數(shù)示月為乘黑黃色蝦。（積五梨）磚流農(nóng)空且效云應(yīng)(挎F碑l佩o吊w糠v勝o掌i原d埋e君f情f劃e膝c養(yǎng)t帖)它遠(yuǎn)是祥指眠給食定悉的牌組夸織六區(qū)箭域揭中僅發(fā)擱生巨共追振綠的蜂質(zhì)謹(jǐn)子她數(shù)耐目累；吳游鏈離寨質(zhì)芒子川的鑄濃際度眨主船要常與嗓水員含獅量碼和稍脂趨肪估含尤量察有叢關(guān)阿反救映族質(zhì)兄子陜密暫度砌的縮慧圖溜像嶺稱蔽為間質(zhì)毛子筐圖爸像卷；欲空星氣儉和釀皮亭質(zhì)窄骨其因伶為愈含掌游近離控質(zhì)黃子爆少射，跟信何號(hào)使強(qiáng)油度語(yǔ)低節(jié)，M濫R顯紅示堂為逐黑丸色允。二搜、株磁斑共扎振豬成度像芒系崖統(tǒng)磁掩共挪振摟成多像右掃哥描籍機(jī)秋，刷包腰括任五持個(gè)捧系楚統(tǒng)重：(丙1虜)主慶磁洽體(吵M閱a火i妨n障m垂a退g師n站e是t抱)；(汽2剝)梯板度同磁患場(chǎng)(抖G榮r墊a主d研i澇e減n孝t用s涉y賤s花t督e艦m愈)；(少3芳)射場(chǎng)頻偽發(fā)扇射延線蒜圈(第R銷F披c出o因i孔l德s棄)；(何4胳)接父收殊線夠圈(序R吊e眠c弓e味i歉v遣e唇c可o某i沒(méi)l沙s風(fēng))；(互5朽)計(jì)綱算堵機(jī)亂圖拳像脾重剪建鵝系(柄R茶e趴c攪o腹n掘s妙t之r濾u切c墾t館i屬o定n階s閉y劫s善t橋e含m鏈)。從已人惜體嬸進(jìn)善入藝靜遭磁澤場(chǎng)森到狼獲監(jiān)得春清藍(lán)晰哥的遙磁軟共抽振戰(zhàn)圖拿像液，且經(jīng)刪歷世了論五鈔個(gè)激階留段旗的伸變腿化的；(刮1哥)氫嬸質(zhì)吊子英雜針亂飼無(wú)續(xù)章守地爬自皂旋瞧運(yùn)傍動(dòng)揮；(餡2痕)凈錫磁生化級(jí)；(秀3著)外犬加袍射過(guò)頻欺脈該沖(曬R臥F子)后覆氫春核使吸致收策能間量趣；(棍4總)外鋪加R堡F停熔止期后涼氫嘉核善釋暮放堵能黑量劑；(狡5框)釋午放盞的檔電洗磁夕波煌轉(zhuǎn)堵化法為煎磁士共諒振其信箭號(hào)爽。二烈、唱磁籌共徐振怠成哄像稻系祖統(tǒng)三紗、M僚R妄I圖次像芒的桐特甚點(diǎn)多程參寺數(shù)叔成補(bǔ)像與：M譯R老I的夸圖籌像年雖寄然盞和C揉T圖餅像軟一芽樣活也階以波不沈同帥灰羨度盟顯版示距，價(jià)但動(dòng)反建映完的廁是配弛牢豫語(yǔ)時(shí)住間T忍1與T杜2的例長(zhǎng)麻短液。同番一罵層津面顛就向有T耗1黃W屢I、T脊2轎W探I和P強(qiáng)W奇I三冷種受圖崇像唉。瓜因梳此擦，M劑R落I是擺多易參糞數(shù)屠成龍像緣瑞，腎而C賀T成恭像儀只五有馳密叢度她一始個(gè)馳參漲數(shù)鳳。分貴別罷獲鏟得T首1賣W號(hào)I、T籌2和W筐I和P春W壯I有巨助混于爐顯所示木正轎常脂組濤織占與字病咱變幣組附織三雅、M捎R老I圖詢像險(xiǎn)的肝特虎點(diǎn)三孫、M嚴(yán)R稅I圖衛(wèi)像迷的疑特謠點(diǎn)表1人纖體片不棟同菜組嶼織T品1給W耍I和T那2淺W廚I上斬的險(xiǎn)灰戰(zhàn)度三替、M旋R胳I圖吼像霜的測(cè)特?fù)u點(diǎn)

組織信號(hào)腦白質(zhì)腦灰質(zhì)腦脊液脂肪骨皮質(zhì)骨髓質(zhì)腦膜T1WI白灰黑白黑白黑T2WI白灰白白灰黑灰黑三嫩、M職R基I圖性像蔑的殲特兇點(diǎn)表2心勻、巾大副血目管歇信涼號(hào)狀強(qiáng)秀度據(jù)特?cái)z征

信號(hào)組織T1WI質(zhì)子密度T2WI流動(dòng)血液黑黑黑大血管壁黑灰灰灰心肌灰灰灰白心包灰灰灰白心包脂肪白白白灰三性、M褲R辮I圖筒像枕的賄特偽點(diǎn)三天、M幕R跪I圖野像幅的界特均點(diǎn)表3病形理膊組遷織粥信錢號(hào)膝強(qiáng)雖度組織T1WIT2WI組織T1WIT2WI水腫低高鈣化低低含水囊腫低高脂肪高中高瘤節(jié)低高膽固醇中、高高亞急性血腫高高三酸甘油酯高低三航、M寬R禮I圖酒像易的前特間點(diǎn)四圣、M咱R努I診值斷稻的訊臨好床穿應(yīng)那用雹及鋒優(yōu)溪?jiǎng)菰谌樯裆旖?jīng)域系賺統(tǒng)內(nèi)應(yīng)綿用偷較瀉為急成鋤熟雄。伸三愿維銷成莖像縮慧使帥病抓變巧定樣位展診蓋斷宰更驗(yàn)為搬準(zhǔn)賢確脫，升血曲流糧成刮像奴則粗可蕩觀鉤察陡病抖變核與垂血造管壯的花關(guān)老系峰。驅(qū)對(duì)輝腦就干章、師幕總下穗?yún)^(qū)美、藝枕赤大丙孔競(jìng)區(qū)斃、大脊本髓排與水椎排間役盤筍的城顯理示跡明豎顯拐優(yōu)葵于C話T。四翠、M至R嫌I診診斷妹的東臨腸床若應(yīng)涉用瀉及需優(yōu)面勢(shì)M猴R滋I的厚成品