脈管系統(tǒng)-心血管系統(tǒng)（醫(yī)學(xué)影像解剖學(xué)課件）

（三）腹主動脈1、壁支2、臟支：1）成對的臟支：腎上腺中動脈腎動脈

生殖腺動脈（睪丸

動脈或卵巢動脈）

第三節(jié)體循環(huán)的動脈2）不成對臟支3）腸系膜上動脈空腸動脈回腸動脈中結(jié)腸動脈右結(jié)腸動脈回結(jié)腸動脈-闌尾動脈4）腸系膜下動脈左結(jié)腸動脈乙狀結(jié)腸動脈直腸上動脈4

骶髂關(guān)節(jié)處，分為髂內(nèi)、髂外動脈。1.髂內(nèi)動脈壁支：（1）閉孔動脈（2）臀上動脈和臀下動脈

髂腰動脈

骶外側(cè)動脈臀上動脈臀下動脈坐骨神經(jīng)閉孔動脈髂內(nèi)動脈髂腰動脈骶外側(cè)動脈臀上動脈臀下動脈（四）髂總動脈

5臟支：（1）臍動脈（2）子宮動脈（3）陰部內(nèi)動脈

(4)膀胱下動脈

(5)直腸下動脈右髂總動脈輸尿管髂外動靜脈輸卵管髂內(nèi)動脈臀上動脈臀下動脈陰部內(nèi)動脈直腸下動脈子宮動脈膀胱上動脈臍動脈62.髂外動脈3.股動脈股深動脈旋股內(nèi)側(cè)動脈旋股外側(cè)動脈穿動脈腹壁淺動脈旋髂淺動脈腹壁下動脈旋髂深動脈股動脈股深動脈旋股內(nèi)側(cè)動脈旋股外側(cè)動脈穿動脈腹壁淺動脈旋髂淺動脈74.腘動脈：股動脈穿收肌腱裂孔移行而來止血部位5.脛后動脈腓動脈足底內(nèi)側(cè)動脈足底外側(cè)動脈足底深弓跖足底總動脈趾足底固有動脈

摸脈點(diǎn)及止血部位（內(nèi)踝與跟腱之間）腘動脈腓動脈脛后動脈足底內(nèi)側(cè)動脈足底外側(cè)動脈86.脛前動脈腓動脈足底內(nèi)側(cè)動脈足底外側(cè)動脈7.足背動脈足底深支第1跖背動脈弓狀動脈

摸脈點(diǎn)及止血部位（踇長伸肌腱外側(cè)）

足背動脈弓狀動脈脛前動脈足底深支第1跖背動脈92023/7/24

小結(jié)。掌握主動脈腹部：掌握腹腔干的分支、分布，腸系膜上、下動脈的分支、分布、腎動脈。2.掌握髂總動脈的起止位置。了解子宮動脈行徑和分布。3.掌握髂外動脈、股動脈、腘動脈、脛前動脈、脛后動脈、足背動脈的起止，了解各動脈的分布概況。足底動脈弓的組成，股動脈的體表投影。

一、中國解）二、中國醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)（國家級精品課程）三、第四軍醫(yī)大學(xué)人體解剖學(xué)（國家級精品課程）四、中山大學(xué)解剖學(xué)（國家級精品課程）五、人體斷層解剖學(xué)圖譜劉樹偉山東科學(xué)技術(shù)出版社參考指南脈管系統(tǒng)脈管系統(tǒng)是一個(gè)封閉的管道系統(tǒng)，分布于人體各部，由心血管系和淋巴系兩部分組成，其中有血液和淋巴流動．淋巴系統(tǒng)包括淋巴管道、淋巴器官和淋巴組織。心血管系統(tǒng)由心、動脈、毛細(xì)血管和靜脈組成。主要功能是：１、物質(zhì)運(yùn)輸。２、維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。３、防御。４、內(nèi)分泌等。心血管系統(tǒng)概述一、心血管系的組成心血管系是一封閉地、連續(xù)地管道系統(tǒng)，由心臟、動脈、靜脈和毛細(xì)血管組成。其中心臟是心血管系統(tǒng)的動力中心，毛細(xì)血管是物質(zhì)交換的場所。一、心血管系統(tǒng)的組成（一）心臟：血液循環(huán)的動力中心。四個(gè)心腔，內(nèi)有單向開放的瓣膜，保證血液在其中進(jìn)行單向性流動。（二）動脈：由心室發(fā)出、導(dǎo)血離心的血管道。1、管徑逐漸變細(xì)，分大、中、小動脈。2、富含彈力纖維和平滑肌，橫斷面呈圓形。3、結(jié)構(gòu)與功能相適應(yīng)。（三）靜脈：將毛細(xì)血管的血導(dǎo)流回心的血管。

1、行程中不斷接受屬支，逐級回合，徑漸變粗。2、與伴行動脈相比，壁薄、彈力小、斷面大、且不規(guī)則。3、血流慢，血容量大。（四）毛細(xì)血管：連接于動、靜脈之間的微細(xì)血管。1、徑細(xì)、壁薄，僅有一層內(nèi)皮細(xì)胞。2、互連成網(wǎng)。3、血流緩慢，是物質(zhì)交換的場所。二、血管吻合及側(cè)支循環(huán)

1、動脈間吻合：動脈弓、動脈網(wǎng)等2、靜脈間吻合：靜脈叢3、動靜脈間吻合：如指尖、趾端、唇、鼻等4、側(cè)支吻合：側(cè)支循環(huán)另外：終動脈：少數(shù)器官的動脈與相鄰動脈之間無吻合。如視網(wǎng)膜中央動脈。功能性終動脈：如腦、腎和脾內(nèi)的動脈。三、血液循環(huán)血液由心臟博出→動脈→毛細(xì)血管→靜脈→心臟。（一）體循環(huán)：左心室→動脈→毛細(xì)血管→靜脈→心臟（右心房）。特點(diǎn)：途徑長，將營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣輸送至全身各處，并把代謝產(chǎn)物運(yùn)送回心臟。（二）肺循環(huán)：右心室→肺動脈→肺泡壁毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房。特點(diǎn)：途徑短，將靜脈血轉(zhuǎn)變?yōu)楹醵嗟膭用}血。肺循環(huán)體循環(huán)2023/7/24

小結(jié)1.掌握血液循環(huán)、體循環(huán)、肺循環(huán)概念。2.掌握體循環(huán)和肺循環(huán)的途徑、特點(diǎn)和功能。3.比較體循環(huán)和肺循環(huán)的異同點(diǎn)。心動脈毛細(xì)血管靜脈一、中國解）二、中國醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)（國家級精品課程）三、第四軍醫(yī)大學(xué)人體解剖學(xué)（國家級精品課程）四、中山大學(xué)解剖學(xué)（國家級精品課程）五、人體斷層解剖學(xué)圖譜劉樹偉山東科學(xué)技術(shù)出版社參考指南靜脈的特點(diǎn)：第四節(jié)體循環(huán)的靜脈一、肺循環(huán)的靜脈左右上、下肺靜脈（一）上腔靜脈系（一）上腔靜脈系1、頭部靜脈（1）面靜脈:海綿竇眼V內(nèi)眥V

頸內(nèi)V面V

危險(xiǎn)三角（2）下頜后靜脈（3）頸外靜脈（4）頸前靜脈（5）頸內(nèi)靜脈（6）鎖骨下靜脈靜脈角2、上肢的靜脈（1）上肢的淺靜脈

1）頭靜脈

2）貴要靜脈

3）肘正中靜脈

4）前臂正中靜脈（2）上肢的深靜脈1）靜脈掌淺弓

2）掌深弓

3）橈靜脈

4）尺靜脈5）肱靜脈6）腋靜脈7）鎖骨下靜脈3、胸部靜脈（1）頭臂靜脈（2）上腔靜脈（3）奇靜脈（4）脊柱靜脈2023/7/24

小結(jié)1.掌握靜脈的特點(diǎn)，面靜脈的特點(diǎn)、及“危險(xiǎn)三角區(qū)”的概念及意義。2.掌握上腔靜脈的組成及收集血液范圍。一、中國解）二、中國醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)（國家級精品課程）三、第四軍醫(yī)大學(xué)人體解剖學(xué)（國家級精品課程）四、中山大學(xué)解剖學(xué)（國家級精品課程）五、人體斷層解剖學(xué)圖譜劉樹偉山東科學(xué)技術(shù)出版社參考指南脈管1、動脈（離心）、靜脈（向心）2、動脈血（高氧）、靜脈血（低氧）3、體循環(huán)、肺循環(huán)動脈artery將心臟的血液輸送到毛細(xì)血管的管道。

肺循環(huán)

體循環(huán)

肺循環(huán)體循環(huán)肺循環(huán)的動脈肺循環(huán)的動脈：肺A干：起自右心室肺A口，在主動脈弓下方分為左、右肺A，分別進(jìn)入左右肺。在肺A干與主動脈弓下緣之間連有動脈韌帶，是胎兒時(shí)期動脈導(dǎo)管閉鎖后的遺跡。第三節(jié)體循環(huán)的動脈將心臟的血液輸送到毛細(xì)血管的管道。

器官外動脈分布的規(guī)律：1、對稱性；2、以主干分布；3、A、V伴行；4、隱蔽行走；5、垂直到達(dá)。主動脈以胸骨角為界：1.升主動脈2.主動脈弓（發(fā)出三支）3.降主動脈降主動脈以膈肌主動脈裂孔為界分為胸主動脈和腹主動脈。

4.髂總動脈（分內(nèi)、外兩支）（一）升主動脈分支有左冠狀動脈和右冠狀動脈的開口。（二）主動脈弓前鄰胸骨，后鄰氣管和食管。從右向左分為：1、頭臂干2、左頸總動脈3、左鎖骨下動脈1、頸總動脈頸總動脈在甲狀軟骨上緣平面分為頸內(nèi)動脈和頸外動脈。頸動脈鞘（內(nèi)容）頸動脈小球頸動脈竇（1）頸外動脈：上行經(jīng)腮腺，于下頜頸處分為顳淺動脈（顴弓前緣）和上頜動脈（發(fā)腦膜中動脈），主要分支有：甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、顳淺動脈和上頜動脈。（2）頸內(nèi)動脈：升止顱底，藉頸動脈管入顱腔。顱外無分支。（見腦血管）2、鎖骨下動脈鎖骨下動脈經(jīng)胸鎖關(guān)節(jié)后方斜向外止頸根部，穿過斜角肌間隙，在第一肋外緣移行為腋動脈。主要分支有：（1）椎動脈（2）甲狀頸干

1）甲狀腺下動脈

2）肩胛上動脈（3）胸廓內(nèi)動脈3、腋動脈上續(xù)鎖骨下動脈，下至背闊肌下緣移行為肱動脈。主要分支：（1）胸肩峰動脈（2）肩胛下動脈

1）胸背動脈

2）旋肩胛動脈（3）胸外側(cè)動脈（4）旋肱前動脈（5）旋弓后動脈4、肱動脈：肱深動脈等。5、橈動脈下段淺表，中醫(yī)診脈處，主要分支有：拇主要?jiǎng)用}、掌淺支。6、尺動脈

主要分支有：

1）骨間總動脈

①骨間前動脈

②骨間后動脈

2）掌深支。7、掌淺弓8、掌深弓。442023/7/24

小結(jié)。熟悉肺循環(huán)的血管,肺動脈干的起始位置、行徑，動脈韌帶的位置及臨床意義。2.掌握主動脈的起始位置、行徑、分部及主動脈弓的分支。3.熟悉頸總動脈起始、行程、分支，頸動脈竇、頸動脈小體的概念、位置、功能，頸外動脈的主要分支及分布；熟悉鎖骨下動脈的起始、行程、位置及主要分支及分布。一、中國解）二、中國醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)（國家級精品課程）三、第四軍醫(yī)大學(xué)人體解剖學(xué)（國家級精品課程）四、中山大學(xué)解剖學(xué)（國家級精品課程）五、人體斷層解剖學(xué)圖譜劉樹偉山東科學(xué)技術(shù)出版社參考指南（二）下腔靜脈系第四節(jié)體循環(huán)的靜脈（二）下腔靜脈系1、下肢靜脈

1）下肢淺靜脈

①大隱靜脈

②小隱靜脈

2）下肢深靜脈

①足背靜脈

②足底內(nèi)、外靜脈

③脛前靜脈

④脛后靜脈

⑤腘靜脈

⑥股靜脈2、盆部靜脈（1）髂外靜脈（2）髂內(nèi)靜脈（3）髂總靜脈（4）下腔靜脈：其屬支：①壁支②臟支睪丸靜脈腎靜脈肝靜脈（5）肝門靜脈系1）肝門靜脈2）肝門靜脈屬支：胃左靜脈胃右靜脈脾靜脈腸系膜上靜脈腸系膜下靜脈附臍靜脈膽囊靜脈