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文檔簡介

在心內(nèi)病區(qū)的應(yīng)用介紹物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在臨床醫(yī)療護理中的應(yīng)用——移動護理臨床系統(tǒng)主要內(nèi)容醫(yī)院及科室簡要介紹移動護理臨床系統(tǒng)在我科應(yīng)用情況系統(tǒng)主要功能和使用情況護理人員感受系統(tǒng)效益評估

醫(yī)院簡介我院前身系XX省國民黨陸、海、空聯(lián)勤總醫(yī)院,始建于1933年,1949年被我軍接管。1955年醫(yī)院被命名XX軍區(qū)總醫(yī)院,1987年始用現(xiàn)名。1976年以“XX橋醫(yī)院”注冊于世界衛(wèi)生組織。醫(yī)院地處XX市XX路,座落在風(fēng)景秀麗的XX湖畔,占地面積21萬平方米。1994年5月獲全軍首批“三級甲等”醫(yī)院稱號,實際展開1500張,展開專業(yè)科室53個。心血管內(nèi)科簡介XX軍區(qū)XX總醫(yī)院心血管內(nèi)科為全軍心血管病診療中心,全國冠心病介入培訓(xùn)基地,和XX省特色???。擁有獨立的普通病房,監(jiān)護病房,介入手術(shù)室,門診功能室。共展開床位84張,其中包括重癥監(jiān)護床位12張。我科擁有西門子大型平板DSA系統(tǒng)、多功能心臟監(jiān)護系統(tǒng)、動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓、彩色心臟超聲、活動平板、64導(dǎo)心導(dǎo)管工作站、血管內(nèi)超聲、血管內(nèi)多普勒壓力導(dǎo)絲、主動脈內(nèi)球囊反搏等先進設(shè)備。心血管內(nèi)科在冠心病、高血壓病、先心病、風(fēng)心病、心肌病、心力衰竭、心律失常等診治和核心臟病學(xué)檢查及人工心臟起搏器安裝等方面有較大優(yōu)勢,其中冠心病、胸腹主動脈瘤和主動脈夾層分離以及先心病的介入性診療技術(shù)處于地區(qū)領(lǐng)先水平。

護士站普通病房監(jiān)護病房心導(dǎo)管室物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在我院及我科研發(fā)的成功案例一現(xiàn)有護士工作的不足:重復(fù)手工勞動,將護士局限在護士臺口頭校對醫(yī)囑,容易出差錯不能準確記錄醫(yī)囑執(zhí)行時間、執(zhí)行人不能實時了解病人生命體征信息、相關(guān)護理措施、以及各種檢查檢驗結(jié)果

系統(tǒng)使用概述移動護理信息系統(tǒng)于2010年10月開始在病區(qū)上線應(yīng)用,目前系統(tǒng)運行穩(wěn)定使用情況

系統(tǒng)使用概述系統(tǒng)上線前,項目組專門針對心內(nèi)科特殊需求進行了深入的分析與本地化修改,使業(yè)務(wù)流程融入系統(tǒng)流程當(dāng)中。功能定制

移動臨床護理系統(tǒng)是在病床旁具體實施手持終端執(zhí)行系統(tǒng),是HIS系統(tǒng)的延伸與擴展。移動護理系統(tǒng)的使用提高了護士工作效率,減輕了護士的工作負擔(dān),真正實現(xiàn)了“將時間還給護士,將護士還給病人”移動臨床護理系統(tǒng)病人入院病人入院腕帶打印病人入院住院護理評估病人入院住院護理評估病區(qū)工作管理護理工作量統(tǒng)計工作任務(wù)提醒跌倒風(fēng)險評估護理安全管理疼痛評估護理管理護理管理移動護理應(yīng)用的目的:質(zhì)量控制減少差錯流程追溯減輕負荷病人健康教育健康教育管理病人查詢、瀏覽病人住院期間病人住院期間病人過濾查詢、瀏覽醫(yī)囑分類查詢病人住院期間護理膳食治療中藥西藥檢查檢驗手術(shù)長期醫(yī)囑臨時醫(yī)囑醫(yī)囑執(zhí)行單服藥單輸液單注射單治療單護理單病人住院期間醫(yī)囑標簽打印病人住院期間病人住院期間醫(yī)囑執(zhí)行掃描二維碼腕帶、醫(yī)囑二維碼標簽,自動核對口服藥輸液藥品腕帶掃描醫(yī)囑執(zhí)行情況瀏覽病人住院期間護理病歷:結(jié)構(gòu)化的護理記錄單病人住院期間病人住院期間護理病歷:護理記錄單模板完整的護理計劃病人住院期間病人住院期間病人各項體征床旁采集病人住院期間自動生成各類記錄單、觀察單、體溫單生命體征記錄單病人住院期間出入量記錄單病人住院期間血糖觀測單病人住院期間病人翻身卡病人住院期間病人住院期間護理巡視單檢查檢驗報告病人床旁查看病人住院期間檢驗標本采集管理病人住院期間病人出院出院指導(dǎo)使用感受系統(tǒng)使用后,護士普遍反映工作更加方便了,許多過去需要多次抄寫的工作現(xiàn)在都由計算機自動完成,減輕了工作量,過去在病房無法查看病人一些信息,現(xiàn)在直接在床邊就能用PDA進行宣教和查看醫(yī)囑、護囑等各項信息,節(jié)省了時間。病區(qū)使用感受安全移動臨床護理系統(tǒng)中的二維碼掃描功能可以在很多方面杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,能夠保證病人的給藥安全及時隨時獲取和瀏覽最新醫(yī)囑和相關(guān)信息,并及時執(zhí)行相應(yīng)治療操作和記錄,將醫(yī)囑執(zhí)行落實到位,避免多次轉(zhuǎn)抄、錄入提高了護理質(zhì)量,實現(xiàn)了醫(yī)囑全程跟蹤。高效PDA使醫(yī)囑執(zhí)行全程數(shù)字化,保證了護理數(shù)據(jù)采集,護理任務(wù)管理及護理監(jiān)控的實時性,體現(xiàn)了數(shù)字化管理的高效性。系統(tǒng)優(yōu)點護理人員管理1.護士一般信息管理2.護士工作評價3.護士考核4.新護士管理病案日報1.病區(qū)日報告表(流動、危重、等級護理、死亡、分娩等)2.按月統(tǒng)計病區(qū)流轉(zhuǎn)人數(shù)3.特殊病人交班4.過敏信息交班護士工作量統(tǒng)計1.通過移動EDA掃描統(tǒng)計護士輸液量2.通過掃描統(tǒng)計護士各種類別的處置,自動統(tǒng)計工作量意外事件呈報1.給藥錯誤2.墜床、跌倒3.壓瘡4.誤吸5.意外拔管6.

護士銳器刺傷7.近似錯誤護理績效考核1.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2.崗前培訓(xùn)3.晨間提問4.護理查房5.繼續(xù)教育6.技能考核7.操作規(guī)范管理

護理排班1.科室人員設(shè)置2.排班制度3.統(tǒng)計實習(xí)生業(yè)管理1.實習(xí)目標

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