抗菌藥物-課件

抗菌藥物ppt課件.46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也?？咕幬飌pt課件.抗菌藥物ppt課件.46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。抗菌藥物概述P上)青霉素類9氨基糖苷類頭孢菌素類0糖肽類0其它內(nèi)酰胺類)(臨床常用抗菌0硝基咪唑類藥物分類喹諾酮類0抗真菌藥大環(huán)內(nèi)酯類●林可霉素和克林霉素◎β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合制劑0其它抗菌藥物一、農(nóng)村初中生物教學(xué)中存在的問題（一）傳統(tǒng)陳舊的教學(xué)理念在農(nóng)村中，陳舊的教學(xué)理念是很多教師仍然存在的問題。教師在對待新課程改革中不能采取新思想，往往不是積極主動地參與教學(xué)，進行教學(xué)研究，而是被動地應(yīng)付考試。這樣學(xué)生學(xué)起來不帶勁，積極性不高，沒有真正地學(xué)到知識。陳舊的教學(xué)理念是農(nóng)村初中生物教學(xué)中一個首要問題，教師給學(xué)生授課通常是按照課本來通讀，讓學(xué)生死記硬背課本上的知識點。這樣的教學(xué)比較枯燥，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性不高，往往也學(xué)不到實質(zhì)性的東西。整個教學(xué)仍然是教師作為主體，學(xué)生被動地學(xué)習(xí)，這種教學(xué)沒有將學(xué)生的積極主動性發(fā)揮出來，不能較好地完成教學(xué)目標(biāo)，對學(xué)生學(xué)習(xí)生物知識不利。（二）農(nóng)村生物教學(xué)師資薄弱在農(nóng)村初中的很多學(xué)校，教學(xué)的師資力量存在著嚴(yán)重的問題。一方面農(nóng)村教師人數(shù)少，并且有少數(shù)老教師提前不授課，使得師資很緊張。另一方面，農(nóng)村學(xué)校中，教學(xué)安排并不完全按照專業(yè)情況，而是老師教多科，不專業(yè)，教不好，學(xué)不精。除此之外，還有生物教學(xué)不太受重視，使得原本生物專業(yè)不多的教師也會改行，即使不改行也會兼別的主課程，對生物課程關(guān)注不多。在這種情況下，面對新課程改革的大形勢，新教材、新學(xué)生和新的教學(xué)理念使得教師往往力不從心?？傊趲熧Y方面，教師欠缺，專業(yè)教師少，教師的壓力負(fù)擔(dān)重，成為農(nóng)村生物教學(xué)中師資力量中嚴(yán)重的問題，也導(dǎo)致了教師素質(zhì)的普遍偏低。（三）生物實驗教學(xué)設(shè)施不齊全生物實驗教學(xué)是初中生物教學(xué)中重要的部分，它對于學(xué)生積極探索生物世界起著重要作用，還可以推動學(xué)生主動學(xué)習(xí)生物知識。但是由于農(nóng)村教育經(jīng)費投入不足，學(xué)校生物實驗室比較簡陋，設(shè)備不齊全，實驗室中不過就是擺放一些標(biāo)本。同時，生物學(xué)科在中考中占的比例不大，往往就不會太重視，這些問題也是造成生物實驗室簡陋的重要原因。這樣，教學(xué)設(shè)備的陳舊以及不足，現(xiàn)有的儀器和現(xiàn)在的教材教學(xué)不配套，使得教師無法完成必要的演示實驗，學(xué)生也無法動手進行實驗研究。在這種情況下，由于缺少多媒體的投影儀等現(xiàn)代的教學(xué)設(shè)備，教師提供的各種教學(xué)課件也就不能發(fā)揮作用。（四）教育資源比較貧乏農(nóng)村學(xué)校由于地理位置比較偏僻，經(jīng)濟條件也達不到，硬件設(shè)施也會受到影響，能夠為教師提供的知識和信息資源是有限的。很多學(xué)校沒有多媒體教學(xué)，缺少相應(yīng)的圖書和標(biāo)準(zhǔn)的實驗室。即使有的學(xué)校有圖書，也不能得到及時更新，總之教育資源的分配是跟不上新課程改革的步伐的。教師在教學(xué)過程中，沒有資源可以利用，不能及時查閱資料，知識結(jié)構(gòu)和教學(xué)策略就會受到影響，生物教學(xué)開展得不夠順利，影響教學(xué)質(zhì)量。在這種情況下，學(xué)生的實踐性不能得到體現(xiàn)，學(xué)習(xí)積極主動性也不能得到?l揮，課程不能得到落實，教學(xué)無法順利完成。（五）生物實驗教學(xué)過于表面生物是一門以實驗為主要教學(xué)活動的課程，實驗教學(xué)的開展，是培養(yǎng)學(xué)生掌握生物知識的基礎(chǔ)。但是在農(nóng)村初中生物教學(xué)中，有些教師實驗教學(xué)選擇面比較狹窄，他們進行的實驗往往只針對課本和大綱，并過分地重視實驗?zāi)繕?biāo)而不是重視實驗過程，這就造成課堂內(nèi)容的空洞和膚淺，缺少創(chuàng)新性。有的教師認(rèn)為，生物實驗可做可不做，只要讓學(xué)生記住實驗結(jié)果就可以，這種想法是錯誤的，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)生物知識，學(xué)生也無法體會自己動手、動腦、發(fā)現(xiàn)問題的樂趣，同時也感受不到生物科學(xué)的魅力，也就影響了實驗的效果，生物實驗所能培養(yǎng)學(xué)生的能力成為空談。二、提高農(nóng)村初中生物教學(xué)的對策（一）加強教師培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變教學(xué)理念新課程改革對教師的專業(yè)水平有了更高要求，這就需要教師不斷學(xué)習(xí)新的理念，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)思想，緊跟新教材、新目標(biāo)的發(fā)展。一方面，教育部門可以加強對教師的專業(yè)培養(yǎng)，提高教師對新課程的認(rèn)識和理解，從而促進生物教師的專業(yè)發(fā)展。另一方面，學(xué)校應(yīng)該從農(nóng)村教師的成長經(jīng)驗來看，找到一條適合自己的教學(xué)之路。從而真正地發(fā)揮學(xué)生的主體地位、教師的主導(dǎo)作用，使學(xué)生能積極主動地學(xué)習(xí)。（二）加強生物教學(xué)設(shè)施，提供生物教師地位生物教學(xué)離不開實驗，實驗離不開設(shè)備。沒有設(shè)備，實驗就無法完成，因此，教育部門應(yīng)該加大教育投入，改善農(nóng)村的實驗教學(xué)環(huán)境，加強生物實驗室設(shè)施。同時，還應(yīng)該提高生物教師的地位，不能完全以考試論學(xué)習(xí)，還要為教師創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。這就要求教育部分和學(xué)校認(rèn)識到，不管是主課教師還是副科教師，都要一視同仁，在評職稱等方面不能輕視。只有這樣，教師才能快樂的工作，促進工作的積極性。（三）利用多媒體教學(xué)，提高學(xué)生的興趣生物教學(xué)涉及生命，生命的動態(tài)如果只靠說來講解的話，達不到效果，學(xué)生也不能完全理解。因此，教師可以利用多媒體，從圖片、動畫和影片入手，來展現(xiàn)教學(xué)的內(nèi)容，提高教學(xué)效率。因為動畫不僅可以讓學(xué)生更好地掌握知識點，還能促進學(xué)生的積極性，培養(yǎng)他們的興趣，有利于學(xué)生由淺到深地掌握知識重點，突破難點。三、結(jié)語總而言之，在新課程改革的實施中，對農(nóng)村的生物教學(xué)有了更高的要求。希望教師能夠更加重視，正確理解新課程的里面，堅持不懈地改革和實踐，相信在教師和學(xué)生的努力下一定能取得更好的成績，提高教學(xué)質(zhì)量。新的數(shù)學(xué)課程強調(diào)，學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)是現(xiàn)實的、有意義的、富有挑戰(zhàn)性的，要利于學(xué)生主動地進行觀察、實驗、猜測、驗證、推理與交流等數(shù)學(xué)活動?；谶@一新數(shù)學(xué)教學(xué)理念，我通過幾年的摸索，認(rèn)為可從以下幾方面改革或創(chuàng)新我們的數(shù)學(xué)教學(xué)方法。首先是“探究-主體參與型”教學(xué)方法。這是一種以學(xué)生為主體，充分培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識和能力的教學(xué)模式。其指導(dǎo)思想在于：學(xué)生是認(rèn)識的主體，又是創(chuàng)造與發(fā)展的主體，要充分尊重學(xué)生的主體地位，正確發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用。設(shè)置情境，提出問題。教學(xué)一開始，教師要創(chuàng)設(shè)數(shù)學(xué)發(fā)現(xiàn)活動的環(huán)境，調(diào)動學(xué)生的情感，引導(dǎo)他們提出開放性問題。問題是思考的起點，但作為教學(xué)開始環(huán)節(jié)，不要把問題設(shè)計成一問一答式，而是圍繞教材待解決的問題而提出正確引導(dǎo)學(xué)生思維、激發(fā)探索新的問題。其目標(biāo)指向常常是：可作什么？該作什么？觀察情境，形成問題猜想。讓學(xué)生針對教師或本人提出的問題進行適合自己的數(shù)學(xué)活動，包括模型制作、游戲、實踐操作等。通過類比、實驗、觀察、聯(lián)想、歸納、化歸等方法，形成更數(shù)學(xué)化、更抽象的問題，或者引入探索猜想。調(diào)動發(fā)散思維，研究問題。如今的初中數(shù)學(xué)題目大都是比較靈活的，有著多種解題方式。這就要求學(xué)生在把握問題特點的基礎(chǔ)上，充分調(diào)動發(fā)散思維能力，深入研究問題，多提問題，多問幾個為什么，發(fā)散性地解決問題。其次是“辨析-應(yīng)用型”教學(xué)方法。研究性學(xué)習(xí)可采用這種方式：問題實例――分組研究――探索分析――歸納結(jié)論。但須注意，實例要能激發(fā)學(xué)生的求知欲。值得一提的是，在學(xué)生參與過程中，我們教師要對學(xué)生的每一個結(jié)論作出積極的評價，因為對其恰如其分的肯定，能使他們得到精神上的滿足，并充分調(diào)動他們參與的積極性和主動性；另外，要極力鼓勵學(xué)生提問題，并真誠熱情、負(fù)責(zé)地對待學(xué)生所提的每個問題，針對學(xué)生的實際，采用適當(dāng)?shù)姆椒皶r給予答復(fù)，以保護學(xué)生的自尊心、提問題的積極性和主動上進的熱情。又次是運用多媒體教學(xué)。運用多媒體技術(shù)，我們能按照數(shù)學(xué)知識間的相互關(guān)系，把相應(yīng)的課本、練習(xí)、習(xí)題、解答以及相關(guān)的學(xué)習(xí)資源有機地組合在一起，以超文本的方式提供給學(xué)生，這對課堂教學(xué)和學(xué)生的課外自學(xué)都是非常有利的。但是，目前多媒體計算機輔助教學(xué)存在著一定的問題，主要體現(xiàn)在教師上課時完全按照課件既定程序進行，只需按動鼠標(biāo)，課件便按順序播放，無法根據(jù)學(xué)生的反應(yīng)來調(diào)整教學(xué)過程，這樣使得整個教學(xué)囿于固定的一個框框中，缺乏活力和靈活性，學(xué)生也處于被動接受知識的狀態(tài)。最后是加強實踐活動課。這是數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的繼續(xù)與延伸，它有助于實現(xiàn)中學(xué)數(shù)學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)，減輕學(xué)生過重負(fù)擔(dān)，有利于實施愉快教育。用新課程理念豐富數(shù)學(xué)活動課的教學(xué)過程。數(shù)學(xué)活動課，突出表現(xiàn)為數(shù)學(xué)教學(xué)在活動中進行，即“數(shù)學(xué)+活動”?；顒邮禽d體，是實現(xiàn)目標(biāo)的手段，必須貫穿始終?；顒又屑劝ú僮餍曰顒樱▌邮郑舶ㄓ^念性活動（動腦），讓學(xué)生在活動中感受到學(xué)習(xí)的快樂。實踐與自主是數(shù)學(xué)活動課的精髓，因而真正讓學(xué)生“動”起來是上好數(shù)學(xué)活動課的核心要素。就活動課而言，學(xué)生才是活動的主體，而教師只需根據(jù)學(xué)生的要求給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。在活動的過程中，我們應(yīng)該結(jié)合學(xué)生的需要和興趣，尊重學(xué)生新穎的思維方式，給他們較多的自由，讓他們自主、獨立地活動，真正成為活動的主人。學(xué)生在活動中，他們的興趣、愛好和個性特長得以充分發(fā)揮，從而發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力得以進一步提高。要有明確的活動目的，使學(xué)生知道要干什么?，F(xiàn)在的初中學(xué)生，多是獨生子女，做事的目的性不強。要提高數(shù)學(xué)活動課的教學(xué)質(zhì)量，老師就要向?qū)W生明確活動的目的。使學(xué)生知道自己要干什么，干到什么程度。數(shù)學(xué)活動課也是數(shù)學(xué)課。既然是數(shù)學(xué)課，就要有老師的參與，來保證學(xué)生學(xué)習(xí)的質(zhì)量。沒有教師的積極參與，就難以保證學(xué)生學(xué)習(xí)的質(zhì)量。為什么要在傳統(tǒng)課的基礎(chǔ)上增設(shè)數(shù)學(xué)活動課？就是因為傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)課有一定的缺陷，培養(yǎng)的學(xué)生不能夠滿足現(xiàn)代社會和未來一個時期社會發(fā)展的需要，數(shù)學(xué)活動課能夠彌補傳統(tǒng)課的不足，使數(shù)學(xué)教學(xué)日臻完善。放任自流的數(shù)學(xué)活動課教學(xué)，達不到預(yù)期的教學(xué)目的，失去了開設(shè)數(shù)學(xué)活動課的意義，有悖于開設(shè)數(shù)學(xué)活動課的初衷。合作學(xué)習(xí)是數(shù)學(xué)活動課的關(guān)鍵。數(shù)學(xué)活動課不是系統(tǒng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識，而是在實踐活動中獲得親身體驗與直接經(jīng)驗，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生善于思考、勤于動腦的好習(xí)慣，掌握分析問題和解決問題的策略和方法。數(shù)學(xué)活動課的特點是通過合作學(xué)習(xí)、采取自主，分組探究，尋求出一種解決問題的方法，所以，合作學(xué)習(xí)顯得非常重要。如教者在本課教學(xué)中，將全班學(xué)生分成幾個合作學(xué)習(xí)小組，每個小組有組長，發(fā)言人，道具等等，充分調(diào)動了學(xué)生的參與意識，注重了面向全體學(xué)生，即不冷落差生，從問題的提出到每一個問題的解決，都是由學(xué)生合作學(xué)習(xí)而成，讓學(xué)生感受到歷經(jīng)探究的快樂?？傊?，數(shù)學(xué)活動課是一種新的課型，深入研究這種課的教學(xué)，必然有助于提高教師駕馭數(shù)學(xué)課堂的能力，放手讓學(xué)生自主探索，實踐操作，合作交流，有助于中學(xué)生數(shù)學(xué)素質(zhì)的提高。抗菌藥物概述P上)青霉素類9氨基糖苷類頭孢菌素類0糖肽類0其它內(nèi)酰胺類)(臨床常用抗菌0硝基咪唑類藥物分類喹諾酮類0抗真菌藥大環(huán)內(nèi)酯類●林可霉素和克林霉素◎β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合制劑0其它抗菌藥物青霉素類主要作用于G+菌G-球菌如:青霉素G青霉素V2)耐青霉素酶青霉素類如:甲氯西林,苯唑西林3④⑤廣譜青霉素類如:氨芐西林,阿莫西林對銅綠菌具抗菌活性青霉素如:哌拉西林,美洛西林主要作用于G-桿菌青霉素如:美西林,匹美西青霉素類注意事項1.詢問過敏史及做青霉素皮試2.發(fā)生過敏性休克就地?fù)尵?.大劑量可引起青霉素腦病4.不作鞘內(nèi)注射青霉素一種少見中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng),通5青霉素鉀鹽不可快速常青霉素僅少量通過血腦屏障,但用量過大6本類藥物不建議用葡即血及腦香液中藥物濃度升高,干擾正常神經(jīng)功能致嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)應(yīng),如反射亢進、知覺障礙、幻覺、抽搐、昏睡等,稱青霉素腦病頭孢菌素類代三代四代頭孢氨芐頭孢替安頭孢哌酮頭孢吡肟頭孢羥氨芐‖頭孢呋辛頭孢曲松頭孢他啶頭孢唑啉‖頭孢克洛頭孢噻肟頭孢拉定頭孢丙烯頭孢甲肟頭孢克肟頭孢硫咪頭孢匹胺第一代頭孢菌素特點1對革蘭陽性球菌有良好作用2對革蘭陰性桿菌作用差3頭孢唑林常用于預(yù)防手術(shù)切口感染4對β內(nèi)酰胺酶不穩(wěn)定5不能透過血腦屏障6主要經(jīng)腎臟排泄,具腎毒性,中度以上腎功不全需調(diào)整劑量,與氨基糖苷類合用時會加重腎毒性人,用藥前詢問過敏史,禁用有青霉素休克史的患者follow第二代頭孢菌素特點1.對G+球菌略遜于第一代2.對腸桿菌科細(xì)菌優(yōu)于第一代,遜于第三代3.對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性增加4頭孢呋辛透過血腦屏障,治療化膿性腦膜炎5.可用于預(yù)防手術(shù)切口感染6.腎毒性低7用藥前詢問過敏史,禁用于青霉素休克史的患者ifollow第三代頭孢菌素特點1對G+球菌作用較第一、二代頭孢弱2對G-桿菌(腸桿菌科與非發(fā)酵菌)作用強大3頭孢他啶、頭孢哌酮對銅綠假單胞菌有良好作用4對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定5部分透過血腦屏障6無腎毒性,頭孢曲松為肝腎雙通道排泄,頭孢哌酮主要由膽道排泄follow第三代頭孢菌素特點7用藥前詢問過敏史,禁用于有青霉素休克史的患者8中度以上肝功能減退時,頭孢哌酮、頭孢曲松可能需要調(diào)整劑量9頭孢哌酮可導(dǎo)致凝血功能障礙,可引起雙硫侖反應(yīng)1