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傳染病防治相關(guān)知識(shí)1傳染病防治相關(guān)知識(shí)1傳染病的定義:
傳染病是由病毒、細(xì)菌、等病原微生物和瘧原蟲、蠕蟲等寄生蟲,侵入人體所引起的有傳染性的一類疾病。能在人與人之間或人與動(dòng)物之間傳播的疾病2傳染病的定義:
傳染病是由病毒、細(xì)菌、等病原微生物和瘧原蟲、人類的傳染病呼吸道傳染病消化道傳染病體表傳染病血液傳染病蟲媒傳染病3人類的傳染病呼吸道傳染病消化道傳染病體表傳染病血液傳染病蟲媒
呼吸道傳染病是指病原體主要通過飛沫、空氣傳播引起的傳染病,包括流行性感冒、白喉、百日咳、猩紅熱、肺結(jié)核、流行性腮腺炎、麻疹和流行性腦脊髓膜炎等。大多發(fā)生在冬、春季節(jié),病人和帶菌者是主要的傳染源。病原體的原始寄生部位是呼吸道粘膜和肺,(見圖)。不隨地吐痰,保持住房和公共場(chǎng)所的空氣流通,以及戴口罩等,可以預(yù)防呼吸道傳染病的發(fā)生。
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消化道傳染病是指病原體主要是通過飲水和食物傳播的傳染病,包括細(xì)菌性痢疾、病毒性肝炎、傷寒、脊髓灰質(zhì)炎、蛔蟲病和蟯蟲病等。多發(fā)生在夏、秋季節(jié),病人和帶菌的動(dòng)物是主要的傳染源。病原體的原始寄生部位是消化道及其附屬器官,(見圖)。因此,不喝生水,不生吃未經(jīng)洗凈的蔬菜、瓜、果,大力消滅蒼蠅,飯前便后洗手等,可以預(yù)防消化道傳染病的發(fā)生。
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血液傳染?。ê笅氪怪眰鞑ゼ靶詡鞑ィ┦侵竿ㄟ^接觸污染了病原體的血液(或體液)引起的傳染病,包括乙肝,丙肝,艾滋病,淋病,尖銳濕疣等。多因使用不潔注射器具,共用注射器靜脈吸毒,共用剃刀等利器,輸入不合格血液制品及母親生產(chǎn)過程中傳染給嬰兒和性生活等。因此,不到無證診所輸液打針,不共用可能污染血液的利器,遠(yuǎn)離毒品,帶病毒母親選擇合適的懷孕時(shí)機(jī)及生產(chǎn)方式,選擇健康的生活方式是避免血液傳染病的有效措施。
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蟲媒傳染病是指以節(jié)肢動(dòng)物(如蚊、虱、蚤、蜱等)為媒介所引起的傳染病,包括瘧疾、流行性乙型腦炎、黑熱病、絲蟲病和出血熱等。病人和帶菌的動(dòng)物是主要的傳染源。病原體的原始寄生部位是血液和淋巴,主要是通過吸血的節(jié)肢動(dòng)物傳播的(見圖)。注意個(gè)人及環(huán)境發(fā)生,消滅蚊、虱等吸血的節(jié)肢動(dòng)物,可以預(yù)防血液傳染病的發(fā)生。
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體表傳染病體表傳染病是指由于直接或間接與患病的人、動(dòng)物接觸,或者與含有病原體的土壤、水接觸的傳染病,因而又叫接觸傳染病。包括狂犬病、炭疽、破傷風(fēng)、沙眼、疥瘡和癬等。隔離病人,搞好個(gè)人衛(wèi)生,不與帶有病原體的人或動(dòng)物等接觸,可以預(yù)防體表傳染病的發(fā)生。88病原體9病原體9傳染病的三個(gè)基本環(huán)節(jié)傳染源傳播途徑易感人群預(yù)防措施控制傳染源切斷傳播途徑保護(hù)易感者10傳染病的三個(gè)基本環(huán)節(jié)傳染源傳播途徑易感人群預(yù)防措施控制傳染源
傳染源:是指能夠散播病原體的人或動(dòng)物11傳染源:是指能夠散播病原體的人或動(dòng)物11傳播途徑:是指病原體離開傳染源到達(dá)健康人所經(jīng)過的途徑空氣傳播水傳播飲食傳播接觸傳播生物媒介傳播12傳播途徑:是指病原體離開傳染源到達(dá)健康人所經(jīng)過的途徑空氣傳易感人群:是指對(duì)某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群
13易感人群:是指對(duì)某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群
傳染病的流行與威脅2006年全國(guó)報(bào)告37種法定傳染病460萬例(353/10萬),死亡10726人HIV/AIDS進(jìn)入快速增長(zhǎng)期,結(jié)核病規(guī)劃實(shí)施難度大,乙肝防治任重道遠(yuǎn)消除麻疹、維持無脊灰狀態(tài)任務(wù)艱巨,新增納入計(jì)劃免疫實(shí)施任務(wù)艱巨布病發(fā)病數(shù)達(dá)到歷史最高水平;狂犬病、瘧疾回升迅速;出血熱等自然疫源性疾病局部高發(fā);經(jīng)血/性傳播疾病持續(xù)上升,腸道傳染病發(fā)病率下降緩慢某些呼吸道、腸道傳染病暴發(fā)頻仍14傳染病的流行與威脅2006年全國(guó)報(bào)告37種法定傳染病460萬幾種常見傳染病病毒性肝炎肺及肺外結(jié)核消化道傳染病及感染性腹瀉出疹性疾病寄生蟲病性傳播疾病流感病毒15幾種常見傳染病病毒性肝炎15病毒性肝炎
是由嗜肝病毒(如甲肝病毒,乙肝病毒,丙肝病毒,丁肝病毒,戊肝病毒以及EB病毒,巨細(xì)胞病毒等)引起的肝細(xì)胞腫脹,變性,壞死等引起一系列病理生理改變。分為急性和慢性,其中甲肝,戊肝由消化道傳播,乙、丙、丁型經(jīng)血液,母嬰及性傳播,EB病毒和巨細(xì)胞病毒肝炎可經(jīng)血液或呼吸道傳播。16病毒性肝炎是由嗜肝病毒(如甲肝病毒,乙肝病毒,丙肝病毒急性病毒肝炎癥狀和體征上呼吸道感染樣癥狀,如低熱,全身酸痛不適,食欲不振等乏力,惡心,嘔吐,悶油等消化道癥狀皮膚鞏膜變黃,尿色加深,呈濃茶水樣部份病人伴有右上腹(肝區(qū))及劍突下隱痛不適此時(shí),需及時(shí)就醫(yī),明確是否患肝炎,是哪種(病原體)肝炎,是急性肝炎,還是慢性肝炎急性加重。17急性病毒肝炎癥狀和體征上呼吸道感染樣癥狀,如低熱,全身酸痛不慢性病毒性肝炎的威脅
中國(guó)是肝炎大國(guó),其中乙肝帶病毒者近10%,丙肝感染率為4%。其中部份慢性病毒性肝炎病人,出現(xiàn)以下三步曲:
慢性肝炎-----肝硬化------肝癌在中國(guó)超過90%的肝癌病人,均由慢性病毒性肝炎引起因此抗病毒治療是慢性肝炎治療的基礎(chǔ)。18慢性病毒性肝炎的威脅中國(guó)是肝炎大國(guó),其如果出現(xiàn)上述癥狀和體征到醫(yī)院需做的檢查包括:需空腹到醫(yī)院抽血化驗(yàn):血常規(guī)肝功、肝酶病原學(xué)檢查,包括甲肝抗體,乙肝二對(duì)半,丙肝抗體,EB病毒,巨細(xì)胞病毒抗體等有條件還需進(jìn)行腹部B超檢查,明確肝臟是否腫大,或是否是慢性肝炎
19如果出現(xiàn)上述癥狀和體征到醫(yī)院需做的檢查包括:需空腹到醫(yī)院抽血肝硬化腹水20肝硬化腹水20我國(guó)結(jié)核病疫情形勢(shì)據(jù)估算,全國(guó)現(xiàn)有活動(dòng)性肺結(jié)核病人450萬,其中傳染性肺結(jié)核病人(涂陽肺結(jié)核)150萬據(jù)估算,每年新發(fā)活動(dòng)性肺結(jié)核病人145萬,其中傳染性肺結(jié)核65萬例,每年因結(jié)核病死亡13萬病人以中西部地區(qū)及農(nóng)村居多,疫情下降緩慢,10多年來傳染性肺結(jié)核病人基本沒有減少是結(jié)核耐藥率最高的國(guó)家之一結(jié)核與艾滋病雙重感染的增加是一個(gè)潛在的威脅21我國(guó)結(jié)核病疫情形勢(shì)據(jù)估算,全國(guó)現(xiàn)有活動(dòng)性肺結(jié)核病人450萬,肺結(jié)核的主要癥狀體征結(jié)核毒血癥狀,包括發(fā)熱(以午后低熱多見),食欲不振,乏力,體重減輕,盜汗明顯;咳嗽,以刺激性干咳多見,可伴有血痰或咯血;胸部X片可見斑片狀,或絮狀陰影;結(jié)核抗體,結(jié)核菌素試驗(yàn)可為陽性(但陰性也不能排除結(jié)核);22肺結(jié)核的主要癥狀體征結(jié)核毒血癥狀,包括發(fā)熱(以午后低熱多見)結(jié)核病的治療原則
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行早期,聯(lián)合,足量,按療程使用抗結(jié)核藥治療;同時(shí),注意抗結(jié)核藥引起的副作用:包括肝功能異常,視力下降,聽力減退等。23結(jié)核病的治療原則在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行早期,聯(lián)常見消化道傳染病霍亂細(xì)菌及阿米巴性痢疾傷寒及副傷寒食物中毒上述消化道傳染病均可出現(xiàn)發(fā)熱,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,脫水等表現(xiàn),確診需到醫(yī)院進(jìn)行專科檢查化驗(yàn)。24常見消化道傳染病霍亂24出疹性疾病
出疹性癥狀一般均伴有不同程度的發(fā)熱,臨床常見的出疹性疾病,包括:水痘,風(fēng)疹,麻疹,猩紅熱等。一般為嬰幼兒易感,但成人也可見散發(fā)或流行病例,且癥狀較重。25出疹性疾病出疹性癥狀一般均伴有不同程度的發(fā)麻疹26麻疹26水痘帶狀皰疹27水痘帶狀皰疹27猩紅熱28猩紅熱28流行性腮腺炎29流行性腮腺炎29寄生蟲病
寄生蟲侵入宿主,并能在宿主體內(nèi)寄生、發(fā)育而建立感染。寄生蟲對(duì)人體都是有害的,所引起的疾病稱寄生蟲病。常見寄生蟲病包括:瘧疾、血吸蟲、蛔蟲、蟯蟲、絲蟲、豬肉絳蟲、腦中囊蟲病、弓形蟲病、黑熱病等。預(yù)防治療原則:防止病從口入,治療帶蟲病人,驅(qū)蟲對(duì)癥治療,防止并發(fā)癥30寄生蟲病寄生蟲侵入宿主,并能在宿主體內(nèi)寄生性傳播疾病
性傳播疾病是指主要經(jīng)性行為而傳播的一組疾病。世界衛(wèi)生組織把20多種疾病歸為性傳播疾病,常見的有:淋病、尖銳濕疣、非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹、梅毒、艾滋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫等。病原為細(xì)菌、病毒、支原體,衣原體及螺旋體等。31性傳播疾病性傳播疾病是指主要經(jīng)性行為而傳艾滋病
因感染人類免疫缺陷病毒(HIV),攻擊人體免疫系統(tǒng),引起免疫力下降極度下降的嚴(yán)重傳染病。一般初期的開始癥狀表現(xiàn)為全身疲勞無力、食欲減退、發(fā)熱、體重減輕、隨著病情的加重,癥狀日見增多,如皮膚、粘膚出現(xiàn)白色念球菌感染,單純皰疹、帶狀皰疹、紫斑、血腫、血皰等;以后漸漸侵犯內(nèi)臟器官,不斷出現(xiàn)原因不明的持續(xù)性發(fā)熱,可長(zhǎng)達(dá)3-4個(gè)月;還可出現(xiàn)咳嗽、氣短、持續(xù)性腹瀉、便血、肝脾腫大、并發(fā)惡性腫瘤、呼吸困難等。傳播途徑:血液傳播、母嬰傳播、性傳播32艾滋病因感染人類免疫缺陷病毒(HIV)艾滋病的臨床癥狀
艾滋病的臨床癥狀表現(xiàn)一般具有以下幾個(gè)特點(diǎn):
1.發(fā)病以青壯年較多。
2.在感染艾滋病后往往患有一些罕見的疾病如肺孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。
3.持續(xù)廣泛性全身淋巴結(jié)腫大。。
4.并發(fā)惡性腫瘤??úㄎ魇先饬?、淋巴瘤等惡性腫瘤等。
5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。約30%艾滋病例出現(xiàn)此癥狀,出現(xiàn)頭痛、意識(shí)障礙、癡呆、抽搐等,常導(dǎo)致嚴(yán)重后果。33艾滋病的臨床癥狀艾滋病的臨床癥狀表現(xiàn)一般具有以下幾個(gè)特點(diǎn)流行性感冒與禽流感
問題探討:
感冒對(duì)我們來說是最平常的,但你知道感冒是怎么引起的嗎?為什么會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、消化不良等癥狀?有什么更大的危害?34流行性感冒與禽流感
問題探討:34在世界范圍內(nèi),流感每年發(fā)病率為10%-30%。20世紀(jì)的四次大流行,給人類造成慘重的經(jīng)濟(jì)損失和生命健康損失。近20年來,全球每年仍有50萬人死于流感。美國(guó)每年因流感引起的經(jīng)濟(jì)損失為10億-30億。我國(guó)香港地區(qū)近年爆發(fā)的禽流感,經(jīng)濟(jì)損失也高達(dá)8000萬港元。35在世界范圍內(nèi),流感每年發(fā)病率為10%-30%。35流行性感冒,是由流感病毒感染所引起的一種呼吸道傳染病。流感病毒有甲、乙、丙三種類型。甲型流感病毒活力最強(qiáng),對(duì)人類的危害也最大。上個(gè)世紀(jì)發(fā)生的4次世界性流感大流行,都是由甲型流感病毒所為。禽流感就是由甲型流感病毒引起的36流行性感冒,是由流感病毒感染所引起的一種呼吸道傳染病。流感病禽流感已侵害人類
禽流感這個(gè)病對(duì)一般人都很陌生,在過去曾稱為雞瘟。1955年才確定為甲型流感病毒家族中的一員。禽流感病毒在腸道復(fù)制,隨糞便排出體外,它對(duì)外界環(huán)境抵抗力很強(qiáng)。人的禽流感病毒感染與雞的禽流感流行地區(qū)一致。傳播途徑為與雞、鴨等密切接觸。37禽流感已侵害人類禽流感這個(gè)病對(duì)一般人都很陌生,在過去曾稱為383839394040H7N9禽流感傳播途徑:經(jīng)呼吸道傳播,也可以通過密切接觸感染的禽類分泌物或者排泄物傳播。高危人群:從事禽類養(yǎng)殖,銷售、宰殺、加工業(yè)者,以及在發(fā)病一周內(nèi)接觸過禽類者。易感人群:目前尚無確切證據(jù)顯示人類對(duì)H7N9禽類病毒易感,現(xiàn)有確診患者均為成人,男性居多,吸煙男性多。41H7N9禽流感傳播途徑:經(jīng)呼吸道傳播,也可以通過密切接潛伏期:一般為7天以內(nèi)。發(fā)病癥狀:發(fā)熱、咳嗽及急性呼吸道感染癥狀,尤其會(huì)出現(xiàn)高熱(38℃以上),5-7天會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,重癥肺炎并進(jìn)行性加重,部分并列會(huì)發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征并死亡。42潛伏期:一般為7天以內(nèi)
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