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文檔簡介
經(jīng)絡腧穴各論第三章
經(jīng)絡腧穴各論
[目的要求]
1.掌握十四經(jīng)脈的循行、與臟腑的聯(lián)系。
2.掌握十四經(jīng)脈各經(jīng)的腧穴主治概要。
3.掌握150個重點腧穴的定位、主治特點。
4.掌握特殊腧穴的刺灸方法、注意事項。
復習:1.十二經(jīng)脈流注次序?
肺大胃脾心小腸、膀腎包焦膽肝詳2.十二經(jīng)脈在體表循行規(guī)律?
3.十二經(jīng)脈在四肢的分布情況?
手太陰肺經(jīng)
LungMeridianofHand-Taiyin,LU.大綱要求掌握內容:
1.經(jīng)脈循行及其與臟腑、組織器官的聯(lián)系。
2.中府、尺澤、孔最、列缺、經(jīng)渠、太淵、魚際、少商的定位、主治。循行要點起于中焦主要循行于上臂內側面前緣聯(lián)系臟腑器官肺、胃、大腸喉嚨(氣管)主治概要臟腑病:咳嗽、氣喘、胸部脹滿、咽喉腫痛經(jīng)脈?。喝迸璨亢褪直蹆葌惹熬壨础⒓绫澈?、疼痛。經(jīng)脈循行1.起于中焦(中焦:胃脘部)2.下絡大腸(絡:聯(lián)絡。網(wǎng)絡、散絡的意思。用如動詞,意為網(wǎng)絡樣分布。)3.還循胃口(還:回來;循:順沿,意為順著走。胃口:指賁門部。
)4.上膈屬肺(屬:隸屬、統(tǒng)屬)5.從肺系,橫出腋下(肺系:指氣管、喉嚨。系,系帶、懸系的意思。腋下:指腋前方,其穴為中府、云門。)6.下循臑內,行少陰、心主之前(臑:指上臂部。)7.下肘中,循臂內上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端。(臂內上骨:指橈骨。廉:指側邊,棱角部。寸口:橈動脈搏動處。魚:指大魚際部)8.其支者,從腕后,直出次指內廉,出其端。支者:指支脈,仍屬經(jīng)脈部分。中焦絡大腸胃口上膈腋下屬肺循臑內(行少陰心主之前)肘中循上骨下廉寸口上魚際大指端次指內廉出食指端手太陰經(jīng)脈循行簡示手太陰肺經(jīng)腧穴起于中府,止于少商,左右各11穴重點穴:中府(募)、尺澤(合)、孔最(郄)、列缺(絡)、經(jīng)渠(經(jīng))、太淵(輸、原)、魚際(滎)、少商(井)危險穴:中府、云門(一)中府云門
[定位]
中府:在胸前壁的外上方,云門下1寸,平第1肋間隙,距前正中線6寸。云門:在胸前壁的外上方,肩胛骨喙突上方,鎖骨下窩凹陷處,距前正中線6寸。云門中府
取法:正坐位,以手叉腰,取鎖骨外端下方凹陷處的云門穴。云門直下1寸,平第一肋間隙處取之。[穴義]中——中焦;府——聚也。穴為中氣所聚。[特性]
肺之募穴;手、足太陰經(jīng)之交會穴。[主治]1、清宣肺氣、止咳平喘:咳嗽、哮喘。
2、通絡止痛:胸痛、肩背痛。[操作]向外斜刺或平刺0.5-0.8寸,不宜向內深刺,免傷肺臟,而致氣胸。[配伍]配肺俞治療哮喘,外感咳嗽;配復溜治療肺燥熱咳。(二)天府俠白
[定位]
天府:在臂內側面,肱二頭肌橈側緣,腋前紋頭下3寸處。簡便取法:臂向前平舉,俯頭鼻尖接觸上臂側處是穴。俠白:在臂內側面,肱二頭肌橈側緣,腋前紋頭下4寸處。
天府俠白[主治]
1、共性(1)止咳平喘:咳嗽、氣喘。(2)通絡止痛:上臂內側疼痛。
2、特點天府:(1)清瀉肺熱:鼻衄(2)消癭氣:癭氣[配伍]天府配合谷治療鼻衄俠白配肩髃、尺澤治療上臂內側疼痛(三)尺澤孔最列缺經(jīng)渠太淵
[定位]
尺澤:在肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側凹陷處。(微屈肘取穴)
孔最:在前臂掌面橈側緣,當尺澤與太淵連線上,腕橫紋上7寸(先取尺澤與太淵中點)
尺澤孔最列缺:在前臂橈側緣,橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸處。當肱橈肌與拇長展肌腱之間。
經(jīng)渠:在前臂掌面橈側緣,橈骨莖突與橈動脈之間凹陷處,腕橫紋上1寸。太淵:在腕掌側橫紋橈側,橈動脈的橈側凹陷中。列缺經(jīng)渠太淵[主治]1、共性(1)宣肺止咳、理氣平喘:咳嗽、氣喘、胸部脹滿、胸痛。(2)清瀉肺熱:咽喉腫痛、外感發(fā)熱無汗。(3)通絡止痛:前臂內側的疼痛。
2、特點:尺澤:(1)肺經(jīng)合穴,五行屬水,為肺經(jīng)子穴,可瀉肺經(jīng)實熱,如肺熱咳血、咳嗽、潮熱等(2)鎮(zhèn)靜熄風:小兒驚風。(3)清暑和胃:急性吐瀉、中暑
孔最:肺經(jīng)郄穴,止血為其特長,治療咯血、鼻衄、痔瘡出血
列缺:通絡止痛:頭痛、項強、口喎、牙痛
太淵:無脈癥(脈之大會)[操作]1.尺澤穴可點刺出血,治療急性吐瀉、中暑。2.太淵穴用爪切進針,避開橈動脈,直刺0.3-0.5寸[特性]1.列缺:絡穴、八脈交會穴(通任脈)2.太淵:輸穴,五行屬土,為肺經(jīng)母穴,可治療肺氣虛咳嗽;原穴、八會穴之脈會(可治經(jīng)脈氣血瘀滯運行不暢病癥——無脈癥)[配伍]尺澤配肺俞治療咳嗽、氣喘,尺澤配委中治療吐瀉;孔最配合谷、大椎治療熱病無汗;列缺配照海治療陰虛咽痛;太淵配內關、三陰交治療無脈癥。(四)魚際少商[定位]魚際:手拇指本節(jié)(第1指關節(jié))后凹陷處,約當?shù)?掌骨中點橈側,赤白肉際處。少商:手拇指末節(jié)橈側距指甲角0.1寸(指寸)處。
[主治]1、共性:(1)宣肺清熱,止咳平喘:咳嗽,哮喘,外感發(fā)熱。(2)清熱利咽:咽喉腫痛。(3)通絡止痛:手指疼痛、腫、麻木(偏癱拇指上抬無力,魚際配陽溪,電針刺激)
2、特點
魚際:(1)清熱利咽:發(fā)熱,咳血,失音。(2)小兒疳積,乳癰。
少商:(1)瀉熱:高熱、鼻衄(咽喉腫痛要穴)。(2)醒腦開竅:昏迷、癲狂。[操作]魚際治小兒疳積用割治法;少商淺刺0.1寸或點刺[配伍]
魚際配合谷治療咽喉腫痛、失音;少商配合谷治療咽喉
腫痛;少商配關沖、中沖治療中風昏迷。經(jīng)脈走向
體表:外行線起于側胸上部,循行于上肢內側前緣,過寸口,止于拇指橈側端
體內:起于中焦,屬肺,絡大腸,聯(lián)系胃及肺系取穴要點
主要掌握鎖骨外端、第一肋間隙、肱二頭肌、肌腱的橈側緣,肘、腕橫紋,橈動脈,第一掌骨等解剖標志。小結結束語當你盡了自己的最大努力時,失敗也是偉大的,所以不要放棄,堅持就是正確的。WhenYouDoYou
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