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上地醫(yī)院產(chǎn)科尉蘭花產(chǎn)科個性化健康宣教醫(yī)院簡介
北京市上地醫(yī)院成立于2005年12月19日,是京城首家惠民醫(yī)院,針對低保人群、低收入人群、外來務(wù)工流動人口開辦的一所二級、非營利、綜合性醫(yī)院,醫(yī)院對就診人群不設(shè)門檻,是北京市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。全院設(shè)有16個臨床科室和5個醫(yī)技科室。產(chǎn)科有一個產(chǎn)前病房、2個產(chǎn)后病房和一個產(chǎn)房,共92張床位。我院就診孕產(chǎn)婦特點(diǎn)我院建院時間短,分娩量大,就診人群來自全國除臺灣省之外的30個省市自治區(qū),非北京戶口的常駐人口、流動人口占95%,分娩量在北京居第三位無產(chǎn)檢的產(chǎn)婦急診入院較多,直入產(chǎn)房者約10%。前言隨著社會的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高,對臨床護(hù)理服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求,護(hù)理領(lǐng)域隨之不斷拓寬和延伸服務(wù)水平,轉(zhuǎn)變護(hù)理模式,從疾病護(hù)理到人的生理、心理、社會等多方面護(hù)理。其中有效的健康指導(dǎo)成為護(hù)理工作的重要服務(wù)內(nèi)容在產(chǎn)科,母嬰的健康受到家庭和社會的高度關(guān)注,加強(qiáng)和規(guī)范產(chǎn)科健康宣教是實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育、有效減少安全隱患的重要手段。健康宣教是護(hù)理工作的重點(diǎn),護(hù)士是宣教的主體。健康教育的發(fā)展一、健康教育的定義:所謂護(hù)理健康教育主要是一種以促進(jìn)人的心身健康為目標(biāo)所進(jìn)行的一系列連貫的、有計劃、有評價的系統(tǒng)教育活動,是綜合的、動態(tài)的、具有反饋功能的教育活動過程是通過信息傳播和行為干預(yù)幫助個體或集體掌握衛(wèi)生健康方面的知識,樹立健康觀念,自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動過程。個性化健康教育就是了解患者的知識需求,進(jìn)行全面開展,全程指導(dǎo),能顯著提高患者滿意度,有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系的一種宣教方式。通過責(zé)任護(hù)士適時、耐心而有效的講解、示范解決患者的護(hù)理問題達(dá)到宣教的目的。優(yōu)點(diǎn):增進(jìn)了護(hù)患溝通,健康教育知識掌握情況好,滿足了產(chǎn)婦及家屬的信息需求,從而建立了和諧的醫(yī)患關(guān)系,深化了整體護(hù)理內(nèi)涵,患者達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo),大大提高了患者的滿意度。二健康教育的目的:隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,患者不再被動的接受治療、護(hù)理,而是更多的渴望了解相關(guān)知識及自我護(hù)理技能。醫(yī)院開展健康教育的主要目的是提高患者住院適應(yīng)能力和自我保健能力,消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。通過完善的健康教育可以增加孕產(chǎn)婦的認(rèn)知水平,提高圍產(chǎn)期保健質(zhì)量,促進(jìn)產(chǎn)婦的心理健康,減少產(chǎn)前產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生,降低產(chǎn)褥感染,提高新生兒喂養(yǎng)成功率,從而改善了護(hù)患關(guān)系,提高孕產(chǎn)婦對護(hù)理工作的理解和滿意度。產(chǎn)科健康教育計劃單.doc產(chǎn)科宣教內(nèi)容.doc新生兒健康宣教.doc產(chǎn)科的健康教育方式書面式教育走廊的健康知識宣傳定期的講課與示范電視宣教有針對性的個體化教育隨機(jī)宣教答疑式教育手把手地指導(dǎo)宣教分類一書面式教育:印刷一些圖文并茂的書面材料,如入院須知、健康教育處方、分娩知識、產(chǎn)褥期保健、新生兒疾病篩查、母乳喂養(yǎng)知識、出院指導(dǎo)等書面資料,內(nèi)容通俗易懂、易接受、具有針對性,在入院后系統(tǒng)地發(fā)放,使她們盡快掌握有關(guān)的健康知識。各種宣教手冊二走廊的健康知識宣傳在走廊的一角可以安置健康教育黑板,設(shè)計一些形象化的實(shí)物照片,并配以文字說明張貼于病房走廊、待產(chǎn)室、撫觸室的墻面上,對母乳喂養(yǎng)的好處,早吸吮及母嬰同室的優(yōu)點(diǎn)、哺乳的姿勢、新生兒撫觸的手法、新生兒沐浴、產(chǎn)后體操等多方面內(nèi)容進(jìn)行隨時隨地地介紹。走廊及病室內(nèi)隨處可見的宣教展板三講課與示范孕婦學(xué)校定期安排相關(guān)課程由婦產(chǎn)科的醫(yī)生及護(hù)士長在孕婦學(xué)校示教室內(nèi)進(jìn)行常用知識的講課和操作示范并邀請?jiān)袐D和家屬參與,如新生兒的護(hù)理、母乳喂養(yǎng)知識等。孕婦學(xué)校母乳喂養(yǎng)課程健康宣教父親參與四電視宣教在候診區(qū)內(nèi)定時進(jìn)行電視宣教,如孕婦如何渡過分娩期、新生兒撫觸、新生兒沐浴、母乳喂養(yǎng)等。五有針對性的個體化教育
這是產(chǎn)婦反映最好的一種形式,教育之前由責(zé)任護(hù)士針對產(chǎn)婦的身體狀況、心理狀態(tài)、社會背景及疾病有關(guān)知識的了解做出評估,然后針對病人所欠缺的知識進(jìn)行宣教,產(chǎn)婦有疑問提出及時做出解答。六隨機(jī)宣教針對不同的健康問題和心理狀態(tài),可在給產(chǎn)婦做基礎(chǔ)護(hù)理和技術(shù)操作時進(jìn)行,利用每次與孕產(chǎn)婦接觸的機(jī)會,對她們進(jìn)行宣教,起到反復(fù)加深的作用。七答疑式教育對于孕產(chǎn)婦提出的各種疑問或有特殊的病情表現(xiàn),有針對地講解、示范,以達(dá)到解除疑惑的目的,如凹陷乳頭的糾正等。八手把手地指導(dǎo)
在新生兒出生后的30min及2h內(nèi),手把手地教會產(chǎn)婦哺乳姿勢,并讓她們掌握新生兒有效吸吮的表現(xiàn)。在產(chǎn)后2-3天,教會產(chǎn)婦擠奶的技巧和嬰兒撫觸的方法,通過個體化的教育,使產(chǎn)婦更加鞏固各種知識與實(shí)際操作技能。健康教育的效果評價26314健康宣教時遇到的問題5聊天也是一種治療和護(hù)理手段嗎?教育對象不配合教育怎么辦?為什么要重視與病人家屬的交流?怎樣理解操作與教育的統(tǒng)一性?病人及家屬提問你不知道的問題怎么辦?在教育過程中怎樣與醫(yī)生或其他人合作?一、聊天也是一種治療和護(hù)理手段嗎?
如果我們把護(hù)理健康教育看成一件太嚴(yán)肅的事情,恐怕不會達(dá)到理想的教育效果。病人有權(quán)了解自己的病情,當(dāng)然也有權(quán)選擇治療和護(hù)理的手段。醫(yī)護(hù)人員必須充分尊重病人的這些權(quán)利。護(hù)士在可能的情況下,通過聊天可以獲得病人的許多信息和資料,也可以通過聊天給病人一些治療和護(hù)理的建議。一般情況下,對醫(yī)護(hù)人員的意見和建議,病人及家屬都會特別重視并遵照執(zhí)行。也就是說,在聊天過程中,醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)把治療和護(hù)理的建議和方法傳遞給了病人,從而獲得應(yīng)有的治療和護(hù)理效果。二、教育對象不配合教育怎么辦?
良好的愿望不一定就會有最佳的效果。當(dāng)教育者或受教育者一方準(zhǔn)備不足時,教育過程便可能遇到障礙。因此,教育者和受教育者都準(zhǔn)備充分,是教育過程順利進(jìn)行的前提,而這種準(zhǔn)備都需要護(hù)士來操心。即使護(hù)士都準(zhǔn)備好了,教育過程也不見得一帆風(fēng)順。這時請注意:尊重受教育者的權(quán)利。三、為什么要重視與病人家屬的交流?
護(hù)士的職責(zé)是照護(hù)病人,但單靠護(hù)士是難以勝任的。在臨床上,病人家屬及其他陪護(hù)人可能是護(hù)士最好的幫手。因此,護(hù)士要特別注重與
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