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文檔簡介
甲狀腺腺瘤術(shù)的
護理
主講人:公靈軍馬莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院了解甲狀腺腺瘤的疾病特點、治療及手術(shù)方法正確掌握圍手術(shù)期的護理準確有效的實施健康教育目的甲狀腺的解剖結(jié)構(gòu)甲狀腺腺瘤甲狀腺腺瘤(adenomaofthyroid),為最常見的甲狀腺良性腫瘤。本病多見于40歲以下的女性。病理上分:濾泡狀囊性腺瘤:多見,周圍有完整的包膜。乳頭狀囊性腺瘤:少見,常不易與乳頭狀腺癌區(qū)分。臨床表現(xiàn)腫瘤多為單發(fā),體積一般不大,呈圓形或橢圓形,質(zhì)地中等,表面光滑,邊界清楚,無壓痛,隨吞咽上下活動:腫塊生長緩慢。較大的腫瘤可引起呼吸困難等壓迫癥狀,少數(shù)腺瘤可繼發(fā)甲亢或惡變。特殊檢查放射性核素顯像檢將結(jié)節(jié)的放射性密度周圍正常甲狀腺組織的放射密度進行比較:熱結(jié)節(jié):密度高溫結(jié)節(jié):與正常相等涼結(jié)節(jié):較正常減弱冷結(jié)節(jié):完全缺如比較各種結(jié)節(jié)時發(fā)現(xiàn):單個冷結(jié)節(jié)惡性的可能性較大;溫結(jié)節(jié)多為良性腺瘤,癌的機會較少;熱結(jié)節(jié)則幾乎均為良性。特殊檢查2.甲狀腺功能測定3.B超檢查4.組織病理學檢查治療原則
甲狀腺部分切除術(shù)或甲狀腺葉切除術(shù)
手術(shù)方式
單純腺瘤(囊腫)摘除術(shù),適用于孤立、較小的甲狀腺腺瘤及甲狀腺囊腫。此手術(shù)方式有一定復(fù)發(fā)率,且甲狀腺瘤有惡變可能。甲狀腺部分切除術(shù)或腺葉切除術(shù),適用于單側(cè)的多發(fā)或較大甲狀腺腺瘤以及局限性單純性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。
甲狀腺大部分(次全)切除術(shù),適用于甲亢、有壓
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