腦膿腫病人的護理課件整理

腦膿腫病人的護理怎樣思想，就有怎樣的生活腦膿腫病人的護理腦膿腫病人的護理怎樣思想，就有怎樣的生活腦膿腫病人的護理神經(jīng)外科李沙沙2013.05.24化膿性細菌侵入腦內(nèi)引起化膿性炎癥，并形成局限性膿腫稱為腦膿腫?？砂l(fā)生于任何年齡，以青中年占。腦膿腫多單發(fā)，也有多發(fā)，可發(fā)生在腦內(nèi)任何部位。腦膿腫病人的護理怎樣思想，就有怎樣的生活腦膿腫病人的護理腦膿1腦膿腫病人的護理課件整理2腦膿腫病人的護理課件整理3腦膿腫病人的護理課件整理4腦膿腫病人的護理課件整理5（二）化膿期：腦炎軟化灶壞死、液化，融合形成膿腫，并逐漸增大。如融合的小膿腔有間隔，則成為多房性腦膿腫，周圍腦組織水腫。病人全身感染征象有所好轉和穩(wěn)定。（二）化膿期：腦炎軟化灶壞死、液化，融合形成膿腫，并逐漸增大6（三）包膜形成期：一般經(jīng)1～2周，膿腫外圍的肉芽組織由纖維組織及神經(jīng)膠質(zhì)細胞的增生而初步形成膿腫包膜，3～8周或久膿腫包膜完全形成。包膜形成的快慢與致病菌種類和毒性及機體抵抗力與對抗菌素治療的反應有關。（三）包膜形成期：一般經(jīng)1～2周，膿腫外圍的肉芽組織由纖維組7臨床表現(xiàn)1、感染史大多數(shù)病人有近期感染史，如慢性中耳炎、鼻竇炎的急性發(fā)作，肺或胸腔的化膿性感染或顱腦外傷史等臨床表現(xiàn)1、感染史82、病變早期表現(xiàn)為腦炎、腦膜炎及全身中毒癥狀，包括畏寒、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、困倦、全身無力及頸部抵抗等全身及顱內(nèi)感染癥狀。腦脊液呈炎性改變2、病變早期93、膿腫形成后腦膿腫呈占位性病變，導致顱內(nèi)高壓，嚴重者形成腦疝。腦膿腫破裂后引起急性化膿性腦膜炎或腦室炎，表現(xiàn)：突發(fā)的高熱、昏迷、全身抽搐、角弓反張，甚至死亡。腦膿腫性質(zhì)和部位出現(xiàn)不同的局灶定位癥狀3、膿腫形成后10輔助檢查1、X線2、CT、MRI主要手段3、顱腦超聲4、腦脊液5、其他腦血管造影、腦室造影等輔助檢查1、X線11處理原則

（一）抗感染：應針對不同種類腦膿腫的致病菌，選擇相對應的細菌敏感的抗菌素。原發(fā)灶細菌培養(yǎng)尚未檢出或培養(yǎng)陰性者，則依據(jù)病情選用抗菌譜較廣又易通過血腦屏障的抗菌素。常用青霉素、氯霉素及慶大霉素等。處理原則

（一）抗感染：12（二）降顱壓治療：因腦水腫引起顱內(nèi)壓增高，常采用甘露醇等脫水劑快速、靜脈滴注。激素應慎用，以免削弱機體免疫能力。（二）降顱壓治療：13（三）手術穿刺抽膿術.切開引流術、膿腫切除術（三）手術14護理診斷1、體溫過高2、清理呼吸道無效3、營養(yǎng)失調(diào)4、語言溝通障礙5、焦慮/恐懼6、潛在并發(fā)癥護理診斷1、體溫過高15護理措施1、一般護理加強營養(yǎng)增強抵抗力協(xié)助病人做好各項檢查，做好術前準備保持呼吸道通暢，防止肺部感染護理措施1、一般護理162、觀察病情神志、瞳孔、生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生2、觀察病情173、使用抗生素，體溫正常，CBC和腦脊液正?？赏Ｋ?、防止顱內(nèi)壓增高5、防止意外發(fā)生3、使用抗生素，體溫正常，CBC和腦脊液正?？赏Ｋ?86、引流管護理

引流管置于膿腫中心，引流高度至少30cm保持引流管牢固和通暢每日更換引流袋，嚴格無菌操作術后24小時方可進行沖洗、膿腔閉合后及時拔管6、引流管護理19謝謝!7、心理護理8、健康指導謝謝!7、心理護理20謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領的就越加自命不凡。——鄧拓

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強。——老子

14、意志堅強的人能把世界放在