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直腸癌患者的護理直腸癌

直腸癌是消化道最常見的惡性腫瘤之一，約占所有癌的60％；其主要病因是由于直腸慢性炎癥使腸黏膜反復(fù)破壞和修復(fù)而癌變、直腸腺瘤癌變以及飲食等；主要表現(xiàn)為：排便習(xí)慣的改變，血便，慢性腸梗阻，以及晚期的惡病質(zhì)癥狀等直腸癌的治療原則是早期切除直腸及周圍淋巴結(jié)，以達到根治的目的。關(guān)于直腸癌的術(shù)式有多種，而對于無法切除而且伴有梗阻的病人，可作腸道捷徑吻合術(shù)或造口術(shù)，以解除梗阻。直腸癌患者術(shù)前一般護理1.飲食護理：宜進高蛋白、高熱量高維生素，易于消化的營養(yǎng)豐富的少渣飲食，術(shù)前2天給足夠的流質(zhì)，約300-500ml。如稀飯、蒸蛋、菜湯、藕粉等，以減少糞便，清潔腸道。有梗阻的患者禁食。2.腸道準(zhǔn)備，可減少或避免術(shù)中污染，術(shù)后感染，增加手術(shù)的成功率。包括：抗生素的應(yīng)用、緩瀉劑的使用、機械性準(zhǔn)備（灌腸，術(shù)晨置胃管，導(dǎo)尿等）3.術(shù)前心理護理：患者大多有恐懼心理，應(yīng)多與其交談，生活上關(guān)心他們，詳細的向他們介紹術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前、術(shù)后注意事項及手術(shù)治療效果，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，腹壁需做永久性人工肛門者，心理創(chuàng)傷超過生理創(chuàng)傷，術(shù)前應(yīng)詳細說明人工肛門對治療的必要性，處理并不復(fù)雜，亦不會影響生活和工作，使患者面對現(xiàn)實接受事實，并樹立起勇敢生活下去的信心。直腸癌患者術(shù)后護理包括：一、病情觀察。1、觀察患者生命體征的變化，傷口敷料的滲血、滲液以及引流液的情況，造瘺口血運是否良好。2、觀察切口愈合情況。3、觀察患者的排便性狀、次數(shù)以及腹部有無不適，有無腹瀉、便秘、腸梗阻。二、臥位與活動：常規(guī)給氧，保暖，防止誤吸等。三、多種管道護理，包括胃管、尿管、氧氣管、腹腔引流管或會陰部引流管等。四、造瘺口護理。五、飲食指導(dǎo)。六、其他：如排便反射訓(xùn)練、術(shù)后健康指導(dǎo)等造瘺口的護理造口的定義源于希臘語意為：用人工的方式作的一個開口

指因治療需要，外科醫(yī)生在患者腹壁上人為開口，并把一段腸管拉出腹腔，開口縫于腹壁，用于排泄糞便或尿液腸造口是指為了治療疾病的需要，將腸道的一部分外置于腹部

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