罪犯勞動能力評估的影響因素及評估方法

罪犯勞動能力評估的影響因素及評估方法

一、罪犯勞動能力評估的意義勞動能力是所有工作能力（體力和大腦）的總和，也是人類勞動和生活的總和。這主要反映在一個人的工作能力和生活方式上，作為一個生存和社會成員。對于罪犯勞動能力評估，目前尚無統(tǒng)一的定義。從罪犯勞動能力評估的主體、對象、內(nèi)容和目的意義來看，筆者認為，罪犯勞動能力評估是監(jiān)獄主管部門為了更好地組織罪犯勞動改造，依據(jù)相關(guān)的法律規(guī)定或規(guī)范標準，對監(jiān)獄罪犯勞動改造過程中涉及的永久勞動能力喪失，暫時性勞動能力喪失、職業(yè)性勞動能力喪失及有無詐?。▊┖驮熳鞑。▊┑榷喾矫孢M行鑒定、認定和綜合分析評價的活動。在綜合性的罪犯勞動能力評估工作中，法醫(yī)學(xué)對罪犯勞動能力鑒定發(fā)揮著骨干性作用。（一）罪犯勞動能力評估責(zé)任重大罪犯勞動能力評估是監(jiān)獄對所有新入監(jiān)罪犯和在服刑期間因病因傷導(dǎo)致勞動能力發(fā)生變化的罪犯參加勞動的能力進行評估，是安排罪犯勞動崗位的依據(jù)，必須做到科學(xué)評定、客觀公正。在復(fù)雜的評估工作體系中，醫(yī)學(xué)角度的、科學(xué)的、先進的、量化的罪犯勞動能力鑒定無疑占有重要的權(quán)重，是罪犯勞動能力評估的重要手段和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。一個罪犯具備什么等級的勞動能力，應(yīng)該分配到什么勞動崗位，以罪犯勞動能力鑒定為依據(jù)；一個罪犯是否是通過欺瞞、裝病逃避勞動，也可通過罪犯勞動能力鑒定來識破；如何為罪犯制訂科學(xué)的勞動改造方案，因人施策進行勞動改造和矯正，更需要以罪犯勞動能力評估為依據(jù)和指導(dǎo)。（二）主要部分來對待利用作基無論是從罪犯勞動改造工作所提出的要求看，還是從罪犯勞動能力評估本身的工作內(nèi)容看，罪犯勞動能力評估必須以一個科學(xué)的工作體系作為罪犯勞動改造工作的重要組成部分來對待。第一，罪犯勞動能力評估是包含了罪犯身體因素、心理因素以及其他多種因素的系統(tǒng)性的評估工作體系，綜合為之，才能對罪犯勞動改造提供科學(xué)的依據(jù)和指導(dǎo)，無論是基于身體因素的臨床醫(yī)學(xué)勞動能力鑒定，還是基于心理因素的心理評估，或基于安全性和法律因素的各種評估，均不可偏廢。第二，這種成體系的、綜合性的罪犯勞動能力評估工作體系、已經(jīng)成為做好罪犯勞動改造工作的充分必要條件，是罪犯勞動改造工作的重要組成部分。（三）勞動改造的規(guī)劃和目標對于監(jiān)獄來說，可以以此為依據(jù)制訂科學(xué)的勞動改造方案，因人制宜分配勞動崗位，考核評價勞動績效，實施懲罰和激勵，從而克服工作的盲目性，大大提高勞動改造的質(zhì)量和效果。對于罪犯來說，罪犯勞動能力評估是監(jiān)獄落實以人為本、科學(xué)改造的重要體現(xiàn)，既可以及早消除罪犯個體勞動改造的消極因素，又可以使罪犯無論是從勞動上崗還是從職業(yè)技能培養(yǎng)方面，盡早走上符合個人條件和特點的勞動改造和發(fā)展之路。二、從法律醫(yī)學(xué)的角度來看，對罪犯工作能力的評估是基礎(chǔ)（一）科學(xué)1.尊重罪犯基本鑒定要素生物學(xué)因素包括個體的年齡、性別、體質(zhì)特性、體力、精神狀態(tài)和智力的發(fā)育狀況等，是罪犯勞動能力最基本的條件要素。這些因素的共性比較容易建立信息檔案，制定鑒定標準和科學(xué)分析判定，結(jié)論是比較客觀公正的，是罪犯勞動能力鑒定的重要依據(jù)，也是罪犯勞動能力評估中最為重要的基本依據(jù)要素。這類鑒定通常涉及賠償或待遇，被鑒定人有權(quán)選擇自己是否要勞動及進行何種職業(yè)的勞動。而監(jiān)獄罪犯的勞動改造是依法強制的，對罪犯改過自新有特別重要的意義。因此，在生物學(xué)鑒定依據(jù)方面應(yīng)考慮更多的因素，如我們還要考慮到有的罪犯患有某些潛在的疾病或慢性疾病，器官功能雖沒有出現(xiàn)明顯的功能障礙，但體力勞動、緊張的腦力勞動及勞動環(huán)境等因素有可能誘發(fā)或加重某些疾病。如某罪犯原患有冠心病，并無明顯的心功能障礙，在夏天高溫環(huán)境下從事具有完全勞動能力罪犯的工種，冠心病突然發(fā)作而猝死。此外，罪犯年齡性別應(yīng)劃定統(tǒng)一標準，譬如男性50歲以下可以承擔(dān)較重的體力勞動，而50歲以上應(yīng)對其工作量加以限制，女性適當(dāng)下調(diào)年齡。因此，在罪犯勞動能力評估的標準制定時，要充分考慮這些因素。2.罪犯職業(yè)性勞動能力的影響因素各種社會因素和心理因素，如教育、職業(yè)、職務(wù)、工齡、心理特點、個人興趣愛好以及家庭狀況等也在一定程度上影響罪犯勞動能力評估。罪犯由于個人所處社會環(huán)境不同，在一定程度上會使得罪犯個體的受教育程度、職業(yè)技能、入獄前的職業(yè)及技術(shù)特長及心理素質(zhì)具有差別，而這些因素一定程度上影響到罪犯個體的勞動能力評估，尤其是職業(yè)性勞動能力方面。同時家庭狀況的考察也是重中之重，家庭狀況清楚、穩(wěn)定的，監(jiān)獄可考慮安排罪犯從事重要性崗位，家庭狀況復(fù)雜、不穩(wěn)定的則安排從事相對次要的崗位勞動。3.罪犯所被服刑期的所受教育監(jiān)獄罪犯還涉及刑期長短和犯罪類別等因素影響。這是基于上述兩要素的鑒定評估完成后需要考慮的評估標準條件之一，取決于罪犯所被判刑期長度、犯罪類別、社會情況、惡習(xí)的嚴重程度以及服刑改造它的實際表現(xiàn)，等等。對于刑期時間，一般刑期長的可以從事獄內(nèi)一線崗位生產(chǎn)活動，反之，則可從事臨時性工作崗位。（二）．執(zhí)行罪犯的勞動情況罪犯勞動能力評估依據(jù)的現(xiàn)行法律法規(guī)主要有：《中華人民共和國憲法》（保障中國公民在年老、患病及喪失勞動力時有享受物質(zhì)保證的權(quán)利）、《中華人民共和國刑法》（第46條規(guī)定：被判處有期徒刑、無期徒刑的犯罪分子，在監(jiān)獄或者其他執(zhí)行場所執(zhí)行；凡有勞動能力的，都應(yīng)當(dāng)參加勞動，接受教育和改造）、《中華人民共和國監(jiān)獄法》（第69條明確規(guī)定：有勞動能力的罪犯必須參加勞動；第70條：監(jiān)獄根據(jù)罪犯的個人情況，合理組織勞動，使其矯正惡習(xí)，養(yǎng)成勞動習(xí)慣，學(xué)會生產(chǎn)技能，并為釋放后就業(yè)創(chuàng)造條件）。此外，司法部2016年8月1日起施行的《司法部關(guān)于計分考核獎懲罪犯的規(guī)定》明確，對老年、身體殘疾（不含自傷致殘）、患嚴重疾病等經(jīng)鑒定沒有勞動能力的罪犯，只考核其教育改造的表現(xiàn)，每月基礎(chǔ)分為100分（第8條）。還有各省司法行政部門的有關(guān)規(guī)定等。還有的省份出臺了關(guān)于監(jiān)獄罪犯勞動能力評估與罪犯勞動崗位分配管理辦法。1.基于罪犯職業(yè)活動標準的罪犯勞動能力評估目前，無論是法醫(yī)學(xué)司法鑒定，還是監(jiān)獄醫(yī)生的體格檢查報告，都存在著缺乏統(tǒng)一的鑒定認定標準和操作規(guī)范等問題。我國尚未出臺有關(guān)罪犯勞動能力鑒定的統(tǒng)一標準，也沒有全國統(tǒng)一的罪犯勞動能力評估的實施辦法。與罪犯勞動能力鑒定和評估關(guān)聯(lián)較為密切的標準主要有以下3種。一是在2014年9月3日頒布，2015年1月1日正式實施的中華人民共和國國家標準GB/T16180-2014《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》。該標準的制定依據(jù)是《中華人民共和國勞動保險條例》的有關(guān)規(guī)定，適用于職工在職業(yè)活動中因工負傷和因職業(yè)病致殘程度的鑒定。鑒定目的是為了加強安全生產(chǎn)、維護國家整體利益、維護職工合法權(quán)益，是訴訟賠償?shù)囊罁?jù)，也是批準因工、因病和非因工負傷完全喪失勞動能力的勞動者退休、退職的科學(xué)依據(jù)。因此，該標準并不完全適用監(jiān)獄罪犯勞動能力鑒定和評估。二是《罪犯生活不能自理鑒別標準》（法﹝2016﹞305號）。生活不能自理的鑒別是指對罪犯在被交付執(zhí)行前生活自理能力做出的技術(shù)性判定意見。罪犯交付執(zhí)行前因生活不能自理依法提出暫予監(jiān)外執(zhí)行申請的，對生活不能自理的鑒別，由人民法院司法技術(shù)輔助部門根據(jù)《罪犯生活不能自理鑒別標準》，按照《最高人民法院關(guān)于罪犯交付執(zhí)行前暫予監(jiān)外執(zhí)行組織診斷工作有關(guān)問題的通知》組織進行。生活不能自理只是罪犯勞動能力鑒定的依據(jù)之一，不能取代罪犯勞動能力鑒定和評估。三是最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、國家安全部和司法部于2016年4月18日頒布，自2017年1月1日起施行的《人體損傷致殘程度分級》。該標準是確定民事賠償責(zé)任的重要標準。對保護當(dāng)事各方的合法權(quán)益，維護正常交通秩序和社會穩(wěn)定具有重大意義?！度梭w損傷致殘程度分級》的適用范圍：除職工工傷以外的所有人身損害致殘程度等級鑒定，是制定罪犯勞動能力鑒定標準需要參照的標準之一。2.icf的定義和特點一是《殘疾人殘疾分類與分級》（GB/T26341-2010）。二是《關(guān)于功能、殘疾和健康的國際分類》，又稱國際功能分類（InternationalClassificationofFunctioning,DisabilityandHealthICF），由世界衛(wèi)生組織在2001年5月22日第54屆世界衛(wèi)生大會上正式命名并在國際上使用的分類標準。該分類系統(tǒng)提供了能反映所有與人體健康有關(guān)的功能和失能的狀態(tài)分類，作為一個重要的健康指標，廣泛應(yīng)用于衛(wèi)生保健、預(yù)防、人口調(diào)查、保險、社會安全、勞動、教育、經(jīng)濟、社會政策、一般法律的制定等方面。ICF從生物、心理和社會角度認識損傷所造成的影響，提供了一種理論模式。ICF將殘疾定義為損傷、活動受限以及參與限制的總稱它包括組織解剖結(jié)構(gòu)或生理功能的損害、勞動能力和生活能力的喪失和社會不利三方面因素的綜合評估。三是自2014年1月1日起施行的《人體損傷程度鑒定標準》。從目前的司法鑒定實踐來看，主要包括兩種情形：其一涉及刑事訴訟案件中的人體損傷程度鑒定；其二涉及重大或特別重大的道路交通事故受傷人員損傷程度鑒定。該標準與罪犯勞動能力鑒定有一定關(guān)聯(lián)，損傷程度的輕重或多或少的影響勞動能力的評估。但這并不意味著損傷程度嚴重的，勞動能力一定完全或大部分喪失，因為損傷程度鑒定的依據(jù)包括原發(fā)性損傷及其引起的并發(fā)癥和導(dǎo)致的后遺癥三個方面，而勞動能力鑒定主要依據(jù)鑒定時的器官損傷、功能障礙及其對醫(yī)療與日常生活護理的依賴程度。三、罪犯勞動能力評估勞動能力鑒定向來是法醫(yī)臨床鑒定的重要內(nèi)容，罪犯勞動能力鑒定由于法律所賦予的特殊目的——罪犯的特殊身份使得其已經(jīng)成為一項專業(yè)性非常強的特殊工作，做好這項專業(yè)工作目前亟須解決的重要問題：一是誰來完成這項工作；二是對這項工作內(nèi)容和任務(wù)進行科學(xué)界定。第一，法醫(yī)工作者擅長刑事案件的專業(yè)優(yōu)勢以及罪犯勞動能力鑒定工作的特殊性，決定了罪犯勞動能力鑒定必須由法醫(yī)工作者或具備相應(yīng)專業(yè)能力的人來承擔(dān)。目前，由于各地發(fā)展的不平衡和條件所限，我國許多監(jiān)獄往往是通過獄內(nèi)醫(yī)院的醫(yī)生進行體格檢查來做評估報告，獄內(nèi)醫(yī)院醫(yī)生的檢查手段和內(nèi)容與社會上普通醫(yī)院醫(yī)師并無多少區(qū)別，往往在面臨罪犯使用欺騙手段時缺乏專業(yè)應(yīng)對能力。第二，科學(xué)界定罪犯勞動能力鑒定工作的任務(wù)和內(nèi)容，并形成工作標準、實施細則，是這項工作的迫切需求。目前，這方面還缺乏從理論到實踐成熟的內(nèi)容體系，更沒有形成系統(tǒng)內(nèi)統(tǒng)一的工作流程、鑒定標準和實施細則，從而嚴重影響了對罪犯勞動能力鑒定的效果，難以形成對罪犯勞動改造工作的科學(xué)依據(jù)和指導(dǎo)意見。所以，本文將在此重點論述罪犯勞動能力鑒定。罪犯勞動能力鑒定主要體現(xiàn)在罪犯勞動能力及其喪失的鑒定上。勞動能力喪失是指損傷或疾病、衰老等原因?qū)е略袆趧幽芰?，如工作能力、社會活動能力和生活自理能力的下降或完全喪失。由于勞動能力下降或喪失，可能使個體失去從事工作的能力或者社會活動能力，嚴重的會影響到生活自理能力。勞動能力喪失的分類方法較多，除按勞動能力喪失的原因分為衰老、疾病、損傷等原因外，按勞動能力喪失持續(xù)的時間，可分暫時性勞動能力喪失和永久性勞動能力喪失。永久性勞動能力喪失按喪失的程度，可分完全勞動能力喪失和部分勞動能力喪失。按勞動能力喪失的性質(zhì)分為職業(yè)性勞動能力喪失和一般性勞動能力喪失。（一）罪犯水外工傷的鑒定應(yīng)分為5級勞動能力鑒定通常是指勞動者在職業(yè)活動中因工負傷或患職業(yè)病后，法定鑒定機關(guān)通過相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查并依據(jù)國家標準進行鑒定和判定的過程，主要通過傷殘等級進行確認。不同的傷殘等級給予不同的殘疾賠償金，以體現(xiàn)對勞動者勞動價值的認可。本文的勞動能力鑒定的對象是監(jiān)獄罪犯，鑒定的目的不是為了賠償，而是為了更好地依法組織罪犯勞動改造活動，目前我國尚未出臺相關(guān)的國家鑒定標準。永久性勞動能力喪失是指傷病治療終結(jié)后勞動能力仍不能恢復(fù)，或經(jīng)過長久時期才能部分恢復(fù)，又稱殘疾。嚴格來說，涉及罪犯是否永久性勞動能力喪失及喪失程度的問題都應(yīng)進行法醫(yī)學(xué)司法鑒定，以彰顯刑罰執(zhí)行的司法公正的嚴肅性。罪犯永久性勞動能力喪失鑒定的法醫(yī)學(xué)司法鑒定類別主要有法醫(yī)臨床鑒定和法醫(yī)精神病鑒定。1.法醫(yī)臨床鑒定是指鑒定人運用法醫(yī)臨床學(xué)的科學(xué)技術(shù)或者專門知識，對訴訟涉及的與法律有關(guān)的人體損傷、殘疾、生理功能、病理生理狀況及其他相關(guān)的醫(yī)學(xué)問題進行鑒別和判斷并提供鑒定意見的活動。罪犯永久性勞動能力喪失鑒定是人體殘疾等級鑒定。人體殘疾等級鑒定是依據(jù)相關(guān)標準規(guī)定的各類損傷（疾?。┖筮z的人體組織器官結(jié)構(gòu)破壞或者功能障礙所對應(yīng)的等級劃分，對后遺癥的嚴重程度及其相關(guān)的勞動能力等事項進行鑒定。2.法醫(yī)精神病鑒定與罪犯勞動能力評估相關(guān)的精神損傷類鑒定主要是對因傷或因病導(dǎo)致勞動能力喪失及其喪失程度的鑒定。具有如下兩種情形之一者，應(yīng)鑒定為具有完全勞動能力：不能建立明確的精神障礙診斷；雖然能建立明確的精神障礙診斷，但被鑒定人勞動能力受損輕微，能從事原來的工作。對于能建立明確的精神障礙診斷，由于受精神癥狀的影響，被鑒定人的勞動能力明顯減退或已不能勝任某種職業(yè)或某種工作的可鑒定為部分喪失勞動能力。對于能建立明確的精神障礙診斷，由于受精神癥狀的影響，被鑒定人不能從事本職工作和其他生產(chǎn)勞動的可鑒定為部分喪失勞動能力。（二）其他罪犯以假成真，故意裝病、裝殘詐?。▊┦侵干眢w健康的人，無?。▊┭b有病（傷）。以輕?。▊┭b作重?。▊?。故意夸大原有疾病（損傷）的癥狀、否定醫(yī)療效果或者病情好轉(zhuǎn)，稱為夸大病(傷)情。本文所述的詐?。▊┌ㄒ陨蟽煞N。在監(jiān)獄里詐病（傷）的動機多為騙取保外就醫(yī)或逃避勞動改造，也有的是為誣陷民警或其他罪犯。此種現(xiàn)象在監(jiān)獄較為常見，但得逞的不太多，因為假的總是會露出破綻，所以，只要認真檢查就可以剝?nèi)窝b的面紗。偽裝成功的也有，如罪犯為逃避勞動改造，在監(jiān)獄里偽裝重病，其親屬提供假證據(jù)。還有的罪犯冒生命危險搞墜落傷，吞金引起胃腸穿孔，裝精神病、裝聾作啞、裝癡呆。例如，有一個罪犯在看守所里待的時間太長，由于長時間不活動肌肉開始萎縮，四肢變細。此罪犯在入獄后長期臥床不起，時而久之，以假成真，最后“喪失勞動能力”，保外就醫(yī)回家休養(yǎng)。此罪犯回家后進行按摩和鍛煉，半年后肌肉很快恢復(fù)接近正常，已能外出工作。再如，某監(jiān)獄一位24歲的男犯，入院精神檢查存在言語性幻聽，具有被害妄想、意向倒錯，經(jīng)過一段時間的跟蹤治療與心理疏導(dǎo)，他最終承認自己是為了逃避監(jiān)獄里繁重的勞動而裝精神病。詐?。▊┥婕暗姆ㄡt(yī)鑒定門類除了上述兩大門類外，還有法醫(yī)物證鑒定，等等。法醫(yī)物證鑒定是指鑒定人運用法醫(yī)物證學(xué)的科學(xué)技術(shù)或者專門知識，對各類生物檢材進行鑒別和判斷并提供鑒定意見的活動。法醫(yī)物證鑒定的主要是通過DNA分型技術(shù)解決生物檢材或個體識別和親權(quán)鑒定問題。有的罪犯為了逃避勞動改造，騙取保外就醫(yī)，故意裝病偽造醫(yī)學(xué)檢驗報告，有時就需要DNA技術(shù)解決。例如：某市一個詐騙犯徐某入獄半年后因肝癌而被允許保外就醫(yī)，在此期間，其不思悔改仍然繼續(xù)從事詐騙活動，據(jù)知情者反映，徐某身體健康，并未患病，此事引起市檢察院的注意，他們從相關(guān)醫(yī)院獲得了確定徐某為肝癌的石蠟包埋組織塊，要求將組織塊和徐某的血樣進行DNA比對。鑒定結(jié)果排除該石蠟塊中的包埋組織取自徐某。造作病(傷)是指運用各種機械的、物理的、化學(xué)的或者生物的方法，故意損害自己身體、授意別人代作疾病(損傷)或制造災(zāi)害事故受傷等。有的罪犯為了達到逃避勞動改造的目的，鋌而走險，試圖自傷、自殘，以此來爭取保外就醫(yī)的機會。自傷、自殘并不在保外就醫(yī)的資格認定范圍內(nèi)，監(jiān)獄監(jiān)管人員只能從案情上來進行分析，罪犯是否自傷、自殘，由于缺乏相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢驗鑒定知識，醫(yī)院方面，又會疏于對自傷、自殘的檢驗認定，只有具備專業(yè)知識和技術(shù)的法醫(yī)，才能夠揪出那