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第二章老化的理論第二章老化的理論1一、基因理論

genetictheories細(xì)胞定時(shí)老化論:該理論認(rèn)為,基因程序預(yù)先設(shè)定了動(dòng)物的生命周期,體內(nèi)細(xì)胞的基因有固定的生命期限,并以細(xì)胞分化次數(shù)來(lái)決定個(gè)體的壽命?;蛲蛔冋摚赫J(rèn)為老化是體細(xì)胞突變或細(xì)胞DNA復(fù)制錯(cuò)誤引起損傷,造成老年人體內(nèi)細(xì)胞的特性的改變,從而細(xì)胞功能受到影響。一、基因理論

genetictheories細(xì)胞定3二、體細(xì)胞突變理論該學(xué)說(shuō)認(rèn)為,在一些有害的內(nèi)外環(huán)境作用下,體細(xì)胞可以發(fā)生突變,當(dāng)突變的細(xì)胞積累到一定程度時(shí),就會(huì)影響正常器官的功能,從而導(dǎo)致老。研究證明,人類白細(xì)胞染色體畸變率隨年齡增長(zhǎng)而增加,而且染色體畸變的速率與動(dòng)物的壽命呈負(fù)相關(guān)。3二、體細(xì)胞突變理論該學(xué)說(shuō)認(rèn)為,在一些有害的內(nèi)外環(huán)境作用下,4該理論認(rèn)為:生物體在完成了繁殖(或細(xì)胞分裂)以后,大部分生物的機(jī)體則無(wú)可避免地暴露在一個(gè)自動(dòng)緩慢、不可逆轉(zhuǎn)的交聯(lián)變遷的過(guò)程中。結(jié)構(gòu)組織的交聯(lián)逐漸引起結(jié)構(gòu)硬化,功能成分的交聯(lián)往往造成功能損傷和活性下降。為了生存的延續(xù),生物體則頑強(qiáng)不斷的實(shí)行重組和更新。儲(chǔ)存在遺傳因子中的信息保證了這個(gè)重建和更新的正確性和一貫性。

三、分子串聯(lián)理論4該理論認(rèn)為:生物體在完成了繁殖(或細(xì)胞分裂)以后,大部5由于生物體某些部分的再生和重建相當(dāng)困難,比如組成皮膚,肌腱,眼球晶體和細(xì)胞間膠原組織的結(jié)構(gòu)蛋白,這些部位往往一次建成,繼而延用終生。正常時(shí),細(xì)胞分子呈分離狀態(tài),即使分子串聯(lián)人體也可以修復(fù)。

老年時(shí),串聯(lián)的分子附在DNA的分子上,對(duì)其損害—細(xì)胞突變—膠原蛋白失去彈性。5由于生物體某些部分的再生和重建相當(dāng)困難,比如組成皮膚,肌腱四、細(xì)胞損耗理論

wear-and-teartheories

該理論用來(lái)假設(shè)細(xì)胞老化現(xiàn)象的產(chǎn)生是起自受損的細(xì)胞,或細(xì)胞分子結(jié)構(gòu)的生成速度不及破壞的速度快,或細(xì)胞來(lái)不及完全修復(fù)所致。也就是說(shuō),每一個(gè)生命都有一定的儲(chǔ)存能量,或這些能量應(yīng)按預(yù)定計(jì)劃消耗,當(dāng)大量的細(xì)胞耗損,而不能及時(shí)得到修復(fù)時(shí),機(jī)體功能則受到影響;細(xì)胞受損后不能再生,生命也隨之終結(jié)。四、細(xì)胞損耗理論

wear-and-teartheor7自由基是具有一個(gè)以上的不成對(duì)電子的分子或原子的總稱。人細(xì)胞在代謝過(guò)程中,產(chǎn)生一系列自由基,其中以羥自由基和氧自由基對(duì)人體損害最大。污染的環(huán)境,也可以產(chǎn)生大量的自由基。自由基氧化能力極強(qiáng),它可以破壞細(xì)胞膜、蛋白質(zhì)及DNA,造成染色體畸變、細(xì)胞突變、導(dǎo)致惡性腫瘤;可使膠元蛋白交聯(lián)變性,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血管硬化、皮膚皺縮,促進(jìn)衰老五、自由基理論

(freeradicaltheoryofaging)7自由基是具有一個(gè)以上的不成對(duì)電子的分子或原子的總稱。人細(xì)胞六、免疫理論

immunitytheories隨年齡的增長(zhǎng)機(jī)體免疫系統(tǒng)功能下降,如淋巴細(xì)胞功能下降則對(duì)疾病感染的抵抗力降低,例如隨個(gè)體的衰老,自體免疫疾病增多.另外,該理論還認(rèn)為老化會(huì)使機(jī)體免疫系統(tǒng)功能減退,對(duì)外來(lái)異物的辨認(rèn)與反應(yīng)降低,導(dǎo)致感染與癌癥患病率增加.六、免疫理論

immunitytheories隨年齡七、脂褐質(zhì)和游離放射理論

lipofuscinandfreeradicaltheories游離放射物質(zhì)帶有額外的電能或游離電子,因此會(huì)傷害到其他分子或DNA,造成雜志堆積在細(xì)胞核和細(xì)胞漿,而產(chǎn)生基因型病變,使正常細(xì)胞功能受損而死亡。當(dāng)人隨年齡的增長(zhǎng),機(jī)體的防御功能逐漸減弱,抗氧化物減少,而接觸產(chǎn)生游離放射物質(zhì)的幾率增加,導(dǎo)致體內(nèi)游離放射物質(zhì)增加。當(dāng)人體不能及時(shí)清除過(guò)剩的游離放射物質(zhì)時(shí),則導(dǎo)致脂褐質(zhì)沉積,細(xì)胞損傷增加。老化現(xiàn)象隨之出現(xiàn)。七、脂褐質(zhì)和游離放射理論

lipofuscinandfr10八、神經(jīng)內(nèi)分泌理論1、要點(diǎn):老化現(xiàn)象是由于大腦和內(nèi)分泌腺體的改變所致。2、機(jī)理:中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)生長(zhǎng)發(fā)育到衰老。3、理由:隨增齡下丘腦(內(nèi)分泌換能器的作用)發(fā)生老年性改變新陳代謝減慢及生理功能減退。10八、神經(jīng)內(nèi)分泌理論1、要點(diǎn):老化現(xiàn)象是由于大腦和內(nèi)分泌腺11神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)老化表現(xiàn):神經(jīng)受體數(shù)量減少、酶合成功能減退。腦細(xì)胞數(shù)量減少感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元傳導(dǎo)速度減慢腦萎縮多疑、憂郁、孤獨(dú)11神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)老化表現(xiàn):九、長(zhǎng)壽和衰老理論

longevityandsenescencetheories外在因素:

遺傳因素,物理環(huán)境,終生參與運(yùn)動(dòng),適量飲酒,維持性生活至高齡飲食因素,與社會(huì)環(huán)境有關(guān)的因素。笑口常開(kāi),沒(méi)有野心,日常生活規(guī)律,健康的信仰,家庭和睦,自由和獨(dú)立,行為有目的,積極的人生觀。內(nèi)在因素:九、長(zhǎng)壽和衰老理論

longevityandsenesc13十、錯(cuò)誤成災(zāi)理論該學(xué)說(shuō)認(rèn)為,細(xì)胞在轉(zhuǎn)錄或翻譯中發(fā)生錯(cuò)誤,導(dǎo)致錯(cuò)誤的有缺陷的蛋白蓄積,從而造成衰老在人類和動(dòng)物生存過(guò)程中,體內(nèi)的各種蛋白質(zhì)具有各種不同的功能。有些蛋白質(zhì)是機(jī)體和細(xì)胞的主要構(gòu)成成分之一,有些蛋白質(zhì)就是酶。因此,蛋白質(zhì)合成發(fā)生錯(cuò)誤,就有可能影響機(jī)體的生理功能。13十、錯(cuò)誤成災(zāi)理論該學(xué)說(shuō)認(rèn)為,細(xì)胞在轉(zhuǎn)錄或翻譯中發(fā)生錯(cuò)誤,十一、修飾基因理論

認(rèn)為動(dòng)物在性成熟前,由某種“修飾基因”來(lái)抑制加速衰老基因的有害作用,隨年齡增長(zhǎng)抑制作用逐漸喪失,加速衰老基因起作用。機(jī)體日漸衰老十一、修飾基因理論

認(rèn)為動(dòng)物在性成熟前,由某種“修飾基因”來(lái)十二、線粒體DNA損傷理論

線粒體是氧自由基產(chǎn)生的主要場(chǎng)所。線粒體DNA是裸露的,缺乏組蛋白和DNA結(jié)合蛋白的保護(hù),易受氧自由基損傷,且損傷后因缺乏修復(fù)系統(tǒng)而不易被修復(fù)。導(dǎo)致機(jī)體細(xì)胞ATP合成水平降低,提供給細(xì)胞的能量不足,從而出現(xiàn)一系列衰老表現(xiàn),尤其是心"腦等以ATP為主要能源的代謝旺盛器官表現(xiàn)尤甚。呼吸鏈功能下降,進(jìn)一步引起自由基堆積,加重mtDNA損傷。隨增齡等因素,mtDNA突變累積,形成惡性循環(huán),從而加速細(xì)胞衰老。十二、線粒體DNA損傷理論

線粒體是氧自由基產(chǎn)生的主要場(chǎng)所。第二節(jié)老化的心理學(xué)理論第二節(jié)老化的心理學(xué)理論一、人的需求理論

humanneedstheory該理論的中心論點(diǎn)是:人類受許多基本需要所支配,這些需要引導(dǎo)人類發(fā)生行為,直至需要獲得滿足。這些需要有先后層次的傾向,當(dāng)較低層次的需要獲得滿足后,才會(huì)出現(xiàn)對(duì)高層次需要的需求,人一生中的需要在各層次中不斷變化,但總是向更高層次的需要努力。一、人的需求理論

humanneedstheor人的基本需要層次自我實(shí)現(xiàn)的需要自尊的需要愛(ài)與歸屬的需要生理的需要老年人屬于成熟的個(gè)體,對(duì)高層次的需要更為迫切,所以,該理論特別適用于老年人。安全的需要人的基本需要層次自自尊的需要愛(ài)與歸屬的需要生理的需要老年人屬二、自我概念理論

self-conceptstheory由于人類能意識(shí)到自己意識(shí)的存在,不僅能認(rèn)識(shí)自己、評(píng)價(jià)自己、反省自己存在的價(jià)值和發(fā)展目標(biāo),也能產(chǎn)生自我發(fā)現(xiàn)、自我設(shè)計(jì)、自我確立、自我教育、自我發(fā)展等一系列能動(dòng)性活動(dòng)。到了老年,由于所扮演社會(huì)角色的喪失與減少,再加上生理健康衰退,致使自我概念減弱,老化心態(tài)也隨之出現(xiàn)。二、自我概念理論

self-conceptsthe三、人格發(fā)展理論life-courseandpersonalitydevelopmenttheories發(fā)展階段(年齡)心理·社會(huì)的危機(jī)心理·社會(huì)品質(zhì)嬰兒前期信賴對(duì)不信賴希望嬰兒后期自律性對(duì)羞恥·懷疑意志力幼兒期主導(dǎo)性對(duì)罪惡感目標(biāo),勇氣兒童期勤奮對(duì)自卑能力青少年期同一性對(duì)角色混亂忠誠(chéng)成人前期親密對(duì)孤獨(dú)愛(ài)成人中期繁衍對(duì)停滯關(guān)心成人后期自我整合對(duì)絕望睿智年紀(jì)大的老年人就是處在晚年發(fā)展階段,是一個(gè)人回顧和評(píng)價(jià)自己一生的時(shí)期。如果對(duì)自己的一生評(píng)價(jià)是自我整合,則將展現(xiàn)出人生智慧,對(duì)老年生活具有適應(yīng)且滿足的生活態(tài)度,若是對(duì)以往懊悔,失去完整自我,則對(duì)老年生活就會(huì)產(chǎn)生失望、憤怒與驚恐的不適應(yīng)現(xiàn)象與行為表現(xiàn)。三、人格發(fā)展理論life-courseand第三節(jié)老化的社會(huì)學(xué)理論第三節(jié)老化的社會(huì)學(xué)理論一、隱退理論

disengagementtheory于1961年由E.Cumming和W.Henry提出。該理論主張社會(huì)平衡狀態(tài)的維持,決定于社會(huì)與老年人退出互相作用所形成的彼此有益的過(guò)程。一、隱退理論

disengagementtheory于19二、角色理論隨著年齡的增長(zhǎng),扮演的角色也會(huì)增加,由于角色性質(zhì)的不同,表現(xiàn)的行為也會(huì)不同。在退休前,一個(gè)人的成熟社會(huì)化行為主要是功能性角色。因此,個(gè)人的表現(xiàn)較偏向積極進(jìn)取的行為模式。隨著年齡的不斷增長(zhǎng),功能性角色逐漸由情感角色取代,老年人的行為特點(diǎn)則逐漸變?yōu)楸J刂t和。老年人若能對(duì)角色理論有所認(rèn)識(shí),并對(duì)角色改變的自然過(guò)程有所認(rèn)識(shí)并接受,將有助于其對(duì)老年生活的適應(yīng)。二、角色理論隨著年齡的增長(zhǎng),扮演的角色也會(huì)增加,由于角色性質(zhì)24三、持續(xù)理論1968年,Neugarten等提出注重:老年人的個(gè)體性差異,對(duì)個(gè)性的研究為理論基礎(chǔ)探討:老年人在社會(huì)文化約束晚年生活的行為時(shí),身體、心理及人際關(guān)系等方面的調(diào)適24三、持續(xù)理論1968年,Neugarten等提出25強(qiáng)調(diào):成功老化與老年人人格改變有關(guān)人格隨老化持續(xù)性動(dòng)態(tài)改變,個(gè)體能適時(shí)改變?nèi)烁?,適應(yīng)人生不同階段的生活,則能較成功地適應(yīng)老化過(guò)程25強(qiáng)調(diào):成功老化與老年人人格改變有關(guān)四、活躍理論

activitytheory認(rèn)為老年人的生理、心理及社會(huì)的需求,不會(huì)因?yàn)樯?、心理及身體健康狀況的改變而改變,一個(gè)人到老年時(shí)仍然期望能積極參與社會(huì)活動(dòng),保持中年生活形態(tài),維持原有的角色功能,以證明自己仍未衰老。四、活躍理論

activitytheory認(rèn)為老年27五、次文化理論1962年,美國(guó)學(xué)者Rose提出老年人屬于非主流群體(次文化團(tuán)體),個(gè)人的社會(huì)地位是由過(guò)去的職業(yè)、教育程度、經(jīng)濟(jì)收入、健康狀態(tài)或患病情形等認(rèn)定的同一文化團(tuán)體的群體間的相互支持和認(rèn)同能促進(jìn)適應(yīng)成功老化27五、次文化理論1962年,美國(guó)學(xué)者Rose提出28對(duì)護(hù)理的啟示有助于護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到老年人擁有自己特有的生活信念、習(xí)俗、價(jià)值觀及道德規(guī)范等文化特征,其護(hù)理措施可能有別于青年人或中年人28對(duì)護(hù)理的啟示有助于護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到老年人擁有自己特有的生活六、年齡階層理論

agestratificationtheory①同一年代出生的人不僅具有相似年齡,而且擁有相似的生理特點(diǎn)、心里特點(diǎn)和社會(huì)經(jīng)歷②新的年齡層群體不斷出生,并會(huì)對(duì)歷史有不同的感受③社會(huì)可根據(jù)不同的年齡及其所屬的角色被分為不同的階層④社會(huì)不斷變化,各年齡階層的人群以及他們的角色也一樣不斷的變化⑤人得老化與社會(huì)變化之間的相互作用是呈動(dòng)態(tài)的,因此,老年人與社會(huì)總是不斷的相互影響六、年齡階層理論

agestratificationt七、社會(huì)環(huán)境適應(yīng)理論從動(dòng)態(tài)的角度來(lái)看是與社會(huì)環(huán)境互動(dòng)而達(dá)成協(xié)調(diào)關(guān)系的過(guò)程,從靜態(tài)的角度來(lái)看,既可以是一種老年個(gè)體的適應(yīng)潛質(zhì)或行為特征,也可以是一種老年個(gè)體與社會(huì)環(huán)境相互作用的結(jié)果。從老年人適應(yīng)主體的角度出發(fā),老年人社會(huì)環(huán)境適應(yīng)就是老年個(gè)體主動(dòng)調(diào)整自身心理和行為方式,達(dá)到內(nèi)在心理的平

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