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文檔簡介
黃振鳴運用蟲類藥治療雜病經(jīng)驗
黃振明,老中醫(yī)外科醫(yī)生,出生于中醫(yī)世家。他有獨特的治療疾病和多樣疾病的經(jīng)驗,擅長使用昆蟲藥物。以下介紹使用昆蟲藥物的經(jīng)驗。1風邪味劑,多見合理,特征明顯白花蛇、烏梢蛇、僵蠶、蟬蛻、蜈蚣等藥性善走竄,具有良好的祛風止癢功能,黃氏常使用這些藥物治療因風邪而致的皮膚瘙癢等疾患。如治療蕁麻疹,癥見瘙癢劇烈,風吹即起,屬伏熱夾濕,外感風邪,滯于腠理者,黃氏以白花蛇12g,蟬蛻6g為主,加入茵陳18g,板藍根12g,土茯苓18g,以清熱利濕;防風8g,薄荷3g,菊花15g以疏風,常應手而效。對經(jīng)期發(fā)疹,奇癢難忍,面色無華,氣短乏力,屬沖任失調,血虛生風者,黃氏以四物湯養(yǎng)血補血,配以烏梢蛇18g,防風15g,祛風止癢,常應手而效。對皮膚起紅疹,表面附有較多糠秕狀鱗屑且甚癢的玫瑰糠疹,黃氏認為屬外感風邪,血熱蘊毒,以烏梢蛇18g,蟬蛻10g,荊芥12g,防風12g,以祛風止癢;生地黃18g,牡丹皮12g,連翹10g,知母10g,以清熱解毒,常收到預期效果。對皮膚瘙癢,抓甚時皮膚破損,糜爛流水,結痂者,黃氏診為風邪兼夾濕熱郁于肌膚,治以烏梢蛇12g,全蝎6g,蜈蚣3條,防風15g,以祛風止癢;地膚子15g,白鮮皮15g,苦參15g,土茯苓30g,以利濕解毒而愈。2u3000治療特殊合成癥土鱉蟲、地龍、穿山甲、守宮、僵蠶等藥具有活血化瘀、軟堅散結的功能,對于瘀血為患的一類疾病,黃氏常配伍上述藥物。如治療急性白血病患者發(fā)熱不退,齒齦出血,皮膚出現(xiàn)紫斑,尚有全身淋巴結腫大,肝脾腫大等血瘀之象,黃氏以土鱉蟲15g,地龍12g,以活血化瘀;水牛角30g,玄參30g,紫草30g,大葉蛇總管(唇形科植物顯脈香茶菜的全草)30g,羚羊骨18g,以清熱解毒。服藥后癥狀明顯好轉,肝脾縮小,全身淋巴結腫大基本消失,血象明顯改善,收到了較好的效果。如治療原發(fā)性血小板減少性紫癜,患者四肢皮膚出現(xiàn)紫癜,大腿尤多,并有精神委靡,面色白,脈沉弱無力等表現(xiàn),黃氏治以白花蛇15g,丹參18g,以活血化瘀生新;黃芪30g,黨參18g,白術12g,熟地黃30g,當歸12g,甘草12g,以補益氣血。服藥后紫癜消退,血小板增加,出血時間恢復正常。半年后隨訪,患者面色紅潤,精神充沛,體健無恙。如治療吞咽梗阻,進食普通食物困難,胸骨后疼痛,經(jīng)X線鋇餐攝片,診斷為“食道良性腫瘤”,黃氏用穿山甲15g,土鱉蟲15g,守宮3g,牡蠣30g,以破血化瘀、軟堅散結;天南星12g,法半夏9g,全瓜蔞15g,山慈菇15g,以化痰開郁,枳實9g,柴胡9g,香附9g,以疏肝理氣。經(jīng)治療后能進普通飲食,進食時胸骨后疼痛及異物梗阻感消失,胃納尚佳,二便正常,X線攝片復查顯示“食管上段充盈缺損縮小,血管變異已排除”,收到了較好的效果。如治療誤飲堿水,經(jīng)X線鋇餐檢查診斷為“化學燒傷后繼發(fā)食道狹窄”,出現(xiàn)吞咽困難,咽喉干燥疼痛,胸骨后發(fā)脹,只能喝牛奶、豆?jié){等流質食物,手足心發(fā)熱,舌質紅的患者,黃氏用穿山甲15g,土鱉蟲12g,僵蠶12g,牡蠣30g,以活血化瘀、軟堅散結;生地黃24g,沙參15g,玄參15g,連翹9g,以育陰清熱;全瓜萎12g,郁金12g開郁化痰。經(jīng)治療后,咽喉干燥、胸骨后疼痛等癥狀消失,可進食普通飲食,體重恢復到病前。如治療小腦橋腦神經(jīng)鞘瘤手術后遺癥,患者左側上下肢無力,語言不清,眩暈眼花,間有抽搐,黃氏辨證為肝郁氣結,風陽內動,痰火上擾巔頂,以致風火痰瘀互相凝聚,結成癥瘕,黃氏以水蛭15g,全蝎12g,土鱉蟲12g,蜈蚣4條,守宮4條,活血破瘀、通經(jīng)活絡;羚羊骨18g,蒺藜15g,珍珠母30g,以平肝潛陽;全瓜蔞18g,膽南星15g,以清化痰熱。經(jīng)治療后臨床癥狀基本消失,取得良好的效果。如治療多發(fā)性神經(jīng)纖準瘤,癥見全身皮下約有300多個大小不等的硬核患者,黃氏用土鱉蟲6g,全蝎6g,蜈蚣3條,以活血化瘀,軟堅散結;白術12g,法半夏15g,遠志9g,膽南星15g,以健脾除痰,威靈仙18g以通行十二經(jīng)脈。經(jīng)治療后除先起的10多個纖維瘤稍有硬痕外,其余硬核全部消失,收到較滿意效果。3治療情感異常,有血反血等病全蝎、僵蠶等藥具有良好的熄風止痙作用,黃氏常用于風陽內動所致疾患。如治療一癲癇患者,發(fā)作時突然昏倒,不省人事,眼球上翻,牙關緊閉,口吐泡沫,四肢抽搐,數(shù)分鐘后始清醒,黃氏用僵蠶10g,全蝎6g,以通絡熄風止痙;膽南星12g,牛黃3g,竹茹10g,石菖蒲12g,以豁痰開竅,經(jīng)治療后2年未復發(fā)。如治療右側面部震顫麻痹,伴面色無華,頭暈目眩,腰酸患者,黃氏辨證為陰血不足、筋脈失養(yǎng)、絡脈瘀滯,用僵蠶18g,全蝎6g,蜈蚣3條,守宮4條,以活血化瘀,熄風定驚,搜風通絡;生地黃18g,何首烏30g,丹參18g,以養(yǎng)血和肝。經(jīng)治療后面部震顫完全消失,諸癥好轉。如治療兩手震顫2年余,眩暈耳鳴,急躁易怒,舌紅少苔,脈弦數(shù)的患者,黃氏辨證為肝陰不足、肝陽亢盛、引動肝風,藥用僵蠶15g,全蝎6g,蜈蚣3條,以熄風止痙;珍珠母30g,羚羊骨18g,鉤藤18g,以平肝潛陽;熟地黃18g,桑椹子18g,何首烏18g,女貞子18g,以滋補肝腎之陰。經(jīng)治療后兩手震顫消失,諸癥痊愈,收到滿意療效。4氣氣血瀉熱—抗過敏過敏性紫癜是一種變態(tài)反應性疾病,可由不同的致敏因素作用于人體而誘發(fā),累及毛細血管壁而發(fā)生出血癥狀。黃氏自擬花蛇四物湯,方由白花蛇15g,川芎12g,當歸12g,白芍15g,熟地黃30g,蟬蛻3g,僵蠶6g,丹參15g組成。方中白花蛇為主藥,善于搜風通絡,外達皮膚,內通經(jīng)絡;蟬蛻能祛外風,熄內風,祛肌腠之邪;僵蠶能散風泄熱,通經(jīng)活絡,與蟬蛻同具抗過敏作用。當歸、白芍、丹參、川芎可行血養(yǎng)血,活血化瘀。諸藥配伍,使邪除瘀消,血歸經(jīng)脈,紫癜消退。黃氏治療一女患者,因患十二指腸球部潰瘍在某醫(yī)院治療過程中臀部及雙下肢出現(xiàn)紫色斑點,診斷為“過敏性紫癜”。治療1個多月,紫癜仍反復發(fā)作,出院后轉請黃氏診治。來診時雙下肢及上肢肘部見散在紫斑,大小不一,壓之不褪色,高出皮面,對稱分布,關節(jié)酸痛,頭暈,午后潮熱,舌質干紅無苔,脈細數(shù),黃氏辨證為陰虛內熱,血熱妄行,治以養(yǎng)陰清熱,涼血化瘀,方用花蛇四物湯加味。藥用:白花蛇15g,僵蠶6g,蟬蛻3g,川芎12g,當歸12g,生地黃15g,丹參15g,沙參15g,旱蓮草30g,牡丹皮12g。共服12劑,紫癜全部消退,再以四君子湯加味4劑善后。2年后隨訪,未見復發(fā)。5清瀉麻黃、通利進藥蜈蚣、僵蠶、全蝎等蟲類藥還具有通絡、解除血管痙攣而止痛的功能,常用于治療頭痛。如治療一海員,曾經(jīng)多位醫(yī)生會診及腦電圖檢查診斷為“腦血管性頭痛”,其右側偏頭痛時發(fā)時止,發(fā)時右眼酸麻發(fā)脹,視物閃光,旋即在太陽穴驟起跳痛,猶如雞啄,繼之頭痛暴作,如錐如刺,痛連目系,甚則上攻巔頂乃至彌散到整個頭部,怒則劇增.面紅,目赤畏光,舌質紅,脈弦。黃氏辨證為肝陽上亢,治以清瀉肝火、通絡解痙止痛,方用鉤藤蜈蚣湯加減。藥用蜈蚣4條,僵蠶15g,全蝎6g,以通絡解痙止痛;配以鉤藤18g,羚羊骨18g,珍珠母30g,蒺藜15g,以清瀉肝火。服5劑后頭痛得止,后以六味地黃湯加羚羊骨、珍珠母調理而愈。如治療惡性膠原細胞瘤手術后的患者,其頭痛劇烈,雙手抱頭,呻吟急迫,神志模糊,左側肢體癱瘓,舌質紅、邊有瘀點,脈沉實,黃氏辨證為熱毒壅盛、瘀血阻絡。治以土鱉蟲9g,全蝎9g,蜈蚣3條,以走竄通絡,攻毒散瘀;輔以三棱12g,莪術12g,以活血化瘀;白帽頂(大戟科植物白楸的葉)15g,山慈菇18g,以清熱解毒。連服20余劑,頭痛明顯改善,神志清楚。如治療三叉神經(jīng)痛患者,癥見左側頭面部呈陣發(fā)性劇烈疼痛,類似電擊,患側面肌抽搐,口角流涎,疼痛持續(xù)1
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