2021醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識考試試題每日一練1

2021醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識考試試題每日一練[2020.2.18]

1.下列屬于糖皮質(zhì)激素作用的是：（）

A.退熱作用

B.允許作用

C..中性粒細胞數(shù)目增多

D.興奮中樞

2.下列屬于糖皮質(zhì)激素禁忌癥的是：（）

A.精神病

B.消化性潰瘍

C.骨折

D.水痘

3.下列屬于糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)的是：（）

A.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進

B.誘發(fā)加重感染

C.誘發(fā)潰瘍

D.高血壓

4.下列屬于糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用的是：（）

A.嚴重急性感染

B.抗休克治療

C.替代療法

D庫欣綜合征

5.下列屬于糖皮質(zhì)激素的是：（）

A.可的松

B.氫化可的松

C.潑尼松

D.潑尼松龍

6.下列哪些藥物與糖皮質(zhì)激素合用時，需要增加糖皮質(zhì)激素的用量：（）

A苯巴比妥

B.苯妥英鈉

C.利福平

D.兩性霉素

1.【參考答案】ABCD。解析：（1）該題考查的是藥理學(xué)-第三十五章腎上腺皮

質(zhì)激素類藥物-第一節(jié)糖皮質(zhì)激素-糖皮質(zhì)激素的藥理作用知識點。（2）糖皮質(zhì)激

素的其他作用包括：①允許作用（A正確）：糖皮質(zhì)激素對有些組織細胞雖無直接

活性，但可給其他激素發(fā)揮作用創(chuàng)造有利條件，稱為允許作用。例如糖皮質(zhì)激素

可增強兒茶酚胺的血管收縮作用和胰高血糖素的血糖升高作用等。②退熱作用（B

正確）：可能與其能抑制體溫中樞對致熱原的反應(yīng)、穩(wěn)定溶酶體膜，減少內(nèi)源性

致熱原的釋放有關(guān)。③血液與造血系統(tǒng)：使紅細胞和血紅蛋白含量、血小板、中

性粒細胞數(shù)增多（C正確）?？墒寡褐辛馨图毎?、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞

減少。④骨骼：長期大量應(yīng)用本類藥物時可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，甚至發(fā)生壓縮性骨折、

魚骨樣及楔形畸形。⑤中樞神經(jīng)系統(tǒng)：可提高中樞的興奮性（D正確），可引起欣

快、激動、失眠等，偶可誘發(fā)精神失常;促使癲癇發(fā)作，故精神病患者和癲癇患

者宜慎用。故本題選ABCD。

2.【參考答案】ABCD。解析：Q）該題考查的是藥理學(xué)-第三十五章腎上腺皮

質(zhì)激素類藥物-第一節(jié)糖皮質(zhì)激素-糖皮質(zhì)激素的禁忌癥的知識點。（2）糖皮質(zhì)激

素的禁忌證有：嚴重的精神?。ˋ正確）和癲癇，活動性消化性潰瘍病（B正確），

新近胃腸吻合術(shù)，骨折（C正確），創(chuàng)傷修復(fù)期，角膜潰瘍，腎上腺皮質(zhì)功能亢進

癥，嚴重高血壓，糖尿病，孕婦，抗菌藥物不能控制的感染如水痘（D正確）、麻

疹、真菌感染等。故本題選ABCD。

3.【參考答案】ABCD。解析：Q）該題考查的是藥理學(xué)-第三十五章腎上腺皮

質(zhì)激素類藥物-第一節(jié)糖皮質(zhì)激素-糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)的知識點。（2）長期大

劑量應(yīng)用引起的不良反應(yīng)：①醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進（A正確）：表現(xiàn)為滿月

臉、水牛背、皮膚變薄、多毛、水腫、低血鉀、高血壓、糖尿病等，停藥后癥狀

可自行消失。②誘發(fā)或加重感染（B正確）：長期應(yīng)用可誘發(fā)感染或使體內(nèi)潛在病

灶擴散。③消化系統(tǒng)并發(fā)癥：因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌，故可誘發(fā)潰瘍（C

正確）。④心血管系統(tǒng)并發(fā)癥：高血壓（D正確）和動脈粥樣硬化。⑤骨質(zhì)疏松、肌

肉萎縮、傷口愈合遲緩等：與糖皮質(zhì)激素促蛋白質(zhì)分解、抑制其合成及增加鈣、

磷排泄有關(guān)。骨質(zhì)疏松多見于兒童、絕經(jīng)婦女和老人。嚴重者可發(fā)生自發(fā)性骨折。

⑥糖尿病：約半數(shù)患者出現(xiàn)糖耐量受損或糖尿?。惞檀夹蕴悄虿。＂咂渌河?/p>

癲癇或精神病史者禁用或慎用。故本題選ABCD。

4.【參考答案】ABC。解析：（1）該題考查的是藥理學(xué)-第三十五章腎上腺皮

質(zhì)激素類藥物-第一節(jié)糖皮質(zhì)激素-糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用的知識點。（2）糖皮質(zhì)

激素的臨床應(yīng)用包括：①嚴重急性感染（A正確）:主要用于中毒性感染或同時伴

有休克者，在應(yīng)用有效抗菌藥物治療感染的同時，可用糖皮質(zhì)激素作輔助治療。

因其能增加機體對有害刺激的耐受性，減輕中毒反應(yīng)，有利于爭取時間，進行搶

救。病毒性感染一般不用激素。②抗休克治療（B正確）：對感染中毒性休克，及

早、短時間突擊使用大劑量糖皮質(zhì)激素。③替代療法（C正確）：用于急、慢性腎

上腺皮質(zhì)功能不全者，腦垂體前葉功能減退及腎上腺次全切除術(shù)后，皮質(zhì)激素分

泌不足的患者。故本題選ABC。

5.【參考答案】ABCD。解析：Q）該題考查的是藥理學(xué)-第三十五章腎上腺皮

質(zhì)激素類藥物-第一節(jié)糖皮質(zhì)激素-常用糖皮質(zhì)激素藥物的知識點。（2）糖皮質(zhì)激

素的藥物包括：短效的可的松、氫化可的松（A、B對）;中效的潑尼松（強的松）、

潑尼松龍（強的松龍）（C、D對）、曲安西龍以及長效的地塞米松（抗炎作用僅次于

倍他米松）。故本題選ABCD。

6.【參考答案】ABC。解析：（1）該題考查的是藥理學(xué)-第三十五章腎上腺皮

質(zhì)激素類藥物-