李時(shí)珍的藥物學(xué)

李時(shí)珍的藥物學(xué)李時(shí)珍（1518?1593）是我國(guó)古代杰出的醫(yī)藥學(xué)家，他在長(zhǎng)期采藥和醫(yī)療實(shí)踐的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)地總結(jié)了16世紀(jì)以前我國(guó)藥物學(xué)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。寫成了一部190多萬字的名著《本草綱目》。對(duì)我國(guó)和世界的醫(yī)藥學(xué)和自然科學(xué)做出了不朽的貢獻(xiàn)。李時(shí)珍字東璧，號(hào)瀕湖，蘄州（今湖北蘄春縣）人，他生活的時(shí)代，正處于中國(guó)封建社會(huì)已經(jīng)衰落，資本主義開始萌芽，農(nóng)民起義不斷高漲，階級(jí)矛盾尖銳，農(nóng)業(yè)、手工業(yè)生產(chǎn)關(guān)系正在發(fā)生著變化，商品經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展的時(shí)期。由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，促進(jìn)了自然科學(xué)的進(jìn)步，李時(shí)珍的藥物學(xué)巨著《本草綱目》就是在這樣的時(shí)代背景下產(chǎn)生的。李時(shí)珍從青年時(shí)代就隨同他父親全力從事醫(yī)學(xué)工作、他對(duì)醫(yī)藥學(xué)刻苦鉆研，精益求精。由于多年的醫(yī)療實(shí)踐，又積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，他的醫(yī)術(shù)是很高明的，博得了廣大群眾的信仰和一些知名人士的欽佩。他廣泛地接觸群眾，一方面為群眾治病，同時(shí)又向群眾學(xué)習(xí)以豐富他的醫(yī)藥知識(shí)。有一位患習(xí)慣性便秘已30年的老婦人，經(jīng)過多人醫(yī)治不見效，李時(shí)珍從群眾中聽說，“牽牛子有下瀉作用”，他就用適量的牽牛子給那位老婦人試服，大便果然暢通，此后他還用牽牛子治好了許多病人。這件事給他很大啟發(fā)，使他深深地認(rèn)識(shí)到在群眾中有豐富的醫(yī)藥知識(shí)，需要把這些零散的知識(shí)很好地集中起來，于是促使他更廣泛地虛心向群眾學(xué)習(xí)。如萍、蘋、尊、和蓬草的區(qū)別，是請(qǐng)教農(nóng)民解決的；各種魚類和獸類的生活習(xí)性和繁殖狀況，是從漁民和牧民那兒學(xué)來的；礦物的采集和制煉知識(shí)及鉛中毒、煤氣中毒等疾病，是訪問礦工獲得的；旋花有益氣作用，是從“北土車夫”學(xué)來的。他還很重視收集單方和驗(yàn)方工作，一面整理前人遺留下米的，一面收集散失在民間的，做為臨床實(shí)踐的參考。凡有顯著療效的，均加以總結(jié)推廣。李時(shí)珍通過大量的醫(yī)療實(shí)踐，認(rèn)識(shí)到藥物學(xué)知識(shí)在醫(yī)療上的重要性，深刻感到有重修“本草”的必要。我國(guó)的藥物學(xué)始自《神農(nóng)本草經(jīng)》記載藥物365種，梁陶弦景增藥一倍，唐《新修本草》又有所增附，直到宋朝的《證類本草》已記載藥物1000多種了。但是，這些舊本草問題很多，名目混亂，分類不科學(xué)，其中還摻雜有方士、巫醫(yī)的迷信事例。此外，從《證類本草》（1082年）到李時(shí)珍時(shí)代已經(jīng)過400多年，在此期間人們對(duì)藥物的性質(zhì)、效能有了新的認(rèn)識(shí)，新品種也不斷增加，礦業(yè)的發(fā)展和中外交流也引進(jìn)不少新的藥物。因此，重新編寫“本草”已成為當(dāng)務(wù)之急，李時(shí)珍適應(yīng)藥物學(xué)發(fā)展的迫切需要，乃下定決心編著《本草綱目》。李時(shí)珍在給群眾治病的同時(shí)，即開始專心研究本草。多年來，他研讀了經(jīng)、史、子、集各種書籍，尤其是醫(yī)書、藥書等800種，手頭又積累了大量單方、驗(yàn)方和自己寫下的醫(yī)案、讀書札記等，需要進(jìn)行整理了。但如何進(jìn)行整理？他深感只讀書不接觸實(shí)踐的研究方法不能解決問題，必須到實(shí)際中去，他說:“熟讀王叔和，不如臨癥多?！彼麨榱俗C實(shí)前人對(duì)鯪鯉認(rèn)識(shí)，在其“集解”內(nèi)說：“腹內(nèi)臟腹俱全，而胃獨(dú)大，常吐舌誘蟻食之，曾剖其胃，約蟻升許也”。為了證實(shí)曼陀羅花有使人笑舞的作用，他親自作了實(shí)驗(yàn)，并吸取前人經(jīng)驗(yàn)同火麻子花配合，作為外科手術(shù)麻醉劑。他說：“八月采此花，七月采火麻子花，陰干，等分為末，熱酒調(diào)服三錢，少頃皆昏如醉，割瘡炙火，宜先服此，則不覺苦也?！边@兩種藥物的麻醉鎮(zhèn)痛作用，已為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐及藥理所證實(shí)。他為了了解貴重藥材白花毒蛇的特性，置生命于度外，曾不畏艱險(xiǎn)，幾次攀登高山，觀察白花蛇的活動(dòng)，并捕捉解剖，將白花蛇與蛇對(duì)比，寫成了《蛇傳》這一科學(xué)著作。他從樸素的唯物觀點(diǎn)出發(fā)，從1565年起的十多年間，他幾次走出書齋，遠(yuǎn)出旅行進(jìn)行調(diào)查研究，歷盡了千辛萬苦，先后走訪過現(xiàn)今湖北、江西、安徽、江蘇、河南等省的山野、礦山。每到一處他都得到當(dāng)?shù)亻苑?、藥農(nóng)和獵戶的幫助，采到了許多沒有見過的新藥草，同時(shí)弄清了許多疑難問題。李時(shí)珍這種重視實(shí)踐的精神，是他在藥物學(xué)上獲得成功的關(guān)鍵。在這樣的基礎(chǔ)上，他進(jìn)一步將各種藥物進(jìn)行分類、比較，并著手編寫和繪圖。直至1578年終于完成了這部名馳中外的藥物學(xué)巨著一一《本草綱目》。它凝結(jié)了千百萬勞動(dòng)人民的智慧和李時(shí)珍終生的辛勤勞動(dòng)。全書共52卷，分為16部62類，共載藥物1892種，其中新增加374種，附方11096個(gè)，并附圖1160幅，規(guī)模比過去任何一部“本草”書都大。對(duì)每味藥物均有集散、敘述、產(chǎn)地、形態(tài)、氣味、主治、發(fā)明以及附方，并有正誤、栽培方法和生產(chǎn)過程。這部巨著曾博得魯迅先生的高度評(píng)價(jià)：“本草綱目實(shí)在是極其寶貴的”，“含有豐富的寶藏”，“大部分藥品的功用，卻由歷史的經(jīng)驗(yàn)，才能夠知道這程度。”世界上把《本草綱目》看做是偉大的醫(yī)藥學(xué)寶庫和自然科學(xué)的百科全書。李時(shí)珍早在青年時(shí)代就專心鉆研醫(yī)藥。當(dāng)他醫(yī)術(shù)聞名之后，被推薦到明朝最高醫(yī)府一一太醫(yī)院作為補(bǔ)缺。李時(shí)珍不愿與院內(nèi)的方士、巫醫(yī)同流合污，并堅(jiān)決反對(duì)他們“服丹成仙”的邪論。他向太醫(yī)院提出要重修“本草”的建議，遭到太醫(yī)們的攻擊，說他“擅動(dòng)古人經(jīng)典，狂妄已極”，并諷刺他為卑賤者的“草澤之醫(yī)”李時(shí)珍在憤怒之下，即辭職南歸了。他在編寫《本草綱目》的過程中，首先打破了歷代御醫(yī)、官醫(yī)為封建帝王、王宮大臣服務(wù)而把藥分為上、中、下三品的舊框框，創(chuàng)立了為人民群眾容易接受的分類系統(tǒng)，采用“析族、區(qū)類、振綱、分目”的分類方法。在藥用植物方面，把植物分為草部、谷部、菜部、果部和木部五部，30類。如把草部又分山草、芳草、濕草、毒草、蔓草、水草、石草、苔草、雜草九類。這種形態(tài)、特性、生態(tài)和應(yīng)用相結(jié)合的分類方法，是世界上分類學(xué)的創(chuàng)舉。是從人為走向自然分類法的嘗試，比歐洲公認(rèn)的植物分類學(xué)家林耐的《自然系統(tǒng)》還早175年，而且內(nèi)容還豐富得多。在藥用動(dòng)物方面，將動(dòng)物分為蟲、鱗、介、禽、獸和人六部，基本符合動(dòng)物的進(jìn)化順序。在全書的分類安排上，先水、火、土、金石，其次是植物，最后是動(dòng)物，這充分表現(xiàn)出由無機(jī)到有機(jī)、有低級(jí)到高級(jí)的進(jìn)化思想。他對(duì)使用有毒藥物主張辯證論治，既要看到有毒的一面，也要看到如利用恰當(dāng)可以治病的一面：他一方面批判方土服水銀以求民生的迷信說法，“豈知血肉之軀，水谷為賴，曷能堪此金石重附之物久在腸胃乎？求生而喪生，可謂愚也矣”?！胺绞恐圆蛔阈拧?。但另一方面又強(qiáng)調(diào)其藥效說：“其治病之功不可掩也”，“此乃應(yīng)變之兵，在用者能得其榮，而執(zhí)其樞機(jī)焉”。意思是說，此藥在病變時(shí)可作應(yīng)急之用，關(guān)鍵在于用藥者要了解性能善于掌握運(yùn)用它。他有一定人定勝天的思想，他說：“是升降在物亦在人也”。既指出藥物性能有它本身的物質(zhì)基礎(chǔ)，又肯定了人的主觀能動(dòng)性可以加以改變，關(guān)鍵在于認(rèn)識(shí)藥物性能和它的發(fā)展規(guī)律，不然就不可能對(duì)它們進(jìn)行改造，這就是他所說的：“此非窺天地之奧而達(dá)造化之權(quán)者不能至此”。意思是說，若不能了解自然規(guī)律，想達(dá)到其對(duì)掌握運(yùn)用，是做不到的。李時(shí)珍具有自發(fā)的唯物主義思想和樸素的辯證法觀點(diǎn)，這是他在科學(xué)上能做出卓越貢獻(xiàn)的重要原因之一。他初步認(rèn)識(shí)到很多事物的發(fā)展變化規(guī)律，他說：“物理萬殊若此，學(xué)者其可不致知乎”，“物之理性萬殊，從之用舍宜慎”。又說：“故天地之造化無窮，人物之變化亦無窮，膚學(xué)之士，豈可恃一隅之見，而概指古今六合無窮變化之事務(wù)為迂怪哉？”意思是說，自然界變化無窮，社會(huì)事物變化也是無窮的，學(xué)識(shí)淺薄的人，哪能以個(gè)人孤立靜止的看法，就認(rèn)為宇宙古今的無窮變化是不可思議的怪事呢？這些分析是對(duì)唯心主義先驗(yàn)論和形而上學(xué)觀點(diǎn)的有力批判?！侗静菥V目》寫成之后，李時(shí)珍到處活動(dòng)都找不到刻印的地方，迫切需要這部書的人便只有用手傳抄了，12年以后，南京一個(gè)出版商看到有利可圖，才刻印這部書。1593年，《本草綱目》還未全部刻印完畢，李時(shí)珍便與世長(zhǎng)辭了。他逝世之前，還希望明朝廷幫助刊印，使這部書能流傳更廣，造福于人民。但當(dāng)《本草綱目》第一版（金陵版）刻印完以后，李時(shí)珍的兒子李建元將書獻(xiàn)給明皇朝時(shí)，明神宗朱翊鈞只批了“書留覽，禮部知道”七個(gè)字，便被擱置起來。清代陳念祖在《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》中，詆毀它是“雜收諸說，反神農(nóng)本草經(jīng)之旨”，并大肆叫囂要把《本草綱目》燒毀，“方可與言醫(yī)道”?！侗静菥V目》的“金陵版”本是歷史上極珍貴的文物和科學(xué)資料，但在國(guó)民黨統(tǒng)治時(shí)期，“金陵版”在國(guó)內(nèi)幾乎絕跡。中華人民共和國(guó)成立以后，《本草綱目》才得到了廣泛的流傳。《本草綱目》早在明末及清初就傳到日本和歐洲，視為自然科學(xué)的寶庫。1659年，波蘭傳教士布彌格首先把該書的植物部