胸部腫瘤科診策略課件

胸部腫瘤科診策略1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。胸部腫瘤科診策略胸部腫瘤科診策略1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人。“穩(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。胸部腫瘤的外科診療策略山西省人民醫(yī)院胸外科白曉鳴Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL我院胸外科手術(shù)病人構(gòu)成比(1987--2005)腫瘤性病變60-70感染性病變10-15%結(jié)構(gòu)性病變8-10%創(chuàng)傷性病變6--8%先天性病變3-5%功能性病變Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL輔導(dǎo)員工作作為高職學(xué)生管理工作的重要組成部分，其開展深度直接關(guān)系到學(xué)校學(xué)生工作的穩(wěn)定和發(fā)展，本文就高職院校輔導(dǎo)員角色的定位展開探討。一、高職院校輔導(dǎo)員的角色定位（一）輔導(dǎo)員是對學(xué)生產(chǎn)生全面影響的教育者目前高職院校的學(xué)生大多數(shù)都是90后獨生子女，個性較強，又處于情感易沖動的情緒化階段，而與學(xué)生情感交流最多的就是輔導(dǎo)員老師，輔導(dǎo)員往往擔(dān)當(dāng)了多種角色，在生活上幫助學(xué)生，在情感上疏導(dǎo)學(xué)生、在思想上關(guān)心學(xué)生、在學(xué)習(xí)上督促學(xué)生、在能力上鍛煉學(xué)生，在人格上感染學(xué)生……可以說，教育者是輔導(dǎo)員工作的第一要務(wù)。（二）輔導(dǎo)員是學(xué)生集體的管理者學(xué)生既是個體也是群體，因此輔導(dǎo)員一定程度上又是班級工作與學(xué)生集體活動的指導(dǎo)者、組織者和管理者[2]，可以說，管理學(xué)生是輔導(dǎo)員工作的第二要務(wù)。（三）輔導(dǎo)員是引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)對大學(xué)環(huán)境的服務(wù)者為學(xué)生全心全意服務(wù)是輔導(dǎo)員工作的第三要務(wù)。生活顧問、心理輔導(dǎo)、職業(yè)指導(dǎo)等等都是輔導(dǎo)員服務(wù)工作的重要內(nèi)容[3]。二、高職院校輔導(dǎo)員在學(xué)生管理工作中需要解決的幾個問題根據(jù)高職學(xué)生特點以及當(dāng)代輔導(dǎo)員的角色定位，筆者基于自身的輔導(dǎo)員管理工作經(jīng)驗，簡要分析高職輔導(dǎo)員在學(xué)生管理工作中需要解決的幾個問題：（一）加強思想教育――因材施教學(xué)生在進(jìn)入大學(xué)之前，都是來自不同的地區(qū)和家庭，因此在思想上具有不同程度的發(fā)展水平和狀態(tài)，這是不可避免的，同時，學(xué)生的發(fā)展水平和需求是多層次的，作為輔導(dǎo)員老師一定對此有較熟悉的把握，只有因材施教，才能照顧到全體學(xué)生，促進(jìn)整體的發(fā)展。（二）加強常規(guī)管理――嚴(yán)格要求高職學(xué)生積極上進(jìn)的需求與相對薄弱的抑制力之間的矛盾，要求輔導(dǎo)員在常規(guī)管理工作中，必須堅持尊重信任與嚴(yán)格要求并存的態(tài)度。一方面要尊重學(xué)生，但另一方面，必須嚴(yán)格要求，對所有學(xué)生一視同仁，嚴(yán)格要求。（三）注重情感疏導(dǎo)――說理為主心理學(xué)家科爾伯格曾提出人的道德發(fā)展是從他律到自律的轉(zhuǎn)變過程，所以在學(xué)生管理工作中，主要是以說理為主，運用情感激勵引導(dǎo)學(xué)生的自我管理，學(xué)生受到期待和熱愛會產(chǎn)生巨大的激勵作用，從而更加自立、自信和自強。（四）注重社會實踐――學(xué)用結(jié)合輔導(dǎo)員在整個高職教育階段，應(yīng)時時將實踐的理念融入到學(xué)生的思想觀念中：一方面加強就業(yè)指導(dǎo)，幫助學(xué)生了解當(dāng)前的就業(yè)形勢、就業(yè)政策，培養(yǎng)科學(xué)合理的就業(yè)觀念；另一方面，對學(xué)生進(jìn)行就業(yè)技巧的相關(guān)培訓(xùn)，如簡歷制作、面試技巧等方面的能力，增強學(xué)生的就業(yè)競爭力；最后加強模擬實習(xí)，如模擬面試環(huán)境、虛擬實驗室等，旨在增加學(xué)生的就業(yè)經(jīng)驗。（五）幫助學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀和創(chuàng)業(yè)觀――積極引導(dǎo)大學(xué)生就業(yè)形勢越來越嚴(yán)峻，作為輔導(dǎo)員，應(yīng)幫助學(xué)生認(rèn)清形勢，一方面鼓勵學(xué)生以積極樂觀的心態(tài)面對就業(yè)，以大膽創(chuàng)新的精神進(jìn)行創(chuàng)業(yè)，另一方面也幫助學(xué)生糾正各種不正確的就業(yè)心態(tài)。三、高職院校輔導(dǎo)員管理工作模式的基本思路（一）管理理念上――樹立以學(xué)生為本的理念“以學(xué)生為本”高職學(xué)生管理工作的核心。把學(xué)生看作是管理活動的主體、核心和動力，才能夠發(fā)揮學(xué)生的積極性和參與精神，才能在學(xué)生管理工作中充分尊重學(xué)生的感情需求、人格獨立和個性自由，創(chuàng)造一種具有良好、和諧、積極向上的管理模式。（二）管理體制上――建立剛性與彈性相結(jié)合古人云：“無規(guī)律不成方圓”，制度是組織工作取得實效的必要保證。我院根據(jù)工作的實際情況，經(jīng)過不斷的實踐和探索，制定并完善的《管理人員值班制度》、《輔導(dǎo)員管理辦法》等規(guī)范輔導(dǎo)員的管理工作，以及制定轉(zhuǎn)學(xué)、轉(zhuǎn)系、轉(zhuǎn)專業(yè)、主輔修制、選修課程等制度；建立并完善鼓勵學(xué)生創(chuàng)造發(fā)明的獎勵制度，開展豐富的社會實踐活動，并制定完善的行為規(guī)章制度。有了這些規(guī)范、完整的制度，學(xué)生就會明白學(xué)校對自己的要求，也能充分認(rèn)識到違紀(jì)的嚴(yán)重后果，并用此約束自己的行為。當(dāng)然，管理與教育應(yīng)融合于一體，管理工作科學(xué)規(guī)范的同時，更應(yīng)以情感教育為主，影響并促進(jìn)學(xué)生能逐漸將外在的行為規(guī)范轉(zhuǎn)化為內(nèi)在的道德要求，即建立剛性與彈性相結(jié)合的管理體制。（三）管理內(nèi)容上――實施統(tǒng)一性與多樣化相結(jié)合高職院校輔導(dǎo)員工作的核心在于思想政治教育工作，包括思想教育、政治教育、道德教育和心理教育等諸多內(nèi)容要素的系統(tǒng)。當(dāng)代高職大學(xué)生，處于人際交往和社會選擇的變化環(huán)境中，很多時候難以形成理性正確的思考，需要輔導(dǎo)員老師輔以新的眼光和創(chuàng)新性思維進(jìn)行深入的引導(dǎo)和幫助。（四）管理方法上――堅持科學(xué)高效人性化的原則處在成長成熟過程中的學(xué)生，個性差異很大，這就要求教師對不同個性的學(xué)生，要采用不同的溝通方法和教育方法，如既要考慮不同學(xué)生的思想、心態(tài)變化和需求，又要考慮不同學(xué)生的性格特點、文化素質(zhì)和道德水平的差異。對變化著的軟環(huán)境、管理措施和手段做出相應(yīng)的調(diào)整。新形勢下，高職院校輔導(dǎo)員必須時時考慮怎么樣做好輔導(dǎo)員工作？怎么樣培養(yǎng)全面發(fā)展的高素質(zhì)人才和創(chuàng)建和諧的管理體制和管理方式？只有突出體現(xiàn)科學(xué)化、法制化、人性化和個性化的現(xiàn)代學(xué)生管理方式，才是適應(yīng)高職特點的學(xué)生管理模式。與傳統(tǒng)班級授課這樣的方式相比，能夠增加學(xué)生之間的互動，還能生化學(xué)生之間的情感。在詞匯教學(xué)中具有明顯的優(yōu)勢，因此，受到了廣泛的關(guān)注。實踐證明，小組學(xué)習(xí)能夠調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使其參與到課堂中來，能夠促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提升。在小組學(xué)習(xí)中，針對分組是其重點。本文將針對小組學(xué)習(xí)在詞匯教學(xué)中的運用進(jìn)行針對性探討。一、英語詞匯的特征在英語教學(xué)中詞匯是學(xué)生學(xué)習(xí)英語的一個瓶頸，同時也是困擾英語詞匯教學(xué)的一個重要問題。而英語詞匯的特點主要體現(xiàn)在以下幾方面內(nèi)容之中。第一，具有一定的話題性。在英語教材內(nèi)容上與生活以及學(xué)生十分貼近。其話題內(nèi)容主要是針對學(xué)生以及學(xué)校生活進(jìn)行開展的，進(jìn)而給學(xué)生提供了一定的語言真實性。例如：Whattimedoyougotoschool？就是針對日常生活進(jìn)行開展的。第二，具有一定的對話性。在英語教材中主要是以對話形式為核心，學(xué)生進(jìn)行角色扮演，調(diào)動其學(xué)習(xí)積極性，使其積極主動的參與到課堂中來，進(jìn)而體會到英語學(xué)習(xí)的樂趣。例如在學(xué)習(xí)Howdoyougettoschool？這部分教學(xué)內(nèi)容過程中，老師應(yīng)讓學(xué)生將本單元的重點利用句式進(jìn)行互相問答。這樣的方式不僅能夠鍛煉學(xué)生的口語，還能促進(jìn)學(xué)生在重點句子上的理解。第三，具有文化性的特征。對于詞匯而言，是文化信息的一種載體。在英語教材中包含了英國的文化，同時對其他國家文化也進(jìn)行了系統(tǒng)的介紹，進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生跨文化交際能力的提高。相對而言，每個學(xué)生在中英文化上也了解存在一定的差異，因此，對世界文化多樣性的特征可以通過小組合作這樣的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)。在新的形勢下，對于英語詞匯的學(xué)習(xí)，可以通過小組合作這樣的學(xué)習(xí)模式進(jìn)行學(xué)習(xí)，進(jìn)而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，使其積極主動的參與到課堂中來，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提升。二、小組學(xué)習(xí)在詞匯教學(xué)中發(fā)揮的作用小組學(xué)習(xí)在詞匯教學(xué)中發(fā)揮著重要的作用，能夠?qū)卧~進(jìn)行準(zhǔn)確性拼讀，加學(xué)生對單詞的深入性理解。在小組學(xué)習(xí)中，老師應(yīng)將學(xué)生劃分為若干組，使其能夠?qū)⑿聠卧~進(jìn)行輪流拼讀，當(dāng)任務(wù)完成后。將其錯誤指出，同時老師幫助其解決一些疑難性發(fā)音。這樣的方式能夠在一定時間內(nèi)將學(xué)生單詞上的錯誤進(jìn)行解決，促進(jìn)學(xué)生技能層次的提高，還能增強學(xué)生的信心。還能減輕學(xué)生在拼讀問題上的壓力。另外，還能促使性格各異的學(xué)生能夠進(jìn)行互相影響，進(jìn)而給予性格內(nèi)向的學(xué)生更多展示的機會。三、小組學(xué)習(xí)在詞匯教學(xué)運用具體對策（一）分組性教學(xué)對于英語詞匯教學(xué)來講，應(yīng)遵循著組內(nèi)異質(zhì)這樣的原則。將學(xué)生依照個性差異以及學(xué)習(xí)潛力和責(zé)任心等因素進(jìn)行全方位考慮，分為若干組。其中每組中有6人，其水平處于均等。另外，還應(yīng)依據(jù)邪學(xué)生特點以及能力在組內(nèi)設(shè)置組長，組內(nèi)成員具有明確的分工，最終進(jìn)行學(xué)習(xí)。待完成分組后，應(yīng)集中團體性力量，取一個組名。不僅能夠增強小組之間的競爭力，還能使其具有一定的歸屬感。（二）進(jìn)行音標(biāo)教學(xué)在英語詞匯教學(xué)過程中，老師應(yīng)將音以及形以及義結(jié)合開來，并不是讓學(xué)生死記硬背。老師可以將單詞寫在黑板上，讓學(xué)生進(jìn)行拼讀，最終老師進(jìn)行總結(jié)。例如：Speak以及dream和clean等單詞。在單詞發(fā)音上，更加側(cè)重于ea。因此，在學(xué)習(xí)過程中，可以利用小組合作這樣的優(yōu)勢，組織同組學(xué)生進(jìn)行互相學(xué)習(xí)。在組內(nèi)進(jìn)行讀音標(biāo)，合格者才能過關(guān)。在這樣的基礎(chǔ)上，學(xué)生應(yīng)學(xué)習(xí)輔音拼讀元音，將一些新單詞進(jìn)行拼讀這樣的練習(xí)。這樣的方式能夠讓學(xué)生快速的學(xué)習(xí)單詞拼讀。不僅能夠掌握一定的拼讀規(guī)則，還能記憶大量的單詞。進(jìn)而能夠?qū)卧~進(jìn)行熟練性掌握，促進(jìn)英語學(xué)習(xí)質(zhì)量的提升。（三）語境教學(xué)在英語詞匯實際教學(xué)過程中，作為教育者，應(yīng)將實物以及圖片和視頻等進(jìn)行綜合性利用，進(jìn)而創(chuàng)設(shè)出一定的語境。同時還應(yīng)將多媒體進(jìn)行有效利用，這樣的方式能夠讓學(xué)生更加直觀的對單詞進(jìn)行理解。同時還能加深其記憶。另外，還應(yīng)讓學(xué)生進(jìn)行造句，例如在學(xué)習(xí)“Whydoyoulikepandas？時，應(yīng)讓學(xué)生觀察圖片，然后進(jìn)行作答。例如：Becausetheyarecute.進(jìn)行小組之間的問答，還可以將動物名稱換為Dog等，其相關(guān)的形容詞也會發(fā)生改變。這樣的方式不僅能夠鍛煉學(xué)生的語言表述能力，還能增強對詞匯的記憶。因此，作為教育者在進(jìn)行教學(xué)過程中，應(yīng)將詞匯運用在句子以及語篇之中。真正做到句不離文這樣的境界，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)效率的提升。（四）進(jìn)行構(gòu)詞法教學(xué)就整體而言，應(yīng)依據(jù)詞匯的構(gòu)成特征，進(jìn)行教學(xué)。在一定程度上講，單詞是由一些詞綴演變而來的。較長的單詞主要是由詞根進(jìn)行演變而來的。例如：friendly等。這樣的單詞是前綴以及后綴進(jìn)行構(gòu)成的。將小組學(xué)習(xí)模式利用在學(xué)習(xí)之中，給小組分配一些任務(wù)。讓其收集一些關(guān)于前綴以及后綴的單詞，最終能夠加強在詞匯上的鞏固。（五）進(jìn)行分類教學(xué)對于英語教學(xué)來講，教材單元中的英語單詞，與學(xué)生愛好應(yīng)生活習(xí)慣等具有著緊密的聯(lián)系。因此，老師應(yīng)讓學(xué)生以小組的方式對單詞進(jìn)行學(xué)習(xí)，不僅能夠培養(yǎng)學(xué)生的理解能力，還能促進(jìn)學(xué)生思維能力的提升。例如關(guān)于交通工具的單詞有：taxi以及bike和car等，同時延伸性的動詞有drive以及ride等。四、結(jié)束語總而言之，隨著課程改革的深入，在課堂教學(xué)中，小組學(xué)習(xí)成為行之有效的教學(xué)手段。不僅能夠增強學(xué)生的信心，同時還能促進(jìn)教學(xué)效率的提升。當(dāng)前英語教學(xué)詞匯量逐漸增加，作為教育者應(yīng)運用不同的方式，將詞匯融于語境之中。這樣的方式不僅能夠減少學(xué)生在漢語上的依賴，還能促進(jìn)學(xué)生英語思維能力的提升，幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)英語。胸部腫瘤科診策略1、不要輕言放棄，否則對不起自己。胸部腫瘤科1胸部腫瘤的外科診療策略山西省人民醫(yī)院胸外科白曉鳴Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL胸部腫瘤的外科診療策略2我院胸外科手術(shù)病人構(gòu)成比(1987--2005)腫瘤性病變60-70感染性病變10-15%結(jié)構(gòu)性病變8-10%創(chuàng)傷性病變6--8%先天性病變3-5%功能性病變Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL我院胸外科手術(shù)病人構(gòu)成比3胸外科的專業(yè)特點:疾病譜窄腫瘤為主惡性腫瘤90%以上結(jié)論:胸外科已發(fā)展成為胸部腫瘤科腫瘤治療已成為今后工作重點了解和掌握腫瘤治療原則和外科診療策略是我們每一位胸外科醫(yī)師無法回避和必須面對的現(xiàn)實與挑戰(zhàn)胸外科醫(yī)師同時也應(yīng)是腫瘤專家Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL胸外科的專業(yè)特點:4胸部腫瘤外科診療策略腫瘤治療原則腫瘤多學(xué)科綜合治療腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)化治療吳一龍根據(jù)病人的身心狀況、腫瘤的具體部位、病理類型、侵犯范圍(病期)和發(fā)展趨向,結(jié)合細(xì)胞分子生物學(xué)的改變有計劃地、合理地應(yīng)用現(xiàn)有的多學(xué)科各種有效治療手段,以最適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟費用取得最好的治療效果,同時最大限度地改善病人的生活質(zhì)量Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL胸部腫瘤外科診療策略5胸部腫瘤外科診療策略必要性◆腫瘤的發(fā)生、發(fā)展、演進(jìn)、預(yù)后是一個多階段、多環(huán)節(jié)、多因素、多機制的復(fù)雜生物過程◆腫瘤的局部性和全身性、治療的規(guī)范化和個體化是腫瘤性疾病診療的一大特點◆腫瘤的治療效果是以預(yù)后做為終點目標(biāo),而個體的治療預(yù)后是不確定的,預(yù)后的不確定性導(dǎo)致治療選擇的復(fù)雜性Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL胸部腫瘤外科診療策略6胸部腫瘤外科診療策略必要性◆外科治療貫穿整個腫瘤過程,外科醫(yī)生在腫瘤診療的各個環(huán)節(jié)都起著無可替代的重要作用◆胸部腫瘤的外科治療創(chuàng)傷大,臟器功能缺失嚴(yán)重,生理心理擾亂重,患者耐受有限◆面對的是日益成熟理性的患者群Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL胸部腫瘤外科診療策略7胸部腫瘤外科診療策略必要性◆腫瘤生物學(xué)的復(fù)雜性、預(yù)后的不確定性、治療的綜合性、規(guī)范性、個體性,手術(shù)的風(fēng)險性,患者的耐受性,要求我們胸外科醫(yī)生能夠從錯綜復(fù)雜的眾多因素中理出頭緒,為病人制定出科學(xué)規(guī)范循證合理的診療策略Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL胸部腫瘤外科診療策略8胸部腫瘤外科診療策略必要性明確的診療流程合理的預(yù)后分析規(guī)范的質(zhì)量控制嚴(yán)密的隨訪觀察Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL胸部腫瘤外科診療策略9胸部腫瘤外科診療策略診療關(guān)系◆診斷與治療密不可分,診斷是治療的開始,診斷是治療的基礎(chǔ),診斷是治療的保障多◆診斷決定預(yù)后,預(yù)后指導(dǎo)治療◆腫瘤病變的預(yù)后及對機體的影響,由其空間效應(yīng)和時間效應(yīng)決定Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL胸部腫瘤外科診療策略10胸部腫瘤外科診療策略診療關(guān)系◆惡性腫瘤不受機體控制的無限自主性增殖(空間效應(yīng))與演進(jìn)(時間效應(yīng))如無治療干預(yù),其自然預(yù)后必然是死亡◆良性腫瘤的預(yù)后及治療取決于其空間占位效應(yīng)和時間發(fā)展效應(yīng)對生命和機體功能的影響程度Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvalu