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附件3:201__年度編號:專業(yè)技術職務任職資格評審表評審專業(yè)組:單位:姓名:現(xiàn)任專業(yè)技術職務:評審任職資格:聯(lián)絡電話:電子郵件:通訊地址:郵編:填表時間:年月日中華人民共和國人力資源和社會保障部制填表闡明1、該表請務必用A4紙雙面打印。2、本表供評審專業(yè)技術職務任職資格使用。1—8頁由被評審者填寫,9—11頁由人事組織部門填寫。填寫內(nèi)容應經(jīng)人事組織部門審核承認。3、該表封面的“編號”欄待報省經(jīng)委審核編號后,由送審單位填寫。4、規(guī)定內(nèi)容要詳細、真實、清晰。5、“最高學歷”的“畢(肄、結)業(yè)時間”,應將非選擇項用筆劃去;“懂何種外語,到達何種程度”,應寫明掌握外語的讀、寫、聽、說及筆、口譯能力。6、如填寫內(nèi)容較多,可另加附頁。7、請將 職稱外語考試合格證、職稱計算機考試合格證復印件或《職稱外語(計算機)考試免試(放寬成績)申請表》及有關材料、身份證復印件、學歷證復印件、中(高)級職稱任職資格告知文獻或證書復印件各一份,分別粘貼在《專業(yè)技術職務任職資格評審表》第一頁。破格申報人員的破格申請匯報裝訂于《專業(yè)技術職務任職資格評審表》最終。誠信承諾申報人員1.本人已通讀有關評審文獻,對評審條件已充足理解,認為本人所具有的資歷水平和所提交的證明材料,均已到達或超過有關評審條件規(guī)定。

2.保證在參評過程中誠實守信,自覺遵守國家、省有關評審法規(guī)、紀律和規(guī)則。所提交的評審信息和證件原件(復印件)真實、精確,如有弄虛作假行為,取消本人評審資格,三年內(nèi)不得再申報評審專業(yè)技術職務任職資格,并將狀況記入職稱評審個人誠信檔案。

3.自覺服從評審組織管理部門的統(tǒng)一安排,接受工作人員的檢查、監(jiān)督和管理。

4.自愿交納有關評審費用,誠懇接受評審成果。

特此承諾。承諾人:____________(本人簽名)年月日申報人所單位________同志申報評審_____________,按照規(guī)定程序,在我單位進行材料初審符合規(guī)定,其業(yè)績及擬申報資格在本單位范圍內(nèi)公告7天(_______年____月_____日至_______年____月____日)無異議,同意推薦。聯(lián)絡電話:負責人:公章年月日基本情況姓名現(xiàn)名性別民族相片曾用名出日年月日出生地原則工資參與工作時間身體狀況最高學歷畢(肄、結)業(yè)時間學校專業(yè)學制學位現(xiàn)任專業(yè)技術職務及任職時間現(xiàn)從事何種專業(yè)技術工作專業(yè)技術職務任職資格(獲得時間及審批機關)現(xiàn)(兼)任行政職務及任職時間何時加入中國共產(chǎn)黨(共青團)任何職務何時何地參與何種民主黨派任何職務參與何種學術團體,任何種職務有何社會兼職懂何種外語,到達何種程度(注:“專業(yè)技術職務”指已經(jīng)獲得的技術職務。)學習培訓經(jīng)歷(包括參與專業(yè)學習、培訓、國內(nèi)外進修等)起止時間專業(yè)或重要內(nèi)容學習地點證明人工作經(jīng)歷起止時間單位從事何專業(yè)技術工作職務年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月任現(xiàn)職前重要專業(yè)技術工作業(yè)績登記起止時間專業(yè)技術工作名稱完畢狀況及效果(獲何獎勵效益或?qū)@┤维F(xiàn)職后重要專業(yè)技術工作業(yè)績登記(一)起止時間專業(yè)技術工作名稱(項目、課題、成果等)起止時間專業(yè)技術工作名稱(項目、課題、成果等)著作、論文及重要技術匯報登記日期名稱及內(nèi)容提綱出版、刊登獲獎或在學術會議上交流狀況合(獨)著、譯考試成績及答辯狀況日期考試種類考試科目組織考試單位答辯狀況答辯成果:公章負責人:年月日(本頁“考試成績”指職稱考試狀況,由本人填寫,考試種類填“職稱考試”,其他項目按實填寫;“答辯狀況”不填,答辯成果:優(yōu)秀、合格、或不合格)年度及任職期滿考核成果公章負責人:年月日(本頁由所在工作單位填寫,負責人簽字并加蓋公章)單位推薦意見基層單位意見負責人:公章年月日呈報單位意主管部門或縣人事職改部門意見負責人:公章年月日市、地、州或省級部門意見負責人:公章年月日(本頁“基層單位意見”由所在工作單位填寫,負責人簽字并加蓋公章)評審審批意見專家評議組或同行專家意見簽:年月日評審組織意見總人數(shù)表決成果備通過暫緩

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