急救儀器管理及藥品管理-課件

急救儀器、物品管理

指導(dǎo)老師：張梅麗2020/11/131急救儀器、物品管理2020/11/131急救物品管理原則

急救物品均應(yīng)處于良好備用狀態(tài)：1.為保證儀器、設(shè)備和搶救物品能正常使用及搶救工作的順利進(jìn)行，各科室建立儀器、設(shè)備和搶救物品管理登記本，做好使用登記及保管。2.儀器、設(shè)備和搶救物品呈備用狀態(tài)，定點(diǎn)放置、定人保管、定期檢查維護(hù)。3.儀器、設(shè)備和搶救物品護(hù)士應(yīng)每日檢查、護(hù)士長(zhǎng)每周檢查并記錄。4.護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)當(dāng)班使用后的儀器設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒、維護(hù)等工作。5.儀器、設(shè)備和搶救物品一律不得外借（特殊情況除外）。2020/11/132急救物品管理原則急救物品均應(yīng)處于良好備用狀態(tài)：2020/精品資料精品資料你怎么稱(chēng)呼老師？如果老師最后沒(méi)有總結(jié)一節(jié)課的重點(diǎn)的難點(diǎn)，你是否會(huì)認(rèn)為老師的教學(xué)方法需要改進(jìn)？你所經(jīng)歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽(yáng)曬，也不怕那風(fēng)雨狂，只怕先生罵我笨，沒(méi)有學(xué)問(wèn)無(wú)顏見(jiàn)爹娘……”“太陽(yáng)當(dāng)空照，花兒對(duì)我笑，小鳥(niǎo)說(shuō)早早早……”急救儀器管理及藥品管理-課件急救物品管理原則

6.凡因違反操作規(guī)程而損壞儀器、設(shè)備者，按醫(yī)院相關(guān)制度處理。7.發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，并懸掛“待修”標(biāo)志，及時(shí)通知器械維修部門(mén)維修。8.每天清點(diǎn)貴重儀器的基數(shù)并記錄，如同種儀器≥2臺(tái)時(shí)應(yīng)做好相應(yīng)編號(hào)，定點(diǎn)放置。9.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握儀器、設(shè)備和搶救物品的操作流程與常見(jiàn)故障排除方法等，并正確使用。護(hù)士能熟練掌握常用急救儀器使用、消毒、保養(yǎng)方法。

2020/11/135急救物品管理原則6.凡因違反操作規(guī)程而損壞儀器、設(shè)備者，2020/11/1362020/11/136急救儀器、物品分類(lèi)管理2020/11/137急救儀器、物品分類(lèi)管理2020/11/137氧氣枕氧氣枕四角充盈飽滿(mǎn)，呈備用狀態(tài)2020/11/138氧氣枕氧氣枕四角充盈飽滿(mǎn)，呈備用狀態(tài)2020/11/138應(yīng)急燈備電充足，呈備用狀態(tài)。掌握使用應(yīng)急燈的方法2020/11/139應(yīng)急燈備電充足，2020/11/139心電監(jiān)護(hù)儀管理制度1、定人保管：各搶救儀器有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管。2、定期檢查：（1）每班專(zhuān)人清點(diǎn)記錄，開(kāi)機(jī)檢查保持性能良好呈備用狀態(tài)。（2）護(hù)士長(zhǎng)每周檢查一次。3、定期消毒：監(jiān)護(hù)儀表面每日由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。4、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。5、定期保養(yǎng)：（1）固定班次日班每日清潔保養(yǎng)一次。（2）保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。（3）設(shè)備科定期檢修。6、使用中若監(jiān)護(hù)儀突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即更換，必要時(shí)用手動(dòng)血壓計(jì)測(cè)量血壓，立即通知設(shè)備科維修并做好標(biāo)記，已壞或有故障的儀器不得出現(xiàn)在搶救室內(nèi)。2020/11/1310心電監(jiān)護(hù)儀管理制度1、定人保管：各搶救儀器有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管。2硬板心臟按摩板置于搶救車(chē)背面的凹糟內(nèi)，隨手易取。2020/11/1311硬板心臟按摩板置于搶救車(chē)背面的凹糟內(nèi)，隨手易取。2020吸痰器管理制度使用中若中心吸痰裝置突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即更換電動(dòng)吸痰器或改用注射器抽吸吸痰法，不得中斷病人搶救，并立即通知設(shè)備科檢修，已壞或有故障的儀器標(biāo)記明顯不得出現(xiàn)在搶救室內(nèi)。2020/11/1312吸痰器管理制度2020/11/1312除顫儀管理制度1、定位放置2、定人保管3、定期檢查4、定期消毒5、定期保養(yǎng)

2020/11/1313除顫儀管理制度1、定位放置2020/11/1313呼吸機(jī)管理制度使用中若呼吸機(jī)突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即改用簡(jiǎn)易呼吸囊輔助呼吸，并在最短時(shí)間內(nèi)更換呼吸機(jī)，不得中斷病人搶救，并立即通知設(shè)備科檢修，已壞或有故障的儀器標(biāo)記明顯不得出現(xiàn)在搶救室內(nèi)。2020/11/1314呼吸機(jī)管理制度使用中若呼吸機(jī)突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即改用簡(jiǎn)易呼吸囊簡(jiǎn)易呼吸器管理制度使用中若呼吸囊出現(xiàn)故障、漏氣等應(yīng)立即更換呼吸囊，已壞或有故障的儀器標(biāo)記明顯并通知設(shè)備科檢修，已壞的搶救儀器不得出現(xiàn)在搶救車(chē)內(nèi)。2020/11/1315簡(jiǎn)易呼吸器管理制度使用中若呼吸囊出現(xiàn)故障、漏氣等應(yīng)立即更換呼

微量輸注泵管理制度使用中若微量泵出現(xiàn)報(bào)警等故障，應(yīng)立即檢查報(bào)警原因，必要時(shí)更換微量泵同時(shí)通知設(shè)備科檢修，已壞或有故障的儀器不得出現(xiàn)在搶救室內(nèi)。2020/11/1316微量輸注泵管理制度使用中若微量泵出現(xiàn)報(bào)警等故障，應(yīng)立即檢一急救藥品管理原則二常用急救藥品的分類(lèi)使用

2020/11/1317一急救藥品管理原則2020/11/1317急救車(chē)的藥品的管理原則1、每個(gè)層樓需備有急救車(chē)。做到五定：定人保管（每日清點(diǎn)并記錄）、定時(shí)核對(duì)（查數(shù)量、質(zhì)量并簽名）、定點(diǎn)放置、定量供應(yīng)、定期消毒。二及時(shí)：及時(shí)檢查維修、及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充。2、急救車(chē)上不得放置任何雜物，保持清潔，應(yīng)處于良好備用狀態(tài)。確保完好率100%。3、備有搶救車(chē)配備示意圖，按統(tǒng)一規(guī)定放置。4、搶救藥品齊全，標(biāo)簽清晰，無(wú)變色、變質(zhì)、過(guò)期失效、破損現(xiàn)象。每個(gè)藥盒內(nèi)只能放置一種藥品，急救藥品應(yīng)按藥物使用有效期排列（由近及遠(yuǎn)），所有藥物應(yīng)標(biāo)注有效期。2020/11/1318急救車(chē)的藥品的管理原則1、每個(gè)層樓需備有急救車(chē)。做到五定：定5、急救車(chē)內(nèi)備有規(guī)定搶救物品，并可按專(zhuān)科要求配備其它搶救用物，并在搶救車(chē)配備示意圖上注明。6、搶救藥品、物品使用后，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充齊全，及時(shí)封存。如因特殊原因無(wú)法補(bǔ)齊時(shí)，應(yīng)及時(shí)交班，并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決。7、每班按基數(shù)本清點(diǎn)藥品、物品，并做好記錄，分管護(hù)士每周檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每月檢查一次，并做好記錄，賬物相符。定期檢查消毒包有效期，保證物品使用。急救車(chē)的藥品的管理原則2020/11/13195、急救車(chē)內(nèi)備有規(guī)定搶救物品，并可按專(zhuān)科要求配備其它搶救用物2020/11/13202020/11/1320急救車(chē)檢查內(nèi)容藥品：貯存條件是否合適，數(shù)量、規(guī)格等是否與藥品清單上所列的相符，是否過(guò)期、變質(zhì)、標(biāo)簽脫落或模糊不清。物品：名稱(chēng)、數(shù)量、規(guī)格、有效期，是否屬于完好備用狀態(tài)。2020/11/1321急救車(chē)檢查內(nèi)容藥品：貯存條件是否合適，數(shù)量、規(guī)格等是否與藥品急救車(chē)的封存1、使用統(tǒng)一的一次性封存條，按要求粘貼封存條。2、按要求在封存條上注明封存時(shí)間。3、一個(gè)月啟封檢查一次。4、車(chē)內(nèi)藥（物）品應(yīng)在距失效期小于6個(gè)月與藥房聯(lián)系更換，以確保藥品質(zhì)量。5、封存者雙人簽名。6、封條一經(jīng)開(kāi)啟、或疑有損壞，應(yīng)立即按基數(shù)本重新核對(duì)、清點(diǎn)、封存者雙人簽名。2020/11/1322急救車(chē)的封存2020/11/1322急救藥物分類(lèi)

急救藥物較多,在臨床上,常用的急救藥物可歸為六類(lèi):麻醉、第一類(lèi)精神、高危、毒性、易致毒、放射藥品使用管理制度2020/11/1323急救藥物分類(lèi)急救藥物較多,在臨床上,常用的急救藥物可歸為一、麻醉藥品1、麻醉藥品管理應(yīng)做到：專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)柜上鎖，專(zhuān)用賬冊(cè)、專(zhuān)冊(cè)登記，班班清點(diǎn)。2、麻醉藥品臨床備用設(shè)立一定基數(shù)，標(biāo)識(shí)規(guī)范。3、麻醉藥品使用后，憑空藥瓶及專(zhuān)用處方領(lǐng)取。4、麻醉專(zhuān)用處方應(yīng)由有麻醉處方權(quán)的醫(yī)師開(kāi)啟，麻醉專(zhuān)用處方應(yīng)專(zhuān)柜上鎖，使用時(shí)登記編號(hào)，作廢處方不可丟棄，及時(shí)退還藥劑科。5、藥品及處方上鎖后的鑰匙應(yīng)由專(zhuān)人隨身保管。6、護(hù)士長(zhǎng)每周一次檢查管理質(zhì)量并落實(shí)簽名。2020/11/1324一、麻醉藥品1、麻醉藥品管理應(yīng)做到：專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)柜上鎖，2020/11/13252020/11/1325

二、第一類(lèi)精神藥品1、臨床使用的利他林、氯胺酮等為第一類(lèi)精神藥品。2、第一類(lèi)精神藥品藥品管理應(yīng)做到：專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)柜上鎖，專(zhuān)用賬冊(cè)、專(zhuān)冊(cè)登記，班班清點(diǎn)。3、第一類(lèi)精神藥品專(zhuān)用方應(yīng)由有第一類(lèi)精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師開(kāi)啟，第一類(lèi)精神藥品處方應(yīng)專(zhuān)柜上鎖，使用時(shí)登記編號(hào)，作廢處方不可丟棄，及時(shí)退還藥劑科。4、第一類(lèi)精神藥品及處方上鎖后的鑰匙應(yīng)由專(zhuān)人隨身保管。5、護(hù)士長(zhǎng)每周一次檢查管理質(zhì)量并落實(shí)簽名。2020/11/1326二、第一類(lèi)精神藥品1、臨床使用的利他林、氯胺酮等為第三、高危藥品1、臨床使用的高濃度電解質(zhì)制劑（10%氯化鉀、磷化鉀、>0.9%氯化鈉）、肌肉松弛劑、細(xì)胞毒性劑為高危藥品。2、高危藥品備用應(yīng)設(shè)立一定基數(shù)，專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管，每日清點(diǎn)并登記。3、專(zhuān)柜設(shè)障放置，標(biāo)識(shí)規(guī)范醒目。4、護(hù)士長(zhǎng)每周一次檢查管理質(zhì)量并落實(shí)簽名。2020/11/1327三、高危藥品1、臨床使用的高濃度電解質(zhì)制劑（10%氯化2020/11/13282020/11/1328四、毒性藥品1、臨床使用的A型肉毒素、三氧化二砷去注射液、去乙酰毛花甙丙、阿托品、洋地黃毒甙、毛果蕓香堿等為毒性藥品。2、毒性藥品管理應(yīng)做到：專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)柜上鎖、注明公藥或床號(hào)姓名，專(zhuān)用賬冊(cè)、專(zhuān)冊(cè)登記，班班清點(diǎn)。3、一旦丟失、打碎或銷(xiāo)毀，即逐級(jí)匯報(bào)，并通知保衛(wèi)科、藥劑科。4、護(hù)士長(zhǎng)每周一次檢查管理質(zhì)量并落實(shí)簽名。2020/11/1329四、毒性藥品1、臨床使用的A型肉毒素、三氧化二砷去注五、易致毒藥品

1、易致毒藥品（麻黃素類(lèi)物質(zhì)、乙醚、哌啶等）管理應(yīng)做到：專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)柜上鎖、注明公藥或床號(hào)姓名，專(zhuān)用賬冊(cè)、專(zhuān)冊(cè)登記，班班清點(diǎn)。2、專(zhuān)柜設(shè)障放置，標(biāo)識(shí)醒目。3、護(hù)士長(zhǎng)每周一次檢查管理質(zhì)量并落實(shí)簽名。2020/11/1330五、易致毒藥品1、易致毒藥品（麻黃素類(lèi)物質(zhì)、乙醚、哌啶六、放射藥品1、原則上病區(qū)內(nèi)不備用放射藥品，如為必須備用，須在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下安全備用。2、放射藥品（甲狀腺疾病的診斷和治療；用于腎功能檢查；用于胃顯像；用于肺腫瘤鑒別診斷等）管理應(yīng)做到：專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)柜上鎖、注明公藥或床號(hào)姓名，專(zhuān)用賬冊(cè)、專(zhuān)冊(cè)登記，班班清點(diǎn)。3、一旦丟失、打碎或銷(xiāo)毀，即逐級(jí)匯報(bào)，并通知保衛(wèi)科、藥劑科。