保潔員培訓俞,2015年5.21

保潔人員

醫(yī)院感染知識培訓院感控制部2015年5月保潔人員的工作保持環(huán)境的清潔消毒隔離清潔衛(wèi)生工作是控制醫(yī)院感染的基礎主要內(nèi)容消毒隔離基本知識清潔衛(wèi)生的程序和方法醫(yī)療廢物的管理職業(yè)暴露與標準預防手衛(wèi)生規(guī)范消毒隔離基本知識病房分區(qū)

清潔區(qū)：醫(yī)務人員值班室、更衣室、儲物間

半污染區(qū)：換藥室、治療室、辦公室、護士站內(nèi)走廊

污染區(qū)：病房、洗污間、外走廊

清潔區(qū)用綠色的標記：醫(yī)務人員值班室、更衣室、儲物間半污染區(qū)用黃色的標記：換藥室、治療室、辦公室、護士站、內(nèi)走廊污染區(qū)用紅色的標記：病房、洗污間、外走廊拖把、抹布懸掛必須有間隔消毒隔離基本知識手術(shù)室分區(qū)非限制區(qū)：值班室、洗澡更衣室、換鞋及推車轉(zhuǎn)換處、污物間、病人接收區(qū)

半限制區(qū)：辦公室、敷料準備室、器械室、刷手間

限制區(qū)：無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間、無菌物品存放間消毒隔離基本知識

水滅菌片含氯消毒液濃度1000ml（1升）半片250mg/L1000ml1片500mg/L1000ml2片1000mg/L1000ml4片2000mg/L含氯消毒劑的配制：每片有效氯含量約500mg消毒隔離容器容量消毒液濃度用途5升(10小瓶)加5片：500mg/L物體表面和地面的消毒加20片：2000mg/L傳染病污染物體表面和地面的消毒10升加5片：250mg/L用于一柜一巾浸泡消毒10升加10片：500mg/L用于拖把頭浸泡消毒每日一柜一巾、拖把頭使用后，洗凈再消毒水浸泡30分鐘清洗晾干備用。含氯消毒片使用注意事項外用消毒劑，不得口服。置于兒童不宜觸及處。稀釋應用冷的自來水，防其受熱分解。消毒后應盡快清洗去除殘余藥物，防止腐蝕與漂白。配制溶液后，要用含氯試紙測配制濃度。現(xiàn)配現(xiàn)用，一般不超過24小時。盛裝消毒劑的容器應加蓋保存。配制時，應注意防護。大量配制時，應戴口罩、橡膠手套、穿防護服或長靴或圍裙?；瘜W消毒劑使用“七不要”不要把消毒劑當作滅菌劑處理。不要把器械儲存在消毒液中。容器內(nèi)的消毒液不要裝得太滿。不要使用配制較久的消毒液。不要隨意在消毒液中加入洗滌劑（中和作用降低）。不要隨便把兩種消毒液混合使用。不要認為使用消毒液后消毒物品就能達到無菌、可靠和安全。清潔是任何消毒或滅菌措施必要的第一步醫(yī)院的保潔團隊也是感染控制團隊的一部分清潔是任何消毒或滅菌措施必要的第一步清潔是去除物體表面有機物、無機物和可見污染物的過程。使環(huán)境表面能安全的接觸或使用。環(huán)境清潔——清水+清潔劑+微纖維抹布清水+消毒劑+微纖維抹布清潔衛(wèi)生的程序和方法一般要求：1、當?shù)孛鏌o明顯污染時，采用濕式清潔，一天1-2次。2、若地面有血跡、分泌物、排泄物時，先去除可見的污染物，再進行清潔，再用500mg/L含氯消毒液拖地。3、對多重耐藥菌感染病人（傳染病人）污染的表面，用含有效氯1000mg/L~2000mg/L進行消毒處理

血液、體液濺出物的清潔及時清除血液、體液等濺出的感染物。先消毒（覆蓋法），再進行擦拭，避免污染區(qū)域擴大。使用一次性沾有消毒劑的織物或擦手紙覆蓋擦拭，再行清潔。注意：1、拖把嚴格分區(qū)使用，標識清楚。2、有條不紊，有秩序、不遺漏、一次擦完3、早晨8點之前完成

清潔衛(wèi)生的程序和方法墻面和門窗1、應保持無塵和清潔，更不允許出現(xiàn)霉斑2、通常使用清水擦洗即可，但有血液或體液污染時，應立即使用消毒劑擦拭3、各室抹布應分開使用，用后清洗消毒，晾干分類放置

清潔衛(wèi)生的程序和方法治療室、換藥室、辦公室等抹布分別使用，病房床頭柜應一桌一抹布。抹布用后先洗干凈，再用250mg/L含氯消毒劑浸泡30min，清洗干凈，晾干備用。不同區(qū)域的水桶、拖把、抹布要絕對分開！病房內(nèi)應做到“一桌一帕”“一床一巾”抹布的正確使用規(guī)范的物體表面清潔方法：上下和左右醫(yī)療廢物的管理醫(yī)院廢物生活廢物

醫(yī)療廢物

醫(yī)療廢物的管理生活廢物——黑色袋醫(yī)療垃圾——有警示標識的黃色專用包裝袋醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理三不準三禁止

三不準：不準混合放置醫(yī)療廢物不準取出已放入容器中的醫(yī)療廢物不準運出未達包裝要求的醫(yī)療廢物三禁止：禁止買賣醫(yī)療廢物禁止在非存放地點傾倒醫(yī)療廢物禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾！醫(yī)療廢物四川遂寧農(nóng)婦張秀瓊，在九龍坡區(qū)被查獲非法收購了33.9噸廢舊輸液器、針頭、輸血包等，涉嫌非法貯存危險物質(zhì)罪，被九龍坡區(qū)檢察院批準逮捕。如果罪名成立，她將坐牢3年至10年。據(jù)悉，她是重慶市也是全國第一個因為收購醫(yī)療廢物而被逮捕的人。（2007年12月20日）全國首例非法收購醫(yī)療廢物案被告受審辯稱確實不知道有毒本報訊“我確實不知道有毒，知道就不會收了！”昨日，全國首例以醫(yī)療廢物為儲存對象的非法儲存危險物質(zhì)案（本報昨日獨家報道），在九龍坡區(qū)法院開庭。庭審中，張秀瓊多次辯稱自己不知醫(yī)療廢物有毒?！吨貞c晚報》醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室要求在盛裝醫(yī)療廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏或其它缺陷。隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙包裝物，及時密封，并在包外貼明顯的警示標識，立即送醫(yī)療廢物暫存間。盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝袋或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝袋或者容器的封口緊實、嚴密。醫(yī)療廢物的管理包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝袋、容器外表面要貼警示標識和中文標簽，內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別、重量、袋數(shù)、交接人簽名及需要的特別說明等。醫(yī)療廢物的管理運送、收集的工作要求運送人員每天從科室的處置室用“醫(yī)療廢物專用黃色垃圾桶”將分