內(nèi)科護(hù)理學(xué)題庫(kù)+參考答案

內(nèi)科護(hù)理學(xué)題庫(kù)+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、商某,女,38歲。反復(fù)腹瀉1年,伴下腹部疼痛。近2周腹瀉加重,排便5~8次/天,糞便帶黏液膿血。身體評(píng)估;左下腹部壓痛,無反跳痛。糞便常規(guī)可見紅細(xì)胞、膿細(xì)胞,糞便細(xì)菌培養(yǎng)陰性。結(jié)腸鏡提示直腸、乙狀結(jié)腸黏膜充血水腫、糜爛,可見多發(fā)淺表潰瘍。該病人最可能的診斷是A、阿米巴性結(jié)腸炎B、潰瘍型腸結(jié)核C、慢性細(xì)菌性痢疾D、腸易激綜合征E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：E2、病人,男性,36歲。尿蛋白(++++),全身水腫1個(gè)月,測(cè)血壓165/100mmHg。入院后診斷為腎病綜合征。引起該病人水腫最主要的因素為()A、低鈉血癥B、高脂血癥C、低鉀血癥D、低蛋白血癥E、氮質(zhì)血癥正確答案：D3、柳某,男,12歲。急性腎小球腎炎病人,顏面及雙下肢水腫明顯。該病人每天鹽的攝入量應(yīng)低于A、4gB、3gC、6gD、1gE、5g正確答案：B4、病人,男性,48歲,肝硬化病史5年。查體:腹部膨隆,腹壁皮膚緊張發(fā)亮,臍周可見靜脈迂曲。病人腹壁膨隆的最可能原因是()A、腹腔腫瘤B、脾大C、腹腔積氣D、大量腹水E、肝大正確答案：D5、提示尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是A、代謝性酸中毒B、貧血C、高血壓D、尿毒癥面容E、尿毒癥性心包炎正確答案：E6、病人,女性,47歲。因反復(fù)中上腹節(jié)律性疼痛7年加重2天人院。查體:費(fèi)血貌,上腹部輕壓痛。胃鏡:十二楷腸球部質(zhì)瘍。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞4.7x10/L紅細(xì)胞2.7x10"/L,血紅蛋白82/L。護(hù)理該病人時(shí),應(yīng)注意觀察其最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、電解質(zhì)系亂B、穿孔C、幽門梗阻D、出血E、癌變正確答案：D7、病人,女性,30歲。因“高熱3天,伴呼吸困難”以肺部感染人院,人院后給予面罩吸氧未見好轉(zhuǎn),病人精神緊張。查體:脈搏114次/min,呼吸36次/min,血壓115/75mmHg。動(dòng)脈血?dú)夥治?PaO?50mmHg,PaCO235mmHg。X線胸片:雙肺可見大片致密陰影,考慮存在ARDS。目前首先應(yīng)給予的有效處理是()A、鎮(zhèn)靜B、物理降溫C、靜脈輸液D、機(jī)械通氣E、鼻導(dǎo)管給氧正確答案：D8、支氣管擴(kuò)張的早期病理改變是()A、氣管穿孔B、氣管壞死C、柱狀擴(kuò)張D、氣管扭曲E、空洞形成正確答案：C9、王某,女,44歲。有風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀,自服"螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛爾"等藥物。若病人呼吸困難突然加重,煩躁,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,面色蒼白,出冷汗。應(yīng)考慮病人發(fā)生了A、肺部感染B、呼吸衰竭C、心律失常D、心源性休克E、急性肺水腫正確答案：E10、梁某,女,32歲,公司職員。因乏力、厭食2個(gè)月,劇烈嘔吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院診斷為慢性腎衰竭(尿毒癥期),行右頸靜脈中心靜脈置管術(shù)后準(zhǔn)備血液透析治療。護(hù)士對(duì)該病人進(jìn)行飲食指導(dǎo)不正確的是A、多食雞蛋、牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白B、多食動(dòng)物內(nèi)臟等含磷豐富的食物C、避免蘑菇、香蕉的大量攝入D、低鹽飲食E、每天飲水量約為前1天尿量加500ml水正確答案：B11、消化性潰瘍病人疼痛節(jié)律會(huì)改變或消失的情況是A、癌變時(shí)B、疲勞時(shí)C、飲酒時(shí)D、受涼時(shí)E、焦慮時(shí)正確答案：A12、某呼吸衰竭病人,應(yīng)用呼吸興奮劑的過程中,出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象應(yīng)首先考慮()A、呼吸性堿中毒B、通氣量不足C、痰液阻塞D、肺性腦病先兆E、呼吸興奮劑過量正確答案：E13、夏某,男,25歲。上呼吸道感染后發(fā)生急進(jìn)性腎小球腎炎入院。該病人在實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)方面應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)A、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、ASO滴度C、血肌酐D、尿蛋白E、尿菌計(jì)數(shù)正確答案：C14、病人,女性,30歲。高熱伴寒戰(zhàn),腰痛,尿頻,尿急,腎臟有明顯叩擊痛,尿蛋白(++),白細(xì)胞膿球(+++)紅細(xì)胞5個(gè)/高倍視野,尿培養(yǎng)為大腸埃希菌。考慮該病人為()A、腎結(jié)核B、急性腎小球腎炎C、腎結(jié)石D、尿道炎E、急性腎盂腎炎正確答案：E15、病人,男性,56歲。慢性乙型肝炎病史13年,確診肝硬化7年,近半個(gè)月自訴腹脹、乏力、納差。入院查體:面色晦暗,鞏膜黃染,皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑、腹部膨隆、叩診移動(dòng)性濁音(+),雙下肢凹陷性水腫。責(zé)任護(hù)士進(jìn)行飲食宣教,不正確的是()A、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血氨,血氨升高時(shí)禁食蛋白,待病情好轉(zhuǎn)逐漸增加蛋白攝入量B、進(jìn)食要細(xì)嚼慢咽,避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬食物C、每天保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,有利于提高膠體滲透壓D、每日飲水量限制在2000ml左右E、日常飲食要保證維生素?cái)z入,多食新鮮蔬菜、水果正確答案：D16、尚某,女,59歲。肺膿腫近4個(gè)月,經(jīng)內(nèi)科治療病變未見明顯吸收,膿腔直徑達(dá)8cm。該病人適宜的治療方案是A、超大劑量抗生素治療B、外科手術(shù)治療C、纖維支氣管鏡沖洗及吸引治療D、膿腔局部?jī)?nèi)注入抗生素治療E、兩種以上抗生素聯(lián)合治療正確答案：B17、張某.女.56歲。診斷為擴(kuò)張型心肌病、心力衰竭。自訴休息時(shí)無癥狀,穿衣,洗漱,進(jìn)食,行走等日?；顒?dòng)后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。該病人的心功能狀態(tài)是A、心功能Ⅳ級(jí)B、心功能V級(jí)C、心功能Ⅲ級(jí)D、心功能I級(jí)E、心功能Ⅱ級(jí)正確答案：C18、服用磺胺類藥物治療尿路感染時(shí),加服碳酸氫鈉的作用是()A、保護(hù)尿路黏膜B、堿化尿液C、增加腎臟血流量D、抗炎E、增加尿路正確答案：B19、張某,女,65歲。因呼吸困難入院。鑒別其是否為心源性呼吸困難的最有價(jià)值的血液檢查指標(biāo)是A、CK-MBB、INRC、LDHD、BNPE、血培養(yǎng)正確答案：D20、朱某,女,52歲。因患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎服用吲哚美辛治療1個(gè)月,近3天解柏油樣便,無腹痛、惡心、嘔吐。最可能的診斷為(A、慢性淺表性胃炎B、消化性潰瘍C、急性糜爛出血性胃炎D、胃癌E、慢性萎縮性胃炎正確答案：C21、下列選項(xiàng)中,不屬于急性腎損傷常見原因的是A、擠壓傷B、急性膀胱炎C、心臟介入手術(shù)D、大面積燒傷E、膿毒血癥正確答案：B22、對(duì)上消化道少量出血、無嘔吐的病人采取的護(hù)理措施是()A、冰水洗胃B、靜滴垂體后葉素C、進(jìn)食D、普通飲食E、少量溫涼、清淡無刺激性飲食正確答案：E23、心源性水腫的特點(diǎn)是A、易伴腹水B、從身體疏松部位開始,如眼瞼C、易伴胸水D、久站者易有骶尾部、會(huì)陰部水腫E、從身體下垂部位開始正確答案：E24、最易并發(fā)阻塞性肺氣腫的疾病是()A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、慢性肺膿腫D、支氣管擴(kuò)張E、肺結(jié)核正確答案：A25、孫某,女,30歲。因風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄收治入院。病人近年來癥狀嚴(yán)重,醫(yī)生要求護(hù)土觀察心率變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常的發(fā)生。該病最可能發(fā)生的心律失常是A、室性期前收縮B、房室傳導(dǎo)阻滯C、心房顫動(dòng)D、竇性心動(dòng)過速E、竇性心動(dòng)過緩正確答案：C26、何某,男,21歲,大學(xué)生。3天前出現(xiàn)咽痛、流涕、干咳、發(fā)熱,體溫波動(dòng)于38℃左右,咳嗽夜間較重,逐漸加重且頻繁,伴胸骨旁疼痛。服感冒藥后癥狀未明顯改善。身體評(píng)估∶右下肺聞及少量干啰音。胸部X線顯示右下肺淡薄陰影。血清肺炎支原體IgM抗體陽(yáng)性。病人胸骨旁疼痛的原因是A、炎癥累及胸骨B、炎癥累及壁胸膜C、劇烈咳嗽使肌張力增加而發(fā)生胸骨旁胸腔疼痛D、劇烈咳嗽造成氣胸E、炎癥累及臟胸膜正確答案：C27、對(duì)心源性水腫患者實(shí)施的護(hù)理措施要點(diǎn)中,正確的是A、囑患者應(yīng)保持身心休息,以減輕心臟負(fù)荷B、限制鈉鹽的攝人C、保持皮膚清潔、干燥,防止破損和感染D、老年病人尤其注意控制輸液速度,不可太快E、以上均正確正確答案：E28、宋某,男,56歲。診斷為慢性肺源性心臟病,血?dú)夥治鼋Y(jié)果示∶PaO253mmHg,PaCO261mmHg。該病人適宜的氧療方法是A、持續(xù)低流量給氧B、間斷低流量給氧C、間斷高濃度給氧D、持續(xù)中濃度給氧E、持續(xù)高濃度給氧正確答案：A29、熊某,男,32歲。左下腹痛伴膿血便2個(gè)月,多次糞便細(xì)菌培養(yǎng)陰性。結(jié)腸鏡檢查∶直腸至乙狀結(jié)腸大小不等的潰瘍形成。最可能的診斷是()A、腸結(jié)核B、潰瘍性結(jié)腸炎C、克羅恩病D、傷寒E、結(jié)腸癌正確答案：B30、汪某,男,65歲。確診為冠心病2年。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),告知其引起發(fā)病的危險(xiǎn)因素不包括A、吸煙B、缺少運(yùn)動(dòng)C、高血壓D、高纖維素飲食E、肥胖正確答案：D31、病人,女性,60歲。肝硬化10年伴大量腹水,現(xiàn)昏迷急診平車入院。該病人應(yīng)安置的體位是()A、左側(cè)臥位,頭下加枕B、仰臥位,頭偏向一側(cè)C、半臥位,頭下加枕D、俯臥位,膝下墊枕頭E、中凹臥位,頭偏向一側(cè)正確答案：B32、鄭某,男,34歲。因"上腹部不適、食欲減退"就診。實(shí)驗(yàn)室檢查;幽門螺桿菌(+).診斷為慢性胃炎。針對(duì)病因治療,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施A、執(zhí)行靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液B、飲食指導(dǎo)C、監(jiān)測(cè)生命體征D、執(zhí)行抗菌藥物的使用E、介紹疾病知識(shí)正確答案：D33、王某,男,62歲。既往有高血壓、冠心病史。田間勞作4小時(shí)后突發(fā)胸骨后悶痛,持續(xù)不能緩解。兒子急忙將其送至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院。入院2分鐘后病人突然意識(shí)喪失、面色蒼白、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。護(hù)士對(duì)病人實(shí)施基礎(chǔ)生命支持(BLS),正確的步驟是A、A-B-CB、C-A-BC、B-A-CD、D-A-BE、D-A-C正確答案：B34、湯某,,女,17歲。因"腹脹、腹痛半月余,黑便1天"收入院。病人的出血量至少達(dá)到()A、10mlB、30mlC、15mlD、5mlE、50ml正確答案：E35、由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)是A、鹽酸B、內(nèi)因子C、促胃液素D、胃蛋白酶原E、堿性黏液正確答案：D36、肖某,女,55歲。有糖尿病史16年,因食欲不振、乏力、胸悶、氣促、尿少2周,嘔吐2小時(shí)急診入院。身體評(píng)估∶血壓180/120mmHg,呼吸21次/分,口中有尿臭味,貧血貌,雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查∶紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.1×10/7L,血紅蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血鉀3.23mmol/L。該病人目前可能發(fā)生了A、慢性腎衰竭B、急性腎小球腎炎C、低血糖D、呼吸衰竭E、腎病綜合征正確答案：A37、曾某,女,69歲?；贾夤軘U(kuò)張癥20年。1年來反復(fù)咳嗽、咳黃痰.10天前出現(xiàn)咯血來診。遵醫(yī)囑使用垂體后葉素止血,以下說法不正確的是A、能引起冠狀動(dòng)脈收縮,冠心病和高血壓病人慎用B、適用于支氣管擴(kuò)張病人大量咯血時(shí)C、靜脈輸液速度過快,可引起惡心、便意、心悸、面色潮紅等D、垂體后葉素可收縮小動(dòng)靜脈,減少肺血流量E、能引起子宮、腸道平滑肌收縮,孕婦慎用正確答案：B38、何某,男,32歲。因急進(jìn)性腎小球腎炎收治入院,醫(yī)囑予以大劑量糖皮質(zhì)激素治療。在治療期間,為了避免病情進(jìn)一步惡化,護(hù)士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的不良反應(yīng)是A、精神興奮B、向心性肥胖C、血糖上升D、消化性潰瘍E、血壓升高正確答案：E39、小兒肺炎的護(hù)理措施中最重要的是()A、保持呼吸道通暢B、進(jìn)食清淡、易消化飲食C、做好口腔護(hù)理D、皮膚護(hù)理E、休息正確答案：A40、按組織病理學(xué)分類,細(xì)支氣管-肺泡細(xì)胞癌屬于A、鱗狀上皮細(xì)胞癌B、腺癌C、大細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌E、以上均不對(duì)正確答案：B41、李某,男,58歲。5天前受涼后突然出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛且聲音嘶啞,隨后出現(xiàn)頻繁咳嗽,咳少量黏液痰。兩天前痰量明顯增多,痰中偶有血絲,常在深呼吸和咳嗽時(shí)感覺胸骨后疼痛。身體評(píng)估∶兩肺呼吸音粗,可聞及散在干、濕啰音。初步判斷為急性氣管-支氣管炎。該病人胸骨后疼痛的原因是()A、炎癥累及氣管B、炎癥累及胸骨C、炎癥累及壁胸膜D、炎癥累及臟胸膜E、劇烈咳嗽使肌張力增加正確答案：A42、田某,女,34歲。呼氣性呼吸困難2周,診斷為支氣管哮喘。經(jīng)住院治療后緩解,出院繼續(xù)使用氟替卡松,并逐步改為吸入給藥(250μg,每天2次吸入)護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行的用藥指導(dǎo)中,不妥的是(E)A、用藥后要立即用清水充分漱口B、用吸入劑替代口服劑時(shí),需同時(shí)使用2周后再逐步減少口服量C、口服此藥時(shí)宜在飯后服用D、可適當(dāng)使用保護(hù)胃黏膜的藥物E、病情緩解后可自行停藥正確答案：E43、病人,男性,38歲。與朋友聚餐大量飲酒、吃肉后出現(xiàn)上腹持續(xù)性刀割樣疼痛,陣發(fā)性加劇,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱,體溫38.5℃。急查血清淀粉酶超過正常值4倍,診斷為急性胰腺炎。急診收入院后,護(hù)士收集的病人資料中與急性胰腺炎發(fā)病有關(guān)的是()A、睡眠欠佳B、有膽絞痛史C、青霉素過敏史D、20歲時(shí)曾患甲型肝炎E、父母雙方均有高血壓病史正確答案：B44、林某,男,46歲。乏力、食欲減退半年,血肌酐1328μmol/L.診斷為慢性腎衰竭(尿毒癥期)。今天行第一次血液透析治療。第一次血液透析結(jié)束前半小時(shí),病人突然出現(xiàn)抽搐,繼而昏迷。出現(xiàn)該癥狀最可能的原因是A、電解質(zhì)紊亂B、低血容量C、低血壓D、腦水腫E、透析器反應(yīng)正確答案：D45、李某,女,58歲。因"反復(fù)胸悶氣急5年,加重伴雙下肢水腫3天"入院,既往有"游走性關(guān)節(jié)炎"病史。身體評(píng)估∶T38℃,P84次/分,R26次/分,血壓100/65mmHg,兩肺底可聞及散在濕啰音,心率110次/分,律不齊,S1強(qiáng)弱不等,心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音和開瓣音。間斷服藥治療,此次因病情加重住院。病人的護(hù)理診斷不包括A、體液過多與水鈉潴留有關(guān)B、體溫過高與感染有關(guān)C、知識(shí)缺乏∶缺乏疾病治療相關(guān)知識(shí)D、氣體交換障礙與肺循環(huán)淤血有關(guān)E、活動(dòng)無耐力與心力衰竭有關(guān)正確答案：B46、高某,男,45歲。因急性心包炎入院。發(fā)生以下癥狀應(yīng)高度懷疑心臟壓塞的是A、血壓升高B、乏力C、呼吸困難D、下肢水腫E、心前區(qū)疼痛正確答案：C47、章某,女,65歲。因輸尿管結(jié)石準(zhǔn)備手術(shù)。2天前行排泄性尿路造影后出現(xiàn)尿量明顯減少,24小時(shí)尿量少于400ml.同時(shí)出現(xiàn)食欲下降、腹脹、呃逆的癥狀。對(duì)該病人此時(shí)的飲食指導(dǎo),正確的是A、多喝淡鹽水以改善胃腸道癥狀B、多吃香蕉、橘子等水果以保持大便通暢C、限制蛋白質(zhì)攝入D、睡前吃少量點(diǎn)心E、飯菜中加一些咸菜增進(jìn)病人的食欲正確答案：C48、患兒,男,1歲。因“發(fā)熱、咳嗽、氣促”就診。查體:肺部聞及啰音,X線見兩肺斑片狀陰影,以肺炎收入院。為評(píng)估患兒肺部啰音變化,重點(diǎn)聽診部位是()A、背部肩胛區(qū)B、兩側(cè)乳頭附近C、鎖骨上下窩D、兩側(cè)腋窩下E、背部下方脊柱兩旁正確答案：E49、謝某,男,36歲。慢性腎小球腎炎病史4年。近2周自覺乏力加重,食欲明顯減退,呼氣中有尿味,近日還排出柏油樣糊狀便。診斷為慢性腎小球腎炎,慢性腎衰竭(尿毒癥期)。該病人大便顏色改變的原因是A、胃腸道黏膜糜爛導(dǎo)致上消化道出血B、腸道菌群失調(diào)C、紅細(xì)胞壽命縮短D、某些代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血功能E、鐵、葉酸缺乏正確答案：A50、新生兒的呼吸頻率為()A、15~20次/minB、35~40次/minC、50~60次/minD、40~45次/minE、25~30次/min正確答案：D51、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性是指A、心源性肝硬化伴黃疸和肝功能損害B、長(zhǎng)期右心衰時(shí)肝持續(xù)淤血,可形成肝硬化C、急性肝淤血者可出現(xiàn)肝腫大、壓痛D、有頸靜脈怒張者,壓迫其腹部或肝,回心血量增加使頸靜脈怒張更明顯E、右心衰時(shí),可見頸靜脈怒張,與靜脈壓變低有關(guān)正確答案：D52、ARDS病人最主要的護(hù)理問題是()A、清理呼吸道無效B、恐懼C、知識(shí)缺乏D、氣體交換受損E、低效型呼吸型態(tài)正確答案：D53、急性腎衰竭病人由少尿期轉(zhuǎn)入多尿期的標(biāo)志是()A、24小時(shí)尿量增至500mlB、24小時(shí)尿量增至800mlC、24小時(shí)尿量增至300mlD、24小時(shí)尿量增至200mlE、24小時(shí)尿量增至400ml正確答案：E54、周某,男,40歲。因發(fā)作性心悸3年入院,每次心悸發(fā)作均突發(fā)突止,持續(xù)約5~15分鐘不等,有時(shí)做屏氣動(dòng)作即可終止。不發(fā)作時(shí)心電圖∶P-R間期0.10秒,ORS波群0.14秒,ORS波群起始部分粗鈍,終末部分正常;T波與QRS波群主波方向相反。針對(duì)該病人的健康教育內(nèi)容不包括A、疾病知識(shí)指導(dǎo)B、家屬指導(dǎo)C、自我監(jiān)測(cè)指導(dǎo)D、日常飲食指導(dǎo)E、用藥指導(dǎo)正確答案：D55、關(guān)于急性支氣管炎的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A、保持室內(nèi)空氣清新,溫濕度適宜B、保證充足的水分及營(yíng)養(yǎng)供給C、采用超聲霧化吸入,濕化呼吸道D、指導(dǎo)患兒有效咳嗽E、體溫超過39.5℃時(shí)采用物理降溫正確答案：E56、治療支原體肺炎的首選抗生素是()A、磺胺類B、氨基糖苷類C、喹諾酮類D、大環(huán)內(nèi)酯類E、β-內(nèi)酰胺類正確答案：D57、病人,男性,56歲。有肝硬化病史5年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降,醫(yī)囑給予輸血、補(bǔ)液,為該病人輸新鮮血的主要目的是為了防止()A、水、電解質(zhì)紊亂B、自發(fā)性腹膜炎C、心力衰竭D、肝性腦病E、腎衰竭正確答案：D58、病人,男性,56歲。肝硬化病史5年。近1周來便秘,今晨查房發(fā)現(xiàn)其表情淡漠、少言、衣冠不整、搭話吐詞不清。目前該病人飲食護(hù)理最正確的是()A、暫停糖類的供給B、暫停蛋白質(zhì)飲食C、限鈉補(bǔ)鉀D、增加水分的攝人E、降低每日總熱量正確答案：B59、姜某,女,22歲,大學(xué)生,學(xué)習(xí)任務(wù)重。有慢性扁桃體炎史十余年,半月前出現(xiàn)咽部疼痛.自行服用中成藥后緩解。1周來眼瞼及顏面部明顯水腫,來院就診。體溫36.9℃,脈搏88次/分,呼吸20次/分,血壓160/105mmHg。尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞300/HP,尿白細(xì)胞7/HP。補(bǔ)體C3下降,抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)滴度升高。擬診為急性腎小球腎炎。經(jīng)積極治療后,病人病情緩解準(zhǔn)備出院。下列健康教育指導(dǎo)內(nèi)容中,完全正確的是A、必須嚴(yán)格低鹽飲食B、半年內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累C、出院后應(yīng)每年定期復(fù)查腎功能D、病情穩(wěn)定后可行扁桃體摘除術(shù)E、可預(yù)防性地服用抗生素正確答案：D60、病人,男性,18歲,學(xué)生。打籃球時(shí)突然哮喘發(fā)作,氣促明顯,急診入院。下列護(hù)理措施不正確的是()A、立即吸氧3L/minB、正確使用吸入藥物C、嚴(yán)密觀察生命體征變化D、協(xié)助病人采取半坐臥位E、立即準(zhǔn)備無創(chuàng)機(jī)械通氣正確答案：E61、劉某,男,42歲。3天前飲酒后突然出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液為黃色膿性痰,略有臭味。痰涂片革蘭染色可見陰性桿菌,但普通培養(yǎng)無生長(zhǎng)。X線胸片示左下肺膿腫。病人1周前曾在當(dāng)?shù)匦≡\所行齲齒拔除術(shù)。致該病人發(fā)生肺膿腫最可能的原因是A、拔牙時(shí)膿性分泌物經(jīng)氣管誤吸入肺內(nèi)致病B、受涼使氣道防御清除功能減弱C、拔牙時(shí)應(yīng)用麻醉藥所致的吞咽困難D、疾病所致的機(jī)體免疫力低下E、醉酒狀態(tài)使病原菌隨口腔分泌物、嘔吐物吸入肺內(nèi)而致病正確答案：A62、夏某,男,61歲,診斷為肺癌。病人自覺左側(cè)胸部持續(xù)性輕度疼痛。根據(jù)該病人目前情況,適合的鎮(zhèn)痛藥是A、鹽酸哌替啶B、非阿片類鎮(zhèn)痛藥C、嗎啡D、弱阿片類鎮(zhèn)痛藥E、強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥正確答案：B63、王某,男,60歲。因水久性心房顫動(dòng)服用華法林抗凝治療,護(hù)十指導(dǎo)其定期檢測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR),其目標(biāo)值是A、2.5-3.0B、2.5-3.5C、1.5-2.0D、1.5~2.5E、2.0~3.0正確答案：E64、下列哪種疾病可出現(xiàn)血紅蛋白和紅細(xì)胞增多()A、二尖瓣關(guān)閉不全B、慢性肺源性心臟病C、高血壓心臟病D、房間隔缺損E、風(fēng)濕性心臟病正確答案：B65、黎某,男,58歲。胃潰瘍病史10年,經(jīng)常懷疑胃部已癌變,故來咨詢。下列選項(xiàng)不符合胃潰瘍癌變的特點(diǎn)的是()A、進(jìn)行性貧血、消瘦B、上腹痛的規(guī)律性消失C、食欲減退D、糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性E、反酸、胃灼熱加重正確答案：E66、胃潰瘍的好發(fā)部位是()A、胃大彎B、胃底C、賁門D、胃小彎E、幽門管正確答案：D67、病人,女性,40歲。間斷性下腹部疼痛伴腹瀉近2年,每天排便4~5次,伴里急后重感,并且排便后疼痛能夠緩解。下列檢查中與本病無關(guān)的是()A、血液檢查B、糞便檢查C、X線鋇劑灌腸D、B超檢查E、結(jié)腸鏡檢正確答案：D68、長(zhǎng)期每天飲用酒精含量為32度的白酒達(dá)到一定限量以上時(shí),被認(rèn)為有導(dǎo)致酒精性肝硬化的危險(xiǎn)性,該限量是A、500mlB、400mlC、200mlD、100mlE、300ml正確答案：E69、ARDS最主要的病理改變是()A、肺血管通透性增強(qiáng)B、肺間質(zhì)和肺泡水腫C、肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞受損D、低氧血癥E、通氣/血流比值失調(diào)正確答案：A70、病人,女性,50歲?；悸灾夤苎?、阻塞性肺氣腫20年,近3年來出現(xiàn)雙下肢水腫,2天前感冒后病情加重,口唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺聞及濕啰音,心率120次/min。為確診該病人是否出現(xiàn)呼吸衰竭,下列哪項(xiàng)指標(biāo)最有意義()A、血?dú)夥治鯞、肺功能檢查結(jié)果C、發(fā)紺的程度D、呼吸困難的程度E、神志狀態(tài)正確答案：A71、病人,女性,57歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰4余年,加重伴呼吸困難2天”人院,人院后擬行氣管鏡檢查,檢查前病人緊張,并反復(fù)詢問醫(yī)務(wù)人員檢查細(xì)節(jié),看到同病室檢查完畢的其他病人表情痛苦,更感到恐懼,在等候的時(shí)候不停地搓手,心率、呼吸增快。目前該病人最主要的護(hù)理問題是()A、思維過程改變B、悲傷C、焦慮D、社交孤獨(dú)E、睡眠型態(tài)紊亂正確答案：C72、林某,男,35歲。4年前無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼和下肢水腫,尿蛋白(+++),按"腎炎"治療好轉(zhuǎn),后反復(fù)發(fā)作。1周前"感冒"后癥狀加重,伴尿量減少。入院后診斷為慢性腎小球腎炎。對(duì)該病人進(jìn)行飲食指導(dǎo),錯(cuò)誤的是A、給予優(yōu)質(zhì)蛋白B、給予低磷飲食C、給予高熱量飲食D、少食動(dòng)物蛋白E、給予低鹽飲食正確答案：D73、肝硬化腹水病人每日氯化鈉的攝入量宜控制在()A、4.5~5.0gB、2.5~3.0gC、5.0~7.5gD、1.2~2.0gE、3.5~4.0g正確答案：D74、胡某,男,40歲。因胸痛、發(fā)熱、氣促就診。身體評(píng)估∶心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動(dòng)減弱,心尖沖動(dòng)在濁音界內(nèi)側(cè)。初步診斷為急性心包炎,下列檢查中陽(yáng)性意義最大的是A、胸片示心影呈球形B、心電圖示心動(dòng)過速C、胸骨左緣3、4肋間聽到摩擦音D、聽診心音遙遠(yuǎn)E、超聲心動(dòng)圖示心前區(qū)液性暗區(qū)正確答案：E75、病人,男性,60歲?；加曳沃腥~支氣管擴(kuò)張?，F(xiàn)病人痰多不易咳出,該病人可能存在的休征是()A、消瘦、貧血B、兩肺底布滿濕啰音C、固定而持久的局限性濕啰音D、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱E、局限性哮鳴音正確答案：C76、王某,男,46歲。診斷為"消化性遺瘍、上消化道大出血"。大出血停止后,護(hù)士在對(duì)他進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告訴他A、繼續(xù)禁食24小時(shí)B、可以吃煮雞蛋C、可以吃饅頭、軟飯D、可以喝肉湯E、可以喝豆?jié){正確答案：E77、患兒,男,6個(gè)月。2天來弛張高熱、咳嗽、精神萎靡、食欲缺乏,時(shí)有嘔吐,周圍血白細(xì)胞26×109/L,查體見煩躁不安、氣促、面色蒼白,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,兩肺可聞中小濕啰音。最可能診斷為()A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、腺病毒性肺炎D、呼吸道合胞體病毒性肺炎E、肺炎支原體肺炎正確答案：A78、劉某,男,71歲。因克雷伯桿菌肺炎并發(fā)敗血癥入院,入院后為及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理感染性休克,護(hù)士應(yīng)密切觀察的項(xiàng)目中不包括A、心率、脈搏B、咳痰量、性質(zhì)及氣味C、有無尿量減少D、皮膚、黏膜有無發(fā)紺、肢端溫度E、精神和意識(shí)狀態(tài)正確答案：B79、孔某,男,50歲。5天前服用自行煎制的中藥后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐,尿量100ml/d。血尿素氮15.70mmolL,血肌酐384μmol/L。入院初步診斷為急性腎損傷。病人出現(xiàn)急性腎損傷最可能的原因是A、急進(jìn)性腎小球腎炎B、電解質(zhì)紊亂C、尿路梗阻D、藥物導(dǎo)致的急性腎小管壞死E、嘔吐引起的血容量不足正確答案：D80、患兒,女,9個(gè)月。因“咳嗽、咳痰3天”以肺炎收入院。出院時(shí)護(hù)士指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)叩背排痰的方法,錯(cuò)誤的是()A、叩背時(shí)間10分鐘B、呈空心狀C、餐前或餐后2小時(shí)進(jìn)行D、五指并攏,稍向內(nèi)合掌E、由下向上,由內(nèi)向外正確答案：E81、患兒男,7歲。因“急性扁桃體炎1周,水腫、血尿1天”入院,診斷為急性腎炎。目前針對(duì)該患兒的健康教育,不恰當(dāng)?shù)氖?)A、控制水的攝人B、絕對(duì)臥床休息C、住院期間摘除扁桃體D、加強(qiáng)病情觀察E、每天鈉鹽攝入量<3g正確答案：C82、葉某,女,56歲。有“風(fēng)濕性心臟病”病史。自訴心慌。心電圖∶P波消失,代之以間距、振幅不等的顫動(dòng)波,QRS波正常,心室率120次/分,R-R間距絕對(duì)不等。該病人的心電圖診斷為A、心房顫動(dòng)B、房性心動(dòng)過速C、室性心動(dòng)過速D、室上性心動(dòng)過速E、心房撲動(dòng)正確答案：A83、護(hù)士查房時(shí)觀察到某急性胰腺炎病人偶有陣發(fā)性的肌肉抽搐。最可能的原因是()A、使用哌替啶后的正常反應(yīng)B、低鈣反應(yīng)C、疼痛反應(yīng)D、精神高度緊張導(dǎo)致E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)導(dǎo)致正確答案：B84、葉某,男,38歲。近半年來常于勞累或精神緊張后頭痛、頭暈,休息后好轉(zhuǎn),未予治療。最近體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高,三次不同時(shí)間測(cè)血壓分別為140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。對(duì)其診斷與處理最重要的考慮應(yīng)為A、繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓,以幫助確診B、注意休息,緩解精神緊張C、確定是原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓D、試用利尿藥治療,觀察其用藥反應(yīng)E、暫不處理,3個(gè)月后復(fù)查血壓正確答案：C85、尿毒癥病人最早和最突出的癥狀是A、厭食、惡心、嘔吐B、嗜睡C、腰背部疼痛D、咳嗽、氣促E、皮膚瘙癢、脫屑正確答案：A86、鄒某,女,58歲。因支氣管擴(kuò)張癥咯血入院治療。護(hù)士評(píng)估病人咯血嚴(yán)重程度為大量咯血。該病人的咯血量至少是A、每天300mlB、單次咯血200mlC、每天500mlD、每天150mlE、單次咯血100ml正確答案：C87、張力性氣胸最確切的診斷依據(jù)是()A、病人氣管向健側(cè)移位B、病人極度呼吸困難C、傷側(cè)聽診呼吸音消失.D、傷側(cè)叩診呈鼓音E、胸腔穿刺抽出高壓氣體正確答案：E88、趙某,男,34歲。兩天前突然出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),體溫達(dá)39~40℃,隨后出現(xiàn)全身不適、腰背酸痛和頭痛癥狀。門診初步診斷為流行性感冒。病人詢問護(hù)士若不服用藥物,發(fā)熱會(huì)持續(xù)幾天,護(hù)士正確的回答是A、一般持續(xù)1天后即逐漸回落B、一般持續(xù)2~3天后逐漸回落C、一般持續(xù)4~5天后逐漸回落D、一般持續(xù)5天以上E、一般持續(xù)7天以上正確答案：B89、張某,男,56歲,農(nóng)民。3年前因清晨起床后頭痛、嘔吐,被診斷為高血壓。因經(jīng)濟(jì)較困難,間斷服用"北京降壓0號(hào)",血壓波動(dòng)在140~150/90~100mmHg,自認(rèn)為控制良好。平素嗜好煙酒。此次因與人爭(zhēng)吵后出現(xiàn)劇烈頭痛,自測(cè)血壓為190/120mmHg,急診入院。首選的抗高血壓藥是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、拉貝洛爾牙碰調(diào)D、硝普鈉E、尼卡地平正確答案：D90、病人,男性,56歲。肝硬化病史12年,一周前因癥狀加重入院,診斷為肝性腦病,醫(yī)囑給予MgSO溶液導(dǎo)瀉。以下不屬于應(yīng)用此藥觀察重點(diǎn)的是()A、大便B、血壓C、呼吸D、尿量E、體溫正確答案：E91、林某,男,65歲。高血壓病史20年,平素間斷服用抗高血壓藥治療。入院前2小時(shí)因與家人爭(zhēng)吵后突發(fā)嚴(yán)重頭痛、惡心、嘔吐,急送醫(yī)院。身體評(píng)估∶急性病容,呼吸24次/分,血壓240/1