精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠肺炎防控技術(shù)方案

防控新型冠狀病毒感染PREVENTIONANDCONTROLOFNEWCORONAVIRUSINFECTION精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠肺炎防控技術(shù)方案防控新型冠狀病毒感染PREVENTIONANDCONTR衛(wèi)生管理要求01PART01衛(wèi)生管理要求01PART01衛(wèi)生管理要求1、制定預(yù)案、儲備物資衛(wèi)生管理要求1、制定預(yù)案、儲備物資與當(dāng)?shù)鼐哂行鹿诜窝自\療能力的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立聯(lián)絡(luò)會診機(jī)制。精神?？漆t(yī)院設(shè)立觀察隔離病區(qū)，綜合醫(yī)院精神科設(shè)置應(yīng)急隔離病室，新入院的精神障礙患者在此病區(qū)/病室觀察14天后再轉(zhuǎn)入普通病區(qū)/病室。有條件的機(jī)構(gòu)，設(shè)立發(fā)熱病區(qū)，在院感專家的指導(dǎo)下，改造門診和病房隔離區(qū)，科學(xué)設(shè)置醫(yī)務(wù)人員和患者通道及醫(yī)療垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)通道，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。2、建立聯(lián)絡(luò)會診機(jī)制，設(shè)立隔離病區(qū)（室）衛(wèi)生管理要求與當(dāng)?shù)鼐哂行鹿诜窝自\療能力的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立聯(lián)絡(luò)會診機(jī)制。衛(wèi)生管理要求3、開展新冠肺炎防控知識全員培訓(xùn)衛(wèi)生管理要求3、開展新冠肺炎防控知識全員培訓(xùn)衛(wèi)生管理要求4、采取嚴(yán)格的門診和住院限制措施科學(xué)有序開展醫(yī)療工作，盡量減少門診患者復(fù)診次數(shù)，并盡量縮短住院時(shí)間。減少并嚴(yán)格管理醫(yī)院出入口，暫停家屬探視，限制陪診人員數(shù)量。衛(wèi)生管理要求4、采取嚴(yán)格的門診和住院限制措施科學(xué)有序開展醫(yī)療各部門密切協(xié)作，落實(shí)院內(nèi)感染各項(xiàng)防范措施確保消毒隔離和防護(hù)措施落實(shí)到位做好做實(shí)病區(qū)清潔和消毒管理指定專人進(jìn)行督導(dǎo)檢查所有區(qū)域均要注意環(huán)境衛(wèi)生和通風(fēng)換氣5、落實(shí)院內(nèi)感染各項(xiàng)防范措施衛(wèi)生管理要求各部門密切協(xié)作，落實(shí)院內(nèi)感染各項(xiàng)防范措施確保消毒隔離和防護(hù)措預(yù)防性衛(wèi)生措施02PART02預(yù)防性衛(wèi)生措施02PART02預(yù)防性衛(wèi)生措施1、加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng)換氣可采取排風(fēng)（包括自然通風(fēng)和機(jī)械排風(fēng)）措施，保持室內(nèi)空氣流通。每日通風(fēng)2～3次，每次不少于30分鐘，并根據(jù)氣候條件適時(shí)調(diào)節(jié)；或安裝排風(fēng)設(shè)備，加強(qiáng)排風(fēng)；也可使用合法有效的循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)。預(yù)防性衛(wèi)生措施1、加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng)換氣可采取排風(fēng)（包括自然預(yù)防性衛(wèi)生措施2、加強(qiáng)院區(qū)和人員管理

在醫(yī)院入口處設(shè)置非接觸式測溫儀

在門診大廳、電梯間、候診室等人員較為密集的場所，放置速干手消毒劑

就診者、陪診人員及相關(guān)人員進(jìn)入門診診療區(qū)域前均須佩戴口罩，同時(shí)加強(qiáng)手衛(wèi)生預(yù)防性衛(wèi)生措施2、加強(qiáng)院區(qū)和人員管理在醫(yī)院入口處設(shè)置非接觸預(yù)防性衛(wèi)生措施3、加強(qiáng)住院患者，特別是嚴(yán)重精神障礙患者的管理治療和照護(hù)，盡量減少外出活動，降低沖動行為發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防性衛(wèi)生措施3、加強(qiáng)住院患者，特別是嚴(yán)重精神障礙患者的管理病房采用送餐制餐（飲）具應(yīng)當(dāng)一人一具一用一消毒，餐（飲）具去殘?jiān)?、清洗后：或采用熱力消毒柜等消毒方式或采用有效氯濃?50mg/L含氯消毒劑溶液，浸泡消毒30分鐘，消毒后應(yīng)當(dāng)將殘留消毒劑沖凈煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘4、加強(qiáng)住院患者的飲食管理預(yù)防性衛(wèi)生措施病房采用送餐制餐（飲）具應(yīng)當(dāng)一人一具一用一消毒，餐（飲）具去可選用含醇速干手消毒劑或醇類復(fù)配速干手消毒劑，或直接用75%乙醇進(jìn)行擦拭消毒；醇類過敏者，可選擇季銨鹽類等有效的非醇類手消毒劑。特殊條件下，也可使用3%過氧化氫消毒劑、0.5%碘伏或0.05%含氯消毒劑等擦拭或浸泡雙手，并適當(dāng)延長消毒作用時(shí)間。有肉眼可見污染物時(shí)應(yīng)當(dāng)先使用洗手液在流動水下洗手，然后按上述方法消毒。PART03預(yù)防性衛(wèi)生措施5、加強(qiáng)手衛(wèi)生，嚴(yán)格洗手和/或手消毒可選用含醇速干手消毒劑或醇類復(fù)配速干手消毒劑，或直接用75%6、加強(qiáng)日常清潔消毒預(yù)防性衛(wèi)生措施6、加強(qiáng)日常清潔消毒預(yù)防性衛(wèi)生措施預(yù)防性衛(wèi)生措施7、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理與監(jiān)測

對醫(yī)務(wù)人員及后勤人員開展新冠肺炎診療、傳染病分級防護(hù)、手衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾處理、環(huán)境衛(wèi)生和消毒隔離等醫(yī)院感染知識的系統(tǒng)培訓(xùn)。8、加強(qiáng)重點(diǎn)人群管理

包括物業(yè)、保安、食堂人員，與相關(guān)服務(wù)企業(yè)建立聯(lián)防聯(lián)控責(zé)任，嚴(yán)格管理派遣服務(wù)人員，規(guī)范手衛(wèi)生、環(huán)境保潔和消毒操作流程。預(yù)防性衛(wèi)生措施7、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理與監(jiān)測對醫(yī)務(wù)人員及個(gè)人防護(hù)03PART03個(gè)人防護(hù)03PART03個(gè)人防護(hù)1、隔離病區(qū)/病室工作人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，嚴(yán)格評估并采取相應(yīng)的防護(hù)等級。穿戴相應(yīng)的工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫(yī)用一次性防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩或動力送風(fēng)過濾式呼吸器、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。2、其他工作醫(yī)護(hù)人員需做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，嚴(yán)格做好手衛(wèi)生，盡量避免與患者近距離接觸。個(gè)人防護(hù)1、隔離病區(qū)/病室工作人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，嚴(yán)格評估個(gè)人防護(hù)3.嚴(yán)格按照“兩前三后”的指征做好手衛(wèi)生，用速干手消毒劑揉搓雙手；有肉眼可見污染物時(shí)，先用洗手液在流動水下洗手后再進(jìn)行手消毒，洗手嚴(yán)格按照“六步洗手法”操作進(jìn)行。個(gè)人防護(hù)3.嚴(yán)格按照“兩前三后”的指征做好手衛(wèi)生，用速干手疫情防控策略04PART04疫情防控策略04PART04疫情防控策略1、成立疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組黨政主要負(fù)責(zé)人任組長，其他院領(lǐng)導(dǎo)任副組長，成員包括各相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人。負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)院內(nèi)新冠肺炎疫情防控的各項(xiàng)工作。2、細(xì)化防控方案，加強(qiáng)就診患者風(fēng)險(xiǎn)評估調(diào)整常規(guī)診療服務(wù)，按照崗位風(fēng)險(xiǎn)和防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格細(xì)化醫(yī)務(wù)人員分級防護(hù)和環(huán)境、物表消毒等防控方案。疫情防控策略1、成立疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組黨政主要負(fù)責(zé)人任組長，其3、根據(jù)現(xiàn)狀，制定應(yīng)急預(yù)案

對病房可能發(fā)生新冠肺炎疑似病例的情況，制定《新型冠狀病毒肺炎疑似病例應(yīng)急處置方案》，并進(jìn)行實(shí)操演練，確保各環(huán)節(jié)銜接通暢，及時(shí)對可疑病例進(jìn)行有效研判、處置與轉(zhuǎn)運(yùn)。疫情防控策略3、根據(jù)現(xiàn)狀，制定應(yīng)急預(yù)案對病房可能發(fā)生新冠肺炎疑似4、強(qiáng)化新入院患者的篩查與隔離疫情防控策略4、強(qiáng)化新入院患者的篩查與隔離疫情防控策略對住院的精神障礙患者發(fā)現(xiàn)有疑似或者確診新冠肺炎的，應(yīng)當(dāng)立即采取隔離措施，將患者轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)院治療，并及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門報(bào)告。對暫時(shí)無法轉(zhuǎn)出到定點(diǎn)醫(yī)院的確診患者，精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即設(shè)置發(fā)熱病區(qū)，請具有新冠肺炎診療能力的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)派員會診。同時(shí)，精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即采取措施，隔離密切接觸的醫(yī)務(wù)人員和患者醫(yī)學(xué)觀察14天，并徹底消毒病房。5、強(qiáng)化住院患者中新冠肺炎的發(fā)現(xiàn)與管理疫情防控策略對住院的精神障礙患者發(fā)現(xiàn)有疑似或者確診新冠肺炎的，應(yīng)當(dāng)立即采疫情防控措施05PART05疫情防控措施05PART051、加強(qiáng)門診入口管理疫情防控措施設(shè)立門診入口唯一通道，門診入口和出口分列，工作人員和就診人員通道分列。就診者、陪診人員及相關(guān)人員進(jìn)入門診診療區(qū)域前均須佩戴口罩和配合測量體溫。有發(fā)熱或呼吸道癥狀的陪同人員，引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診（如有），或建議去當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診就診。1、加強(qiáng)門診入口管理疫情防控措施設(shè)立門診入口唯一通道，門診入2、嚴(yán)格預(yù)檢分診制度疫情防控措施門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的預(yù)檢分診臺，對就診患者進(jìn)行手衛(wèi)生和打噴嚏的健康宣教，就診過程要求佩戴口腔，避免人群聚集。預(yù)檢護(hù)士須詢問所有就診者的新冠肺炎相關(guān)流行病學(xué)史，同時(shí)詢問是否有咳嗽、乏力、肌痛、腹瀉等臨床癥狀。無發(fā)熱、臨床癥狀及相關(guān)流行病學(xué)史的患者，在合理防護(hù)基礎(chǔ)上，按門診常規(guī)流程就診。2、嚴(yán)格預(yù)檢分診制度疫情防控措施門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的預(yù)檢分診臺3、設(shè)立隔離診室疫情期間建議設(shè)立隔離診室，用于滿足有發(fā)熱或流行病學(xué)重點(diǎn)監(jiān)控對象的患者隔離和救治需要，隔離區(qū)域及診室須與其他普通診室區(qū)域相區(qū)分，設(shè)置從預(yù)檢至隔離診室的獨(dú)立通道，避免穿過人群相對密集的候診區(qū)。疫情防控措施完成診療后由門診部按照醫(yī)院感染要求對隔離診室及通道進(jìn)行清潔消毒，醫(yī)療廢物按規(guī)定處理。3、設(shè)立隔離診室疫情期間建議設(shè)立隔離診室，用于滿足有發(fā)熱或流4、設(shè)置隔離病區(qū)/病室設(shè)置觀察隔離病區(qū)/病室，有條件的醫(yī)院建議設(shè)置應(yīng)急隔離病區(qū)，用于新入院患者的觀察與隔離，建立相關(guān)工作制度及流程，備有充足的應(yīng)對急性呼吸道傳染病的消毒和防護(hù)用品。疫情防控措施4、設(shè)置隔離病區(qū)/病室設(shè)置觀察隔離病區(qū)/病室，有條件的醫(yī)院建5、加強(qiáng)病房管理疫情防控措施5、