老年乳腺癌的治療策略課件

老年乳腺癌的治療策略復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院葛睿老年乳腺癌的治療策略1主要內(nèi)容老年乳腺癌背景概述早期老年乳腺癌轉(zhuǎn)專移性老年乳腺癌主要內(nèi)容2老年乳腺癌背景美國乳腺癌發(fā)病率及死亡率(SEER20192019)901平均年齡6歲250我發(fā)病率死亡率0.025-935-945-955-965-975-985+年齡(歲resentedal老年乳腺癌背景3美國不同年齡段乳腺癌死亡率隨時(shí)間變化80要60●2049歲■50-64歲▲65-74歲X≥75歲980198520002019年份MussH.Presentedat2019ASCOAnnualMeeting.美國不同年齡段乳腺癌死亡率隨時(shí)間變化4老年乳腺癌背景中國老年乳腺癌的流行病學(xué)概況中國乳腺癌的發(fā)病率及死亡率呈逐漸升高趨勢,嚴(yán)重危害女性的生命健康中國65歲以上老年乳腺癌患者的發(fā)病率約為64/10萬,遠(yuǎn)高于年輕患者,且該年齡段人口正以每年800萬的速度遞增2北京和上海的數(shù)據(jù)都顯示乳腺癌的兩個(gè)高峰:45-55歲和70-74歲3●2019年:16.6%的中國乳腺癌患者為65歲以上(美國42.6%)●2030年:27.0%的中國乳腺癌患者為65以以上(估值)<65歲■265歲中國(2030)170579中國(2020)16800645721中國(2019國(2019)0475577705年齡分布(%)geB時(shí)Amn9y學(xué)a2121205723.FanL,etal.LancetOncol2019:157):c279-c289老年乳腺癌背景5老年乳腺癌的治療策略課件6老年乳腺癌的治療策略課件7老年乳腺癌的治療策略課件8不同亞型的復(fù)發(fā)HR0.200150.150.101986-922019-80.05自診斷時(shí)同(年)自診斷時(shí)間(年)1986-1992(n=3589),%20192019(=3589),%輔助化療輔助內(nèi)分泌治療抗HER2≥70歲3ossetti.Gelmonetal.JCO2019:33:65-73不同亞型的復(fù)發(fā)HR9老年乳腺癌背景老年乳腺癌面臨的可題與挑戰(zhàn)老年乳腺癌患者存在治療不足的問題老年乳腺癌數(shù)據(jù)主內(nèi)分泌治療較多但要依據(jù)回顧性研究老年乳腺癌患者很腋窩手術(shù)以及輔的亞組分析或參考少入組臨床試驗(yàn),性放療較少老年乳腺癌的生物65歲以下患者的治療缺乏一類臨床學(xué)行為、治療耐受治療方式證據(jù)程度及合并疾病等不同于年輕患者BiganzoliL,etal.LancetOncol2019:13:e14B-0160老年乳腺癌背景10老年乳腺癌的治療策略課件11老年乳腺癌的治療策略課件12老年乳腺癌的治療策略課件13老年乳腺癌的治療策略課件14老年乳腺癌的治療策略課件15老年乳腺癌的治療策略課件16老年乳腺癌的治療策略課件17老年乳腺癌的治療策略課件18老年乳腺癌的治療策略課件19老年乳腺癌的治療策略課件20老年乳腺癌的治療策略課件21老年乳腺癌的治療策略課件22老年乳腺癌的治療策略課件23老年乳腺癌的治療策略課件24老年乳腺癌的治療策略課件25老年乳腺癌的治療策略課件26老年乳腺癌的治療策略課件27老年乳腺癌的治療策略課件28老年乳腺癌的治療策略課件29老年乳腺癌的治療策略課件30老年乳腺癌的治療策略課件31老年乳腺癌的治療策略課件32老年乳腺癌的治療策略課件33老年乳腺癌的治療策略課件34老年乳腺癌的治療策略課件35老年乳腺癌的治療策略課件36老年乳腺癌的治療策略課件37老年乳腺癌的治療策略課件38老年乳腺癌的治療策略課件39老年乳腺癌的治療策略課件40老年乳腺癌的治療策略課件41老年乳腺癌的治療策略課件42老年乳腺癌的