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文檔簡介
南京益同藥業(yè)前言南京益同藥業(yè)內(nèi)容鐵代謝腎性貧血的原因腎性貧血診斷、治療Hb理想目標值?靜脈鐵劑安全性問題速力菲與其他口服鐵劑的比較南京益同藥業(yè)人體鐵含量、分布及功能鐵的代謝來源消化吸收運輸再利用排泄鐵的吸收與排泄內(nèi)容鐵代謝腎性貧血的原因腎性貧血診斷、治療Hb理想目標值?靜脈鐵劑安全性問題速力菲與其他口服鐵劑的比較南京益同藥業(yè)腎性貧血的原因腎性貧血缺鐵的原因缺鐵的類型
內(nèi)容鐵代謝腎性貧血的原因腎性貧血診斷、治療Hb理想目標值?靜脈鐵劑安全性問題速力菲與其他口服鐵劑的比較南京益同藥業(yè)GFR<60ml/min或Scr≥176.8mmol/L檢查Hb≤12.5(男性,絕經(jīng)后女性)≤11.0(女性)青春期前?需要檢查紅細胞參數(shù),網(wǎng)織紅細胞鐵:TIBC,Fe,TSAT,SF,大便隱血正常缺鐵?血液科會診必要時使用EPO補充鐵劑貧血沒有糾正貧血糾正定期隨診不需要檢查是否是否否是是腎性貧血檢查腎性貧血的治療腎性貧血缺鐵的治療原則2006NKFK/DOQI關于CKD貧血治療的建議內(nèi)容鐵代謝腎性貧血的原因?腎性貧血診斷、治療Hb理想目標值?靜脈鐵劑安全性問題速力菲與其他口服鐵劑的比較南京益同藥業(yè)患者轉歸(高Hb靶組vs低Hb靶組)HR/RRNHCT1998美國HD;伴CHFn=1233聯(lián)合終點(死亡或MI)MI/住院率/嚴重心衰等需輸血者比率血管通路血栓形成1.3(0.9~1.9)無統(tǒng)計學差異21vs31%(p<0.001)39vs29%(p=0.001)CHOIR(Singh.2006)美國3/4期CKD;n=1432聯(lián)合終點總住院率CVD住院率1.34(1.03~1.74)1.18(1.02~1.37)1.34(1.01~1.48)CREATE(Drueke.2006)多國3/4期非重癥CKDn=603聯(lián)合終點需要透析0.78(0.53~1.14)127vs111(p=0.03)TREAT(Pfefferetal.2009)多國3/4T2DM合CKD;n=4.38聯(lián)合終點卒中心臟血管手術需要輸血1.05(0.94~1.17)1.92(1.38~2.68)0.71(0.54~0.94)0.56(0.49~0.65)高Hb靶目標的風險高Hb靶目標帶來的矛盾現(xiàn)象高Hb靶目標組死亡率高,但高Hb者死亡率低LowertargetHighertarget2007FDAanalysisofdatacollectedfromNHCTn=解讀Hb靶目標值:HD患者的特殊性Hb治療目標值2012KDIGO指南補充鐵劑途徑內(nèi)容鐵代謝腎性貧血的原因?腎性貧血診斷、治療Hb理想目標值?靜脈鐵劑安全性問題速力菲與其他口服鐵劑的比較南京益同藥業(yè)靜脈鐵劑的不良事件概況靜脈鐵劑的過敏反應發(fā)生率FDA藥物監(jiān)測數(shù)據(jù)庫分析:過敏反應事件數(shù)/100萬劑100mg用量靜脈鐵劑致死性過敏反應事件數(shù)過敏反應事件數(shù)/100萬劑100mg用量FDA藥物監(jiān)測數(shù)據(jù)庫分析:靜脈鐵劑鐵負荷過量危害靜脈鐵劑禁忌癥何時停用靜脈鐵劑?靜脈鐵劑+口服鐵劑=安全
中國血液凈化雜志20087(7):389-391內(nèi)容鐵代謝腎性貧血的原因?腎性貧血診斷、治療Hb理
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