護(hù)理倫理學(xué)作業(yè)

護(hù)理倫理學(xué)形成性考核冊(cè)專業(yè)：15春護(hù)理本科學(xué)號(hào)：姓名：河北廣播電視大學(xué)開放教育學(xué)院(請(qǐng)用A4紙按照次序打印后用筆作答，并左側(cè)裝訂）護(hù)理倫理學(xué)作業(yè)1（第1~3章)一、名詞解釋（每詞4分，共20分）1.道德規(guī)范現(xiàn)象：是指在一定社會(huì)條件下評(píng)價(jià)和指導(dǎo)人們行為的準(zhǔn)則.如道德戒律、道德格言、道德規(guī)范、道德規(guī)定等。2。道德的他律性：道德的他律性是指通過外部的道德教育或道德影響，客觀的道德評(píng)價(jià)原則等形式，來提高人們道德素質(zhì)的過程.3。生命倫理學(xué)：即根據(jù)道德價(jià)值和原則對(duì)生命科學(xué)和衛(wèi)生保健領(lǐng)域內(nèi)人類行為進(jìn)行系統(tǒng)研究的一門學(xué)科4.護(hù)理道德品質(zhì)：護(hù)理道德品質(zhì)是指護(hù)士對(duì)護(hù)理道德原則和規(guī)范的認(rèn)識(shí)，以及基于這種認(rèn)識(shí)所產(chǎn)生的含有穩(wěn)定性特性的行為習(xí)慣。5。功利論:功利論是主張以人們行為的功利效果作為道德價(jià)值的基礎(chǔ)或基本的評(píng)價(jià)原則,強(qiáng)調(diào)行為實(shí)際效果價(jià)值的普遍性和最大現(xiàn)實(shí)性的倫理學(xué)說,即強(qiáng)調(diào)效用原則和為最大多數(shù)人做最大的善事.二、填空題（每空1分，共18分）1、道德屬于上層建筑,因而它是由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定的。2、道德還激勵(lì)人們改造社會(huì)輿論和樹立道德典范。3、規(guī)范倫理學(xué)是由古希臘偉大思想家亞里士多德首創(chuàng)的，因此他又被人們稱之為“倫理學(xué)之父”。4、護(hù)理的本質(zhì)只尊重人的生命、尊嚴(yán)和權(quán)利，這體現(xiàn)了護(hù)理的人道主義。5、1860年南丁格爾在倫敦圣多馬醫(yī)院開辦了第一所護(hù)士學(xué)校.6、1941~1942年毛澤東同志兩度為護(hù)士題詞,其內(nèi)容是：“尊重護(hù)士、愛惜護(hù)士、護(hù)士工作有很大的政治性。7、頒布的國(guó)際護(hù)理學(xué)會(huì)最新一次審查和修改的《國(guó)際護(hù)士準(zhǔn)則》，強(qiáng)調(diào)護(hù)士有四項(xiàng)基本職責(zé)：“增進(jìn)健康,防止疾病，“維護(hù)健康和減輕痛苦?！?、護(hù)理倫理學(xué)的理論基礎(chǔ)，涉及美德論、義務(wù)論、效果論和關(guān)心論。9、護(hù)理道德品質(zhì)是一系列行為準(zhǔn)則和規(guī)范的總和。10、義務(wù)論的具體體現(xiàn)形式是人們應(yīng)當(dāng)做什么和不應(yīng)當(dāng)做什么，以及如何做才是道德的。11、功利論分為兩種類型:行為功利主義與規(guī)則功利主義。三、單選題（每小題2分，共34分）1、道德規(guī)范是一種（D）。A、強(qiáng)制性規(guī)范B、外化性規(guī)范C、法律性規(guī)范D、非制度化規(guī)范2、道德精神是一種特殊的(D）。A、科學(xué)精神B、藝術(shù)精神C、宗教精神D、實(shí)踐精神3、道德的教育功效不可能（C）。A、造成社會(huì)輿論B、培養(yǎng)人的道德意識(shí)C、替代本身的道德修養(yǎng)D、提高人們的道德境界4、在下列各項(xiàng)中,屬于道德意識(shí)現(xiàn)象的是（B）.A、道德教育B、道德行為C、道德信念D、道德修養(yǎng)5、在下列各項(xiàng)中，屬于道德活動(dòng)現(xiàn)象的是（D）。A、道德情感B、道德意志C、道德戒律D、道德修養(yǎng)6、在下列各項(xiàng)中,屬于道德規(guī)范現(xiàn)象的是（B）。A、道德認(rèn)識(shí)B、道德誓言C、道德評(píng)價(jià)D、道德抱負(fù)7、在下列各項(xiàng)中，集中體現(xiàn)道德意識(shí)和道德活動(dòng)統(tǒng)一的是（A）.A、道德規(guī)范B、道德精神C、道德發(fā)展D、道德類型8、“人命之重，貴于千金，一方濟(jì)之，德逾于此?！边@句名言出自（C）。A、扁鵲B、李時(shí)珍C、孫思邈D、董奉9、“貧富雖殊,藥施無二?！边@句話出自（D）.A、妙聞集B、孫思邈C、華佗D、龔?fù)①t10、為窮人治病不取酬的事跡“杏林春暖”的典故是稱頌醫(yī)學(xué)家(C）。A、龐安B、李時(shí)珍C、董奉D、孫思邈11、護(hù)士“應(yīng)含有良好的行為和清潔習(xí)慣,要忠于他的職務(wù)，要對(duì)病人有深厚的感情，滿足病人的需要，遵從醫(yī)生的指導(dǎo)?！边@段話出自(B).A、大醫(yī)精誠(chéng)B、妙聞集C、本草綱目D、希波克拉底誓言12、南丁格爾是(D)人。A、美國(guó)B、意大利C、德國(guó)D、英國(guó)13、提出“博極醫(yī)源,精勤不倦"的是（D）。A、董奉B、張仲景C、華佗D、孫思邈14、最早構(gòu)建較完整美德論體系的是（C）.A、蘇格拉底B、柏拉圖C、亞里士多德D、希波克拉底15、在下列各項(xiàng)中，不屬于護(hù)理道德品質(zhì)特點(diǎn)的是（C）。A、共性與個(gè)性的統(tǒng)一B、穩(wěn)定性與變動(dòng)性的統(tǒng)一C、階級(jí)性與全民性的統(tǒng)一D、有關(guān)性與連貫性的統(tǒng)一16、規(guī)則義務(wù)論的典型代表是(B）.A、羅斯B、康德C、邊沁D、普查里德17、規(guī)則功利主義的典型代表人物是（B）。A、邊沁B、密爾C、康德D、羅斯四、問答題（每小題8分，共16分）1、簡(jiǎn)述護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)象。護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)象涉及：(1）護(hù)士與患者之間的關(guān)系是護(hù)理倫理學(xué)的重要研究對(duì)象；（2)護(hù)士間及護(hù)士與其它醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系是護(hù)理倫理學(xué)的重要研究對(duì)象；（3）護(hù)士與社會(huì)之間的關(guān)系也是護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)象；(4）護(hù)士與護(hù)理科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系也成為護(hù)理倫理學(xué)研究的課題和對(duì)象。2。請(qǐng)對(duì)當(dāng)代護(hù)理倫理學(xué)的發(fā)展前景作一展望.（1）護(hù)理學(xué)的快速發(fā)展對(duì)護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)提出了更高規(guī)定;(2)避免醫(yī)學(xué)高技術(shù)的應(yīng)用出現(xiàn)的醫(yī)患關(guān)系“物化"趨勢(shì)；（3)生命倫理學(xué)的誕生將有助于護(hù)理倫理難題的解決;（4）醫(yī)院倫理委員會(huì)的興起護(hù)士將發(fā)揮重要作用。五、案例分析題(12分）某患兒，女,5歲，因患腎炎繼發(fā)腎功效衰竭住院三年,始終做腎透析,等待腎移植。經(jīng)醫(yī)生與患兒父母商討，同意家眷進(jìn)行活體腎移植.經(jīng)檢查，其母因組織類型不符被排出，其弟弟年紀(jì)小也不適宜，其父中年且組織類型符合.醫(yī)生與其父商議作為供者，但其父經(jīng)一番思考決定不做供者，并懇請(qǐng)醫(yī)生告訴他的家人他不適合做供者，因他怕家人指責(zé)他對(duì)兒女沒有感情.醫(yī)生雖不太滿意還是按照患兒父親的意圖做了。請(qǐng)對(duì)上述案例中的醫(yī)生的行為進(jìn)行倫理分析，并分析患兒父親的做法與否符合義務(wù)論與效果論的規(guī)定.答：（1)醫(yī)生根據(jù)患兒父親的請(qǐng)求對(duì)患兒家庭的其別人“說謊"是為了維護(hù)患兒家庭的和諧，這是能夠理解的。但是，醫(yī)生這樣做違反了作為一種醫(yī)生應(yīng)誠(chéng)實(shí)的美德。比較恰當(dāng)?shù)淖鞣ㄊ轻t(yī)生不要介入患兒家庭內(nèi)部的事，讓家人自己商議決定（2）從義務(wù)論的規(guī)定出發(fā)，父親對(duì)其兒女有撫養(yǎng)的責(zé)任，當(dāng)女兒的生命處在危急之際，父親不肯捐腎的做法在道德上是有缺點(diǎn)的,會(huì)影響家庭的和諧，在社會(huì)上會(huì)受到譴責(zé),在個(gè)人良心上也是一件憾事;從效果論的規(guī)定分析，患兒的生命質(zhì)量已很低，移植與否能成功或即使成功其生命質(zhì)量又如何？況且患兒之父正值中年干事業(yè)的年紀(jì)，又有撫養(yǎng)另一兒女的責(zé)任，萬一出現(xiàn)移植后的合并癥，這會(huì)影響事業(yè)和全家，故而從移植的代價(jià)/效應(yīng)上思考，其患兒父親不捐器官也是能夠理解的。因此,只有其患兒父親和全家去平衡，以決定與否讓父親捐腎護(hù)理倫理學(xué)作業(yè)2(第4～7章)一、名詞解釋（每小題4分,共20分）1.審慎：護(hù)理人員在護(hù)理過程中應(yīng)含有的處事謹(jǐn)慎、嚴(yán)謹(jǐn)、周密、精確、無誤的護(hù)理道德作風(fēng)。2.知情同意:指病人有權(quán)懂得自己的病情，并能夠?qū)︶t(yī)務(wù)人員所采用的醫(yī)療方法決定取舍,它事實(shí)上包含了知情、理解、同意或否決三個(gè)方面。3。雙重效應(yīng)：是指某一種醫(yī)護(hù)行為的有害效應(yīng)并不是直接的、故意的，而是間接的、可預(yù)見的、非主觀的效應(yīng)。4?；颊叩牡赖聶?quán)利：是指患者在患病期間應(yīng)有的權(quán)力和必須保障的利益。5.指導(dǎo)–合作型:護(hù)患雙方在護(hù)理活動(dòng)中都是主動(dòng)的，護(hù)士充當(dāng)指導(dǎo)者，患者接受護(hù)士的指導(dǎo)，與之親密合作，能夠?qū)χ委熥o(hù)理效果提供信息,提出意見和規(guī)定，護(hù)患關(guān)系是融洽的。二、填空題(每空1分,共18分）1、護(hù)理倫理學(xué)的基本范疇涉及權(quán)利與義務(wù)、情感與良心、審慎與保密和榮譽(yù)與幸福.2、功利主義理論強(qiáng)調(diào)混合多個(gè)原則以獲得公共效用最大化3、護(hù)患關(guān)系的特點(diǎn)：護(hù)患雙方利益的一致性、護(hù)患關(guān)系的平等性和護(hù)患關(guān)系的人文性。4、護(hù)患關(guān)系的內(nèi)容能夠歸納為技術(shù)關(guān)系）和(非技術(shù)關(guān)系）兩個(gè)方面。5、共同參加型的護(hù)患關(guān)系要點(diǎn)和特性是“協(xié)助患者自護(hù).6、社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理的特點(diǎn)是：群眾性、防止性、經(jīng)濟(jì)性、全程性。7、從事家庭病床護(hù)理的護(hù)士進(jìn)一步病人家中服務(wù)，自律慎獨(dú)是一項(xiàng)重要的行為原則。8、社會(huì)重大災(zāi)害急救的護(hù)理道德規(guī)范是:(1）恪守職責(zé)，發(fā)揚(yáng)人道主義精神；（2）樹立崇高的職業(yè)責(zé)任感和科學(xué)態(tài)度;(3）)（勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)，富有奉獻(xiàn)精神。9、由于大量重復(fù)勞動(dòng)使護(hù)理人員產(chǎn)生麻痹或倦怠情緒，護(hù)理人員需做到提高認(rèn)識(shí)，默默奉獻(xiàn)的倫理規(guī)定。10、護(hù)理人員在工作中不拈輕怕重、不挑揀班次、是基礎(chǔ)護(hù)理倫理規(guī)定中的嚴(yán)守紀(jì)律，堅(jiān)守崗位的具體體現(xiàn)。11、當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容不全時(shí)向醫(yī)生提出質(zhì)疑，是幾乎護(hù)理倫理規(guī)定中的團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相監(jiān)督的具體體現(xiàn)。12、當(dāng)患者由于缺少衛(wèi)生知識(shí)對(duì)病史陳說不清時(shí),當(dāng)患者因涉及隱私兒隱瞞病史、掩飾病情時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)遵照態(tài)度誠(chéng)懇,和藹可親的倫理規(guī)定開展工作，使患者理解、配合。13、對(duì)胎兒的監(jiān)測(cè)要細(xì)致認(rèn)真，統(tǒng)計(jì)清晰；在觀察待產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)統(tǒng)計(jì)要具體、客觀、及時(shí)、精確；接生時(shí)要盡量保持會(huì)陰完整；這是婦產(chǎn)科護(hù)理倫理中的作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，精益求精具體體現(xiàn)。三、單選題（每小題2分，共34分)1、下列屬于道德基本范疇的是（C）。A、忠厚與寬容B、用心與執(zhí)著C、權(quán)利與義務(wù)D、膽識(shí)與氣度2、下列道德規(guī)范對(duì)護(hù)士行為能夠起到評(píng)價(jià)和激勵(lì)作用的是(D）。A、良心B、權(quán)利C、審慎D、榮譽(yù)3、道德的基本問題應(yīng)當(dāng)是（B）.A、利益問題B、人際關(guān)系問題C、政治問題D、法律問題4、以護(hù)士應(yīng)當(dāng)或不應(yīng)當(dāng)以及如何做才是道德的為具體形式的護(hù)理倫理學(xué)理論被稱為（B）。A、美德論B、義務(wù)論C、功利論D、效果論5、公益思想屬于（A）。A、道義論的范疇B、義務(wù)論的范疇C、公正論的范疇D、效果論的范疇6、下列不屬于信息告知的形式(D）。A、書面告知B、口頭告知C、公式告知D、短信告知7、在護(hù)患的互相交流中,護(hù)士盡量不合用（C）語言.A、禮貌性B、解釋性C、專業(yè)性D、安慰性8、當(dāng)代醫(yī)護(hù)關(guān)系應(yīng)是一種（B）.A、主從關(guān)系B、交流—主從關(guān)系C、并列關(guān)系D、并列-互補(bǔ)關(guān)系9、護(hù)患關(guān)系的本質(zhì)屬性是（D）.A、主從性B、平等性C、指導(dǎo)性D、服務(wù)性10、護(hù)患雙方的非技術(shù)關(guān)系都是（C）。A、指導(dǎo)關(guān)系B、主從關(guān)系C、雙向關(guān)系D、單向關(guān)系11、家庭病床的護(hù)理倫理規(guī)范是（B）.A、提高專業(yè)水平B、自律慎獨(dú)，保守秘密C、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)，獻(xiàn)身精神D、防止為主，社會(huì)責(zé)任12、健康教育的護(hù)理道德規(guī)范是（D）。A、信譽(yù)至上,上門服務(wù)B、自律慎獨(dú)，保守秘密C、恪守規(guī)程,心理指導(dǎo)D、面對(duì)農(nóng)村和進(jìn)一步基層13、社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理的道德規(guī)范是（B）。A、禮貌待人，文明服務(wù)B、恪守職責(zé),人道精神C、職業(yè)責(zé)任,科學(xué)態(tài)度D、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)，獻(xiàn)身精神14、社會(huì)重大災(zāi)害急救的護(hù)理道德規(guī)范是(勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)，富有奉獻(xiàn)精神)A、自律慎獨(dú)，保守秘密B、恪守職責(zé),人道精神C、防止為主，社會(huì)責(zé)任D、信譽(yù)至上，上門服務(wù)15、普及宣傳健康知識(shí)，采用原則防止方法，做好終末解決是傳染科護(hù)理倫理規(guī)定中（D）的內(nèi)容。A、普及宣傳,營(yíng)造環(huán)境B、保護(hù)安全，嚴(yán)格管理C、換位思考，理解患者D、防止為主，對(duì)全社會(huì)負(fù)責(zé)16、定時(shí)巡視病房，檢查危險(xiǎn)物品，理解患者心理等，是精神科護(hù)理倫理中的(D）的體現(xiàn)。A、用“心”交流,治病育人B、普及宣傳，營(yíng)造環(huán)境C、保護(hù)安全,嚴(yán)格管理D、確保安全，環(huán)境溫馨17、為避免長(zhǎng)久患病、療效不明顯的危重老年患者發(fā)生意外，應(yīng)作為工作重點(diǎn)的是（A）。A、關(guān)心、協(xié)助老年患者B、保護(hù)安全，嚴(yán)格管理C、敏銳觀察，細(xì)心謹(jǐn)慎D、重視心理護(hù)理四、問答題（每小題8分,共16分）1、簡(jiǎn)述護(hù)理倫理學(xué)的基本理論及其在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用。答：(1）護(hù)理倫理學(xué)的基本理論涉及：美德論、義務(wù)論與功利論.（2）義務(wù)論就是擬定醫(yī)護(hù)人員的行為準(zhǔn)則和規(guī)范，把醫(yī)護(hù)人員的行為限定在合理范疇內(nèi)的理論。（3）護(hù)理美德與護(hù)理道德行為緊密相連。它是護(hù)理人員在長(zhǎng)久的醫(yī)療實(shí)踐中不停修養(yǎng)，鍛煉而逐步形成病人和社會(huì)大多數(shù)人的利益為原則的倫理觀。它的運(yùn)用充足發(fā)揮醫(yī)學(xué)的整體效應(yīng),更加好地指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實(shí)踐含有主動(dòng)意義。2.健康教育倫理規(guī)范中加強(qiáng)人文修養(yǎng)涉及哪些方面？健康教育倫理規(guī)范中加強(qiáng)人文修養(yǎng)涉及:(1)樹立新的健康觀,要把人的健康與生物、心理和社會(huì)的因素聯(lián)系起來，即用生物–心理–社會(huì)醫(yī)學(xué)模式解決群眾的健康問題。（2)要擴(kuò)大知識(shí)面，加強(qiáng)人文科學(xué)如倫理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)和人類行為科學(xué)等知識(shí)的學(xué)習(xí)，努力提高本身的素質(zhì)和能力.（3）要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，運(yùn)用新理論和新知識(shí)解釋生命現(xiàn)象，果斷同迷信、巫醫(yī)、一切不科學(xué)現(xiàn)象做斗爭(zhēng)。五、案例分析題（12分）患者李某,男,46歲，生殖器外傷，泌尿外科手術(shù)后由于生殖器局部感染和缺血造成部分組織壞死結(jié)痂，醫(yī)生使用抗生素和多次傷口換藥后即使感染得到控制，但是局部狀況并沒有好轉(zhuǎn)，已經(jīng)決定為患者實(shí)施第二次手術(shù)對(duì)壞死組織進(jìn)行切除,患者面臨者很大的生理痛苦和心理打擊。病房護(hù)士長(zhǎng)與醫(yī)生協(xié)商請(qǐng)?jiān)炜趥谧o(hù)士進(jìn)行會(huì)診，醫(yī)生由于對(duì)造口傷口護(hù)士的工作不很理解，對(duì)會(huì)診并沒有寄予但愿。當(dāng)造口傷口護(hù)士認(rèn)真查看了患者傷口并認(rèn)真分析狀況后,決定使用藥品清創(chuàng)的方法去除黑痂，推遲二次手術(shù)的安排，并獲得了醫(yī)生的支持.造口傷口護(hù)士主動(dòng)、負(fù)責(zé)任地多次為患者換藥，調(diào)節(jié)用藥治療方案和精心護(hù)理，當(dāng)看到壞死結(jié)痂逐步去除、新鮮的組織生長(zhǎng)良好、患者傷口逐步愈合的時(shí)候，是患者免受二次手術(shù)的打擊，醫(yī)生對(duì)造口傷口護(hù)士的創(chuàng)新工作予以了充足的必定和認(rèn)同。以造口傷口護(hù)士的行為，論述專科護(hù)士的倫理規(guī)定。答：?？谱o(hù)士的倫理規(guī)定:（1)。熱愛惜理，樂于奉獻(xiàn)。造口傷口護(hù)士樹立了熱愛惜理，樂于奉獻(xiàn)的觀念，在已經(jīng)決定為患者實(shí)施第二次手術(shù)，病房護(hù)士長(zhǎng)與醫(yī)生協(xié)商請(qǐng)?jiān)炜趥谧o(hù)士進(jìn)行會(huì)診，對(duì)壞死組織進(jìn)行清創(chuàng)去除黑痂,調(diào)節(jié)用藥治療方案和精心護(hù)理,當(dāng)看到壞死結(jié)痂逐步去除、新鮮的組織生長(zhǎng)良好、患者傷口逐步愈合的時(shí)候，使患者免受二次手術(shù)的打擊，贏得患者的信賴和醫(yī)生的贊許，顯示了本身的價(jià)值。（2)。樂于傳授，扎根臨床.?？谱o(hù)士應(yīng)含有本專業(yè)較強(qiáng)的臨床觀察、評(píng)定和解決的能力以及專業(yè)理論基礎(chǔ)和?？撇僮骷寄堋．?dāng)造口傷口護(hù)士認(rèn)真查看了患者傷口認(rèn)真分析狀況后，決定使用藥品清創(chuàng)的方法去除黑痂，推遲二次手術(shù)的安排,才獲得醫(yī)生的支持。(3）.勤于鉆研,增進(jìn)學(xué)科發(fā)展。此案例中，造口傷口護(hù)士做到了勤于鉆研、主動(dòng)開展護(hù)理科研，使?？谱o(hù)士的知識(shí)技能得以不停更新、拓寬和提高，推動(dòng)了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展護(hù)理倫理學(xué)作業(yè)3(第8～11章）一、名詞解釋（每詞4分，共20分)(復(fù)習(xí)第1～7章名詞）1。道德意識(shí)現(xiàn)象：道德意識(shí)現(xiàn)象是指在道德活動(dòng)中形成并影響道德活動(dòng)的多個(gè)含有善惡價(jià)值的思想、觀點(diǎn)和理論體系。2.倫理學(xué)：倫理學(xué)是以道德現(xiàn)象作為研究客體的科學(xué)，即研究道德的來源、本質(zhì)、作用及其發(fā)展規(guī)律的科學(xué).3.護(hù)理道德品質(zhì)：護(hù)理道德品質(zhì)是指護(hù)士對(duì)護(hù)理道德原則和規(guī)范的認(rèn)識(shí)，以及基于這種認(rèn)識(shí)所產(chǎn)生的含有穩(wěn)定性特性的行為習(xí)慣.4.不傷害原則:指在診治、護(hù)理過程中不使病人的身體、心靈和精神受到損傷。5.護(hù)患非技術(shù)關(guān)系：是指護(hù)患雙方由于社會(huì)的、心理的、經(jīng)濟(jì)的等多個(gè)因素的影響，在實(shí)施護(hù)理技術(shù)過程中所形成的道德、利益、價(jià)值、法律和文化關(guān)系。二、填空題（每空1分，共18分）1、在整體護(hù)理中,無論患者年紀(jì)大小，每一種人都是獨(dú)特的，都會(huì)有不同于其別人的需要和問題，都需要護(hù)理人員的獨(dú)立思考，主動(dòng)護(hù)理。2、在整體護(hù)理中，護(hù)理人員需要掌握多學(xué)科的知識(shí)，還需要含有觀察、體現(xiàn)、分析、解決問題的能力等。因此，護(hù)理人員刻苦鉆研,不停進(jìn)取是整體護(hù)理提出的規(guī)定。3、在心理護(hù)理中,對(duì)不同種族、膚色、年紀(jì)、性別、政治與社會(huì)地位的患者都要給以平等的待遇和良好的護(hù)理,體現(xiàn)了護(hù)理人員一視同仁,尊重患者的道德品質(zhì)。4、在心理護(hù)理中，護(hù)理人員言談舉止嚴(yán)謹(jǐn)有度，保持恰當(dāng)?shù)淖o(hù)患關(guān)系，不運(yùn)用與患者建立的良好關(guān)系謀取利益或發(fā)展超出工作范疇的關(guān)系，體現(xiàn)了護(hù)理人員嚴(yán)于律己，保護(hù)患者的道德品質(zhì)。5、急診護(hù)理人員從維護(hù)患者的利益出發(fā)，靈活主動(dòng)而不失時(shí)機(jī)地給患者以救治,不能借口等待醫(yī)生而耽擱患者的救治，體現(xiàn)了高度的社會(huì)責(zé)任感的護(hù)理倫理規(guī)定.6、危重患者的病情瞬息萬變,規(guī)定護(hù)理人員頭腦冷靜，對(duì)的地進(jìn)行判斷，果斷地配合醫(yī)生予以解決，審慎行動(dòng),做到膽大心細(xì),才干收到良好的效果。7、臨終患者的家眷面對(duì)深受疾病折磨的親人或即將失去親人的現(xiàn)實(shí)，身心疲倦，心情沉重，護(hù)理人員應(yīng)遵照關(guān)心和安慰臨終患者家眷的護(hù)理倫理規(guī)定協(xié)助家眷。8、對(duì)自殺者,不埋怨責(zé)怪,對(duì)酗酒、斗毆致傷者不歧視，應(yīng)本著一視同仁精神，予以主動(dòng)救治。9、確保手術(shù)順利進(jìn)行的基礎(chǔ)和手術(shù)成功的必要條件是安全的手術(shù)環(huán)境.10、闡明麻醉的大致狀況和操作過程,使患者對(duì)麻醉方式和過程心中有數(shù),減少或消除對(duì)麻醉的恐懼心理。是貫徹護(hù)理倫理規(guī)定中的認(rèn)真推行告知義務(wù)。11、護(hù)理人員理解手術(shù)治療方案，做好準(zhǔn)備工作，涉及手術(shù)間環(huán)境的清潔和消毒，檢查多個(gè)儀器，是貫徹發(fā)明良好的治療環(huán)境的術(shù)前護(hù)理倫理規(guī)定。12、當(dāng)接患者前往手術(shù)室時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。13、手術(shù)中，護(hù)理人員通過貫徹精確無誤的手術(shù)護(hù)理倫理規(guī)定,協(xié)助患者減輕或消除焦慮和緊張情緒。14、醫(yī)護(hù)工作的根本目的是為患者謀福祉,同時(shí)也是護(hù)理科研選題的出發(fā)點(diǎn)。15、人體實(shí)驗(yàn)的第一種國(guó)際倫理準(zhǔn)則《紐倫堡法典》。16、人體實(shí)驗(yàn)的倫理審查組織是各級(jí)倫理審查委員會(huì).三、單選題（每小題2分，共34分）1、在責(zé)任制護(hù)理及系統(tǒng)化整體護(hù)理中，護(hù)士承當(dāng)?shù)呢?zé)任不變，其重要的道德條件是（C）。A、樂于傳授,扎根臨床B、獨(dú)立思考，主動(dòng)護(hù)理C、承當(dāng)責(zé)任,高度自覺D、確保安全，環(huán)境溫馨2、護(hù)理人員學(xué)習(xí)心理學(xué)及有關(guān)知識(shí)，不停提高心理護(hù)理的技術(shù)水平,符合(C）的需要。A、完善自我,服務(wù)患者B、獨(dú)立思考，主動(dòng)護(hù)理C、刻苦鉆研，不停進(jìn)取D、提高認(rèn)識(shí)，默默奉獻(xiàn)3、協(xié)助患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，變化不良習(xí)慣，樹立戰(zhàn)勝疾病信心，進(jìn)行心理護(hù)理的基礎(chǔ)是（B）。A、團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相監(jiān)督B、換位思考，理解患者C、悉心護(hù)理，耐心指導(dǎo)D、熱愛惜理,樂于奉獻(xiàn)4、門診護(hù)理人員要充足理解患者盼望較早解除病痛的心理需要，減少人多擁擠，環(huán)境嘈雜造成的心理負(fù)擔(dān)，應(yīng)做到的護(hù)理倫理規(guī)定為（D）。A、一視同仁，尊重患者B、尊重患者，保護(hù)隱私C、細(xì)心護(hù)理，耐心指導(dǎo)D、熱情接待，主動(dòng)服務(wù)5、門診護(hù)理人員保持診室內(nèi)一醫(yī)一患，是遵照門診護(hù)理倫理規(guī)定中（A）。A、尊重患者，保護(hù)隱私B、維護(hù)公正，合理安排C、尊重患者，重視心理護(hù)理D、團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相監(jiān)督6、規(guī)定加號(hào)患者在常規(guī)掛號(hào)患者后就診，并在候診時(shí)讓患者先做常規(guī)化驗(yàn)，是遵照門診護(hù)理倫理（C）。A、熱情接待，主動(dòng)服務(wù)B、尊重患者,保護(hù)隱私C、維護(hù)公正，合理安排D、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，團(tuán)結(jié)協(xié)作7、對(duì)患者的病情疑點(diǎn)或出現(xiàn)的治療反映及意外不容易放過，做到(B)。A、熱情接待，主動(dòng)服務(wù)B、審慎從事，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真C、團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相監(jiān)督D、保持環(huán)境，防止感染8、快速投入急救，爭(zhēng)分奪秒，把生命從死亡邊沿拉回來，充足體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員敬業(yè)精神和(A）。A、尊重生命的人道主義B、急患者所急的情感C、高度的社會(huì)責(zé)任感D、敏捷果斷，敢當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)9、對(duì)危重患者，細(xì)心觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)征兆，立刻配合醫(yī)生急救，護(hù)理倫理規(guī)定是(B）。A、果斷和審慎B、機(jī)敏和敏捷C、嚴(yán)謹(jǐn)和求精D、敏銳和細(xì)心10、為使患者能以穩(wěn)定的情緒和樂觀的態(tài)度迎接手術(shù),護(hù)理人員應(yīng)設(shè)身處地的為患者著想，解除其疑慮，做好（C）。A、普及宣傳健康教育知識(shí)B、認(rèn)真推行告知義務(wù)C、術(shù)前心理護(hù)理D、術(shù)前準(zhǔn)備11、為配合新的手術(shù)術(shù)式或特殊手術(shù),護(hù)理人員需參加討論，理解規(guī)定，是貫徹術(shù)前護(hù)理倫理規(guī)定中的（B）。A、認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備B、主動(dòng)參加手術(shù)方案的制訂C、認(rèn)真做好核對(duì)與交接D、理解掌握患者病情及術(shù)式12、護(hù)理人員配合手術(shù)要眼明手快、精確無誤,不能尋在僥幸心理或疑點(diǎn)，保障手術(shù)安全，貫徹手術(shù)護(hù)理倫理規(guī)定中的(C)。A、悉心護(hù)理，耐心指導(dǎo)B、主動(dòng)參加手術(shù)方案的制訂C、操作純熟，認(rèn)真負(fù)責(zé)D、團(tuán)結(jié)協(xié)作，親密配合13、護(hù)理人員要服從手術(shù)全局需要，與其它醫(yī)務(wù)人員互相尊重、支持和理解,做到（D)。A、減輕痛苦,增進(jìn)康復(fù)B、團(tuán)結(jié)協(xié)作，親密配合C、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,團(tuán)結(jié)協(xié)作D、團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相監(jiān)督14、最能體現(xiàn)護(hù)理科研人員崇高情操的人體實(shí)驗(yàn)是（B）。A、天然實(shí)驗(yàn)B、自體實(shí)驗(yàn)C、誘導(dǎo)實(shí)驗(yàn)D、自愿實(shí)驗(yàn)15、人體實(shí)驗(yàn)必須堅(jiān)持受試者（C）.A、沒有不適B、絕對(duì)安全C、知情同意D、獲得經(jīng)濟(jì)利益16、下列人體實(shí)驗(yàn)必須立刻中斷的是（D）。A、沒有采用對(duì)照B、出現(xiàn)了與預(yù)期成果不符C、對(duì)受試者不能起到治療作用D、出現(xiàn)了嚴(yán)重危害受試者利益的現(xiàn)象17、在下列倫理審查目的提法中，錯(cuò)誤的是（C）。A、增進(jìn)社會(huì)公正B、保障研究成果的可信性C、確保研究成果與預(yù)計(jì)成果的吻合性D、保護(hù)全部實(shí)際的或可能的受試者的尊嚴(yán)、權(quán)利、安全和福利、四、簡(jiǎn)答題（每小題8分，共16分）1。臨終關(guān)心的倫理意義是什么？（1)人道主義在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的升華（2）體現(xiàn)了生命神圣、質(zhì)量和價(jià)值的統(tǒng)一（3）表明了人類文明的進(jìn)步（4）提高了臨終關(guān)心工作者的倫理水平2。簡(jiǎn)述普通手術(shù)術(shù)后護(hù)理倫理規(guī)定?（1）嚴(yán)密觀察（2)勤于護(hù)理（3）減輕痛苦（4）增進(jìn)康復(fù)五、案例分析題（12分）某藥廠請(qǐng)求某醫(yī)院腫瘤科對(duì)某種藥品進(jìn)行三期臨床觀察實(shí)驗(yàn)，該藥品重要是通過對(duì)機(jī)體免疫功效的調(diào)節(jié)作用而克制腫瘤的生長(zhǎng).根據(jù)藥品臨床觀察實(shí)驗(yàn)的規(guī)定,選擇受試者的原則之一是確診實(shí)體腫瘤并停用抗腫瘤治療3個(gè)月的患者。請(qǐng)你對(duì)這個(gè)三期臨床觀察實(shí)驗(yàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，即選擇受試者的原則與否合理，并闡明它存在什么倫理問題?答：藥品的III期臨床實(shí)驗(yàn)是在II期臨床實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大實(shí)驗(yàn)的人數(shù)，其目的是在藥品療效初步必定后進(jìn)一步收集藥品有效性的證據(jù)，擬定藥品的適應(yīng)癥和藥品有關(guān)的不良反映。該案例中的藥品III期臨床實(shí)驗(yàn)是一種抗腫瘤的藥品，根據(jù)藥品臨床實(shí)驗(yàn)的規(guī)定必須確認(rèn)實(shí)體腫瘤并停用抗腫瘤治療3個(gè)月的患者才干作為受試者。根據(jù)普通的做法，確認(rèn)實(shí)體腫瘤后首選手術(shù)治療，有些病人在術(shù)前、后還要進(jìn)行抗腫瘤的藥品治療。除非II期藥品臨床實(shí)驗(yàn)成果證明這種實(shí)驗(yàn)藥品優(yōu)于現(xiàn)在的手術(shù)和藥品治療，否則為了藥品臨床III期實(shí)驗(yàn)讓受試者暫停手術(shù)或手術(shù)加藥品治療或單純藥品治療都是不合理的,由于它違反了將受試者利益放在首位的倫理原則.護(hù)理倫理學(xué)作業(yè)4（第12～15章）一、名詞解釋(每詞4分，共20分)1。護(hù)理管理道德:調(diào)節(jié)護(hù)理管理中各個(gè)方面、各個(gè)領(lǐng)域互有關(guān)系的行為規(guī)范為護(hù)理管理道德。2。護(hù)理道德意志：是護(hù)士選擇護(hù)理道德行為的決斷能力和推行護(hù)理道德義務(wù)中自覺克服困難、障礙的毅力。3。護(hù)理道德情感：是護(hù)士在護(hù)理道德活動(dòng)中對(duì)護(hù)理道德關(guān)系和護(hù)理道德行為的內(nèi)心感受及其態(tài)度的體驗(yàn).4。內(nèi)心信念：是指護(hù)士發(fā)自內(nèi)心的對(duì)護(hù)理道德義務(wù)的真誠(chéng)信仰和強(qiáng)烈的責(zé)任感,是對(duì)自己行為進(jìn)行善惡價(jià)值評(píng)價(jià)的精神力量。5。安樂死：患有不治之癥的患者在瀕臨死亡狀態(tài)時(shí)，由于肉體的極端痛苦，在患者和其親屬的規(guī)定下，通過一定的法律、道德及醫(yī)學(xué)程序,用醫(yī)學(xué)的辦法使患者在無痛苦狀態(tài)下度過死亡階段而終止生命的全過程。二、填空題（每空1分，共18分）1、護(hù)理管理的重要職責(zé)是組織、引導(dǎo)護(hù)士達(dá)成護(hù)理管理目的。2、護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者的素質(zhì)涉及道德素質(zhì)、政治素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、心理素質(zhì)和身體素質(zhì)。3、作為一種優(yōu)秀的護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者手中即使有權(quán)利,但要以非權(quán)力影響為主。4、護(hù)理道德教育是對(duì)護(hù)士群體的外部施教、塑造的過程,是護(hù)士執(zhí)業(yè)道德品質(zhì)形成、提高的外部因素。5、情感比認(rèn)識(shí)含有更大的保守性，變化情感比變化認(rèn)識(shí)要困難。6、意志是護(hù)理道德行為的杠桿，因此鍛煉護(hù)士的道德意識(shí)是護(hù)理道德教育的核心環(huán)節(jié).7、“慎獨(dú)"既是護(hù)理道德修養(yǎng)的途徑和辦法,又是護(hù)理道德修養(yǎng)的境界.8、護(hù)理道德評(píng)價(jià)是進(jìn)行護(hù)理道德監(jiān)督的基礎(chǔ)和條件，護(hù)理道德監(jiān)督則是進(jìn)行護(hù)理道德評(píng)價(jià)的重要確保，兩者都是搞好護(hù)理道德建設(shè)的重要內(nèi)容。9、護(hù)理行為的缺點(diǎn)分為預(yù)見性缺點(diǎn)）（意外性缺點(diǎn)和過失性缺點(diǎn)。10、護(hù)理道德評(píng)價(jià)的方式有社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗）和(內(nèi)心信念）.11、安樂死普通被分為主動(dòng)安樂死)和（被動(dòng)安樂死.12、有關(guān)器官商業(yè)化問題，我國(guó)政府在2007年5月1日頒布實(shí)施的《人體器官移植條例》中規(guī)定嚴(yán)禁器官買賣)。三、單選題（每小題2分，共34分）1、在下列各項(xiàng)中，不能夠調(diào)動(dòng)護(hù)士主動(dòng)參加管理的是（B）。A、管理者發(fā)揮自己權(quán)利的影響，做到令行嚴(yán)禁B、管理者不允許護(hù)士產(chǎn)生逆反心理C、管理者的作風(fēng)要民主、平易近人D、管理者在工作、道德上要身體力行2、在護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者的素質(zhì)中,從事管理的核心、核心條件是(C）.A、政治素質(zhì)B、科學(xué)文化素質(zhì)C、道德素質(zhì)D、身心素質(zhì)3、護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者的道德素質(zhì)在管理中的作用不涉及(D)。A、示范作用B、識(shí)聚作用C、感召作用D、威懾作用4、護(hù)理道德教育的根本目的和最后環(huán)節(jié)是通過教育，對(duì)護(hù)士導(dǎo)之以行，并(D）.A、提高護(hù)理道德認(rèn)識(shí)B、培養(yǎng)護(hù)理道德情感C、鍛煉護(hù)理道德意志D、形成道德習(xí)慣5、利于護(hù)士加強(qiáng)護(hù)理道德修養(yǎng)，達(dá)成“慎獨(dú)”境界的是(A）。A、培養(yǎng)“慎獨(dú)”精神必須打消一切僥幸、省事的念頭B、提高護(hù)理道德認(rèn)識(shí)水平C、經(jīng)常學(xué)習(xí)護(hù)理道德規(guī)范D、在臨床實(shí)踐中感悟6、構(gòu)成護(hù)理道德品質(zhì)的要素是(A）。A、護(hù)理道德情感B、護(hù)理道德抱負(fù)C、護(hù)理道德境界D、護(hù)理道德水平7、在護(hù)理行為缺點(diǎn)中，與護(hù)士道德責(zé)任最有直接、明顯關(guān)系的是（D）.A、意外性缺點(diǎn)B、技術(shù)性缺點(diǎn)C、責(zé)任性缺點(diǎn)D、預(yù)見性缺點(diǎn)8、護(hù)士行為動(dòng)機(jī)與效果統(tǒng)一的基礎(chǔ)是（B）。A、護(hù)理理論B、護(hù)理實(shí)踐C、護(hù)理手段D、護(hù)理方式9、下列屬于護(hù)理道德活動(dòng)范疇的是（B）。A、護(hù)理道德規(guī)范B、護(hù)理道德評(píng)價(jià)C、護(hù)理道德難題D、護(hù)理道德理論10、護(hù)理道德評(píng)價(jià)的根據(jù)是（A）。A、動(dòng)機(jī)與效果B、經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益C、服務(wù)態(tài)度與服務(wù)質(zhì)量D、認(rèn)知與情感11、護(hù)理道德評(píng)價(jià)是道德的評(píng)價(jià)善與惡原則在護(hù)理活動(dòng)中的具體化,基本原則重要有（D）。A、效率B、效益C、態(tài)度D、有利12、器官移植涉及衛(wèi)生資源分派的正義問題涉及的兩個(gè)方面是（A）。A、宏觀與微觀B、政治與文化C、醫(yī)療與護(hù)理D、情感與理智13、器官移植有關(guān)原則中涉及衛(wèi)生資源分派的倫理問題的社會(huì)原則是（C）。A、患者的財(cái)力B、患者的文化程度C、患者的社會(huì)價(jià)值D、患者的人際關(guān)系14、我國(guó)衛(wèi)生部頒布的“人類輔助生殖技術(shù)管理方法”不允許實(shí)施（D)。A、人工授經(jīng)B、體外受精C、代孕技術(shù)D、無性生殖（克?。?5、下列不屬于腦死亡的四個(gè)原則的是（B）。A、沒有感受性和反映性B、心跳停止C、沒有反射D、腦電波平坦16、非指令性遺傳咨詢對(duì)咨詢師提出的普通倫理規(guī)定是(A）.A、盡量保持中立B、勸導(dǎo)咨詢者放棄有遺傳性疾病的胎兒C、不應(yīng)對(duì)第三方保密D、將遺傳病狀況如實(shí)告知家庭組員17、在涉及人類胚胎的實(shí)驗(yàn)研究中,現(xiàn)在認(rèn)為實(shí)驗(yàn)被允許是在受精卵結(jié)合之后的（C）。A、7天之內(nèi)B、7周之內(nèi)C、14天之內(nèi)D、14周之內(nèi)四、問答題（每小題8分，共16分）1.護(hù)士應(yīng)如何樹立護(hù)理道德抱負(fù)?護(hù)士要樹立護(hù)理道德抱負(fù)必須:（1)端正對(duì)護(hù)理工作的態(tài)度，熱愛惜理專業(yè)(2）勤奮學(xué)習(xí)，為護(hù)理專業(yè)的當(dāng)代化而奮斗（3）明確方向，樹立大公無私和全心全意為人民健康服務(wù)的崇高境界。2.簡(jiǎn)述擬定腦死亡原則的倫理意義.（1）更科學(xué)地決定與否延長(zhǎng)一種人的生命（2)能夠及時(shí)急救假死狀態(tài)（3）有助于器官移植的開展（4)節(jié)省衛(wèi)生資源，減輕社會(huì)和家庭負(fù)擔(dān)五、案例分析題（12分）某醫(yī)院急診科收治一名腦出血病人進(jìn)行開顱手術(shù)，術(shù)后連夜送至重癥監(jiān)護(hù)室。重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士劉某認(rèn)真認(rèn)真護(hù)理病人，隨時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征，應(yīng)對(duì)病情一切變化,以提高急救成功率為目的。次日凌晨4時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸急促達(dá)32次/分，脈搏快而弱，血壓低至60/40Hg，雙側(cè)瞳孔不等大，她預(yù)感到顱內(nèi)出血,一邊快速向值班醫(yī)生報(bào)告,一邊打開呼吸機(jī)，做好第二次手術(shù)的一切準(zhǔn)備工作。故二次開顱手術(shù)進(jìn)展及時(shí)順利,證明了病人腦部又有一動(dòng)脈破裂出血，由于發(fā)現(xiàn)早,醫(yī)護(hù)親密配合,手術(shù)成功，病人得救.請(qǐng)對(duì)護(hù)士劉某行為作出道德評(píng)價(jià)。答:重癥監(jiān)護(hù)室劉護(hù)士行為：其一符合動(dòng)機(jī)與效果統(tǒng)一，她現(xiàn)有救治病人的良好的動(dòng)機(jī)，行動(dòng)后又產(chǎn)生了好的效果;其二符合目的與手段的統(tǒng)一，劉護(hù)士不僅有急救