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文檔簡介

預(yù)應(yīng)力安全專項施工方案編制:審核:批準(zhǔn):中交二航局G569線北仙公路第一項目部二○一五年十一月目錄第一章編制闡明 11.1編制目的 11.2編制根據(jù) 11.3合用范疇 2第二章工程概況 32.1概述 32.2水文氣象 3第三章重要施工工藝 43.1重要施工流程 43.2重要施工辦法 43.2.1錨墊板的準(zhǔn)備及安裝 43.2.2波紋管的進(jìn)場檢查、下料及安裝 53.2.3鋼絞線的進(jìn)場檢查、下料及穿束 53.2.4預(yù)應(yīng)力鋼束張拉 63.2.5預(yù)應(yīng)力壓漿 63.2.6梁體封端混凝土 8第四章施工計劃 94.1重要設(shè)備計劃 94.2重要材料計劃 94.3施工進(jìn)度計劃 104.4勞動力計劃 104.4.1項目部安全生產(chǎn)管理人員 104.4.2作業(yè)人員計劃表 10第五章危險源辨識及分析 125.1LEC辨識辦法介紹 125.2危險因素辨識與分析 135.3危險因素監(jiān)控對策 14第六章施工安全技術(shù)確保方法 156.1安全確保方法 156.1.1安全生產(chǎn)方針 156.1.2安全目的 156.2安全技術(shù)方法 156.2.1防機(jī)械傷害 156.2.2特種傷害防備對策方法 166.2.3防觸電方法 166.3防止方法 16第七章安全管理方法 197.1安全管理組織機(jī)構(gòu) 197.2安全生產(chǎn)職責(zé) 197.3施工監(jiān)測監(jiān)控 217.3.1施工過程監(jiān)控重要方法 217.3.2預(yù)應(yīng)力作業(yè)監(jiān)控重要方法 21第八章應(yīng)急預(yù)案 228.1應(yīng)急事故的應(yīng)急方案 228.1.1應(yīng)急指揮 228.1.2應(yīng)急方案 228.2應(yīng)急事故領(lǐng)導(dǎo)小組的管理體系 228.3應(yīng)急組織的分工職責(zé) 248.3.1應(yīng)急預(yù)案總指揮的職能及職責(zé) 248.3.2應(yīng)急預(yù)案副總指揮的職能及職責(zé) 248.3.3通訊聯(lián)系組職責(zé) 258.3.4技術(shù)支持組職責(zé) 258.3.5現(xiàn)場保衛(wèi)組職責(zé) 258.3.6搶險搶修組職責(zé) 258.3.7醫(yī)療救治組職責(zé) 258.3.8后勤保障組職責(zé) 268.4現(xiàn)場應(yīng)急方法 268.4.1觸電事故的解決方法 268.4.2機(jī)械傷害事故的解決方法 278.4.3物體打擊事故的解決方法 298.5施工人員受傷及突出常見疾病的應(yīng)急方法 308.5.1骨折應(yīng)急方法 308.5.2中暑應(yīng)急方法 308.5.3昏厥、休克應(yīng)急方法 308.5.4停電應(yīng)急方法 318.6急救應(yīng)急設(shè)備寄存、保管和配備 318.7應(yīng)急處置通訊聯(lián)系表 32第一章編制闡明1.1編制目的為確保工程安全快速施工,規(guī)范現(xiàn)場安全管理,制訂預(yù)應(yīng)力安全專項施工方案。本方案重點(diǎn)控制監(jiān)督施工作業(yè)人員的不安全行為及施工機(jī)具的不安全狀態(tài),避免施工過程中發(fā)生危險事故,貫徹安全管理決策與目的,避免安全事故傷害,杜絕安全事故發(fā)生。1.2編制根據(jù)1、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》2、《中華人民共和國建筑法》3、《安全生產(chǎn)事故隱患排查治理暫行規(guī)定》4、《建筑施工人員個人勞動保護(hù)用品使用管理暫行規(guī)定》5、《危險性較大的分部分項工程安全管理方法》6、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》7、《建筑施工安全檢查原則》8、《建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》9、《建筑機(jī)械使用安全技術(shù)規(guī)程》10、《施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)規(guī)范》11、《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查解決條例》12、《生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》13、《公路工程施工安全技術(shù)規(guī)范》14、《G569線北山(蒙甘界)至仙米寺(甘青界)高速公路BXSJ1合同段民勤至武威段兩階段初步設(shè)計》(7月);15、《公路鋼筋混凝土及預(yù)應(yīng)力混凝土橋涵設(shè)計規(guī)范》16、《預(yù)應(yīng)力混凝土構(gòu)造設(shè)計規(guī)范》17、《公路橋涵施工技術(shù)規(guī)范》1.3合用范疇本方案根據(jù)有關(guān)安全技術(shù)規(guī)范為根據(jù)編制,合用于G569線北仙公路第一合同段全線預(yù)應(yīng)力施工。

第二章工程概況2.1概述本合同段民勤至武威段起點(diǎn)(K118+000)位于民勤縣蘇武鄉(xiāng)趙家墳,經(jīng)民勤縣薛百鄉(xiāng)、重興鄉(xiāng),終點(diǎn)(K170+000)位重興鄉(xiāng),路線總體走向由北向南,全長52km,設(shè)計時速80km/h,路面寬度25.5m,路面構(gòu)造層厚度68cm。全線預(yù)制箱梁30m102榀、20m232榀,預(yù)制13m空心板162榀。其中30m預(yù)制箱梁預(yù)應(yīng)力布置狀況為:20m預(yù)制箱梁預(yù)應(yīng)力布置狀況為:13m空心板預(yù)應(yīng)力布置狀況為:2.2水文氣象本標(biāo)段位于甘肅省西北部武威市民勤縣境內(nèi),該地區(qū)處在河西走廊東北部、石羊河流域下游,東、西、北三面被騰格里沙漠和巴丹吉林大沙漠包圍。氣候?qū)儆诖箨懶陨衬畾夂?,冬寒夏熱,多風(fēng)沙、少降雨,光照充足、晝夜溫差大,平均年降水量為110mm,蒸發(fā)量高達(dá)2644mm,無霜期為162天。本地區(qū)平均海拔1400m。

第三章重要施工工藝3.1重要施工流程預(yù)應(yīng)力的施工重要涉及錨具的準(zhǔn)備及安裝、波紋管制安、鋼絞線下料及安裝、預(yù)應(yīng)力的張拉、封錨灌漿等。預(yù)應(yīng)力施工流程見圖3-1(注:預(yù)制梁鋼絞線為先穿法)波紋管和錨具進(jìn)場驗收波紋管和錨具預(yù)埋鋼絞線進(jìn)場驗收 波紋管和錨具進(jìn)場驗收波紋管和錨具預(yù)埋鋼絞線進(jìn)場驗收鋼絞線穿束操作平臺搭設(shè)鋼絞線下料鋼絞線穿束操作平臺搭設(shè)鋼絞線下料混凝土澆筑混凝土澆筑張拉機(jī)具準(zhǔn)備預(yù)應(yīng)力張拉張拉機(jī)具準(zhǔn)備預(yù)應(yīng)力張拉壓漿壓漿封錨封錨圖3-1預(yù)制箱梁、預(yù)制空心板預(yù)應(yīng)力施工工藝流程圖3.2重要施工辦法3.2.1錨墊板的準(zhǔn)備及安裝錨墊板(含螺旋筋)進(jìn)場時,按規(guī)定進(jìn)行檢查驗收,滿足規(guī)定后才干使用。錨墊板安裝時,將壓漿口朝下、出漿口朝上,單端張拉的預(yù)應(yīng)力鋼束應(yīng)預(yù)埋出漿管。3.2.2波紋管的進(jìn)場檢查、下料及安裝1、波紋管的檢查及下料波紋管由按一定的定尺長度提供,波紋管使用前,應(yīng)取樣進(jìn)行徑向剛度、抗?jié)B漏等方面的實驗,合格后方可使用。波紋管根據(jù)箱梁節(jié)段和預(yù)制梁的需要長度下料、在鋼筋骨架綁扎過程中安裝。2、波紋管的安裝波紋管按設(shè)計給定的曲線要素安設(shè),采用“#”字型鋼筋定位,定位筋在直線段按1m的間距設(shè)立(節(jié)段管口連接處適宜加密),拐點(diǎn)處按0.5m的間距設(shè)立(運(yùn)用防崩鋼筋),定位筋與普通鋼筋采用綁扎連接。波紋管安裝過程中,當(dāng)受到普通鋼筋的影響時,適宜地調(diào)節(jié)鋼筋的位置。3.2.3鋼絞線的進(jìn)場檢查、下料及穿束1、鋼絞線進(jìn)場檢查鋼絞線進(jìn)場后,按規(guī)范規(guī)定進(jìn)行驗收,對其強(qiáng)度、延伸量、彈性模量及外型尺寸進(jìn)行檢查、測試,合格后才干使用。2、鋼絞線下料鋼絞線根據(jù)設(shè)計規(guī)定的下料長度進(jìn)行下料,同時考慮實際狀況。下料采用鋼卷尺精確測量、砂輪切割機(jī)切割。下好的鋼絞線經(jīng)分類編號后進(jìn)行臨時寄存,鋼絞線臨時寄存時,必須在其下墊木枋,并全方面覆蓋,以防雨、防潮。下好的鋼絞線必須及時使用,盡量減少臨時寄存時間。3、管道穿束預(yù)制梁、空心板鋼絞線采用先穿法,即在混凝土澆筑前完畢穿束;橋面負(fù)彎矩鋼絞線采用后穿法,即在混凝土澆筑后完畢穿束。為方便穿設(shè),預(yù)制梁鋼絞線穿束時,先在其頭部套接“子彈頭”型鋼套筒(或纏繞多層膠帶),然后邊轉(zhuǎn)動鋼絞線盤放松鋼絞線,邊由人工將其送入孔道內(nèi),完畢穿設(shè)的鋼絞線需在兩端貼上標(biāo)簽號。橋面負(fù)彎矩穿束采用單根人工穿束。3.2.4預(yù)應(yīng)力鋼束張拉1、錨具及張拉設(shè)備準(zhǔn)備錨板、夾片使用前須經(jīng)檢查驗收,并分類保存。千斤頂和油壓表在張拉邁進(jìn)行標(biāo)定,以擬定張拉力與壓力表讀數(shù)之間的關(guān)系曲線。張拉設(shè)備轉(zhuǎn)運(yùn)至現(xiàn)場后,由專人使用和管理、并按規(guī)定維護(hù)、檢查。2、錨具及張拉設(shè)備安裝預(yù)應(yīng)力錨具及千斤頂安裝時,先清理錨墊板及鋼絞線,然后分別安裝錨板、夾片、限位板、千斤頂、工具錨板及工具夾片。千斤頂由2噸的手拉葫蘆懸掛及調(diào)位。3、重要張拉工藝當(dāng)混凝土強(qiáng)度達(dá)成設(shè)計強(qiáng)度的80%,齡期不不大于7天以上,方可進(jìn)行預(yù)應(yīng)力張拉。預(yù)制箱梁、預(yù)制空心板和橋面負(fù)彎矩的預(yù)應(yīng)力張拉程序為:0→10%σcon→20%σcon→σcon(持荷2min錨固),每束張拉次序按圖紙規(guī)定進(jìn)行??v向預(yù)應(yīng)力鋼束、預(yù)制箱梁和預(yù)制空心板采用兩端同時張拉,一次張拉完畢;橫向預(yù)應(yīng)力采用兩端張拉;張拉采用張拉力與引伸量雙控,引伸量實際伸長值與理論伸長值控制在±6%以內(nèi)。預(yù)應(yīng)力鋼束張拉時要盡量避免出現(xiàn)滑絲、斷絲現(xiàn)象,應(yīng)確保在同一截面上的斷絲率不不不大于1%,并且限定一根鋼絞線斷絲不得超出1根。每束鋼絲滑移量的總和不得不不大于該束伸長量的1%。3.2.5預(yù)應(yīng)力壓漿1、壓漿前準(zhǔn)備工作①、割掉錨外鋼絲:露出錨外的多出鋼絞線應(yīng)采用砂輪鋸切割掉,不適宜采用電弧焊等燒割方式,以免鋼絞線過熱產(chǎn)生滑絲,鋼絞線切割后余留約2cm。②、封錨:錨具外邊的間隙應(yīng)用水泥漿填塞,以免冒漿損失灌漿壓力。③、沖洗孔道:壓漿前應(yīng)用高壓水沖冼孔道以排除管道內(nèi)雜物,如果管道內(nèi)有油污應(yīng)用含堿水沖洗以確保管道暢通,然后用無油脂壓縮空氣吹去孔道內(nèi)水分,但要保持濕潤,使孔壁與水泥漿結(jié)合良好。2、水泥漿拌制①、配合比:孔道壓漿應(yīng)采用硅酸鹽水泥,強(qiáng)度等同于梁體混凝土強(qiáng)度,水泥漿的技術(shù)條件符合下列規(guī)定:A、水灰比為0.4~0.45,摻入適量減水劑時,水灰比可減小到0.35。B、水泥漿最大泌水率不超出3%,拌合后3小時的泌水率控制在2%,泌水應(yīng)在24小時內(nèi)重新被漿收回。C、通過實驗后,水泥漿中可摻入適量膨脹劑,但其自由膨脹率應(yīng)不大于10%。②、拌合:先下水,再下水泥,拌合時間不少于1分鐘,灰漿過篩后寄存在儲漿桶內(nèi),儲漿內(nèi)灰漿要低速攪拌,保持足夠數(shù)量的漿體以確保一根管道能一次性持續(xù)壓完,水泥漿自拌制到壓入孔道間隔時間不得超出40分鐘。3、壓漿工藝①、壓漿前先將壓漿泵試開一次,運(yùn)轉(zhuǎn)正常并能達(dá)成所需的壓力時,才干正式開始壓漿,壓漿的壓力以確保壓入孔內(nèi)的水泥漿密實為原則。②、壓漿時將全部的排氣孔依次一一打開和關(guān)閉,使孔道內(nèi)排氣暢通,壓漿應(yīng)緩慢、均勻的進(jìn)行,使排氣孔或出漿口排出空氣→水→稀漿,直到排水的水泥漿與規(guī)定的稠度相似時,用木塞塞住。應(yīng)保持不不大于0.5MPa的壓力穩(wěn)壓2分鐘的時間,再從壓漿孔拔出噴嘴,將壓漿孔口立刻用木塞塞住。③、壓漿后立刻檢查壓漿的密實狀況,如有不密實應(yīng)立刻解決。水泥漿應(yīng)按規(guī)定制作試塊,檢查其強(qiáng)度。④、壓漿過程中發(fā)生故障不能一次性壓滿時,應(yīng)立刻用壓力水沖洗干凈,使孔道暢通,待故障解決后再進(jìn)行壓漿。3.2.6梁體封端混凝土封端混凝土強(qiáng)度與梁體混凝土強(qiáng)度相似。封端前梁端混凝土應(yīng)認(rèn)真鑿毛,并將全部灰雜物以及支承板上浮漿去除干凈。為使封端鋼筋網(wǎng)的位置精確、牢固,可將鋼筋與支承板局部點(diǎn)焊。封端混凝土應(yīng)確保梁體長度誤差不超出±30mm,并避免模板變形。封端混凝土應(yīng)有良好的養(yǎng)護(hù)條件,以減少收縮,避免封端混凝土與梁體之間產(chǎn)生裂縫。壓漿完畢后,及時進(jìn)行封錨混凝土澆筑。封錨施工時,先對鋼套管壁進(jìn)行清理,然后填塞混凝土,設(shè)立鋼筋網(wǎng),封錨混凝土的不低于梁體混凝土強(qiáng)度。

第四章施工計劃4.1重要設(shè)備計劃全線預(yù)應(yīng)力施工重要為預(yù)制梁場的箱梁預(yù)制、空心板,及橋面系負(fù)彎矩施工。各部分重要設(shè)備計劃見表4-1。表4-1預(yù)應(yīng)力施工重要設(shè)備計劃序號機(jī)械名稱規(guī)格型號功率或內(nèi)容單位數(shù)量備注1砂輪切割機(jī)臺22張拉千斤頂200T臺43張拉千斤頂150T臺44張拉千斤頂25T臺25油泵車套106壓漿機(jī)套44.2重要材料計劃各部分重要材料計劃見表4-2、4-3。表4-2預(yù)制小箱梁預(yù)應(yīng)力施工重要材料計劃序號材料名稱材料規(guī)格單位數(shù)量備注1鋼絞線kg2錨具YM15-4套3錨具YM15-5套4錨具M(jìn)15-4套5錨具M(jìn)15-5套6錨具BM15-4套7錨具BM15-5套8錨具OVM15-16套9錨具OVM15-16P套10錨具OVM15-16L套11波紋管D內(nèi)=55mmm12波紋管D內(nèi)=90mmm13波紋管φ內(nèi)=90×25mmm14波紋管φ內(nèi)=70×25mmm表4-3橋面負(fù)彎矩預(yù)應(yīng)力施工重要材料計劃序號材料名稱材料規(guī)格單位數(shù)量備注1鋼絞線kg2錨具BM15-4套3錨具BM15-5套4波紋管φ內(nèi)=90×25mmm5波紋管φ內(nèi)=70×25mmm4.3施工進(jìn)度計劃根據(jù)工程施工總工期規(guī)定,確保后續(xù)施工工序持續(xù)進(jìn)行,各部分預(yù)應(yīng)力施工進(jìn)度計劃以下。預(yù)制小箱梁預(yù)應(yīng)力施工:5月至8月;預(yù)制空心板預(yù)應(yīng)力施工:5月至8月;橋面負(fù)彎矩預(yù)應(yīng)力施工:6月至9月4.4勞動力計劃4.4.1項目部安全生產(chǎn)管理人員專職安全員:4.4.2作業(yè)人員計劃表序號工種數(shù)量(人)1起重工42電焊工43電工24機(jī)械工55鋼筋工106張拉、壓漿167普工5總計46

第五章危險源辨識及分析5.1LEC辨識辦法介紹LEC法是慣用的半定性半定量評分法,用來評價作業(yè)條件的危險性(風(fēng)險程度),此評價法精確性依賴于評價人員對工程的熟悉狀況,普通的人員也能夠用此辦法進(jìn)行危險評價。本項目應(yīng)用LEC評價法計算公式以下:計算公式為:D=L×E×C式中參數(shù)的意義表達(dá)以下:D——危險性;L——事故發(fā)生的可能性;E——人員暴露危險環(huán)境的頻率;C——后果嚴(yán)重度;5.2危險因素辨識與分析表5-1危險因素辨識與分析表序號作業(yè)活動單元活動的內(nèi)容危害因素時態(tài)/狀態(tài)危險、危害因素評價危害現(xiàn)行法律法規(guī)控制辦法(分類)時態(tài)狀態(tài)直接判斷D=LEC級別是非LECD1橋梁上構(gòu)預(yù)應(yīng)力施工供電設(shè)施有缺點(diǎn)觸電現(xiàn)在正常331513531.安全生產(chǎn)法;2.建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例;3.建筑施工安全檢查原則;1、施工組織設(shè)計;2、項目安全管理制度;3、安全專項方案;4、應(yīng)急救援預(yù)案;2預(yù)應(yīng)力鋼筋張拉無安全方法物體打擊現(xiàn)在正常√33材料、工具放置不安全物體打擊現(xiàn)在正常6335424在危險區(qū)域行走、停留物體打擊現(xiàn)在正常6335424.5.建筑機(jī)械使用安全技術(shù)規(guī)程;6.安全標(biāo)志;7.公路工程施工安全技術(shù)規(guī)程;8.廠內(nèi)機(jī)動車輛安全管理規(guī)定;5、安全檢查及隱患排查整治;6、安全技術(shù)交底;7、安全培訓(xùn)教育;8、各工種操作規(guī)程等。5機(jī)械操作不當(dāng)機(jī)械傷害現(xiàn)在正常331513536無統(tǒng)一指揮或指揮人員經(jīng)驗局限性物體打擊現(xiàn)在正常331513537用電電纜不合規(guī)定觸電現(xiàn)在正常6176328使用不合格材料物體打擊現(xiàn)在正常√35.3危險因素監(jiān)控對策表5-2危險因素監(jiān)控對策方法表序號重大危險源危險因素辨析可能造成的后果防止方法1鋼絞線表面有裂紋、銹蝕、油漬、麻坑,鋼絲有斷絲、散落,端頭有氧氣乙炔焊傷等質(zhì)量問題張拉時鋼絞線被拉斷飛出造成人員傷亡事故等材料進(jìn)場時嚴(yán)格驗收,首先應(yīng)檢查其送檢、出場等合格證與否完善;另一方面檢查鋼絞線的表面與否有裂紋、銹蝕、油漬、麻坑等狀況;再次鋼絞線寄存時,對其采用防水、防潮等嚴(yán)格保護(hù)方法;最后鋼絞線下料時嚴(yán)格采用砂輪切割端頭,嚴(yán)禁用電弧焊或者氧氣乙炔焊切割端頭發(fā),并對鋼絞線端頭采用塑料包裹等保護(hù)方法等2錨具(或夾具)表面有裂紋、損壞,錨孔不光滑,有毛刺及小坑,夾片表面有砂眼、裂縫和小坑等質(zhì)量問題張拉時錨具被拉裂,夾片脫落損壞等材料進(jìn)場時嚴(yán)格驗收,首先應(yīng)檢查錨具、夾片送檢、出場等合格證與否完善;另一方面應(yīng)檢查其表面有無裂紋,錨孔與否光滑,有無毛刺及小坑,夾片有無砂眼、裂縫和小坑等;最后對錨具(夾片)寄存時,應(yīng)對其采用防水、防潮等嚴(yán)格的保護(hù)方法等3千斤頂、油表千斤頂與油表不配套,千斤頂型號不符合張拉端控制應(yīng)力大小造成超張拉、梁體被拉裂損壞、鋼絞線被拉斷,或張拉力局限性梁體應(yīng)力發(fā)生變化,設(shè)備進(jìn)場時,首先必須嚴(yán)格檢查千斤頂和油表的標(biāo)定證書與否完善、符合規(guī)定;另一方面進(jìn)行試?yán)瑱z查千斤頂、油表與否有故障,與否配套;最后進(jìn)行張拉,并對其張拉全過程進(jìn)行嚴(yán)格控制等

第六章施工安全技術(shù)確保方法6.1安全確保方法6.1.1安全生產(chǎn)方針安全第一,防止為主,綜合治理。6.1.2安全目的1、不發(fā)生重大工傷、死亡、機(jī)損、交通責(zé)任事故;2、不發(fā)生重大火災(zāi)責(zé)任事故;3、1級和2級危害源得到控制和消除;4、工作環(huán)境符合國家規(guī)定;5、特種設(shè)備運(yùn)行和操作人員符合國家規(guī)定。6.2安全技術(shù)方法針對在預(yù)應(yīng)力施工過程中可能出現(xiàn)的多種安全事故,分析事故發(fā)生的因素和前提,制訂某些安全技術(shù)方法,避免安全事故的發(fā)生。根據(jù)多種常見的安全事故,結(jié)合工程實踐經(jīng)驗,制訂幾個安全技術(shù)方法:6.2.1防機(jī)械傷害1、針對機(jī)械傷害的致害物(運(yùn)動、靜止部件)和傷害方式,采用的防護(hù)方法應(yīng)確保在工作狀態(tài)下避免操作人員身體的任一部分進(jìn)入危險區(qū)域,或進(jìn)入危險區(qū)域時能使設(shè)備不能運(yùn)轉(zhuǎn)(行)或緊急制動。2、采用防護(hù)罩、防護(hù)屏、擋板等固定、半固定防護(hù)裝置,避免人員任何部位靠近機(jī)械運(yùn)動部件的危險區(qū)域。3、當(dāng)運(yùn)動部件不能或不適合使用固定防護(hù)裝置時,應(yīng)采用能控制機(jī)械設(shè)備傳動系統(tǒng)的操縱機(jī)構(gòu)和緊急制動機(jī)構(gòu)的連鎖保護(hù)裝置,這種連鎖保護(hù)裝置能夠是機(jī)械的、電動的、氣動的或組合型的。4、危險性較大的機(jī)械還應(yīng)含有雙重連鎖保護(hù)裝置。5、對機(jī)械靜止部件造成的傷害,重要依靠工作服(手套、鞋)等個人防護(hù)用品和防滑方法防止。6.2.2特種傷害防備對策方法1、應(yīng)選購含有生產(chǎn)許可證廠家生產(chǎn)的液壓設(shè)備。2、制訂安全操作規(guī)程和管理制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。3、操作人員屬于特種作業(yè)人員,必須經(jīng)培訓(xùn)考核合格,持有操作證才干上崗操作。4、對設(shè)備定時檢查、檢修,確保設(shè)備在完好狀態(tài)下運(yùn)行。6.2.3防觸電方法1、施工現(xiàn)場用電必須采用三相五線制,多種電器設(shè)備必須采用建設(shè)部推薦的原則電箱,二級漏電保護(hù)設(shè)施,嚴(yán)禁工作零線與保護(hù)零線混合使用。2、電工、焊工必須持地(市)勞動局頒發(fā)的特殊工種操作證上崗,上班前必須檢查漏電保護(hù)器與否敏捷可靠,否則不準(zhǔn)送電。3、孔內(nèi)照明必須采用安全電壓且不得超出12V,并采用防水防爆燈罩。4、施工機(jī)械要采用一機(jī)一閘,并配有漏電保護(hù)器的原則電箱,機(jī)械停用必須拉閘斷電、電箱上鎖。5、工地架設(shè)電桿要牢固,高度不不大于2m,不準(zhǔn)用裸線或金屬線綁扎電線,電線不準(zhǔn)卷曲,不準(zhǔn)放在金屬件上或隨處拖放在地面上。6.3防止方法預(yù)應(yīng)力張拉操作不當(dāng)防止方法:(1)、在預(yù)應(yīng)力作業(yè)中,必須特別注意安全。由于預(yù)應(yīng)力張拉有很大的能量,若預(yù)應(yīng)力筋被拉斷或錨具與張拉千斤頂失效,巨大能量急劇釋放,可能造成很大危害。因此,在任何狀況下作業(yè)人員不得站在預(yù)應(yīng)力筋受力方向的兩端,同時在張拉千斤頂?shù)谋趁鎽?yīng)設(shè)立防護(hù)擋板等安全保護(hù)裝置。(2)、操作千斤頂和測量伸長值的人員,應(yīng)站在千斤頂側(cè)面操作,嚴(yán)格恪守操作規(guī)程,油泵開動過程中,不得私自離開崗位,如需離開,必須把油閥門全部松開或切斷電路。(3)、不許踩踏攀扶油管,油管如有破損及時更換;千斤頂內(nèi)有油壓時,不得拆卸油管接頭,避免高壓油射出傷人;油泵電源線應(yīng)接地避免觸電;要保持安全閥的敏捷可靠;張拉時,千斤頂背面嚴(yán)禁站人,張拉人員站在千斤頂兩邊側(cè)面操作。(4)、張拉時如聽見異常聲響,必須立刻停止張拉,檢查張拉器具及鋼絞線與否有問題,如果沒發(fā)現(xiàn)異常再緩慢開動油泵。(5)、張拉作業(yè)前,必須對鋼絞線、錨夾具、千斤頂、高壓油泵、壓力表等認(rèn)真標(biāo)定、檢查,通過校驗擬定張拉表讀數(shù),千斤頂與油壓表必須配套。確保張拉機(jī)具、材料等安全投入使用。(6)、施加預(yù)應(yīng)力前,多種機(jī)械、電氣應(yīng)先進(jìn)行檢查和試運(yùn)轉(zhuǎn),同時對混凝土構(gòu)造進(jìn)行外觀檢查。同時必須持有混凝土強(qiáng)度的檢查報告,確保張拉時混凝土達(dá)成設(shè)計強(qiáng)度的90%以上。(7)、預(yù)應(yīng)力鋼絞線編束時,應(yīng)梳理順直、綁扎牢固,避免互相纏絞,每束間隔一定的距離用鉛絲綁扎一道。(8)、任何狀況下,操作人員嚴(yán)禁站在預(yù)應(yīng)力的兩端延線上,避免鋼絞線被拉斷或錨具與張拉千斤頂失效,造成預(yù)應(yīng)力束、千斤頂、錨具等飛出傷人。(9)、為避免張拉時鋼絞線應(yīng)力不均勻,在整體張拉以前應(yīng)單根調(diào)節(jié)初應(yīng)力,張拉應(yīng)力必須根據(jù)拉力與延伸率實施雙控。(10)、千斤頂安裝必須與端部墊板接觸良好,位置平直對稱,嚴(yán)禁多加墊塊,避免受力失穩(wěn)。(11)、千斤頂不允許在超出規(guī)定的負(fù)荷和行程的狀況下使用。(12)、千斤頂在張拉升壓時,應(yīng)觀察油泵和千斤頂位置與否偏斜,必要時應(yīng)回油調(diào)節(jié)。進(jìn)油升壓必須徐緩、均勻、平穩(wěn)。回油降壓時應(yīng)緩慢松開油閥,并使各油缸回程究竟。(13)、油泵不應(yīng)在超負(fù)荷下工作,必須按設(shè)備額定油壓或使用油壓調(diào)節(jié)壓力,嚴(yán)禁隨意調(diào)節(jié)。(14)、高壓油泵運(yùn)轉(zhuǎn)前,應(yīng)將各油路調(diào)節(jié)閥松開,然后開動油泵,待空負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)正常后,再緊閉回油閥,逐步旋擰進(jìn)油閥桿增大負(fù)荷,并注意壓力表指針與否失常。(15)、油泵停止工作時,應(yīng)先將油閥緩緩松開,待壓力表緩緩?fù)嘶亓愫?,方可卸開千斤頂?shù)挠凸芙宇^螺母。嚴(yán)禁在油泵帶負(fù)荷時拆換油管壓力表等。(16)、油壓表在使用過程中如發(fā)生震動、跳表等狀況時,必須重新標(biāo)定或更換,方能使用。(17)、耐油橡膠管必須耐高壓,工作壓力不得低于油泵的額定油壓或?qū)嶋H工作的最大油壓。(18)、孔道灌漿嚴(yán)格按規(guī)定壓力進(jìn)行,規(guī)定輸漿管道暢通,閥門接頭牢固。(19)、孔道灌漿時,操作人員應(yīng)戴好防護(hù)眼鏡,以防水泥漿噴出傷及作業(yè)人員的面部及眼睛。(20)、在高處張拉、壓漿作業(yè)人員,必須配戴安全繩、安全帽、救生衣等安全裝置,避免發(fā)生人員傷亡等意外事故。

第七章安全管理方法7.1安全管理組織機(jī)構(gòu)成立以項目經(jīng)理為第一負(fù)責(zé)人的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,堅持管生產(chǎn)必須管安全的原則,突出專職安全員的責(zé)權(quán),健全崗位責(zé)任制,從組織上、制度上、防備方法上確保安全,做到規(guī)范施工,安全操作。安全管理組織機(jī)構(gòu)見圖7-1。項目經(jīng)理:項目經(jīng)理:副經(jīng)理:總工:副經(jīng)理:總工:安全總監(jiān):工程管理部:安全保障部:物設(shè)部:質(zhì)量保障部:工程管理部:安全保障部:物設(shè)部:質(zhì)量保障部:工段長:技術(shù)員: 工段長:技術(shù)員:張拉班機(jī)修組起重組鋼筋組張拉班機(jī)修組起重組鋼筋組灌漿組電工組圖7-1安全生產(chǎn)管理組織機(jī)構(gòu)圖7.2安全生產(chǎn)職責(zé)項目部從項目經(jīng)理至作業(yè)員應(yīng)層層明確安全崗位職責(zé),確保安全工作有章可循。各部門安全崗位職責(zé)分工參見表7-2

表7-2安全生產(chǎn)崗位職責(zé)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人職務(wù)職責(zé)組長王孝勇項目經(jīng)理安全第一負(fù)責(zé)人,重要負(fù)責(zé)進(jìn)行定時或不定時安全大檢查,及時解決安全隱患;組織項目部各部門進(jìn)行全員安全教育,開展安全生產(chǎn)競賽,公布安全生產(chǎn)獎懲方法與獎懲決定;主持解決安全事故,提出此后事故防止方法,并督促實施。副組長蔣克勇項目書記安全生產(chǎn)直接負(fù)責(zé)人,重要負(fù)責(zé)制訂多種安全生產(chǎn)崗位責(zé)任制,并檢查、督促、執(zhí)行貫徹;安排日常安全工作,定時召開安全例會,分析安全狀況,找出存在的問題,采用方法,并組織實施;經(jīng)常進(jìn)一步現(xiàn)場檢查設(shè)備、工具、生產(chǎn)、安全設(shè)施等狀況,及時消除隱患。王強(qiáng)項目總工組織編制、審定施工方案,審核技術(shù)文獻(xiàn)和解決技術(shù)問題時,必須貫徹安全生產(chǎn)的原則;指導(dǎo)安全技術(shù)教育,組織安全專業(yè)技術(shù)培訓(xùn);參加傷亡事故的調(diào)查解決,負(fù)責(zé)作出技術(shù)性結(jié)論。李慧星副經(jīng)理對項目安全生產(chǎn)承當(dāng)直接責(zé)任、執(zhí)行公司各項安全生產(chǎn)規(guī)定,貫徹項目部的安全管理制度;審查施工方案中提出的安全技術(shù)確保方法;提出安全生產(chǎn)獎懲意見;事故發(fā)生后,組織事故的調(diào)查、分析、解決和上報工作;參加事故的調(diào)查、解決和整治隱患。組員陳寒專職質(zhì)檢員經(jīng)常進(jìn)一步現(xiàn)場,檢查、掌握安全生產(chǎn)動態(tài),提出整治意見,制止違章作業(yè),對違反安全的操作,有權(quán)責(zé)令停工,并立刻報告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。參加領(lǐng)導(dǎo)組織的定時和不定時的安全檢查,對查出的問題用安全告知書等形式上報下達(dá),限期改善。刁志鵬專職安全員認(rèn)真貫徹執(zhí)行施工組織設(shè)計和技術(shù)交底中的安全方法;在施工現(xiàn)場隨班盯崗,隨時注意檢查工人操作、工作環(huán)境、生產(chǎn)機(jī)具等安全狀況和防護(hù)用品的對的使用狀況;必須堅持特殊工種工人持證操作。工長以身作則并教育職工嚴(yán)格恪守勞動紀(jì)律,嚴(yán)格執(zhí)行安全技術(shù)操作規(guī)程;堅持工間檢查制度和交接班制度;合理安排勞力,根據(jù)工人的身體、年紀(jì)、技術(shù)、純熟程度和其它特點(diǎn)分派工作,以防事故的發(fā)生;發(fā)生事故,要立刻組織急救和報告,并保護(hù)現(xiàn)場,參加事故調(diào)查分析。王通物資部部長認(rèn)真貫徹公司及項目部有關(guān)設(shè)備管理的規(guī)章制度。加強(qiáng)設(shè)備的科學(xué)管理,確保設(shè)備使用安全,對違反設(shè)備操作規(guī)程及時提出解決意見。負(fù)責(zé)對設(shè)備安全事故提出分析和解決意見。采購安全用品和個人勞保用品時,做到“貨比三家”。果斷不采購不合格的安全用品和個人勞保用品,采購人員不得私自作主購置安全和勞保用品。電工組組長嚴(yán)格執(zhí)行電器安全操作規(guī)程,經(jīng)常安排人員對整個施工現(xiàn)場的電器設(shè)備進(jìn)行安全檢查,值班人員不得離開崗位、確保用電安全。布設(shè)的配電箱、閘刀和導(dǎo)電線路應(yīng)符合生產(chǎn)安全的規(guī)定。水上、陸上的電器設(shè)備、線路、不得有漏電等不安全現(xiàn)象出現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)不安全因素及時提出或責(zé)令操作者立刻停止作業(yè)。7.3施工監(jiān)測監(jiān)控7.3.1施工過程監(jiān)控重要方法施工過程中,必須對工人的安全操作進(jìn)行監(jiān)控。整個監(jiān)控通過現(xiàn)場的指導(dǎo),定時檢查及不定時的檢查來執(zhí)行。在施工過程中,由安全專項方案作為指導(dǎo),同時根據(jù)有關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)范,在現(xiàn)場指導(dǎo)工人的操作與否規(guī)范,有問題的現(xiàn)場規(guī)定整治或指導(dǎo)。在生產(chǎn)過程中應(yīng)組織生產(chǎn)管理有關(guān)部門的定時檢查,對容易出現(xiàn)問題的工序要加強(qiáng)監(jiān)控,對不容易出現(xiàn)問題的施工工序也要時有監(jiān)控。通過加強(qiáng)監(jiān)控來樹立工人對安全生產(chǎn)的意識。安全部也要組織不定時的突擊檢查,以加強(qiáng)監(jiān)控力度及覆蓋外圍。7.3.2預(yù)應(yīng)力作業(yè)監(jiān)控重要方法預(yù)應(yīng)力張拉為施工的核心工序,同時也是極易出現(xiàn)問題的工序。在張拉及壓漿工程中必須有技術(shù)員全程值守,一是確保構(gòu)造安全,二是確保有關(guān)作業(yè)人員的安全。

第八章應(yīng)急預(yù)案8.1應(yīng)急事故的應(yīng)急方案8.1.1應(yīng)急指揮(1)、現(xiàn)場人員推行各自的職責(zé),快速控制事態(tài)的蔓延,事發(fā)單位將突發(fā)事故報項目安全保障部。(2)、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小構(gòu)組員集中,項目內(nèi)應(yīng)急反映組織全方面啟動。(3)、擬定應(yīng)急處置方案。(4)、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組全方面指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作。(5)、隨時跟蹤、分析事態(tài)發(fā)展?fàn)顩r,及時向上級應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)報告。(6)、可能需要申請公司外部的援助。8.1.2應(yīng)急方案(1)、發(fā)生事故后,現(xiàn)場人員應(yīng)第一時間報告現(xiàn)場負(fù)責(zé)人,現(xiàn)場負(fù)責(zé)人應(yīng)問清位置、事故類型、范疇、程度等重要信息和狀況;(2)、現(xiàn)場負(fù)責(zé)人接報后,按照突發(fā)事故的嚴(yán)重性和緊急程度,報告項目領(lǐng)導(dǎo)或安監(jiān)部,并第一時間趕到現(xiàn)場;采用方法控制事態(tài)的發(fā)展;(3)、項目領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)狀況,啟動項目有關(guān)應(yīng)急預(yù)案,開展應(yīng)急處置工作。并將重大突發(fā)事故狀況報縣政府應(yīng)急救援中心及有關(guān)安全監(jiān)督管理部門,指導(dǎo)和協(xié)助項目開展應(yīng)急處置工作,跟蹤反饋貫徹狀況。(4)、項目安監(jiān)部和有關(guān)部門應(yīng)對突發(fā)事故信息進(jìn)行初步分析、解決,提出采用對應(yīng)處置方法的建議。8.2應(yīng)急事故領(lǐng)導(dǎo)小組的管理體系總指揮:總指揮:副總指揮:副總指揮:現(xiàn)場指揮:技術(shù)負(fù)責(zé):現(xiàn)場指揮:技術(shù)負(fù)責(zé):物資部:工程部:綜合辦:安全部:物資部:工程部:綜合辦:安全部: 后勤負(fù)責(zé)人:保衛(wèi)負(fù)責(zé)人:通訊聯(lián)系人::搶險負(fù)責(zé)人后勤負(fù)責(zé)人:保衛(wèi)負(fù)責(zé)人:通訊聯(lián)系人::搶險負(fù)責(zé)人::醫(yī)療負(fù)責(zé)人:現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo):圖8-1應(yīng)急反映小組組織機(jī)構(gòu)圖

8.3應(yīng)急組織的分工職責(zé)8.3.1應(yīng)急預(yù)案總指揮的職能及職責(zé)(1)、分析緊急狀態(tài)擬定對應(yīng)報警級別,根據(jù)有關(guān)危險類型、潛在后果、現(xiàn)有資源控制緊急狀況的行動類型。(2)、指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急反映行動。(3)、與本地有關(guān)應(yīng)急反映人員、部門、組織和機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)系。(4)、直接監(jiān)察應(yīng)急操作人員行動。(5)、最大程度地確保現(xiàn)場人員和外援人員及有關(guān)人員的安全。(6)、協(xié)調(diào)后勤方面以增援應(yīng)急反映組織。(7)、應(yīng)急評定、擬定升高或減少應(yīng)急警報級別。(8)、通報外部機(jī)構(gòu),決定請求外部援助。(9)、決定應(yīng)急撤離,決定事故現(xiàn)場外影響區(qū)域的安全性。8.3.2應(yīng)急預(yù)案副總指揮的職能及職責(zé)(1)、協(xié)助應(yīng)急總指揮組織和指揮應(yīng)急操作任務(wù)。(2)、向應(yīng)急總指揮提出采用的減緩事故后果行動的應(yīng)急反映對策和建議。(3)、保持與事故現(xiàn)場副總指揮的直接聯(lián)系。(4)、協(xié)調(diào)、組織和獲取應(yīng)急所需的其它資源,設(shè)備以增援現(xiàn)場的應(yīng)急操作。(5)、組織公司總部的有關(guān)技術(shù)和管理人員對施工場區(qū)生產(chǎn)過程各危險源進(jìn)行風(fēng)險評定。(6)、定時檢查各常設(shè)應(yīng)急反映組織和部門的日常工作和應(yīng)急反映準(zhǔn)備狀態(tài)。(7)、根據(jù)各施工場區(qū)、加工廠的實際條件,努力與周邊有條件的公司為在事故應(yīng)急解決中共享資源、互相協(xié)助、建立共同應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)和制訂應(yīng)急救援合同。8.3.3通訊聯(lián)系組職責(zé)(1)、確保與最高管理者和外部聯(lián)系暢通、內(nèi)外信息反饋快速。(2)、保持通訊設(shè)施和設(shè)備處在良好狀態(tài)。(3)、負(fù)責(zé)應(yīng)急過程的統(tǒng)計與整頓及對外聯(lián)系。8.3.4技術(shù)支持組職責(zé)(1)、提出搶險搶修及避免事故擴(kuò)大的臨時應(yīng)急方案和方法。(2)、指導(dǎo)搶險搶修組實施應(yīng)急方案和方法。(3)、彌補(bǔ)實施中的應(yīng)急方案和方法存在的缺點(diǎn)。(4)、繪制事故現(xiàn)場平面圖,標(biāo)明重點(diǎn)部位,向外部救援機(jī)構(gòu)提供精確的搶險救援信息資料。8.3.5現(xiàn)場保衛(wèi)組職責(zé)(1)、設(shè)立事故現(xiàn)場警戒線、崗,維持工地內(nèi)搶險救護(hù)的正常運(yùn)作。(2)、保持搶險救援通道的暢通,引導(dǎo)搶險救援人員及車輛的進(jìn)入。(3)、保護(hù)受害人財產(chǎn)。(4)、急救救援結(jié)束后,封閉事故現(xiàn)場直到收到明確解除指令。8.3.6搶險搶修組職責(zé)(1)、實施搶險搶修的應(yīng)急方案和方法,并不停加以改善。(2)、尋找受害者并轉(zhuǎn)移至安全地帶。(3)、在事故有可能擴(kuò)大進(jìn)行搶險搶修或救援時,高度注意避免意外傷害。(4)、搶險搶修或救援結(jié)束后,直接報告最高管理者并對成果進(jìn)行復(fù)查和評定。8.3.7醫(yī)療救治組職責(zé)(1)、在外部救援機(jī)構(gòu)未達(dá)成前,對受害者進(jìn)行必要的急救(如人工呼吸、包扎止血、避免受傷部位受污染等)。(2)、使重度受害者優(yōu)先得到外部救援機(jī)構(gòu)的救護(hù)。(3)、協(xié)助外部救援機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者至醫(yī)療機(jī)構(gòu),并指定人員護(hù)理受害者。8.3.8后勤保障組職責(zé)(1)、保障系統(tǒng)內(nèi)各組人員必須的防護(hù)、救護(hù)用品及生活物質(zhì)的供應(yīng)。(2)、提供合格的搶險搶修或救援的物質(zhì)及設(shè)備。(3)、負(fù)責(zé)急救搶險車輛的調(diào)度。8.4現(xiàn)場應(yīng)急方法8.4.1觸電事故的解決方法(1)、快速脫離電源

人體觸電后來,可能由于痙攣或失去知覺等因素而緊抓帶電體,不能自己擺脫電源。急救觸電者的首要環(huán)節(jié)就是使觸電者盡快脫離電源。

使觸電者脫離電源的辦法:

1)、立刻將閘刀打開或?qū)⒉孱^撥掉,切斷電源。要注意,普通的電燈開關(guān)(如拉線開關(guān))只能關(guān)斷一根線,有時關(guān)斷的不是相線,并未真正切斷電源。

2)、找不到開關(guān)或插頭時,可用絕緣的物體(如干燥的木棒、竹桿、手套等)將電線撥開,使觸電者脫離電源。3)、用絕緣工具(如帶絕緣的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭等)切斷電線來切斷電源。4)、遇高壓觸電事故,立刻通過有關(guān)部門停電。

總之,要因地制宜,靈活運(yùn)用多種辦法,快速切斷電源,避免事故擴(kuò)大。

(2)、現(xiàn)場急救辦法當(dāng)觸電者脫離電源后,應(yīng)根據(jù)觸電者的具體狀況快速對癥救護(hù),力求在觸電后1分鐘內(nèi)進(jìn)行救治。國內(nèi)外某些資料表明,觸電后在一分鐘內(nèi)進(jìn)救治的,90%以上有良好的效果,而超出12分鐘再開始救治的,基本無救活的可能?,F(xiàn)場應(yīng)用的重要辦法是口對口人工呼吸和體外心臟擠壓法,嚴(yán)禁打強(qiáng)心針。1)、口對口人工呼吸法:是用人工的辦法來替代肺的呼吸活動,使空氣有節(jié)律地進(jìn)入和排出肺臟,供應(yīng)體內(nèi)足夠的氧氣,充足排出二氧化碳,維持正常的通氣功效。

2)、體外心臟擠壓法:是指有節(jié)律地對心臟擠壓,用人工的辦法替代心臟的自然收縮,使心臟恢復(fù)搏動功效,維持血液循環(huán)。

(3)、觸電急救辦法

觸電病人普通有下列四種癥狀,可分別予以對的的對癥救治:1)、神志尚蘇醒,但心慌力乏,四肢麻木。該類病人普通只需將其扶到?jīng)鏊L(fēng)之處休息,讓其自然慢慢恢復(fù)。但要派專人照顧護(hù)理,由于有的病人在幾小時后會發(fā)生病變而忽然死亡。

2)、有心跳,但呼吸停止或極微弱。該類病人應(yīng)當(dāng)采用口對口人工呼吸法進(jìn)行急救。人工呼吸法可按下述口訣進(jìn)行,頻率是每分鐘約12次:清理口腔防堵塞,鼻孔朝天頭后仰;貼嘴吹氣胸擴(kuò)張,放開口鼻換氣暢。3)、有呼吸,但心跳停止或極微弱。該類病人應(yīng)當(dāng)采用人工胸外心臟擠壓法來恢復(fù)病人的心跳。普通能夠按下述口訣進(jìn)行,頻率是每分鐘約60~80次。當(dāng)胸一手掌,中指對凹膛;掌根用力向下壓,壓下忽然收。4)、心跳、呼吸均已停止者。該類病人的危險性最大,急救的難度也最大。應(yīng)當(dāng)把以上兩法同時使用,亦即采用“人工氧合”的辦法。最佳是兩人一起急救,如果僅有一人急救時,應(yīng)先吹氣2~3次,再擠壓心臟15次,如此重復(fù)交替進(jìn)行。8.4.2機(jī)械傷害事故的解決方法當(dāng)施工人員發(fā)生機(jī)械傷害事故時,快速擬定事故發(fā)生的精確位置、可能涉及的范疇、設(shè)備損壞的程度、人員傷亡等狀況,觀察傷者的受傷狀況、部位、傷害性質(zhì),急救人員應(yīng)盡快趕往出事地點(diǎn)。(1)、休克、昏迷急救讓休克者平臥、不用枕頭,腿部抬高30度。若屬于心原性休克同時伴有心力衰竭、氣急,不能平臥時,可采用半臥,注意保暖和安靜,盡量不要搬動,如必須搬動時,動作要輕。(2)、骨折急救1)、固定斷骨的材料可就地取材,如棍、木板、拐杖、硬紙板等都可作為固定材料,長短要以能固定住骨折處上下兩個關(guān)節(jié)或不使斷骨錯動為準(zhǔn)。

2)、脊柱骨折或骨折或頸部骨折時,除非是特殊狀況如室內(nèi)失火,否則應(yīng)讓傷者留在原地,等待攜有醫(yī)療器材的醫(yī)護(hù)人員來搬動。

3)抬運(yùn)傷者,從地上抬起時,要多人同時緩緩用力平托;運(yùn)輸時,必須用木板或硬材料,不能用布擔(dān)架或繩床。木板上可墊棉被,但不能用枕頭,頸椎骨骨折傷者的頭須放正,兩旁用沙袋將頭夾住,不能讓頭隨便晃動。(3)、嚴(yán)重出血的急救止血的辦法:

1)、普通止血法:普通傷口小的出血,先用生理鹽水涂上紅汞藥水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。

2)、嚴(yán)重出血時,應(yīng)使用壓迫帶止血法。這是一種最基本、最慣用,也是最有效的止血辦法。合用于頭、頸、四肢動脈大血管出血的臨時止血。即用手指或手掌用力壓住比傷口靠近心臟更近部位的動脈跳動處(止血點(diǎn))。只要位置找的準(zhǔn),這種辦法能立刻起到止血作用。(4)、肢體切斷斷肢(指)后,有時即刻造成傷者因流血或疼痛而發(fā)生休克,因此應(yīng)設(shè)法首先止血,避免傷員休克。其急救要點(diǎn)為:1)、讓傷者躺下,用一塊紗布或清潔布塊(如翻出干凈手帕的內(nèi)面),放在斷肢傷口上,再用繃帶固定位置。如果找不到繃帶,也可用圍巾包扎。2)、如是手臂切斷,用繃帶把斷臂掛在胸前,固定位置;若是一條腿斷了,則與另一條腿扎在一起。3)、料理好傷者后,設(shè)法找回斷肢。倘若離斷的傷肢(指)仍在機(jī)器中,千萬不能將肢體強(qiáng)行拉出,或?qū)C(jī)器倒開(轉(zhuǎn)),以免增加損傷的機(jī)會。對的的辦法應(yīng)是拆開機(jī)器后取出。4)、取下斷落的肢(指)體后,立刻用無菌紗布或干凈布片包扎,然后放人塑料袋或橡皮袋中,結(jié)扎袋口。若一時未準(zhǔn)備好袋子或消毒紗布,可暫置于4℃的冰箱內(nèi)(不應(yīng)放在冰凍室內(nèi),以免凍傷)。運(yùn)輸時應(yīng)將裝有斷傷肢體的袋子放入適宜的容器中,如廣口保溫桶等,周邊用冰塊或冰棍冷凍(注意避免冰塊與其直接接觸,以免凍傷),快速同傷員一起送醫(yī)院以備斷肢(指)再植。

5)、離斷后的傷肢,如有少量皮膚或其它肌腱相連,不能將其離斷,應(yīng)放在夾板或闊竹片上,然后包扎,立刻送到醫(yī)院作緊急解決。6)、嚴(yán)禁在離斷傷肢(指)的斷端涂抹多種藥品及藥水(涉及消毒劑),更不能涂抹牙膏、灶灰之類試圖止血。(5)普通性外傷1)、視傷情送往醫(yī)院,避免破傷風(fēng)。2、)輕微內(nèi)傷,送醫(yī)院檢查。8.4.3物體打擊事故的解決方法當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后,急救的重點(diǎn)放在顱腦損傷、胸部骨折和出血上進(jìn)行解決。(1)、當(dāng)施工人員發(fā)生物體打擊時,急救人員應(yīng)盡快趕往出事地點(diǎn),并呼喊周邊人員及時告知醫(yī)療部門,首先觀察傷者的受傷狀況、部位、傷害性質(zhì),盡量不要移動患者,盡量當(dāng)場施救。如果處在不適宜施工的場合時必須將患者搬運(yùn)到能夠安全施救的地方,搬運(yùn)時應(yīng)盡量多找某些人來搬運(yùn),觀察患者呼吸和臉色的變化,如果是脊柱骨折,不要彎曲、扭動患者的頸部和身體,不要接觸患者的傷口,要使患

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