第一單元-學(xué)前兒童健康教育概述

學(xué)前兒童健康教育李小園主要教學(xué)內(nèi)容學(xué)前兒童健康教育的理念學(xué)前兒童健康教育的基本問題

教育目標(biāo)、教育內(nèi)容、實施途徑、評價方法學(xué)前兒童健康教育的內(nèi)容

安全教育、身體保護(hù)和生活自理能力、體育教育、飲食健康教育、心理健康教育第一單元概述

一、健康教育二、學(xué)前兒童健康教育三、學(xué)前兒童健康教育目標(biāo)一、健康教育一健康教育（一）健康的含義1、“沒有病”、“身體棒”2、1948年，世界衛(wèi)生組織(WHO)在其憲章中將健康定義為：“健康是生理、心理和社會的健全狀態(tài)，而不只是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。”一健康教育3、20世紀(jì)90年代，世界衛(wèi)生組織將“健康”的定義為：健康不僅僅是軀體沒有疾病，而且還要具備心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康，只有具備了上述四個方面的良好狀態(tài)，才是一個健康的人。（1）健康是身體、心理和社會適應(yīng)三方面的健全狀態(tài)。（2）健康和疾病是相互演變的過程：

健康----亞健康----疾病亞健康是“介于健康與疾病之間的一種生理功能低下的狀態(tài)”。實際上就是我們常說的“慢性疲勞綜合征”。誰是最容易亞健康的人？1、是精神負(fù)擔(dān)過重的人；

2、是腦力勞動繁重者；

3、是體力勞動負(fù)擔(dān)比較重的人；

4、是人際關(guān)系緊張、造成負(fù)擔(dān)比較重的人；

5、是長期從事簡單、機(jī)械化工作的人（缺少外界的溝通和刺激）；

6、是壓力大的人；

7、是生活無規(guī)律的人；

8、是飲食不平衡、吸煙酗酒的人。著名作曲家劉熾將健康比喻為：健康為1，幸福、快樂、事業(yè)、發(fā)展、金錢等都是1后面的0，只有有了1，后面的0才有意義，事業(yè)的成功使你擁有了10，家庭的幸福使你擁有了100；但是如果沒有1，后面的0再多也毫無意義。一健康教育醫(yī)學(xué)模式與健康觀的演變1、17世紀(jì)以前：求神拜鬼2、19世紀(jì)后：生物醫(yī)學(xué)模式3、20世紀(jì)70年代：生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式(二)現(xiàn)代人健康標(biāo)準(zhǔn)確立依據(jù)1、社會依據(jù)是確定健康標(biāo)準(zhǔn)的主要依據(jù)或基本依據(jù)2、理論依據(jù)健康標(biāo)準(zhǔn)的確立建立在科學(xué)的理論基礎(chǔ)之上3、身心依據(jù)(二)現(xiàn)代人健康的標(biāo)志21世紀(jì)，世界衛(wèi)生組織建議的衡量大眾健康的標(biāo)志主要表現(xiàn)在以下10個方面：1、精力充沛6、體重正常2、樂觀7、頭發(fā)有光澤3、善于應(yīng)變8、眼睛有神4、睡眠好9、牙齒整潔5、有效抵抗傳染病10、肌肉有彈性（三）影響健康的主要因素1、生物學(xué)因素是指人類在長期生物進(jìn)化過程中所形成的遺傳、成熟、老化及機(jī)體內(nèi)部的復(fù)合因素。它直接影響人類健康，對人類諸多疾病的發(fā)生、發(fā)展及分布具有決定性的影響。（三）影響健康的主要因素2、環(huán)境因素：人類環(huán)境包括自然環(huán)境和社會環(huán)境。

自然環(huán)境又稱物質(zhì)環(huán)境，是指圍繞人類周圍的客觀物質(zhì)世界，如水、空氣、土壤等。影響人類健康的因素主要有：1）生物因素：動物、植物及微生物。2）物理因素：氣流、氣溫、氣壓、噪聲、電磁輻射等。3）化學(xué)因素：天然的無機(jī)化學(xué)物質(zhì)、人工合成的化學(xué)物質(zhì)及動物和微生物體內(nèi)的化學(xué)元素。（三）影響健康的主要因素社會環(huán)境又稱非物質(zhì)環(huán)境，是指人類在生產(chǎn)、生活和社會交往活動中相互間形成的生產(chǎn)關(guān)系、階級關(guān)系和社會關(guān)系等。如社會制度、人口狀況、文化教育水平等。對人類健康影響最大的兩個因素是：行為與生活方式因素和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素。（三）影響健康的主要因素3、行為與生活方式因素良好的個人行為和生活方式有利于提高身體的健康水平，降低損害健康的危險因素。不良的個人行為和生活方式影響著人類的健康。如吸煙、酗酒、缺乏鍛煉等不良的行為和生活方式使人群的患病率和死亡率不斷上升。（三）影響健康的主要因素4、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是指促進(jìn)及維護(hù)人類健康的各類醫(yī)療、衛(wèi)生活動，是保證人類健康極為重要的因素。一個國家要求的生存發(fā)展，國民必須具有強健體魄。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源的擁有、分布及利用將對人們的健康狀況產(chǎn)生重要的影響。（四）健康教育的含義健康教育是一門研究傳播保健知識和技術(shù)，影響個人和群體行為，預(yù)防疾病，消除對健康的危險因素，促進(jìn)健康的科學(xué)。研究重點是衛(wèi)生知識傳播和衛(wèi)生行為改變主要包括學(xué)校健康教育、社區(qū)健康教育及患者健康教育三部分。二、學(xué)前兒童健康教育二、學(xué)前兒童健康教育20世紀(jì)，保育和教育是分開的，多用體育、生活習(xí)慣、安全教育、生理和心理衛(wèi)生保健等詞語來表示。20世紀(jì)90年代，健康教育的概念逐漸被人們接受，體現(xiàn)在教育部2001年頒布的《幼兒園教育指導(dǎo)綱要（試行）》中。幼兒園保育的觀念轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的幼兒園保育重在學(xué)前兒童生理疾病的防治和生長發(fā)育指標(biāo)的達(dá)成，強調(diào)“不得病，睡得安，吃得飽，長得高”?，F(xiàn)代保育應(yīng)是生理心理保健模式，特別強調(diào)提高幼兒的生活質(zhì)量，關(guān)注幼兒的情緒和需要，促進(jìn)其身心和諧健康發(fā)展。二、學(xué)前兒童健康教育幼兒園健康教育是指在幼兒園中，根據(jù)學(xué)前兒童身心發(fā)展特點，以提高學(xué)前兒童健康知識，改善學(xué)前兒童健康態(tài)度，培養(yǎng)學(xué)前兒童健康行為，保持和促進(jìn)學(xué)前兒童健康為目的的系統(tǒng)的教育活動。包括：日常健康行為教育、飲食營養(yǎng)教育、身體生長教育、安全生活教育、心理健康教育和體育鍛煉。（一）學(xué)前兒童生長發(fā)育的特點1、由量變到質(zhì)變兒童的生長發(fā)育是由不明顯的細(xì)小的量變到突然地質(zhì)變的復(fù)雜過程。量變和質(zhì)變通常是同時進(jìn)行的，但各有一定的緩急階段。不僅表現(xiàn)為身高體重的增加，還表現(xiàn)為器官的逐漸分化，功能的逐漸成熟（一）學(xué)前兒童生長發(fā)育的特點2、階段性和程序性的連續(xù)共存兒童的生長發(fā)育形成不同的發(fā)展階段。每個階段各有獨特的特點，各階段按順序銜接著，不能跳躍，前一階段為后一階段的發(fā)展打下必要的基礎(chǔ)身體各部分的生長發(fā)育一般遵循由上到下、由遠(yuǎn)到近、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。身體各部分的生長發(fā)育有一定的程序：（頭尾發(fā)展規(guī)律）嬰兒動作發(fā)育：頭部

上肢

軀干

下肢

亂動

一把抓

拿

捏（正側(cè)發(fā)展規(guī)律）胎兒形態(tài)發(fā)育：頭部

軀干

四肢

（一）學(xué)前兒童生長發(fā)育的特點3、發(fā)展速度呈現(xiàn)波浪式兒童身體的生長發(fā)育是快慢交替的，呈波浪式上升，身體各部分的生長速度不均衡第一個突增階段：胎兒中期到1周歲，表現(xiàn)為頭尾發(fā)展規(guī)律。第一年，是出生后身長體重增長最快（20-25cm，6—7kg）第二個突增階段：青春發(fā)育期，表現(xiàn)為向心發(fā)展規(guī)律。胎兒中期，是一生中身長增加最快（27.5cm）

胎兒后期，是一生中體重增加最快（2300g）

身體各部分的增長幅度：頭部增加1倍，軀干2倍，上肢3倍，下肢4倍。

生長突增高峰

根據(jù)這個曲線圖，我們可以看出兒童的生長發(fā)育速度是波浪式的。嬰兒期和青春期長高的速度很明顯，而18歲以后，骨骼發(fā)育完全，身高基本上定型了的，年增高值幾乎為零。（一）學(xué)前兒童生長發(fā)育的特點4、身體各系統(tǒng)發(fā)育不均衡，但統(tǒng)一協(xié)調(diào)身體的不同器官或系統(tǒng)的發(fā)育不是同時進(jìn)行的，表現(xiàn)為：（1）神經(jīng)系統(tǒng)領(lǐng)先發(fā)育6歲時腦重已達(dá)成人的90%。

（2）淋巴系統(tǒng)發(fā)育最快

第一個10年發(fā)育特別迅速，10歲左右達(dá)高峰。（3）生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚童年時期進(jìn)展緩慢，到青春期迅速發(fā)育。

（一）學(xué)前兒童生長發(fā)育的特點5、具有個體差異兒童生長發(fā)育雖然按一定總規(guī)律發(fā)展，但是在一定范圍內(nèi)受遺傳、環(huán)境的影響，存在相當(dāng)大的個體差異，每個人生長的“軌道”不會完全相同。由于先天遺傳以及先天、后天環(huán)境條件的不同，每個兒童的體型，生理功能和心理特點是各不相同的。

所以判斷孩子的生長發(fā)育狀況時，不能做機(jī)械的評價，必須考慮個體不同影響因素，才能比較正確的做出評價。（一）學(xué)前兒童生長發(fā)育的特點6、生理發(fā)育和心理發(fā)展密切相關(guān)（1）學(xué)前兒童的生理和心理之間相互產(chǎn)生重要的影響。生理缺陷會引起心理活動的不正常。（2）心理的狀態(tài)也會影響生理的發(fā)育（二）學(xué)前兒童健康生長的評判依據(jù)1、健康生長評價標(biāo)準(zhǔn)（1）理想標(biāo)準(zhǔn)我國自1996年以來采用的是WHO推薦的美國國家健康統(tǒng)計中心（NCHS）參照人群制定的標(biāo)準(zhǔn)。（2）現(xiàn)狀標(biāo)準(zhǔn)我國衛(wèi)生部確定采用的是在1975年、1985年、1995年中國九大城市兒童的體格發(fā)育數(shù)據(jù)而制定的標(biāo)準(zhǔn)，為中國兒童參照人群值。（二）學(xué)前兒童健康生長的評判依據(jù)2、健康生長評價指標(biāo)學(xué)前兒童健康生長發(fā)育評價指標(biāo)一般包括形態(tài)指標(biāo)、生理功能指標(biāo)及心理指標(biāo)等。其中以形態(tài)指標(biāo)最為常見，可用人體測量指標(biāo)來反映。形態(tài)指標(biāo)是指身體及其各部分在形態(tài)上可以測出的各種量度（二）學(xué)前兒童健康生長的評判依據(jù)（1）身長：指從頭頂至足底的垂直長度，表示全身生長的水平和速度：0-6個月的嬰兒每月平均增長2.5cm;6-12個月的嬰兒每月平均增長1.5cm;2-10歲身高=年齡×7+70（cm）（2）體重：指人體各器官、組織及體液的總重量，反映體格生長與營養(yǎng)狀況：0-6個月嬰兒體重（kg）=月齡×0.7+出生體重（千克）6-12個月嬰兒體重（kg）=月齡×0.25+6;1～10歲體重（kg）=年齡×2+8（或7）（二）學(xué)前兒童健康生長的評判依據(jù)（3）頭圍：指經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長度，表示顱骨及腦的大小與發(fā)育程度。WHO提供的胎兒出生時頭圍的參考值為34.8cm.（4）胸圍：沿乳頭下緣繞胸1周的長度，表示胸廓的容積以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪層的發(fā)育情況。（5）坐高：是從頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的長度，表示軀干的生長情況?？烧f明下肢與軀干的比例關(guān)系。（二）學(xué)前兒童健康生長的評判依據(jù)生理功能指標(biāo)：是指身體各系統(tǒng)各器官在生理功能上可測出的各種量度。1、心率和脈搏、血壓，反映心血管系統(tǒng)機(jī)能的指標(biāo)。2、肺活量、呼吸頻率，反映呼吸系統(tǒng)機(jī)能的指標(biāo)。3、握力、拉力、背肌力，反映骨骼肌肉系統(tǒng)機(jī)能的指標(biāo)。4、最大耗氧量，心血管和呼吸機(jī)能的綜合指標(biāo)。（二）學(xué)前兒童健康生長的評判依據(jù)其他體格評價指標(biāo)：1、視力2、聽力3、微量元素4、血紅蛋白（三）學(xué)前兒童健康教育的現(xiàn)狀雖然國際上對兒童健康教育有了較為清楚的界定，但不同的專業(yè)和不同學(xué)科學(xué)者對兒童健康教育研究的重點和內(nèi)容有所不同，偏專業(yè)、偏學(xué)科的研究成果雖具有一定的科研價值和意義，但存在很大的局限性和矛盾性。兒童健康教育應(yīng)構(gòu)建健康的身體、心理、社會適應(yīng)的兒童健康教育內(nèi)容系統(tǒng)，達(dá)成知、信、行的兒童健康教育目標(biāo)系統(tǒng)，形成“家庭、學(xué)校、社會”三位一體的兒童健康教育體系。在當(dāng)前幼兒園健康教育中仍存在著許多分問題：（三）學(xué)前兒童健康教育的現(xiàn)狀1、幼兒教師對健康教育內(nèi)容的理解存在偏差許多教師對健康概念的理解比較片面，導(dǎo)致在學(xué)前教育中存在以下兩點問題：1）教師在學(xué)前兒童一日活動中僅僅在保健和體育活動中關(guān)注學(xué)前兒童的健康教育。例：“文靜”的嬌嬌2）教師把健康教育等同于衛(wèi)生保健和體育鍛煉，對兒童進(jìn)行的健康就只是保健醫(yī)生和體育教師的工作，而忽略了幼兒園其他任課教師和工作人員對學(xué)前兒童進(jìn)行健康教育的機(jī)會。（三）學(xué)前兒童健康教育的現(xiàn)狀2、健康教育和學(xué)前兒童健康行為脫節(jié)學(xué)前兒童健康教育的最終目標(biāo)是提高學(xué)前兒童的健康知識，改善學(xué)前兒童的健康態(tài)度，以及培養(yǎng)學(xué)前兒童的健康行為。形成學(xué)前兒童的健康行為是學(xué)前兒童教育的最終目的。例：不給陌生人開門（三）學(xué)前兒童健康教育的現(xiàn)狀3、健康教育內(nèi)容的科學(xué)性有待加強不少幼兒教師對健康教育領(lǐng)域的知識較為生疏，可能會煩一些科學(xué)性錯誤，甚至在“健康課”說教成分偏重，抑或歪曲事實對學(xué)前兒童在活動中的真實體驗不夠重視。因此，如何科學(xué)的開展健康教育活動，對幼兒教師提出了更高的要求。例：生“蟲子”的牙齒（四）學(xué)前兒童健康教育的意義《幼兒園教育指導(dǎo)綱要（試行）》明確指出“幼兒園必須把保護(hù)幼兒的生命和促進(jìn)幼兒的健康放在工作的首位。樹立正確的健康觀念，在重視幼兒身體健康的同時，要高度重視幼兒的心理健康”?？梢?，對學(xué)前兒童進(jìn)行健康教育具有十分重要的意義。（四）學(xué)前兒童健康教育的意義1、保護(hù)學(xué)前兒童健康成長的特殊需要2、將為學(xué)前兒童一生的健康和生活奠定良好的基礎(chǔ)3、對學(xué)前兒童進(jìn)行全面素質(zhì)教育的重要組成部分4、國家、民族發(fā)展的需要思考題1.何謂健康？影響健康的主要因素有哪些？2.學(xué)前兒童生長發(fā)育的特點有哪些

？三、學(xué)前兒童健康

教育目標(biāo)（一）學(xué)前兒童健康教育目標(biāo)體系1、學(xué)前兒童健