綠色工廠自評價報告模板

綠色工廠自評價報告申報單位：所在省市：工業(yè)和信息化部制20年月日基本信息表工廠名稱通訊地址所屬行業(yè)主要產(chǎn)品單位性質(zhì)內(nèi)資（□國有□集體□民營）□中外合資□港澳臺□外商獨資統(tǒng)一社會信用代碼法定代表人注冊機關(guān)注冊資本成立日期有效期申報工作聯(lián)系部門聯(lián)系人聯(lián)系電話電子郵箱工廠簡介（至少應(yīng)包含：企業(yè)基本情況、經(jīng)營狀況、主要工藝、所獲榮譽情況等，500字以內(nèi)）綠色工廠創(chuàng)建經(jīng)驗及成效（從用地集約化、原料無害化、生產(chǎn)潔凈化、廢物資源化、能源低碳化等方面概述工廠創(chuàng)建的經(jīng)驗和成效，800字以內(nèi)）材料真實性承諾:我單位鄭重承諾：本工廠近三年未發(fā)生安全（含網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)安全）、質(zhì)量、環(huán)境污染等事故以及偷漏稅等違法違規(guī)行為，未在國務(wù)院及有關(guān)部門相關(guān)督查工作中被發(fā)現(xiàn)存在嚴重問題，不在工業(yè)節(jié)能監(jiān)察整改名單，且不屬于失信被執(zhí)行人。本次申報綠色工廠所提交的相關(guān)數(shù)據(jù)和信息均真實、有效，愿接受并積極配合主管部門的監(jiān)督抽查和核驗。如有違反，愿承擔(dān)由此產(chǎn)生的相應(yīng)責(zé)任。法人或單位負責(zé)人簽字：（公章）日期：

一、工廠基本情況概述工廠的基本信息、發(fā)展現(xiàn)狀、工藝產(chǎn)品、生產(chǎn)經(jīng)營狀況以及在綠色發(fā)展方面開展的重點工作及取得的成績等。二、綠色工廠創(chuàng)建情況對照《綠色工廠評價通則》（GB/T36132-2018）（符合“綠色工廠行業(yè)標準清單”范圍的工廠，對照清單中的標準要求），對工廠基本要求的符合性以及基礎(chǔ)設(shè)施、管理體系、能源資源投入、產(chǎn)品、環(huán)境排放、績效指標等內(nèi)容進行情況描述。1.基本要求的符合性。主要描述附表1.1中各項要求的符合情況。2.基礎(chǔ)設(shè)施情況。主要描述工廠的建筑、照明、設(shè)備設(shè)施（包括專用設(shè)備、通用設(shè)備、計量設(shè)備及污染物處理設(shè)備設(shè)施等）情況，已采用的先進綠色建筑技術(shù)說明、實施情況和現(xiàn)場照片，以及相關(guān)標準落實情況。3.管理體系情況。主要描述工廠管理體系建設(shè)情況。4.能源資源投入情況。主要描述能源投入、資源投入、采購等方面的現(xiàn)狀，已采用的余熱利用、分布式供能、自然冷源、水循環(huán)利用等節(jié)能、節(jié)水、節(jié)材技術(shù)說明，實施情況和現(xiàn)場照片，以及相關(guān)標準落實情況。5.產(chǎn)品情況。主要描述產(chǎn)品的生態(tài)設(shè)計、有害物質(zhì)使用、節(jié)能、減碳以及可回收利用等情況，已采用的綠色設(shè)計工具、數(shù)據(jù)庫情況和具體綠色設(shè)計技術(shù)說明和照片，以及相關(guān)標準落實情況。6.環(huán)境排放情況。主要描述大氣污染物、水體污染物、固體廢棄物、噪聲、溫室氣體的排放及管理現(xiàn)狀，已采用的污染物減排技術(shù)說明、實施情況和現(xiàn)場照片，以及相關(guān)標準的落實情況。7.績效指標情況。主要描述績效指標的現(xiàn)狀，提供具體測算過程，包括使用的標準、計算邊界、使用的參數(shù)來源等。三、下一步工作說明工廠未來發(fā)展目標，持續(xù)推進綠色工廠建設(shè)方面擬開展的重點工作，擬實施的重大項目情況等。1.綠色工廠未來目標。主要描述各項績效指標在兩年后（2024年)的預(yù)期目標。2.綠色工廠創(chuàng)建重點工作。主要描述工廠在2022-2024年為持續(xù)提升綠色工廠水平開展的重點工作任務(wù)情況。3.減碳工作。主要描述工廠在減少碳排放方面的工作計劃和減排目標。例如，建立碳排放管理體系，建立健全碳排放核算計量體系，制定專項降碳工作方案，碳減排技術(shù)應(yīng)用，參與碳排放標準制定等。4.重點項目情況。填寫2022-2024年工廠擬建設(shè)的綠色低碳升級改造重點項目匯總表，測算項目節(jié)能、節(jié)水、節(jié)材、減排、降碳和資源綜合利用績效。表xx綠色低碳升級改造重點項目匯總表序號項目名稱項目內(nèi)容項目建設(shè)期限項目投資估算項目效益分析四、綠色工廠創(chuàng)建自評表依據(jù)工廠情況和《綠色工廠評價要求》進行自評，并填寫附表1.1和附表1.2。五、相關(guān)證明材料包括但不限于以下材料：企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；企業(yè)生產(chǎn)許可證復(fù)印件（適用時）；CCC產(chǎn)品認證證書復(fù)印件（適用時）；工廠建設(shè)批復(fù)文件復(fù)印件；三同時驗收文件復(fù)印件；最高管理者承諾書（包括傳達與資源）；管理者代表授權(quán)書（包括4項職責(zé)）；管理機構(gòu)的組織及相關(guān)制度；文件化的綠色工廠建設(shè)目標、指標、方案；教育和培訓(xùn)記錄;相關(guān)管理體系認證證書和全國認證認可信息公共服務(wù)平臺的證書詳情截圖（截圖時間應(yīng)在申報周期內(nèi)）；廠房平面布置圖（包括空間布局圖、計量設(shè)備布置圖，標明危險品倉庫、有毒有害操作間、廢棄物處理間位置）；計量設(shè)備清單、用能設(shè)備清單、污染物處理設(shè)備清單、原材料清單等；合格供應(yīng)商名錄及其評價表、采購立項審批文件、程序文件、招投標文件等；申報工廠已獲得的國家、地方、行業(yè)節(jié)能環(huán)保相關(guān)獎勵證書等。其他必要的證明材料。

綠色工廠基本要求自評表基本要求是否符合證明材料索引綠色工廠應(yīng)依法設(shè)立，在建設(shè)和生產(chǎn)過程中應(yīng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)、政策和標準。近三年（含成立不足三年）無較大及以上安全、環(huán)保、質(zhì)量等事故。對利益相關(guān)方的環(huán)境要求做出承諾的，應(yīng)同時滿足有關(guān)承諾的要求。最高管理者在綠色工廠方面的領(lǐng)導(dǎo)作用和承諾滿足GB/T36132中4.3.1a)的要求。最高管理者應(yīng)確保在工廠內(nèi)部分配并溝通與綠色工廠相關(guān)角色的職責(zé)和權(quán)限，且滿足GB/T36132中4.3.1b)的要求。工廠應(yīng)設(shè)有綠色工廠管理機構(gòu)，負責(zé)有關(guān)綠色工廠的制度建設(shè)、實施、考核及獎勵工作，建立目標責(zé)任制。工廠應(yīng)有開展綠色工廠的中長期規(guī)劃及年度目標、指標和實施方案?？尚袝r，指標應(yīng)明確且可量化。工廠應(yīng)傳播綠色制造的概念和知識，定期為員工提供綠色制造相關(guān)知識的教育、培訓(xùn)，并對教育和培訓(xùn)的結(jié)果進行考評。綠色工廠評價指標自評表1（20年）一級指標二級指標具體要求指標值及是否符合評價要求證明材料索引基礎(chǔ)設(shè)施必選工廠的建筑應(yīng)滿足國家或地方相關(guān)法律法規(guī)及標準的要求。新建、改建和擴建建筑時，應(yīng)遵守國家“固定資產(chǎn)投資項目節(jié)能評估審查制度”、“三同時制度”、“工業(yè)項目建設(shè)用地控制指標”等產(chǎn)業(yè)政策和有關(guān)要求。廠房內(nèi)部裝飾裝修材料中醛、苯、氨、氡等有害物質(zhì)必須符合國家和地方法律、標準要求。危險品倉庫、有毒有害操作間、廢棄物處理間等產(chǎn)生污染物的房間應(yīng)獨立設(shè)置。人工照明應(yīng)符合GB50034規(guī)定。不同場所的照明應(yīng)進行分級設(shè)計。工廠使用的專用設(shè)備應(yīng)符合產(chǎn)業(yè)準入要求，降低能源與資源消耗，減少污染物排放。適用時，工廠使用的通用設(shè)備應(yīng)達到相關(guān)標準中能效限定值的強制性要求。已明令禁止生產(chǎn)、使用的和能耗高、效率低的設(shè)備應(yīng)限期淘汰更新。工廠使用的通用設(shè)備或其系統(tǒng)的實際運行效率或主要運行參數(shù)應(yīng)符合該設(shè)備經(jīng)濟運行的要求。工廠應(yīng)依據(jù)GB17167、GB24789等要求配備、使用和管理能源、水以及其他資源的計量器具和裝置。能源及資源使用的類型不同時，應(yīng)進行分類計量。工廠若具有以下設(shè)備，需滿足分類計量的要求：（1）照明系統(tǒng)；（2）冷水機組、相關(guān)用能設(shè)備的能耗計量和控制；（3）室內(nèi)用水、室外用水；（4）空氣處理設(shè)備的流量和壓力計量；（5）鍋爐；（6）冷卻塔。必要時，工廠應(yīng)投入適宜的污染物處理設(shè)備，以確保其污染物排放達到相關(guān)法律法規(guī)及標準要求。污染物處理設(shè)備的處理能力應(yīng)與工廠生產(chǎn)排放相適應(yīng)，設(shè)備應(yīng)滿足通用設(shè)備的節(jié)能方面的要求。可選建筑材料：（1）選用蘊能低、高性能、高耐久性和本地建材，減少建材在全生命周期中的能源消耗；（2）室內(nèi)裝飾裝修材料滿足國家標準GB18580～18588和《建筑材料放射性核素限量》GB6566的要求。建筑結(jié)構(gòu)：采用鋼結(jié)構(gòu)、砌體結(jié)構(gòu)和木結(jié)構(gòu)等資源消耗和環(huán)境影響小的建筑結(jié)構(gòu)體系。綠化及場地：（1）場地內(nèi)設(shè)置可遮蔭避雨的步行連廊。（2）廠區(qū)綠化適宜，優(yōu)先種植鄉(xiāng)土植物，采用少維護、耐候性強的植物，減少日常維護的費用。（3）室外透水地面面積占室外總面積的比例不小于30%。再生資源及能源利用：（1）可再生能源的使用占建筑總能耗的比例大于10%；（2）采用節(jié)水器具和設(shè)備，節(jié)水率不低于10%。適用時，工廠的廠房采用多層建筑。工廠廠區(qū)及各房間或場所的照明盡量利用自然光。工藝適用時，節(jié)能燈等節(jié)能型照明設(shè)備的使用占比不低于50%。公共場所的照明采取分區(qū)、分組與定時自動調(diào)光等措施。工廠使用的通用用能設(shè)備采用了節(jié)能型產(chǎn)品或效率高、能耗低、水耗低、物耗低的產(chǎn)品。管理體系必選工廠應(yīng)建立、實施并保持質(zhì)量管理體系和職業(yè)健康安全管理體系。工廠的質(zhì)量管理體系應(yīng)滿足GB/T19001的要求，職業(yè)健康安全管理體系應(yīng)滿足GB/T28001的要求。工廠應(yīng)建立、實施并保持環(huán)境管理體系。工廠的環(huán)境管理體系應(yīng)滿足GB/T24001的要求。工廠應(yīng)建立、實施并保持能源管理體系。工廠的能源管理體系應(yīng)滿足GB/T23331的要求。可選通過質(zhì)量管理體系和職業(yè)健康安全管理體系第三方認證。通過環(huán)境管理體系第三方認證。通過能源管理體系第三方認證。每年發(fā)布社會責(zé)任報告，說明履行利益相關(guān)方責(zé)任的情況，特別是環(huán)境社會責(zé)任的履行情況，報告公開可獲得。能源資源投入必選工廠應(yīng)優(yōu)化用能結(jié)構(gòu)，在保證安全、質(zhì)量的前提下減少不可再生能源投入。工廠應(yīng)按照GB/T7119的要求對其開展節(jié)水評價工作，且滿足GB/T18916（所有部分）中對應(yīng)本行業(yè)的取水定額要求。工廠應(yīng)減少材料、尤其是有害物質(zhì)的使用，評估有害物質(zhì)及化學(xué)品減量使用或替代的可行性。工廠應(yīng)按照GB/T29115的要求對其原材料使用量的減少進行評價。工廠應(yīng)制定并實施包括環(huán)保要求的選擇、評價和重新評價供方的準則。工廠應(yīng)確定并實施檢驗或其他必要的活動，以確保采購的產(chǎn)品滿足規(guī)定的采購要求?？蛇x建有能源管理中心。建有廠區(qū)光伏電站、智能微電網(wǎng)。使用了低碳清潔的新能源。使用可再生能源代替不可再生能源。充分利用余熱余壓。使用回收料、可回收材料替代原生材料、不可回收材料。替代或減少全球增溫潛勢較高溫室氣體的使用。工廠向供方提供的采購信息包含有害物質(zhì)使用、可回收材料使用、能效等環(huán)保要求。滿足綠色供應(yīng)鏈評價要求。產(chǎn)品必選工廠在產(chǎn)品設(shè)計中引入生態(tài)設(shè)計的理念。工廠生產(chǎn)的產(chǎn)品（包括原料和輔料）應(yīng)減少有害物質(zhì)的使用，避免有害物質(zhì)的泄露，滿足國家對產(chǎn)品中有害物質(zhì)限制使用的要求。工廠生產(chǎn)的產(chǎn)品若為用能產(chǎn)品或在使用過程中對最終產(chǎn)品/構(gòu)造的能耗有影響的產(chǎn)品，適用時，應(yīng)滿足相關(guān)標準的限定值要求。未制定標準的，產(chǎn)品能效應(yīng)不低于行業(yè)平均值?？蛇x按照GB/T24256對生產(chǎn)的產(chǎn)品進行生態(tài)設(shè)計。按照GB/T32161對生產(chǎn)的產(chǎn)品進行生態(tài)設(shè)計產(chǎn)品評價，滿足綠色產(chǎn)品（生態(tài)設(shè)計產(chǎn)品）評價要求。實現(xiàn)有害物質(zhì)替代。達到相關(guān)標準中的節(jié)能評價值/先進值要求，未制定標準的，產(chǎn)品能效達到行業(yè)前20%的水平。采用適用的標準或規(guī)范對產(chǎn)品進行碳足跡核算或核查。利用核算或核查結(jié)果對其產(chǎn)品的碳足跡進行改善，核算或核查結(jié)果對外公布。適用時，產(chǎn)品滿足相關(guān)低碳產(chǎn)品要求。按照GB/T20862的要求計算其產(chǎn)品的可回收利用率。利用計算結(jié)果對產(chǎn)品的可回收利用率進行改善。環(huán)境排放必選工廠的大氣污染物排放應(yīng)符合相關(guān)國家標準、行業(yè)標準及地方標準要求，并滿足區(qū)域內(nèi)排放總量控制要求。工廠的水體污染物排放應(yīng)符合相關(guān)國家標準、行業(yè)標準及地方標準要求，或在滿足要求的前提下委托具備相應(yīng)能力和資質(zhì)的處理廠進行處理，并滿足區(qū)域內(nèi)排放總量控制要求。工廠產(chǎn)生的固體廢棄物的處理應(yīng)符合GB18599及相關(guān)標準的要求。工廠無法自行處理的，應(yīng)將固體廢棄物轉(zhuǎn)交給具備相應(yīng)能力和資質(zhì)的處理廠進行處理。工廠的廠界環(huán)境噪聲排放應(yīng)符合相關(guān)國家標準、行業(yè)標準及地方標準要求。工廠應(yīng)采用GB/T32150或適用的標準或規(guī)范對其廠界范圍內(nèi)的溫室氣體排放進行核算和報告。可選工廠的