醫(yī)療管理會診制度

醫(yī)療管理：會診制度醫(yī)療治理35項十二、會診制度

1.凡遇疑難病例，應(yīng)準時申請會診。

2.科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般要在兩天內(nèi)完成，并寫會診記錄。如需?？茣\的輕病員，可到?？茩z查。

3.急診會診：被邀請的人員，必需隨請隨到。

4.科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參與。

5.院內(nèi)會診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并確定會診時間，通知有關(guān)人員參與。一般由申請科主任主持，醫(yī)務(wù)科要有人參與。

6.院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間。應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師以上人員前往會診。會診由申請科主任主持。必要時，攜帶病歷，伴隨病員到院外會診。也可將病歷資料，寄發(fā)有關(guān)單位，進展書面會診。

7.科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診：經(jīng)治醫(yī)師要具體介紹病史，做好會診前的預(yù)備和會診記錄。會診中，要具體檢查，發(fā)揚技術(shù)民主，明確提出會診意見。主持人要進展小結(jié)，仔細組織實施。

物業(yè)經(jīng)理人：wwW.

篇2：醫(yī)療治理：查對制度

醫(yī)療治理35項十一、查對制度

1.臨床科室

1.1開醫(yī)囑、處方或進展治療時，應(yīng)查對病員姓名、性別、床號、住院號(門診號)。

1.2執(zhí)行醫(yī)囑時要進展“三查七對”：擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期。

1.3清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽、有效期和批號，如不符合要求，不得使用。

1.4給藥前，留意詢問有無過敏史;使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反復(fù)核對;靜脈給藥要留意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時，要留意配伍禁忌。

1.5輸血前，需經(jīng)兩人查對，無誤后，方可輸入;輸血時須留意觀看，保證安全。

2.手術(shù)室

2.1接病員時，要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、擬施手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶的術(shù)中用藥以和病歷與資料、術(shù)前備皮等。

2.2實施麻醉前，麻醉師必需查對姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥，在麻醉前要與病人主動溝通作為最終核對途經(jīng)。同時要知道患者是否有已知的藥物過敏。

2.3手術(shù)切皮前，實行“暫定”，由手術(shù)者與麻醉師、護士再次核對姓名、診斷、手術(shù)部位、手術(shù)方式前方可開展手術(shù)。

2.4凡進展體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前清點全部敷料和器械數(shù)。

2.5除手術(shù)過程中神志糊涂的患者外，應(yīng)使用“腕帶”作為核對患者信息依據(jù)

2.6對使用各種手術(shù)體內(nèi)植入物之前，應(yīng)對其標示內(nèi)容與有效期的進展逐一核查。

3.藥房

3.1配方時，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌，醫(yī)師簽名是否正確。

3.2發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對標簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對藥品有無變質(zhì)，是否超過有效期;查對姓名、年齡，并交代用法及留意事項。

4.血庫

4.1血型鑒定和穿插配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次。逐步推廣使用條形碼進展核對。

4.2發(fā)血時，要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、穿插協(xié)作試驗結(jié)果、血瓶號、采血日期、血液質(zhì)量。

5.檢驗科

5.1實行標本時，查對科別、床號、姓名、檢驗?zāi)康摹?/p>

5.2收集標本時，查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質(zhì)量。

5.3檢驗時，查對試劑、工程，化驗單與標本是否相符，以及標本的質(zhì)量。

5.4檢驗后，查對目的、結(jié)果。

5.5發(fā)報告時，查對科別、病房。

6.病理科

6.1收集標本時，查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標本、固定液。

6.2制片時，查對編號、標本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。

6.3診斷時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。

6.4發(fā)報告時，查對單位。

7.醫(yī)學(xué)影像科

7.1檢查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。

7.2治療時，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。

7.3使用造影劑時應(yīng)查對病人對造影劑過敏

7.4發(fā)報告時，查對科別、病房。

8.理療科及針灸室

8.1各種治療時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。

8.2低頻治療時，并查對極性、電流量、次數(shù)。

8.3高頻治療時，并檢查體表、體內(nèi)有無金屬特別。

8.4針刺治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時，檢查針數(shù)和有無斷針。

9.供給室

9.1預(yù)備器械包時，查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。

9.2發(fā)器械包時，查對名稱、消毒日期。

9.3收器械包時，查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理狀況。

9.4高壓消毒滅菌后的物件要查驗化學(xué)指示卡是否達標

10.特別檢查室(心電圖、腦電圖、超聲波等)

10.1檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。

10.2診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。

10.3發(fā)報告時查對科別、病房。

11.其他科室

應(yīng)依據(jù)上述要求精神，制定本科室工作的查對制度。

篇3：醫(yī)療治理：醫(yī)院感染治理制度

醫(yī)療治理35項十、醫(yī)院感染治理制度

1.醫(yī)院要仔細貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》及《醫(yī)院感染治理方法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染治理是院長重要的職責(zé)，是醫(yī)院質(zhì)量與安全治理工作的重要組織局部;

2.建立健全醫(yī)院感染治理組織與部門，配備專(兼)職人員，并仔細履行職責(zé)，建立與完善醫(yī)院感染突發(fā)大事有應(yīng)急治理程序與措施。

3.醫(yī)院要制定和實施醫(yī)院感染治理與監(jiān)控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，確定臨床預(yù)防和降低醫(yī)院感染的重點治理工程，并作為醫(yī)院質(zhì)量治理的重要內(nèi)容，定期或不定期進展核查。

4.將對醫(yī)務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作定期考核與醫(yī)院感染治理指標的完成狀況，納入定期科室醫(yī)療質(zhì)量治理與考核的范圍，并定期向醫(yī)務(wù)人員與治理部門通報。

5.建立醫(yī)院感染掌握的在職教育制度，定期對醫(yī)院職工進展預(yù)防醫(yī)院感染的宣傳與教育。

6.醫(yī)院須標準消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物治理工作，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度，要加強感染性疾病科、口腔科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡室、血液透析室、導(dǎo)管室、臨床檢驗部門和消毒供給室等重點部門的醫(yī)院感染治理與監(jiān)測工作。

7.執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。制定和完善