減肥運動處方對肥胖女生的影響

減肥運動處方對肥胖女生的影響

2007年，教育部發(fā)布的2005年學(xué)生健康監(jiān)測結(jié)果顯示，肥胖檢出率繼續(xù)增加。其中，13.25%和11.39%的城市男性和肥胖檢出率分別為13.25%和11.39%，8.72%和5.01%的女性則根據(jù)上述情況進(jìn)行監(jiān)測。雖然女生的超重和肥胖檢出率小于男生,但由于女生的體型在自我評價中占據(jù)重要因素,因此肥胖所帶來的負(fù)面效應(yīng)對女生的影響要嚴(yán)重得多。女生生長發(fā)育水平是否正常、體型是否勻稱和健美,機(jī)體新陳代謝功能及各器官的工作效能都直接影響到她們身體健康和心理健康。用什么方式減肥、減肥的效果如何是肥胖女生常常面臨的問題。筆者通過實施“減肥運動處方”探討對肥胖女大學(xué)生身心健康的影響,并為此提供幫助和建議。1試驗對象、測量工具和研究方法1.1國外人群的研究根據(jù)亞太地區(qū)著名研究肥胖專家組成的國際委員會在香港公布的“亞太展望:重新定義肥胖癥及其治療”的文件,樊蓮香等對國內(nèi)人群的研究確定:當(dāng)女性青年BMI≥23,體型為肥胖。采用整群抽樣的原則選取湖南女子大學(xué)1～3年級的單純性肥胖的女生340人(23≤BMI≤38),年齡18～22歲,并隨機(jī)分為實驗組和對照組。1.2數(shù)、肺活量指數(shù)、臺階實驗測量及信效度評價生理指標(biāo)測量工具采用身高、體重、體重指數(shù)、腰圍、肺活量指數(shù)、臺階實驗。除腰圍用皮卷尺測量外,其他5個生理指標(biāo)使用“匯海體質(zhì)健康測量儀”測量。實施運動處方前后進(jìn)行兩次測量,身高、體重、體重指數(shù)、肺活量指數(shù)、臺階實驗嚴(yán)格按《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)(試行方案)》要求進(jìn)行測量,腰圍的測量要求自然站立,平靜呼吸,用軟尺以過臍水平為準(zhǔn)。心理指標(biāo)測量工具采用癥狀自評量表(SCL-90),該量表是由L.Derogatis1975年編制,經(jīng)我國心理學(xué)工作者改編而成,已制定了全國常模和大學(xué)生常模,有較好的信度和效度。SCL-90采用團(tuán)體測量,統(tǒng)一發(fā)放問卷,宣讀統(tǒng)一的指導(dǎo)語,獨立完成,不計名。第一次測量完成2天后,隨機(jī)復(fù)查34人,量表復(fù)測信度系數(shù)為0.85,顯示重測信度較好?；厥盏?40份問卷中,有個別項目不完整的問卷又進(jìn)行了回訪并補(bǔ)充,所有問卷均作為有效問卷計入心理測量。1.3治療前后血壓指標(biāo)比較把肥胖女生340人(23≤BMI≤38)分為實驗組(n=176人)和對照組(n=164人)。實驗組實施“減肥運動處方”12周和適當(dāng)控制飲食,對照組不進(jìn)行運動干預(yù),只進(jìn)行日?；顒?2周。實驗前后分別測量兩組6個生理指標(biāo)(身高、體重、體重指數(shù)、腰圍、肺活量指數(shù)、臺階實驗指數(shù))和1個心理指標(biāo)(SCL-90),并進(jìn)行比較。兩次測量得出的數(shù)據(jù)使用SPSS11.5統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理。1.4關(guān)于削減運動的食譜的內(nèi)容和實施1.4.1關(guān)于削減運動的食譜減肥運動處方的內(nèi)容見表1。1.4.2預(yù)實驗與環(huán)保監(jiān)測運動強(qiáng)度的確定:受試者試驗前測試每分脈搏,計算個人最適心率,確定運動強(qiáng)度,確定相對強(qiáng)度(RPE值)。實驗過程:正式實驗前,先進(jìn)行預(yù)實驗,以檢驗所設(shè)計的減肥運動處方的內(nèi)容在項目、時間、強(qiáng)度等方面是否可行。預(yù)實驗結(jié)果表明,自行設(shè)計的減肥運動處方可以應(yīng)用于肥胖的女大學(xué)生。實驗組的被試在12周內(nèi)嚴(yán)格按減肥運動處方內(nèi)容、運動強(qiáng)度、頻率和時間進(jìn)行,并注意控制飲食。實施減肥運動處方期間,在運動場所貼上RPE表,使被試自行對照該表進(jìn)行運動強(qiáng)度監(jiān)測。對照組不實施減肥運動處方,按以往的活動自行安排。2結(jié)果與分析2.1措施一:樹立一個能耗、能力訓(xùn)練的運動習(xí)慣,并注意使用氧漂、增脂和減脂的訓(xùn)練方法,對改善國外結(jié)構(gòu)的治療作用由表2可以看出:實驗組在進(jìn)行“減肥運動處方”12周后,體重、體重指數(shù)、腰圍有明顯減少,肺活量指數(shù)、臺階指數(shù)有明顯提高,其中體重、肺活量指數(shù)、臺階指數(shù)、腰圍差異顯著(P<0.05);體重指數(shù)的降低非常顯著(P=0.001)。由表3可看出對照組12周后體重、體重指數(shù)、肺活量指數(shù)、腰圍都有增加,臺階指數(shù)均降低,但差異不顯著(P>0.05),分析原因可能與秋冬季節(jié)學(xué)生睡眠時間增多、食欲增加和運動減少有一定關(guān)系。實驗組體重、體重指數(shù)、腰圍有明顯減少,分析其原因為:①有氧運動可明顯增加脂蛋白酶LPL的活性,LPL的活性增加可促進(jìn)運動中和運動后體內(nèi)的脂肪分解,增加脂肪作為能量的利用。因此,長期有氧運動可使體內(nèi)利用脂肪供能的能力增強(qiáng),從而達(dá)到減脂的效果;②不管是有氧練習(xí)還是力量練習(xí),都增加了熱能消耗。③安靜時代謝大約占每天總能量消耗的60%～70%,而力量練習(xí)后安靜代謝率明顯增加,導(dǎo)致總能量消耗增加。同時大肌群的力量練習(xí)會產(chǎn)生更多的氧耗和能耗。因此以有氧運動為主,力量練習(xí)為輔并控制飲食的減肥運動處方能有效地減少脂肪,并適當(dāng)增加瘦體重,對促進(jìn)肥胖女生塑造健美的體型有很好的作用。肺活量指數(shù)之所以提高是因為經(jīng)過一段時間運動練習(xí),肺泡開放數(shù)量增加、呼吸肌增強(qiáng),從而肺活量增加,肺活量指數(shù)也得到相應(yīng)增加;另外實驗組的體重有所減輕,這也是肺活量指數(shù)增加的另一個原因。臺階指數(shù)提高的原因在于減肥運動處方以有氧運動為主,通過有氧運動增加了心肌的收縮力量和心室容積,提高了血管的彈性,使每搏輸出量增加,這使運動后心率恢復(fù)更快,心血管功能得到了改善。2.2休閑健身處方前后各指標(biāo)比較由表4可知,實驗前實驗組和對照組(n=340人)SCL-90各因子與大學(xué)生常模相比除敵對顯著低于大學(xué)生常模,偏執(zhí)、精神病性不顯著外,其余6個因子明顯高于大學(xué)生常模。其中軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、焦慮、恐怖5個因子都高于大學(xué)生常模,差異非常顯著(P<0.01),抑郁因子高于大學(xué)生常模,差異顯著(P<0.05)。而敵對因子低于大學(xué)生常模,差異顯著(P<0.05)。實驗組和對照組的SCL-90各指標(biāo)與全國常模相比,除敵對因子外,其他11個指標(biāo)都顯著高于全國常模,差異非常顯著(P<0.01)。分析原因是由于女大學(xué)生身體發(fā)育已基本完善,但心理發(fā)育還不健全,容易受到諸多因素的影響而產(chǎn)生心理問題。尤其是當(dāng)今社會競爭和就業(yè)的壓力導(dǎo)致心理負(fù)擔(dān)過重,因此對周圍的事物和他人的評價比較敏感。而體型肥胖的女生在戀愛、交友、就業(yè)等方面都會遇到較大的阻力,這使她們對自身體型愈發(fā)不滿,因此帶來了許多負(fù)面的情緒體驗,如焦慮、抑郁、緊張和人際關(guān)系不良等,很大程度上影響了她們的心理健康。在表5中,經(jīng)過12周的減肥運動處方練習(xí)后,實驗組在實驗前后SCL-90各指標(biāo)相比人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、總均分、總分都明顯下降(P<0.05),其他各指標(biāo)也有一定降低,但差異不顯著(P>0.05)。在表6中,對照組在12周前后SCL-90各指標(biāo)相比沒有明顯變化(P>0.05)。減肥運動處方采用的有氧運動為鍛煉手段,有氧運動能使實驗對象改變心境、應(yīng)激減少。本實驗有氧運動主要以慢跑、跳繩、健美操為主,實驗對象根據(jù)自己的愛好選擇運動項目,通過這一選擇使實驗對象在長時間進(jìn)行身體鍛煉時能產(chǎn)生最佳情緒效益。在減肥運動處方練習(xí)后部分肥胖女生各項生理指標(biāo)和體型得以改善,而體型的改善可降低女生的社會體格焦慮,提高了自信心。因此實驗組SCL-90各指標(biāo)都有所降低,其中尤以人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮的改善更明顯。3結(jié)論和建議3.1選取運動處方的訓(xùn)練1)實驗組在進(jìn)行“減肥運動處方”后,體重、體重指數(shù)、腰圍有明顯減少,肺活量指數(shù)、臺階指數(shù)有明顯提高。表明以有氧運動為主,力量練習(xí)為輔并控制飲食的減肥運動處方不但能有效地減少脂肪、適當(dāng)增加瘦體重,而且心肺功能得到明顯的改善,同時對促進(jìn)肥胖女生塑造健美的體型有很好的作用。對照組12周后體重、體重指數(shù)、肺活量指數(shù)、腰圍都有增加、臺階指數(shù)降低(P>0.05)。2)實驗組經(jīng)過12周的“減肥運動處方”練習(xí)后,SCL-90各指標(biāo)中,人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、總均分、總分都明顯下降(P<0.05),表明實施運動處方對肥胖女生心理健康有良好的影響。對照組在12周前后SCL-90各指標(biāo)相比,沒有明顯變化(P>0.05