醫(yī)院管理整改報(bào)告 篇28

E院管理整改報(bào)告篇28根據(jù)《關(guān)于糾治醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)深入排查階段督查情況的通報(bào)》（桂衛(wèi)糾治[20XX]9號(hào)）要求，醫(yī)院黨委切實(shí)提高政治站位，高度重視上級(jí)所反饋的問(wèn)題，召開(kāi)黨委會(huì)專(zhuān)題研究，統(tǒng)一部署，立行立改，整改取得初步成效，現(xiàn)將工作報(bào)告如下:一、及時(shí)傳達(dá)和部署，將督查反饋問(wèn)題形成整改清單根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)健委督察組對(duì)我院深入排查階段督查反饋的問(wèn)題，7月18日，醫(yī)院黨委會(huì)專(zhuān)題研究《關(guān)于糾治醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)深入排查階段督查情況的通報(bào)》文件精神并進(jìn)行工作部署，下午專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開(kāi)了專(zhuān)題例會(huì)暨再整改推進(jìn)會(huì)，并將反饋問(wèn)題形成整改清單，每項(xiàng)問(wèn)題均有責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室和科室負(fù)責(zé)人,均要求各科室提出具體整改措施和完成時(shí)限，確保定人員、定職責(zé)、定時(shí)間、定進(jìn)度“四定”要求。二、專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)整改落實(shí)情況（一）會(huì)議精神傳達(dá)和深入排查工作部署情況方面醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組通過(guò)每月召開(kāi)工作例會(huì)和專(zhuān)題推進(jìn)會(huì)的形式集中傳達(dá)和部署整改工作。醫(yī)院堅(jiān)持先行先改、立行立改。5月n日，醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組召開(kāi)“專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)”深入排查階段督查工作總結(jié)分析會(huì)，將自治區(qū)衛(wèi)健委督查專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)督查提出的建議形成問(wèn)題清單，要求科室堅(jiān)持以問(wèn)題為導(dǎo)向，制定時(shí)間表，將問(wèn)題和不足及時(shí)整改。同時(shí)對(duì)工作推進(jìn)中發(fā)現(xiàn)的新問(wèn)題和不足之處不斷完善，有序推進(jìn)“集中整改階段”各項(xiàng)工作。6月29日，領(lǐng)導(dǎo)小組召開(kāi)“專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)”工作例會(huì)暨整改工作推進(jìn)會(huì)，會(huì)上逐一梳理了各項(xiàng)問(wèn)題的整改措施，針對(duì)整改措施不具有持續(xù)性的、內(nèi)容不夠充分的、完成時(shí)限拖沓的逐一點(diǎn)評(píng)并督促認(rèn)真落實(shí)，確保各項(xiàng)整改任務(wù)按時(shí)保質(zhì)完成。7月18日，醫(yī)院分別召開(kāi)黨委會(huì)及領(lǐng)導(dǎo)小組召開(kāi)“專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)”工作例會(huì)暨再整改工作推進(jìn)會(huì)，針對(duì)文件反饋的問(wèn)題查缺補(bǔ)漏，進(jìn)一步完善整改措施。（二）組織開(kāi)展自查工作情況方面醫(yī)院除了按桂衛(wèi)糾治[20XX]9號(hào)文件中所反饋的問(wèn)題進(jìn)行扎實(shí)整改外，醫(yī)院注重系統(tǒng)整改、深入整改，將深入排查階段自查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和自治區(qū)衛(wèi)健委督察組對(duì)醫(yī)院深入排查階段的現(xiàn)場(chǎng)督查提出的要求，并結(jié)合清廉醫(yī)院建設(shè)部署及大型醫(yī)院巡查反饋的相關(guān)的問(wèn)題，統(tǒng)一集中匯總納入“專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)”集中整改的范圍，進(jìn)行深入的分析，形成醫(yī)院整改工作的任務(wù)清單，每一項(xiàng)均將任務(wù)細(xì)分到責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室、責(zé)任人和完成時(shí)限，每一項(xiàng)問(wèn)題均有整改措施。截至目前，所有問(wèn)題目前已基本整改完成，其中有關(guān)學(xué)習(xí)提高的內(nèi)容需持續(xù)加強(qiáng)。通過(guò)整改，已完善或制定文件的制度12個(gè)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院運(yùn)行流程。制度主要聚焦是否存在索取或收受患者及其家屬“紅包”禮金、違規(guī)占有公私財(cái)物、違規(guī)發(fā)放津貼補(bǔ)貼、違規(guī)操作藥品耗材設(shè)備采購(gòu)過(guò)程中收受賄賂等方面的問(wèn)題進(jìn)行修訂或完善。如《桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院黨委理論中心組學(xué)習(xí)制度》《桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院（臨桂臨床醫(yī)學(xué)院）領(lǐng)導(dǎo)干部插手干預(yù)重大事項(xiàng)記錄報(bào)告制度（試行）》《桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院醫(yī)藥代表拜訪(fǎng)院內(nèi)工作人員管理制度（試行）》《桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院關(guān)于貫徹落實(shí)〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則〉工作方案》《桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)自查公示制度》《桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)自查獎(jiǎng)懲制度》《桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院（臨桂臨床醫(yī)學(xué)院）黨員教育管理辦法（試行）》《桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院醫(yī)師質(zhì)量質(zhì)控管理規(guī)定》《桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院物資采購(gòu)審計(jì)制度》《桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院差旅費(fèi)管理辦法》《桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)和關(guān)鍵崗位定期輪崗交流制度》《桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院廉政談話(huà)制度》，正在完善擬出臺(tái)的制度5項(xiàng)。（三）加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)工作方面一是醫(yī)院黨委積極傳達(dá)自治區(qū)衛(wèi)生健康委20XX年黨的工作暨黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作及有關(guān)會(huì)議精神，5月，組織召開(kāi)了醫(yī)院20XX年黨的工作暨黨風(fēng)廉政和反腐敗工作會(huì)議，堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央關(guān)于全面從嚴(yán)治黨的.要求和戰(zhàn)略部署，堅(jiān)持黨建引領(lǐng)，扎實(shí)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)。醫(yī)院將自治區(qū)衛(wèi)生健康委20XX年黨的工作暨黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作和有關(guān)會(huì)議精神及醫(yī)院會(huì)議要點(diǎn)下發(fā)到黨支部和科室，要求落實(shí)到“三會(huì)一課”的學(xué)習(xí)中，并進(jìn)行督查。二是充分發(fā)揮基層黨支部政治引領(lǐng)作用，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真落實(shí)對(duì)分管黨支部及科室部門(mén)的“一崗雙責(zé)”o醫(yī)院黨委行政領(lǐng)導(dǎo)班子積極開(kāi)展對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)領(lǐng)域和科室、關(guān)鍵崗位人員的廉潔談話(huà)，積極前往所聯(lián)系支部參加黨風(fēng)廉政建設(shè)專(zhuān)題學(xué)習(xí)，落實(shí)雙重組織生活制度，醫(yī)院組織科不定期抽查黨支部“三會(huì)一課”執(zhí)行情況，并形成檢查記錄督促整改。三是聚焦“兩個(gè)維護(hù)”，及時(shí)跟進(jìn)并組織開(kāi)展各類(lèi)學(xué)習(xí)。醫(yī)院黨委將深化醫(yī)院黨委對(duì)管黨治黨規(guī)律、反腐敗斗爭(zhēng)規(guī)律的認(rèn)識(shí)，主動(dòng)應(yīng)對(duì)反腐敗斗爭(zhēng)新形勢(shì)新挑戰(zhàn)，提高一體推進(jìn)“三不腐”能力和水平；將《關(guān)于大力推進(jìn)清廉廣西建設(shè)的意見(jiàn)》納入黨委理論中心組學(xué)習(xí)內(nèi)容、將黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作會(huì)議及清廉醫(yī)院建設(shè)等主題納入黨支部“三會(huì)一課”學(xué)習(xí)內(nèi)容，持續(xù)學(xué)深悟透黨中央重大決策部署。四是堅(jiān)持“教育在先，預(yù)防在前“，全方位、多層次的開(kāi)展廉政談話(huà)工作。擬定了《桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院廉政談話(huà)制度》，明確醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子之間、領(lǐng)導(dǎo)班子成員對(duì)分管部門(mén)負(fù)責(zé)人、重點(diǎn)科室/崗位之間的例行談話(huà)制度和談話(huà)內(nèi)容，深入開(kāi)展“三談一訪(fǎng)”，加強(qiáng)干部廉潔教育。3月，醫(yī)院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)分別對(duì)部分班子成員進(jìn)行了廉潔家訪(fǎng)，分管院領(lǐng)導(dǎo)也分別對(duì)醫(yī)院基建、采購(gòu)、設(shè)備、后勤、招標(biāo)、人事、財(cái)務(wù)等重點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人及其家屬傳達(dá)了黨中央全面從嚴(yán)治黨的新要求新舉措，提醒其本人和家屬要嚴(yán)守紀(jì)律底線(xiàn)，不碰紅線(xiàn)、不越雷池。5月，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)運(yùn)用監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“第一種形態(tài)”分別對(duì)分管部門(mén)和科室負(fù)責(zé)人共29人進(jìn)行廉潔談話(huà)，督促其嚴(yán)格落實(shí)“九項(xiàng)準(zhǔn)則”、嚴(yán)守黨規(guī)黨紀(jì)、廉潔從業(yè)，并要求科室負(fù)責(zé)人做好榜樣、管好科室人員、帶好隊(duì)伍。結(jié)合6月醫(yī)院中層干部換屆工作，醫(yī)院黨委嚴(yán)格執(zhí)行任前廉潔談話(huà)制度，黨委書(shū)記和分管干部工作的副書(shū)記分別對(duì)提拔及交流的干部一一進(jìn)行任前廉潔談話(huà)。7月，醫(yī)院紀(jì)委開(kāi)展了對(duì)全院中層干部集體廉政談話(huà)，談話(huà)結(jié)合黨中央全面從嚴(yán)治黨戰(zhàn)略部署、中層干部履行“一崗雙責(zé)”要求、十八大以來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域違紀(jì)違法案例、中央八項(xiàng)規(guī)定精神內(nèi)容等，強(qiáng)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)干部要知敬畏、存戒懼、守底線(xiàn)，不斷錘煉忠誠(chéng)干凈擔(dān)當(dāng)品質(zhì)。（四）行風(fēng)建設(shè)和工作人員廉潔從業(yè)方面加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)廉潔從業(yè)“九項(xiàng)準(zhǔn)則”，行風(fēng)辦修訂了《桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院關(guān)于貫徹落實(shí)〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則〉工作方案》，制定醫(yī)院“九項(xiàng)準(zhǔn)則”小冊(cè)子，并下發(fā)全體職工學(xué)習(xí)。進(jìn)一步完善醫(yī)師考核機(jī)制，修訂《桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院評(píng)優(yōu)評(píng)先實(shí)施方案》，將醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分等內(nèi)容與評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤。出臺(tái)了《桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪(fǎng)工作人員制度》，明確“三定三有”和監(jiān)督責(zé)任人，嚴(yán)明行業(yè)紀(jì)律，提高工作人員廉潔自律自覺(jué)性。（五）違規(guī)發(fā)放津貼補(bǔ)貼方面醫(yī)院人事部門(mén)先行先改，針對(duì)20XX年績(jī)效工資發(fā)放開(kāi)展了自查自糾，并形成了報(bào)告報(bào)備自治區(qū)人社廳。報(bào)告說(shuō)明了績(jī)效工資總量超額發(fā)放的原因，并及時(shí)提出整改措施，強(qiáng)調(diào)今后從思想和行動(dòng)上絕對(duì)嚴(yán)格按照自治區(qū)績(jī)效發(fā)放相關(guān)文件執(zhí)行，同時(shí)健全與上級(jí)管理部門(mén)請(qǐng)示匯報(bào)機(jī)制，及時(shí)報(bào)告相關(guān)事項(xiàng)。（六）制定“權(quán)力清單”方面完善內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，醫(yī)院制定了桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院崗位權(quán)力清單及流程，并計(jì)劃定稿成冊(cè)。根據(jù)重點(diǎn)崗位劃分權(quán)責(zé)事項(xiàng)，制定崗位風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)、劃分崗位風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、制定風(fēng)險(xiǎn)防控措施，進(jìn)一步提升監(jiān)督效能。（七）定期輪崗方面20XX年4月21日已經(jīng)以紅頭文的形式印發(fā)《桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)和關(guān)鍵崗位定期輪崗交流制度》（二附院黨字[20XX]7號(hào)），內(nèi)容包含定期輪崗交流對(duì)象、輪崗交流期限、輪崗交流方法及輪崗交流要求等細(xì)節(jié)，6月，醫(yī)院中層干部換屆工作立即落實(shí)了輪崗交流制度。（八）項(xiàng)目建設(shè)工程方面為規(guī)范施工合同簽署，基建科將根據(jù)招標(biāo)采購(gòu)的相關(guān)流程確定中標(biāo)單位后，參照《建設(shè)工程施工合同（示范文本）》草擬合同，按合同組成要素逐項(xiàng)逐句審核，完善落實(shí)合同管理制度，避免合同不規(guī)范及漏項(xiàng)問(wèn)題再發(fā)生。同時(shí)把合同發(fā)送給審計(jì)、財(cái)務(wù)、律師、分管院長(zhǎng)、中標(biāo)單位審閱把關(guān)，合同簽訂后存檔，防止出現(xiàn)合同簽署漏項(xiàng)等問(wèn)題。（九）政府采購(gòu)方面醫(yī)院招標(biāo)管理部門(mén)組織政府采購(gòu)制度的學(xué)習(xí)，提升業(yè)務(wù)能力；通過(guò)修訂相關(guān)制度，規(guī)范采購(gòu)項(xiàng)目招標(biāo)流程，通過(guò)三方價(jià)格查詢(xún)平臺(tái)詢(xún)價(jià)，修改了相關(guān)表格規(guī)范議價(jià)論證內(nèi)容,避免科主任確認(rèn)招標(biāo)型號(hào)、參數(shù)等情況存在。制定《桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院（臨桂臨床醫(yī)學(xué)院）領(lǐng)導(dǎo)干部插手干預(yù)重大事項(xiàng)記錄報(bào)告制度（試行）》，明確對(duì)醫(yī)院中層及以上領(lǐng)導(dǎo)干部插手干預(yù)重大事項(xiàng)的懲處。規(guī)范和及時(shí)調(diào)撥醫(yī)院固定資產(chǎn)，確保固定資產(chǎn)在醫(yī)院得到有效運(yùn)用，防止閑置資產(chǎn)等問(wèn)題出現(xiàn)。（十）組織開(kāi)展警示教育情況醫(yī)院加大了典型案例、身邊案例的警示教育和通報(bào)力度。醫(yī)院紀(jì)委通過(guò)在醫(yī)院黨委會(huì)、行政交班會(huì)、全院例會(huì)、中層干部集體廉政談話(huà)會(huì)、黨支部“三會(huì)一課”學(xué)習(xí)內(nèi)容中通報(bào)十八大以來(lái)不收斂、不收手的典型案例，通報(bào)近期發(fā)生或身邊發(fā)生的查處案例，以常態(tài)化警示教育的形式經(jīng)常給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、干部“敲邊鼓”，加大通報(bào)力度，強(qiáng)化警示震懾效應(yīng)，增強(qiáng)全院職工拒腐防變意識(shí)和能力。根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)健委要求，醫(yī)院訂購(gòu)了《廣西醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域黨員干部違紀(jì)違法案件警示教育讀本》，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部、重點(diǎn)崗位人員人手一冊(cè)，并要求醫(yī)院各個(gè)科室組織科室人員采用自學(xué)和集體學(xué)習(xí)方式進(jìn)行，醫(yī)院紀(jì)委不定期到科室進(jìn)行學(xué)習(xí)情況記錄抽查，確保做到警示教育全覆蓋。（十一）加強(qiáng)宣傳營(yíng)造良好氛圍，發(fā)布簡(jiǎn)報(bào)注重總結(jié)提升醫(yī)院將“專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)”與清廉醫(yī)院工作有效結(jié)合，制作主題宣傳海報(bào)、橫幅在醫(yī)院門(mén)診電子顯示屏、入口處、住院大樓、行政樓等醒目位置進(jìn)行張貼，在醫(yī)院公眾號(hào)進(jìn)行主題標(biāo)識(shí)，在醫(yī)院宣傳欄進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)宣傳等，形成“黨風(fēng)清正、院風(fēng)晴朗、醫(yī)風(fēng)清新、行風(fēng)清明”的良好氛圍，同時(shí)通過(guò)加強(qiáng)宣傳，既警示醫(yī)務(wù)人員又接受患者和社會(huì)監(jiān)督，從而形內(nèi)外成合力，不斷推進(jìn)“專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)”工作的開(kāi)展和清廉醫(yī)院建設(shè)。利用醫(yī)院官網(wǎng)開(kāi)設(shè)醫(yī)者風(fēng)采、專(zhuān)科風(fēng)采、最美護(hù)士系列專(zhuān)題報(bào)道，充分挖掘醫(yī)院職工群體中近30名先進(jìn)典型，用新媒體視角廣泛傳播醫(yī)務(wù)人員的抗疫精神和崇高職業(yè)精神，營(yíng)造醫(yī)院清新醫(yī)風(fēng)。為更好地總結(jié)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)工作經(jīng)驗(yàn)，不斷推進(jìn)“專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)”的落實(shí)及在實(shí)際工作中的指導(dǎo)作用，切實(shí)做到邊查邊改邊總結(jié)，專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組擬定每個(gè)月在醫(yī)院官網(wǎng)專(zhuān)欄發(fā)布至少2期工作簡(jiǎn)報(bào)，目前已發(fā)布工作簡(jiǎn)報(bào)3期。（十二）以專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)為契機(jī)，推動(dòng)常態(tài)化監(jiān)督工作提質(zhì)增效一是繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院黨委、行