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《食品營(yíng)養(yǎng)與安全》分冊(cè)地震災(zāi)害地區(qū)營(yíng)養(yǎng)保障指南抗震救災(zāi)有用知識(shí)、技術(shù)與產(chǎn)品手冊(cè)〔三、食品營(yíng)養(yǎng)與安全〕科學(xué)技術(shù)部二OO八年五月編寫說明針對(duì)地震災(zāi)難期間食物資源已被破壞、食物嚴(yán)峻缺乏的情形下,預(yù)防腸道傳染病和食物中毒成為食品安全和營(yíng)養(yǎng)保證的重要內(nèi)容。為防止食源性疾病和食物中毒事件的發(fā)生,排除可能存在的潛在性危害,保證災(zāi)民和救援人員能吃到安全的食品,切斷食源性疾病傳播途徑、操縱食物中毒事件的,我們編制本手冊(cè)。該手冊(cè)重點(diǎn)針對(duì)救援食品的衛(wèi)生監(jiān)督和治理、災(zāi)區(qū)原有食品的清挖整理與衛(wèi)生質(zhì)量鑒定和處理、災(zāi)區(qū)簡(jiǎn)易條件下集體食堂和飲食業(yè)單位的監(jiān)督和臨時(shí)操縱措施以及居民家庭預(yù)防食物中毒等方面,為應(yīng)急救援人員、災(zāi)區(qū)居民以及食品安全保證人員提供技術(shù)指導(dǎo)和生活常識(shí)的普及。本手冊(cè)的內(nèi)容包括地震食品安全保證差不多要求、地震災(zāi)難地區(qū)易發(fā)食物中毒診斷及處理原那么、食品安全檢測(cè)技術(shù)清單和地震災(zāi)難地區(qū)食品營(yíng)養(yǎng)保證及其產(chǎn)品清單。編者在編制本手冊(cè)中力圖準(zhǔn)確并具有針對(duì)性,但由于時(shí)刻緊迫,水平有限,有不完善之處,請(qǐng)予以批判指正。編者2008年5月18日目錄第一部分抗震救災(zāi)食品安全保證技術(shù)要點(diǎn) 1一、重點(diǎn)需要預(yù)防的食物中毒 1〔一〕細(xì)菌性食物中毒 1〔二〕化學(xué)性食物中毒 1〔三〕有毒動(dòng)、植物性食物中毒 1二、發(fā)生食物中毒的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理 2〔一〕對(duì)病人緊急處理和報(bào)告 2〔二〕對(duì)中毒食品進(jìn)行操縱處理 2三、災(zāi)區(qū)食品衛(wèi)生監(jiān)督治理 2四、開展對(duì)預(yù)防食物中毒的宣傳教育 2〔一〕禁食的食品 3〔二〕安全的食品 3第二部分抗震救災(zāi)食品營(yíng)養(yǎng)保證技術(shù)手冊(cè) 3一、抗震救災(zāi)食品營(yíng)養(yǎng)保證指南 3〔一〕救災(zāi)人員 3〔二〕受災(zāi)人群 4第三部分地震災(zāi)難地區(qū)易發(fā)食物中毒診斷及處理原那么 4一、一樣處理原那么 4〔一〕對(duì)患者的處理 4〔二〕對(duì)致病食品的處理 5〔三〕對(duì)事件場(chǎng)所的處理 5二、食物中毒個(gè)案診斷與處理 5〔一〕沙門氏菌食物中毒 5〔二〕致瀉大腸埃希氏菌中毒 5〔三〕志賀氏菌中毒 6〔四〕肉毒梭菌毒素中毒 7〔五〕金黃色葡萄球菌毒素中毒 8〔六〕副溶血性弧菌中毒 8〔七〕食源性霍亂弧菌病 8〔八〕蠟樣芽胞桿菌中毒 9〔九〕變形桿菌中毒 10〔十〕食源性甲型病毒性肝炎 10〔十一〕食源性諾如病毒病 11〔十二〕食源性氨基甲酸酯農(nóng)藥中毒 12〔十三〕食源性鋇鹽中毒 12〔十四〕食源性毒鼠強(qiáng)中毒 13〔十五〕亞硝酸鹽中毒 13〔十六〕有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 14〔十七〕嘔吐毒素中毒 15〔十八〕菜豆中毒 15〔十九〕毒蘑菇中毒 16〔二十〕組胺中毒 17第四部分舉薦的食品安全使用技術(shù)及產(chǎn)品清單 17一、食品中病原類監(jiān)控技術(shù)及產(chǎn)品 17〔一〕技術(shù)名稱:食品安全快速監(jiān)測(cè)車 17〔二〕技術(shù)名稱:食品安全快速檢測(cè)方法與裝備 18〔三〕技術(shù)名稱:常見食物中毒快檢箱〔理化〕 18〔四〕技術(shù)名稱:微生物快速檢測(cè)采樣箱 19〔五〕技術(shù)名稱:霍亂弧菌O1群膠體金檢測(cè)試劑盒 19〔六〕技術(shù)名稱:霍亂弧菌O139群膠體金檢測(cè)試劑盒 19〔七〕技術(shù)名稱:沙門菌膠體金快速診斷試劑箱 20〔八〕技術(shù)名稱:毒物查詢數(shù)據(jù)庫 20〔九〕技術(shù)名稱:輪狀病毒熒光定量RT-PCR檢測(cè)試劑盒 21〔十〕技術(shù)名稱:禽流感病毒H5、H7、H9亞型熒光RT-PCR檢測(cè)試劑盒 21〔十一〕技術(shù)名稱:禽流感病毒通用型熒光RT-PCR檢測(cè)試劑盒 21〔十二〕技術(shù)名稱:豬瘟抗體檢測(cè)ELISA試劑盒 22〔十三〕技術(shù)名稱:豬繁育與呼吸綜合征病毒抗體ELISA檢測(cè)試劑盒 22〔十四〕技術(shù)名稱:檢測(cè)試紙條 23〔十五〕技術(shù)名稱:豬囊蟲病快速診斷試劑盒 23〔十六〕技術(shù)名稱:全自動(dòng)消毒式洗菜機(jī) 24二、食品中毒素類監(jiān)控技術(shù)及產(chǎn)品 24〔一〕技術(shù)名稱:黃曲霉毒素檢測(cè)試劑盒 24〔二〕技術(shù)名稱:黃曲霉毒素B1速測(cè)卡 25〔三〕技術(shù)名稱:總黃曲霉毒素ELISA檢測(cè)試劑盒 25〔四〕技術(shù)名稱:赭曲霉毒素A速測(cè)卡 26〔五〕技術(shù)名稱:玉米赤霉烯酮速測(cè)卡 26三、食品中獸藥殘留監(jiān)控技術(shù)及產(chǎn)品 26〔一〕技術(shù)名稱:克侖特羅快速檢測(cè)試劑盒 26〔二〕技術(shù)名稱:鹽酸克倫特羅快速檢測(cè)試紙條 27〔三〕技術(shù)名稱:鹽酸克倫特羅快速檢測(cè)試劑盒 27四、食品中農(nóng)藥殘留監(jiān)控技術(shù)及產(chǎn)品 28〔一〕技術(shù)名稱:農(nóng)藥殘留快速測(cè)定儀 28〔二〕技術(shù)名稱:農(nóng)藥殘留速測(cè)卡 29第五部分抗震救災(zāi)保證食品營(yíng)養(yǎng)舉薦產(chǎn)品清單 29一、維生素C類 29二、復(fù)合B族維生素類 30三、多種營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑類 31四、富含能量和蛋白質(zhì)的食物 32第一部分抗震救災(zāi)食品安全保證技術(shù)要點(diǎn)2008年5月12日,我國四川省汶川地區(qū)發(fā)生8.0級(jí)強(qiáng)烈地震,由于地震導(dǎo)致斷電、斷水,從而引起災(zāi)區(qū)衛(wèi)生環(huán)境惡化,極易導(dǎo)致食源性疾病、傳染病、人畜共患病等次生事件的發(fā)生。為此,我們針對(duì)這次地震,制定了保證災(zāi)區(qū)居民飲水和飲食安全的一些具體措施,供受災(zāi)地區(qū)居民參考;同時(shí),為切實(shí)保證災(zāi)后食品安全,保證受災(zāi)地區(qū)居民的軀體健康和飲食衛(wèi)生與安全,我們有針對(duì)性地選擇了在災(zāi)后確保食品安全的一些快速檢測(cè)技術(shù)及其產(chǎn)品共74項(xiàng),供衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)防疫部門、食品安全執(zhí)法監(jiān)督部門、食品生產(chǎn)、加工單位及消費(fèi)者選擇使用。災(zāi)區(qū)的食品與飲用水衛(wèi)生差不多上預(yù)防腸道傳染病和食物中毒的重要內(nèi)容,需要強(qiáng)化食品衛(wèi)生監(jiān)督治理。工作重點(diǎn)是:對(duì)救援食品的衛(wèi)生監(jiān)督和治理;災(zāi)區(qū)原有食品的清挖整理與衛(wèi)生質(zhì)量鑒定和處理;對(duì)災(zāi)區(qū)在簡(jiǎn)易條件下的集體食堂和飲食業(yè)單位進(jìn)行嚴(yán)格衛(wèi)生監(jiān)督和臨時(shí)操縱措施;加強(qiáng)食品衛(wèi)生知識(shí)宣傳,以居民家庭預(yù)防食物中毒為主。一、重點(diǎn)需要預(yù)防的食物中毒〔一〕細(xì)菌性食物中毒食用不衛(wèi)生的食物,如已死亡畜禽肉和未專門好冷藏的米飯、蔬菜等食品專門容易引起細(xì)菌性食物中毒。臨床癥狀以胃腸道癥狀為主,如腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐,有時(shí)有發(fā)熱、頭痛,埋伏期一樣在3~12小時(shí),部分在13~24小時(shí),少數(shù)在48~72小時(shí)。需要及時(shí)治療,以對(duì)癥治療為主,及時(shí)補(bǔ)充體液和電解質(zhì),必要時(shí)給予抗生素治療?!捕郴瘜W(xué)性食物中毒一樣為誤食有毒物質(zhì)〔農(nóng)藥、亞硝酸鹽等〕引起?;瘜W(xué)性食物中毒發(fā)病快,一樣埋伏期在數(shù)分鐘~1小時(shí)內(nèi),死亡率較高,因此要及時(shí)就醫(yī),對(duì)癥治療,包括停止食用毒物,及時(shí)進(jìn)行催吐、洗胃、灌腸,使用特效解毒藥等。如亞硝酸鹽中毒給予美藍(lán),有機(jī)磷中毒采納阿托品和氯磷定、解磷定,砷中毒采納二巰基丙醇?!踩秤卸緞?dòng)、植物性食物中毒食用未經(jīng)充分加熱的豆?jié){、扁豆或食用苦杏仁、發(fā)芽土豆、毒蘑菇會(huì)引起有毒植物性食物中毒;誤食豬甲狀腺、腎上腺和含毒的魚類會(huì)引起有毒動(dòng)物性食物中毒。該類中毒一樣采取洗胃、急救和對(duì)癥治療。二、發(fā)生食物中毒的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理〔一〕對(duì)病人緊急處理和報(bào)告停止食用中毒食品,對(duì)病人及時(shí)診斷和急救治療并向疾控中心報(bào)告,內(nèi)容包括食物中毒發(fā)生地點(diǎn)、時(shí)刻、人數(shù)、典型癥狀和體征、治療情形、中毒食物及采取進(jìn)一步措施的建議?!捕硨?duì)中毒食品進(jìn)行操縱處理1.封存現(xiàn)場(chǎng)的中毒食品或疑似中毒食品,通知追回或停止食用其他場(chǎng)所的中毒食品或疑似中毒食品。待調(diào)查確認(rèn)不是中毒食物以后才能食用。2.對(duì)中毒食品進(jìn)行無害化處理或銷毀,并對(duì)中毒場(chǎng)所采取相應(yīng)的消毒處理。固體食品可用煮沸消毒15~30分鐘;液體食品可用漂白粉等消毒劑,消毒后廢棄。餐具等可煮沸15~30分鐘,也可采納漂白粉消毒。對(duì)病人的排泄物、嘔吐物可用20%石灰乳或漂白粉消毒〔一份排泄物加二份消毒液混合放置2小時(shí)〕,環(huán)境可采納過氧乙酸進(jìn)行噴灑消毒。化學(xué)性或有毒動(dòng)植物性食物中毒應(yīng)將引起中毒的有毒物進(jìn)行深埋處理。三、災(zāi)區(qū)食品衛(wèi)生監(jiān)督治理〔一〕救援食品最好是直截了當(dāng)入口的防污染和衛(wèi)生質(zhì)量穩(wěn)固的定型包裝或者袋裝密封食品和瓶裝飲料?!捕潮WC清潔瓜果蔬菜供應(yīng),禁止游動(dòng)攤販?zhǔn)圪u非包裝熟食品,專門是散裝熟肉、水產(chǎn)品和切開的水果。〔三〕不準(zhǔn)銷售來源不明的食品及原料;〔四〕集體用餐單位應(yīng)優(yōu)先配備清潔用水、洗滌消毒設(shè)備以及食品加熱和冷藏設(shè)備;〔五〕食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)在做好食品設(shè)備、容器、環(huán)境的清潔、消毒后,經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門認(rèn)可后開業(yè),并加強(qiáng)對(duì)其食品和原料的監(jiān)督,防止食品污染。四、開展對(duì)預(yù)防食物中毒的宣傳教育幸免在簡(jiǎn)易住處集中做大量食物和集體供餐,幸免購買和食用攤販銷售的未包裝的熟肉和冷葷菜;食品要生熟分開,現(xiàn)吃現(xiàn)做,做后盡快食用;所有現(xiàn)場(chǎng)加工的食品應(yīng)燒熟煮透,剩飯菜一定要在食用前單獨(dú)重新加熱,存放時(shí)刻不明的食物不要直截了當(dāng)食用。〔一〕禁食的食品已死亡的畜禽、水產(chǎn)品;己腐爛的蔬菜、水果;來源不明的、非專用食品容器包裝的、無明確食品標(biāo)志的食品;其他已腐敗變質(zhì)的食物和不能辨認(rèn)是否有毒的蘑菇或野菜?!捕嘲踩氖称?.新奇的或預(yù)包裝的未被污染的食品;2.燒熟煮透的現(xiàn)場(chǎng)加工食品;3.加工后常溫下放置時(shí)刻不超過4小時(shí)的熟食品;4.清潔的的蔬菜、水果。第二部分抗震救災(zāi)食品營(yíng)養(yǎng)保證技術(shù)手冊(cè)一、抗震救災(zāi)食品營(yíng)養(yǎng)保證指南〔一〕救災(zāi)人員差不多原那么:保證差不多營(yíng)養(yǎng)需要,保持體能。重點(diǎn)關(guān)注飲水、能量、水溶性維生素、礦物質(zhì)供應(yīng)。1、高勞動(dòng)強(qiáng)度一線救災(zāi)人員〔現(xiàn)場(chǎng)搜救人員〕1〕、每日每人至少2500ml〔約4-5瓶〕,其中最好有運(yùn)動(dòng)飲料或果汁2瓶;必要時(shí)能夠吃一些咸菜。保證水及飲料的充足供應(yīng),注意補(bǔ)充鹽分。2〕、強(qiáng)體力勞動(dòng)男子每日進(jìn)食方便面〔3桶〕、餅干3包〔100g/包〕、火腿腸4根〔40g/根〕、榨菜2包〔80g/包〕、熟花生米2把〔50g〕可滿足差不多需要。保證能量供應(yīng),注意吃含油多的食品。3〕、建議每日給予復(fù)合營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑2片。保證水溶性維生素及礦物質(zhì)供應(yīng)。4〕、顯現(xiàn)牙齦出血〔VC缺乏〕、口角炎〔VB2缺乏〕、陰囊炎〔VB2缺乏〕等癥狀,應(yīng)及時(shí)咨詢大夫或補(bǔ)充復(fù)合維生素。2、其他救災(zāi)人員1〕、每人每日至少1500ml,〔約2-3瓶,其中最好果汁飲料1瓶〕。保證水等飲料的供應(yīng)。2〕、每日多吃米飯或方便面〔3桶〕、餅干2包〔100g/包〕、火腿腸2根〔40g/根〕、榨菜1包〔80g/包〕。保證能量供應(yīng)。3〕、建議每日補(bǔ)充復(fù)合營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑1片。注意水溶性維生素及礦物質(zhì)供應(yīng)?!捕呈転?zāi)人群差不多原那么:保證差不多營(yíng)養(yǎng)需要,保持抗擊疾病能力。重點(diǎn)關(guān)注飲水、能量、水溶性維生素、礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)供應(yīng)。1、受災(zāi)專門人群〔兒童、孕產(chǎn)婦、老年人〕1〕、每人每日至少1000ml,2-3瓶〔其中最好果汁飲料1瓶〕,保證水等飲料供應(yīng)。2〕、多吃米飯、餅干、方便面等谷類食品,保證能量充足供給。3〕、每天進(jìn)食雞蛋1個(gè)或火腿腸2根,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。4〕、兒童爭(zhēng)取每日一包牛奶〔250ml〕,保證奶制品攝入。5〕、建議每周補(bǔ)充復(fù)合營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑2片,以保證水溶性維生素及礦物質(zhì)的需要,2、一樣受災(zāi)群眾1〕、每日每人至少1000ml,〔約2瓶,其中最好果汁飲料1瓶〕,保證水等飲料的供應(yīng)。2〕、多吃米飯、餅干、方便面等谷類食品,保證能量供應(yīng)。3〕、建議每周補(bǔ)充復(fù)合營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑2片,補(bǔ)充水溶性維生素及礦物質(zhì)。4〕、顯現(xiàn)牙齦出血〔VC缺乏〕、口角炎〔VB2缺乏〕、陰囊炎〔VB2缺乏〕等癥狀,應(yīng)及時(shí)咨詢大夫或補(bǔ)充復(fù)合維生素。第三部分地震災(zāi)難地區(qū)易發(fā)食物中毒診斷及處理原那么一、一樣處理原那么在地震災(zāi)區(qū)食源性疾病散發(fā)、暴發(fā)事件的初期,應(yīng)及時(shí)開展流行病學(xué)和衛(wèi)生學(xué)調(diào)查?!惨弧硨?duì)患者的處理:采取緊急救治措施,并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。停止食用可疑致病食品。采取患者生物標(biāo)本,盡快送檢。急救治療:要緊包括排除體內(nèi)有害物質(zhì)〔如催吐、洗胃、清腸〕,對(duì)癥治療和專門治療。對(duì)可能引起疾病傳播的患者、疑似患者、病原攜帶者及緊密接觸者可采取留驗(yàn)、隔離等操縱措施?!捕硨?duì)致病食品的處理:采取可疑致病食品標(biāo)本、盡快送檢。愛護(hù)現(xiàn)場(chǎng),停止銷售并封存尚未出售的致病食品或可疑致病食品。追回已售出的致病食品或可疑致病食品。對(duì)致病食品進(jìn)行無害化處理或依法銷毀?!踩臣?chǎng)所的處理:依照事件的規(guī)模、可疑致病食品被污染毒性物質(zhì)的性質(zhì),對(duì)事件場(chǎng)所采取必要的衛(wèi)生處理。對(duì)已感染并造成食品污染的食品加工人員,或發(fā)覺攜帶可經(jīng)食品引起疾病傳播某種病原體的食品加工人員,應(yīng)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,對(duì)其從事食品加工制作的操作活動(dòng)進(jìn)行必要的限制。被調(diào)離的食品從業(yè)人員,在確認(rèn)其符合有關(guān)健康標(biāo)準(zhǔn),對(duì)食品安全不構(gòu)成危害時(shí),才可復(fù)原有關(guān)工作。對(duì)與患者有同樣進(jìn)食史的未發(fā)病暴露人群,進(jìn)行必要的24h觀看。必要時(shí)對(duì)相關(guān)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒滅菌處理。對(duì)相關(guān)人群開展預(yù)防和操縱食源性疾病的衛(wèi)生學(xué)知識(shí)宣傳教育。二、食物中毒個(gè)案診斷與處理〔一〕門氏菌食物中毒1、流行病學(xué)特點(diǎn):經(jīng)口食入非傷寒沙門氏菌污染的食品而致病。引起發(fā)病的常見食品以動(dòng)物性食品為主,要緊為畜肉類、禽肉、蛋類、奶類及其制品。2、臨床表現(xiàn):埋伏期一樣為6h~48h。要緊癥狀為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱等。急性腹瀉以黃色或黃綠色水樣便為主,有惡臭。重者可引起痙攣、脫水、休克甚至死亡,多見于老人、嬰兒和體弱者。病程一樣為3d~7d。兒童、慢性疾病及免疫力低下者,癥狀嚴(yán)峻,有高熱、寒戰(zhàn)、厭食和貧血等??蓪?dǎo)致多種器官的炎癥,如腦膜炎、骨髓炎、膽囊炎、心內(nèi)膜炎等。3、對(duì)患者的處理:趕忙停止食用可疑食物。及時(shí)將患者送往醫(yī)院進(jìn)行救治。輕者多為自限性腹瀉,一樣采納支持療法,不舉薦使用抗菌藥物。重者使用抗菌藥物治療,同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療?!捕持聻a大腸埃希氏菌中毒1、流行病學(xué)特點(diǎn):因經(jīng)口食入被致瀉大腸埃希氏菌污染的食品而致病。致病食品要緊為各類熟肉制品及冷葷食品,其次為蛋及蛋制品,乳酪等食品。老人及嬰幼兒易感。2、臨床表現(xiàn):本病埋伏期因菌型不同而有所差異。要緊癥狀及體征:致病性大腸埃希氏菌〔EPEC〕:是嬰幼兒〔2周~18個(gè)月〕腹瀉的要緊病原菌,成人少見。臨床表現(xiàn)多為發(fā)熱、不適、嘔吐、腹瀉、粘液便〔無血〕。20%左右的嬰幼兒有上呼吸道感染癥狀,病情可連續(xù)2周以上,嚴(yán)峻者可導(dǎo)致死亡。①產(chǎn)毒性大腸埃希氏菌〔ETEC〕:腹痛、腹瀉、惡心、低熱,腹瀉要緊為水樣便〔霍亂樣便〕,少有血樣便顯現(xiàn)。常為自限性,病程一樣2d~3d。營(yíng)養(yǎng)不良者可達(dá)數(shù)周,也可反復(fù)發(fā)作。②出血性大腸埃希氏菌〔EHEC〕:臨床表現(xiàn)多為突發(fā)性痙攣性腹痛,初為水樣便,后為鮮血樣便,偶有低熱,伴有上呼吸道癥狀。嚴(yán)峻者〔如嬰幼兒或老年人〕可并發(fā)溶血性尿毒綜合癥〔HUS〕,血栓性血小板減少性紫癜〔TTP〕,導(dǎo)致死亡。③出血性大腸埃希氏菌O157:H7為EHEC的要緊血清型,患者大多數(shù)起病較急,腹部劇烈疼痛,初為水樣便,1d~2d后顯現(xiàn)類似下消化道出血的鮮血樣便或血便相混,低燒或不發(fā)燒。病程一樣為2d~9d。感染中毒嚴(yán)峻的人在便后不久可發(fā)生溶血性尿毒綜合征,表現(xiàn)為急性腎功能衰竭、血小板減少、微血管專門溶血性貧血。也有的病例在血性腹瀉后顯現(xiàn)血栓性血小板減少性紫癜,除有發(fā)熱、血小板減少、微血管專門溶血性貧血、急性腎功能衰竭等表現(xiàn)外,還可顯現(xiàn)頭痛、輕癱、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。該菌能產(chǎn)生大量志賀樣毒素〔SLT〕,可引起腸道出血性腸炎〔HC〕、溶血性尿毒綜合征〔HUS〕、血栓性血小板減少性紫癜〔TTP〕。侵襲性大腸埃希菌〔EIEC〕:水樣性腹瀉每天2次~5次,并有腸鳴、腹痛、乏力、厭食等癥狀,部分有惡心、發(fā)熱〔39℃〕。④集合性大腸埃希菌〔EAggEC〕:以成人腹瀉為主。病程較短1d~2d,癥狀較輕、中度腹瀉,偶有與嬰幼兒頑固性腹瀉有關(guān),其特點(diǎn)為病程長(zhǎng),大于14d,發(fā)熱〔>38℃〕、嘔吐、血便。3、對(duì)患者的處理:趕忙停止食用可疑食品,依照病情進(jìn)行催吐、洗胃或清腸,排除毒物。輕者一樣采納對(duì)癥治療和支持療法,不舉薦使用抗菌藥物治療。吐瀉頻繁者,應(yīng)禁食l2h~24h。重者可使用抗菌藥物治療,同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療。對(duì)出血性大腸埃希氏菌O157:H7病人慎用抗生素,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)峻的HUS癥狀顯現(xiàn)。對(duì)出血性大腸埃希氏菌O157:H7病人、疑似病人和帶菌者應(yīng)分別隔離治療?!踩持举R氏菌中毒1、流行病學(xué)特點(diǎn):因經(jīng)口食入被志賀氏菌污染的食品而致病。致病食品要緊是熟肉、生食蔬菜、瓜果或未煮熟食品。幼兒、老年人和營(yíng)養(yǎng)不良者易感。2、臨床表現(xiàn):埋伏期一樣為1d~3d,最短30min,最長(zhǎng)7d。要緊癥狀及體征:突然發(fā)生劇烈的腹痛,多次腹瀉。初期為水樣便,以后可顯現(xiàn)帶黏液的膿血便,里急后重癥狀明顯,伴有高熱。一樣連續(xù)數(shù)天至數(shù)月,約2~3%病人可顯現(xiàn)紅斑性結(jié)節(jié)、脾腫大、關(guān)節(jié)膜炎、溶血性尿毒綜合癥等并發(fā)癥。依照臨床癥狀分為三種類型:輕型不發(fā)熱或低熱,輕微腹痛,腹瀉每日3~5次,無膿血便,無里急后重。一般型畏寒、發(fā)熱,伴頭痛、惡心、嘔吐等全身中毒癥狀及腹痛,腹瀉每日10次至數(shù)十次,黏液膿血便,伴里急后重。中毒型多見于老人、兒童,全身中毒癥狀嚴(yán)峻。突發(fā)高熱,驚厥,精神萎靡、嗜睡、昏迷、抽搐,血壓下降,可迅速發(fā)生循環(huán)和呼吸衰竭,腸道癥狀較輕。3、對(duì)患者的處理:趕忙停止食用可疑食品。依照病情進(jìn)行催吐、洗胃或清腸,排除毒物。對(duì)患者隔離治療。使用有針對(duì)性的抗菌藥物進(jìn)行治療,并積極進(jìn)行對(duì)癥治療和支持療法。解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)為:病人臨床癥狀消逝、隔日糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性,或在不具備細(xì)菌培養(yǎng)條件的基層醫(yī)院,經(jīng)正規(guī)治療,待患者癥狀消逝、大便正常一周后。〔四〕肉毒梭菌毒素中毒1、流行病學(xué)特點(diǎn):經(jīng)口食入被肉毒毒素污染的食物。帶有肉毒梭菌或其芽孢的糞便、土壤、水污染的畜禽肉、魚肉、糧食、水果蔬菜等食物原料或食品,在厭氧和適宜的溫度條件下加工儲(chǔ)存過程中產(chǎn)生肉毒毒素。致病食品要緊以豆谷類發(fā)酵食品和肉制品為主,如臭豆腐、豆瓣醬、豆豉、面醬、火腿腸、血灌腸、風(fēng)干牛肉等。中毒食品多數(shù)為家庭自制的風(fēng)味或民族風(fēng)俗食品,有密封隔氧的加工和儲(chǔ)存過程。商品類食品以罐頭等密封包裝食品為主。2、臨床表現(xiàn):埋伏期一樣為12h~36h,短者2h,長(zhǎng)者8h~10d或更長(zhǎng),埋伏期長(zhǎng)短與被攝入食品中肉毒毒素含量和攝入食品量有關(guān),攝入毒素量大,埋伏期短,病程急;量小且連續(xù)攝入,那么埋伏期長(zhǎng),發(fā)病緩。3、要緊癥狀及體征:患者一樣具有頭暈、乏力、惡心、嘔吐等前驅(qū)癥狀;繼而顯現(xiàn)肉毒中毒特有的神經(jīng)麻痹癥狀,初期表現(xiàn)為視力減弱、視力模糊、復(fù)視、斜視、眼球震顫或固定、眼瞼下垂、瞳孔散大、對(duì)光反射遲鈍或消逝等眼部癥狀。同時(shí)或稍后顯現(xiàn)張口、伸舌、咀嚼吞咽困難、口腔分泌物增多、語言障礙、聲音嘶啞或失音、呼吸困難、便秘、腹脹、頸軟不能抬頭、四肢癱軟等肌肉癱瘓癥狀。重者會(huì)因呼吸肌麻痹引起窒息、昏迷、心力衰竭和電解質(zhì)紊亂而死亡。但知覺、體溫、血壓、血象等體征一樣正常。4、對(duì)患者的處理:趕忙停止食用可疑食品。及時(shí)將患者送往醫(yī)院進(jìn)行救治,依照病情進(jìn)行催吐、洗胃或清腸,排除毒物??苟舅刂委煟簩?duì)符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者,趕忙使用混合多價(jià)肉毒抗毒素治療,待實(shí)驗(yàn)室診斷確定型別〔A、B、E、F型〕后,采納相應(yīng)型別肉毒抗毒素治療,抗毒素要盡早、足量應(yīng)用。對(duì)癥治療和支持療法:吞咽困難者及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液,應(yīng)用大量維生素B和C及5%葡萄糖鹽水靜脈滴注,必要時(shí)灌胃補(bǔ)充液體營(yíng)養(yǎng)液。呼吸困難者及時(shí)除痰和吸氧。為預(yù)防感染,可給予抗菌藥物治療。〔五〕金黃色葡萄球菌毒素中毒1、流行病學(xué)特點(diǎn):因經(jīng)口食入被金黃色葡萄球菌污染的食品而致病。中毒食品要緊是乳及乳制品、奶油糕點(diǎn)、蛋及蛋制品、熟肉制品、雞肉和蛋類沙拉、含有乳制品的冷凍食品及個(gè)別淀粉類食品。兒童易感。2、臨床表現(xiàn):埋伏期:發(fā)病急,一樣在2h~6h,最短1h,最長(zhǎng)8h。要緊癥狀及體征:劇烈的惡心、反復(fù)嘔吐,可伴有上腹部絞痛,有時(shí)伴有腹瀉。體溫一樣正?;虻蜔6啻胃篂a和嘔吐可導(dǎo)致虛脫、腸痙攣和嚴(yán)峻失水。兒童對(duì)腸毒素比成人敏銳,發(fā)病率高、病情重。病程一樣較短,1d~2d內(nèi)即可復(fù)原。預(yù)后一樣良好。3、對(duì)患者的處理:趕忙停止食用可疑食品。及時(shí)將患者送往醫(yī)院進(jìn)行救治,依照病情進(jìn)行催吐、洗胃或清腸,排除毒物。對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療和支持療法?!擦掣比苎曰【卸?、流行病學(xué)特點(diǎn):因經(jīng)口食入被副溶血性弧菌污染的食品。致病食品要緊為海產(chǎn)品〔魚、蝦、蟹、貝類等〕及直截了當(dāng)或間接被污染的其他食品。2、臨床表現(xiàn):埋伏期:發(fā)病急,多數(shù)在4h~28h,短者2h,長(zhǎng)者30h。要緊癥狀及體征:急性胃腸炎癥狀。發(fā)病初期為腹部不適,上腹部疼痛或胃痙攣,惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉,繼而劇烈腹痛,臍周陣發(fā)性絞痛。腹瀉多為水樣便,重者為粘液便和粘血便。有時(shí)顯現(xiàn)無惡心嘔吐的患者。預(yù)后一樣良好,大多1d~2d后癥狀減輕,也有因?yàn)槠渌l(fā)癥死亡的病例。3、對(duì)患者的處理:趕忙停止食用可疑食品。及時(shí)將患者送往醫(yī)院進(jìn)行救治,依照病情進(jìn)行催吐、洗胃或清腸,排除毒物。合理使用有針對(duì)性的抗菌藥物進(jìn)行治療,并積極預(yù)防和治療脫水。輕癥患者以口服補(bǔ)液為主,并口服抗菌藥物;重癥患者需應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行治療,并進(jìn)行對(duì)癥治療及支持療法?!财摺呈吃葱曰魜y弧菌病1、流行病學(xué)特點(diǎn):因經(jīng)口攝入被O1群和O139群霍亂弧菌污染的食物而致病。致病食品要緊為水產(chǎn)品、海產(chǎn)品及直截了當(dāng)或間接被污染的其他食品。2、臨床表現(xiàn):埋伏期:一樣為1d~3d,短者數(shù)小時(shí),長(zhǎng)者7d。要緊癥狀及體征:輕型:僅有腹瀉癥狀,極少伴嘔吐,大便一天少于10次,性狀為軟便、稀便或黃水樣便,個(gè)別患者糞便帶粘液或血。皮膚彈性正?;蚵圆睿}搏、血壓、尿量均正常。中型:腹瀉次數(shù)一天10~20次,精神表現(xiàn)淡漠,有音啞,皮膚干而缺乏彈性,眼窩下陷。有肌肉痙攣,脈搏細(xì)速,血壓〔收縮壓〕兒童<9.33kPa〔70mmHg〕,成人12kPa~9.33kPa〔90mmHg~70mmHg〕。尿量每日<400mL,脫水程度,兒童相當(dāng)于體重的5%~10%,成人為4%~8%。重型:腹瀉次數(shù)一天20次以上,極度煩躁甚至昏迷,皮膚彈性消逝,眼窩深凹,明顯發(fā)紺,嚴(yán)峻肌肉痙攣,脈搏柔弱而速,甚或無脈,血壓〔收縮壓〕兒童<6.67kPa〔50mmHg〕,成人<9.33kPa〔70mmHg〕或測(cè)不到等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。尿量每日<50mL或無尿,脫水程度,兒童相當(dāng)于體重的10%以上,成人8%以上。中毒型〔干性霍亂〕:為一較罕見類型,起病后迅速進(jìn)入休克狀態(tài),無瀉吐或?yàn)a吐較輕,無脫水或僅輕度脫水,但有嚴(yán)峻中毒性循環(huán)衰竭。3、對(duì)患者的處理:趕忙停止食用可疑食品。及時(shí)將患者送往醫(yī)院進(jìn)行救治,應(yīng)趕忙按甲類傳染病處理的原那么進(jìn)行嚴(yán)格的隔離和消毒。預(yù)防和治療脫水,合理使用抗菌藥物。輕型病人以口服補(bǔ)液為主,并口服抗菌藥物;中、重型脫水病人需趕忙進(jìn)行輸液〔包括補(bǔ)鉀〕搶救,病情穩(wěn)固后可改為口服補(bǔ)液。酸中毒嚴(yán)峻者應(yīng)酌情糾正,并同時(shí)服用抗菌藥物。對(duì)緊密接觸者應(yīng)嚴(yán)格留察5天,必要時(shí)可給予預(yù)防性服藥。嚴(yán)格做好事件場(chǎng)所的環(huán)境和生活用品的消毒處理。對(duì)事件場(chǎng)所的食品、飲用水和環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理?!舶恕诚灅友堪麠U菌中毒1、流行病學(xué)特點(diǎn):因經(jīng)口食入被大量蠟樣芽胞桿菌或其腸毒素污染的食品而致病。致病食品要緊為剩米飯、米粉、甜酒釀、剩菜、甜點(diǎn)心及乳、肉類食品等。食用前的食品儲(chǔ)存溫度較高〔20℃以上〕、放置時(shí)刻較長(zhǎng),使食品中蠟樣芽胞桿菌得到繁育或產(chǎn)生腸毒素,食用前未經(jīng)完全2、臨床表現(xiàn):可分為嘔吐型和腹瀉型,或兩型兼有。病程一樣在24h~36h,預(yù)后良好。一樣無死亡。嘔吐型埋伏期:較短,一樣為1h~5h。要緊癥狀以惡心、嘔吐為主,并伴有頭暈、四肢無力、少數(shù)有腹痛和腹瀉、發(fā)熱。腹瀉型埋伏期較長(zhǎng),一樣為8h~16h。要緊癥狀以腹痛、腹瀉為主,少數(shù)有惡心、嘔吐和發(fā)熱。3、對(duì)患者的處理:趕忙停止食用可疑食品。及時(shí)將患者送往醫(yī)院進(jìn)行救治,依照病情進(jìn)行催吐、洗胃或清腸,排除毒物。治療:一樣采納支持療法,不舉薦使用抗生素治療。對(duì)病情較重者可考慮使用抗菌素及對(duì)癥治療。〔九〕變形桿菌中毒1、流行病學(xué)特點(diǎn):因經(jīng)口食入被變形桿菌污染的食品而致病。致病食品要緊以動(dòng)物性食品為主,專門以水產(chǎn)類和熟肉制品為多見,其次為豆制品和涼拌菜。污染途徑為制作食品過程中生、熟食品交叉污染,或被污染的熟食在較高的溫度下存放較長(zhǎng)時(shí)刻后食用引起。2、臨床表現(xiàn):埋伏期為3h~20h。要緊癥狀為惡心、嘔吐、腹周或上腹部刀絞樣疼痛、腹瀉,發(fā)熱約38℃左右。大便多為水樣便,有惡臭,無膿血?;颊咭粯?、對(duì)患者的處理:趕忙停止食用可疑食品。及時(shí)將患者送往醫(yī)院進(jìn)行救治,依照病情進(jìn)行催吐、洗胃或清腸,排除毒物。輕癥患者采納支持療法和對(duì)癥處理,不舉薦使用抗生素。重癥患者可使用抗菌藥物治療?!彩呈吃葱约仔筒《拘愿窝?、流行病學(xué)特點(diǎn):經(jīng)口食入被甲型肝炎病毒污染的食品而致病。致病食品為生食或半生食毛蚶等貝類、蟹、水果及蔬菜等。成人易感。2、臨床表現(xiàn):埋伏期一樣為25d~30d,最短15d,最長(zhǎng)50d。要緊癥狀及體征:食欲下降、發(fā)熱、乏力、肝區(qū)不適或隱痛,可伴有惡心、嘔吐,繼發(fā)肝損害癥狀〔排出深色尿、灰白便〕,部分病例顯現(xiàn)鞏膜及皮膚黃染等黃疸癥狀。癥狀輕者數(shù)周復(fù)原,嚴(yán)峻者那么需數(shù)月。無癥狀感染病例較常見,一樣不轉(zhuǎn)為慢性和病原攜帶狀態(tài)。個(gè)別病人〔專門是老人〕可顯現(xiàn)肝衰竭。依照臨床表現(xiàn)可分為三型。①急性肝炎:急性無黃疸型肝炎通常表現(xiàn)為近1周左右顯現(xiàn)無其他緣故可說明的發(fā)熱、乏力和納差、惡心、嘔吐等消化道癥狀,肝臟腫大,伴有觸痛或叩痛,肝功能檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶〔ALT〕明顯專門,血清抗HAV-IgM陽性或抗HAV-IgG雙份血清呈4倍升高。凡符合急性無黃疸型肝炎診斷條件,且血清膽紅素大于17μmol/L,尿膽紅素陽性,或臨床上有鞏膜、皮膚黃染并排除其他疾病所致黃疸者可確診為急性黃疸型肝炎。②瘀膽型肝炎:起病類似急性黃疸型肝炎,但自覺癥狀常較輕。肝功能檢查血清膽紅素明顯升高,以直截了當(dāng)膽紅素為主,同時(shí)伴堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽固醇等明顯增高,ALT中度增高。黃疸表現(xiàn)為梗阻性黃疸連續(xù)3周以上,并能排除其他緣故所致的肝內(nèi)外梗阻性黃疸。血清抗HAV-IgM陽性或抗HAV-IgG雙份血清呈4倍升高。③重型肝炎:急性重型肝炎一樣無既往肝病史,表現(xiàn)為急性起病,嚴(yán)峻消化道癥狀,并在起病后10天內(nèi)迅速顯現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀〔用Smith分類法顯現(xiàn)Ⅱ°以上的肝性腦病〕,而排除其他緣故引起者。肝臟迅速縮小。肝功能專門,數(shù)日內(nèi)血清膽紅素大于171μmol/L,或每日升高值大于17.1μmol/L,凝血酶原活動(dòng)度小于40%。血清抗HAV-IgM陽性或抗HAV-IgG雙份血清呈4倍升高。亞急性重型那么表現(xiàn)為以急性肝炎起病,臨床上有極度乏力,嚴(yán)峻食欲不振,黃疸迅速加深,顯現(xiàn)腹水及出血傾向。肝臟進(jìn)行性縮小。病程10d以上,8周以內(nèi),顯現(xiàn)意識(shí)障礙〔以Smith分類法顯現(xiàn)Ⅱ°以上的肝性腦病〕。肝功能明顯專門,膽酶分離,白蛋白/球蛋白比值倒置,膽固醇降低,凝血酶原活動(dòng)度小于40%。血清抗HAV-IgM陽性或抗HAV-IgG雙份血清呈4倍升高。3、對(duì)患者的處理:趕忙停止食用可疑食品。及時(shí)將患者送往醫(yī)院進(jìn)行救治。急性肝炎食欲不振者,應(yīng)進(jìn)食易消化的清淡食物。有明顯食欲下降或嘔吐者,可靜脈滴注10%葡萄糖液。急性肝炎的早期應(yīng)就地隔離治療。用藥要簡(jiǎn)化,種類不宜太多,時(shí)刻不宜太長(zhǎng)。不主張常規(guī)使用腎上腺皮質(zhì)激素治療急性肝炎。重型肝炎應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防和治療各種并發(fā)癥。對(duì)病人、疑似病人的吐瀉物及污染的物品均應(yīng)作消毒處理。消毒方法應(yīng)依照不同的消毒對(duì)象采納煮沸、福爾馬林、強(qiáng)力戊二醛、有效氯以及紫外線等滅活病毒。愛護(hù)易感人群。預(yù)防接種甲肝減毒活疫苗和免疫球蛋白,對(duì)緊密接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀看?!彩弧呈吃葱灾Z如病毒病1、流行病學(xué)特點(diǎn):經(jīng)口食入被污染的生食貝類或未經(jīng)煮透的貝類而致病。致病食品要緊為貝類及被污染的沙拉、水果、三文治、蛋糕、冰霜、冰塊等。成人和學(xué)齡兒童是集體就餐場(chǎng)所暴發(fā)事件的要緊易感人群。2、臨床表現(xiàn):埋伏期一樣為24h~48h,短者10h,長(zhǎng)者可在72h后發(fā)病,發(fā)病急。要緊癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉為多,4h內(nèi)腹瀉4~8次,稀水便或水樣便,無粘液膿血,糞檢白細(xì)胞陰性。原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續(xù)發(fā)感染者。某些患者僅表現(xiàn)出嘔吐癥狀。此外,頭痛、輕度發(fā)熱、寒顫和肌肉痛也是常見癥狀。一樣預(yù)后良好,脫水嚴(yán)峻者可導(dǎo)致死亡。3、對(duì)患者的處理:趕忙停止食用可疑食品。該病為自限性疾病,尚無特效抗病毒藥物,不需使用抗菌素。要緊采取對(duì)癥治療或支持療法。對(duì)嚴(yán)峻的脫水病例,專門是幼兒及體弱者,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液、糾正水、電解質(zhì)、酸堿平穩(wěn)失調(diào)。對(duì)患者、疑似患者和帶菌者要分別隔離治療。對(duì)病例的緊密接觸者采取醫(yī)學(xué)觀看等預(yù)防措施?!彩呈吃葱园被姿狨マr(nóng)藥中毒1、流行病學(xué)特點(diǎn):因攝入了被氨基甲酸酯農(nóng)藥污染的食品,或誤將氨基甲酸酯農(nóng)藥作為食品或調(diào)料等攝入而致病。中毒食品為被氨基甲酸酯農(nóng)藥污染的食品。2、臨床表現(xiàn):埋伏期數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。要緊癥狀及體征:輕度中毒:短期緊密接觸氨基甲酸酯農(nóng)藥后,顯現(xiàn)較輕的毒蕈堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭暈、頭痛、乏力、視物模糊、惡心、嘔吐、流涎、多汗、瞳孔縮小等,有的可伴有肌束震顫等煙堿樣癥狀,一樣在24h以內(nèi)復(fù)原正常。全血膽堿酯酶活性往往在70%以下。重度中毒:除上述癥狀加重外,另具備以下任何一項(xiàng)者,可診斷為重度中毒:a.肺水腫;b.昏迷或腦水腫;c.全血膽堿酯酶活性一樣在30%以下。3、對(duì)患者的處理:趕忙停止食用可疑食品,必要時(shí)可對(duì)患者催吐、洗胃,以清除胃腸道尚未吸取的毒物。特效解毒藥物治療:輕度中毒者:可不用特效解毒藥物,必要時(shí)可口服或肌內(nèi)注射阿托品,但不必阿托品化;重度中毒者:依照中毒癥狀應(yīng)用阿托品,并盡快達(dá)阿托品化。然而,與有機(jī)磷農(nóng)藥中毒相比,一樣所需總劑量小,用藥間隔時(shí)刻可適當(dāng)延長(zhǎng),堅(jiān)持時(shí)刻相對(duì)較短。單純氨基甲酸酯殺蟲劑中毒不用肟類復(fù)能劑?!彩呈吃葱凿^鹽中毒1、流行病學(xué)特點(diǎn):因誤將白色粉末狀鋇鹽當(dāng)作食鹽、發(fā)酵粉、堿面、小蘇打、明礬等使用,如誤將氯化鋇當(dāng)作明礬加入面中炸油條,碳酸鋇當(dāng)作發(fā)酵粉或堿面制作面食等,而引起中毒。中毒食品為被氯化鋇、碳酸鋇等鋇鹽污染的食品。2、臨床表現(xiàn):埋伏期為30min-2h,短者10min,長(zhǎng)者達(dá)48h。要緊癥狀及體征:突出表現(xiàn)是肌肉麻痹、心血管損害及低鉀血癥。依照進(jìn)食鋇鹽史,相應(yīng)的臨床表現(xiàn),結(jié)合肌力的降低,可進(jìn)行綜合分析,對(duì)中毒分級(jí)。①急性輕度中毒:進(jìn)食后短期內(nèi)顯現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、心悸、胸悶、麻木或無力,肢體運(yùn)動(dòng)力弱,肌力Ⅳ級(jí),心電圖有早期低鉀所見或血清鉀稍低。②急性中度中毒:除上述癥狀外,肌力Ⅱ~Ⅲ級(jí),肌張力降低,心電圖、血清鉀出現(xiàn)低鉀表現(xiàn)。③急性重度中毒:除上述癥狀外,四肢弛張性癱瘓,肌力0~Ⅰ級(jí)甚至呼吸肌麻痹,心電圖及血清鉀顯示明顯低鉀現(xiàn)象,多伴有嚴(yán)峻的心律失常、傳導(dǎo)阻滯。3、對(duì)患者的處理:迅速給中毒者催吐,用2%~5%硫酸鈉溶液洗胃。解毒治療:靜脈滴注或靜脈注射硫酸鈉,如無硫酸鈉時(shí)可用硫代硫酸鈉代替。在心電圖及血清鉀的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下及時(shí)、足量補(bǔ)鉀,直至檢測(cè)指標(biāo)復(fù)原正常;然后酌情減量,待指標(biāo)穩(wěn)固后停藥。對(duì)癥治療:及時(shí)糾正水和電解質(zhì)平穩(wěn)。顯現(xiàn)呼吸肌麻痹時(shí),趕忙進(jìn)行人工呼吸、機(jī)械通氣。心率失常時(shí),可選用抗心律失常藥。〔十四〕食源性毒鼠強(qiáng)中毒1、流行病學(xué)特點(diǎn):攝入毒鼠強(qiáng)污染的食品或誤將毒鼠強(qiáng)作為食品或調(diào)味料食用。2、臨床表現(xiàn):埋伏期數(shù)分鐘。要緊癥狀及體征:輕度中毒:顯現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、四肢無力等癥狀,可有肌顫或局灶性癲癇樣發(fā)作。中度中毒:在輕度中毒基礎(chǔ)上,可顯現(xiàn)a〕癲癇樣大發(fā)作;b〕精神病樣癥狀,如覺、妄圖等。重度中毒:在中度中毒基礎(chǔ)上,具有以下之一者:a〕癲癇連續(xù)癥狀;b〕臟器功能衰竭。3、對(duì)患者的處理:無特效解毒劑。要緊采取催吐、洗胃等措施,清除體內(nèi)毒物,促進(jìn)患者的神志清醒是搶救的關(guān)鍵措施。催吐:關(guān)于神志清晰、中毒不足24h的中毒者,應(yīng)趕忙催吐。洗胃:中毒不足24h的中毒者,應(yīng)洗胃。洗胃時(shí)使用清水即可,每次洗胃量胃300mL~500mL,直至洗出液澄清。中度和重度的患者洗胃后保留洗胃管,以備反復(fù)洗胃和灌入活性炭。活性炭:輕度中毒患者洗胃后趕忙給予活性炭1次,中度和重度的患者在洗胃后最初24h內(nèi),每6h~8h給予活性炭1次,24h后仍可給予活性炭。劑量:成人每次50g,兒童每次每公斤體重1g,配制成8~10%混懸液經(jīng)洗胃管灌入。血液灌流:中度和重度的患者應(yīng)早期進(jìn)行血液灌流,可多次進(jìn)行,直至癲癇癥狀得以操縱。冷靜止痙:給予基礎(chǔ)藥苯巴比妥鈉,并可與其他冷靜止痙藥物合用。癲癇大發(fā)作和癲癇連續(xù)癥狀患者能夠給予地西泮。其他癲癇連續(xù)癥狀超過30min,連續(xù)兩次使用地西泮,抽搐仍不能得到有效操縱,應(yīng)及時(shí)給予靜脈麻醉劑〔如硫噴妥鈉〕或骨骼肌放松劑〔如羅庫溴銨〕。緊密監(jiān)護(hù)心、腦、肝、腎等重要臟器功能,及時(shí)給予相應(yīng)的支持治療。對(duì)不能排除有機(jī)氟類殺鼠劑的中毒者,在確診前可使用乙酰胺?!彩濉硜喯跛猁}中毒1、流行病學(xué)特點(diǎn):因進(jìn)食了含高濃度亞硝酸鹽的食品而致病,亞硝酸鹽中毒量為一樣為0.3g~0.5g。中毒食品要緊是誤將亞硝酸鹽當(dāng)作食鹽、調(diào)味品等烹飪的食品,或使用過量的硝酸鹽、亞硝酸鹽加工的食品,或腌制不當(dāng)或變質(zhì)的蔬菜,或其它被亞硝酸鹽污染的食品等。2、臨床表現(xiàn):埋伏期:視機(jī)體攝入亞硝酸鹽的量而有差異,誤食亞硝酸鹽引起的中毒埋伏期專門短,一樣為10min~20min,植物性亞硝酸鹽中毒一樣為1h~3h,最長(zhǎng)可達(dá)20h。要緊癥狀及體征:食源性亞硝酸鹽中毒是短期內(nèi)引起的以高鐵血紅蛋白血癥為主的全身性疾病。輕度中毒:有頭暈、嗜睡、頭痛、乏力、心慌、胸悶、惡心、嘔吐、腹瀉,口唇、耳廓、指〔趾〕甲輕度紫紺等,高鐵血紅蛋白在10%~30%。重度中毒:皮膚、粘膜紫紺,口唇、指甲、眼結(jié)膜、眼眶和耳朵等部位青紫明顯,高鐵血紅蛋白可超過50%,心悸、心律紊亂、呼吸困難、驚厥、休克、昏迷,重癥患者可發(fā)生呼吸衰竭甚至死亡。3、對(duì)患者的處理:趕忙停止食用可疑食品,必要時(shí)可對(duì)患者催吐、洗胃或清腸,以清除胃腸道尚未吸取的毒物。對(duì)癥治療,亞甲藍(lán)〔美蘭〕為特效解毒藥?!彩秤袡C(jī)磷農(nóng)藥中毒1、流行病學(xué)特點(diǎn):因經(jīng)口食入了被有機(jī)磷農(nóng)藥污染的食品;或誤把有機(jī)磷農(nóng)藥當(dāng)作食品或調(diào)料烹飪的食品而致病。中毒食品為噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥不久的水果、蔬菜,用裝過有機(jī)磷農(nóng)藥的容器盛裝的醬油、酒、油等。易感人群:無明顯的年齡和性別差異。2、臨床表現(xiàn):埋伏期大多在30min以內(nèi),短者約10min,長(zhǎng)者達(dá)2h。要緊癥狀及體征:顯現(xiàn)毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主的全身性疾病,且伴有全血膽堿酯酶活性下降。①急性輕度中毒:進(jìn)食后短期內(nèi)顯現(xiàn)較明顯的毒蕈堿樣自主神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如:頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊,無力等癥狀,瞳孔可能縮小。全血或紅細(xì)胞膽堿酶活性一樣在50%~70%。②急性中度中毒:除上述癥狀外,顯現(xiàn)肌束震顫等煙堿樣表現(xiàn),以及瞳孔縮小、輕度呼吸困難、流涎、腹痛、腹瀉、步態(tài)蹣跚、意識(shí)清晰或模糊。全血或紅細(xì)胞膽堿酯酶活性一樣在30~50%。③急性重度中毒:除上述膽堿能興奮的表現(xiàn)外,全血或紅細(xì)胞膽堿酯酶活性一樣在30%以下,顯現(xiàn)肺水腫、昏迷、呼吸衰竭或腦水腫。中間肌無力綜合征:在急性中毒后1d~4d,膽堿能危象差不多消逝且意識(shí)清晰,可顯現(xiàn)肌無力為主的臨床表現(xiàn),屈頸肌和四肢近端肌肉、腦神經(jīng)支配的肌肉以及呼吸肌的肌力減弱或麻痹。④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病:在急性重度和中度中毒后2~4周,膽堿能癥狀消逝,有的病例可顯現(xiàn)感受、運(yùn)動(dòng)型多發(fā)性神經(jīng)病,神經(jīng)—肌電圖檢查顯示神經(jīng)源性損害。3、對(duì)患者的處理:趕忙停止食用可疑食品,必要時(shí)迅速給予中毒者催吐、2%碳酸氫鈉溶液或清水洗胃,以排出未吸取的毒物。解毒治療:輕度中毒者單用阿托品等抗膽堿藥;中度和重度中毒者,合用阿托品和膽堿酯酶復(fù)能劑〔氯解磷定、碘解磷定等〕,但阿托品劑量應(yīng)較單用時(shí)減少。敵敵畏、樂果等中毒時(shí),由于膽堿酯酶復(fù)能劑的療效差,治療應(yīng)以阿托品為主。對(duì)癥和支持治療:使用吸氧、吸痰及抗泡沫劑等改善通氣;早期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素以降低毛細(xì)血管的通透性,減少滲出,糾正肺水腫;中毒性腦水腫往往顯現(xiàn)在眼底視乳頭水腫之前,可給予脫水劑;顯現(xiàn)呼吸抑制時(shí)可給予呼吸興奮劑;抽搐者可應(yīng)用興奮劑。中度和重度中毒者臨床表現(xiàn)消逝后仍應(yīng)連續(xù)觀看數(shù)天,并幸免過早活動(dòng),防止病情突變?!彩摺硣I吐毒素中毒1、流行病學(xué)特點(diǎn):因經(jīng)口食入被嘔吐毒素污染的食品而致病。中毒食品為污染嘔吐毒素〔脫氧雪腐鐮刀菌烯醇〕的赤霉病麥、霉變小麥、霉變玉米等制作的食品。兒童青年、老人及體弱多病者易感。2、臨床表現(xiàn):埋伏期30min~2h,短者10min,長(zhǎng)者4h~7h。要緊癥狀及體征:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、頭痛、嗜睡、流涎、乏力,少數(shù)病人有發(fā)熱、畏寒、顏面潮紅、步履蹣跚等。多數(shù)病人在24h~48h內(nèi)復(fù)原健康,輕者2h~3h即復(fù)原。3、對(duì)患者的處理:趕忙停止食用可疑食品。及時(shí)將患者送往醫(yī)院進(jìn)行救治,依照病情進(jìn)行催吐、洗胃或灌腸,排除毒物。吐、瀉嚴(yán)峻者,及時(shí)糾正水和電解質(zhì)紊亂。〔十八〕菜豆中毒1、流行病學(xué)特點(diǎn):因經(jīng)口食入生的或未燒熟煮透的菜豆。生或未煮熟的菜豆含有較豐富的紅細(xì)胞凝集素和皂苷,這兩種生物毒素分別具有紅細(xì)胞凝集和溶血的作用。這兩種生物毒素進(jìn)入人體后發(fā)揮生物作用而致病。中毒食品:生的或未燒熟煮透的菜豆,包括扁豆、四季豆、蕓豆、刀豆等。多發(fā)生在集體食堂,公共就餐場(chǎng)所,飯店或家庭。2、臨床表現(xiàn):埋伏期一樣為2h~4h,長(zhǎng)者可達(dá)15h。要緊癥狀及體征:中毒初期感受胃部不適,繼而惡心、嘔吐,或伴腹痛。部分中毒者可有頭暈、頭痛、出汗、腹瀉。少數(shù)病人有胸悶、心慌、出冷汗、手腳發(fā)冷、四肢麻木、畏寒、發(fā)熱等。嚴(yán)峻者可伴有脫水、電解質(zhì)紊亂,甚至并發(fā)消化道出血,可有紫紺、呼吸困難、心悸氣短、疲乏無力等。病程短,復(fù)原快,一樣只要治療及時(shí),大多數(shù)病人在24h~48h內(nèi)復(fù)原健康,快者2h~3h即可復(fù)原。預(yù)后良好,一樣無死亡。3、對(duì)患者的處理:趕忙停止食用可疑食品。對(duì)中毒者盡快催吐。癥狀重者應(yīng)趕忙到醫(yī)院就診,必要時(shí)進(jìn)行洗胃、清腸。對(duì)癥治療和支持療法:吐、瀉嚴(yán)峻者,要緊給予糾正水和電解質(zhì)紊亂的治療,同時(shí)促進(jìn)毒物的排泄。有凝血或溶血現(xiàn)象時(shí),采取相應(yīng)的對(duì)癥治療。〔十九〕毒蘑菇中毒1、流行病學(xué)特點(diǎn):因進(jìn)食了含有毒素的毒蘑菇而致病。一種毒蘑菇中可能含有多種毒素,一種毒素又可能存在于多種毒蘑菇中,要緊的毒素有:胃腸毒素、神經(jīng)精神毒素、血液毒素、原漿毒素等。中毒食品:常引起人嚴(yán)峻中毒的毒蘑菇有鱗小傘、白毒傘、鱗柄白毒傘、毒傘、殘托斑毒傘、毒粉褶菌、秋生盔孢傘、包腳黑褶傘、鹿花菌、亞稀褶黑菇等。2、臨床表現(xiàn):因進(jìn)食的毒蘑菇種類及其所含毒素不同而有專門大的差異,一樣分腸胃型、神經(jīng)精神型、溶血型、臟器損害型等。①腸胃型:埋伏期一樣為30min~6h,多在食后2h左右發(fā)病。要緊癥狀及體征:表現(xiàn)為劇烈腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛等,一樣不發(fā)熱。②神經(jīng)精神型:埋伏期一樣為30min~6h。要緊癥狀及體征:表現(xiàn)為多汗、流涎、流淚、脈搏緩慢、瞳孔縮小、血壓不穩(wěn)固、呼吸困難等。重癥者顯現(xiàn)譫妄、精神錯(cuò)亂、幻視、幻聽、狂笑、動(dòng)作不穩(wěn)等。③溶血型:埋伏期多數(shù)為6h~12h。要緊癥狀及體征:起初表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,發(fā)病3d~4d后顯現(xiàn)溶血性黃疸、肝脾腫大,少數(shù)中毒者顯現(xiàn)血紅蛋白尿、貧血。④臟器損害型:埋伏期一樣為10h~24h,最短為7h~8h。要緊癥狀及體征:臟器損害型中毒病情兇險(xiǎn),死亡率專門高。臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜,按病情進(jìn)展可分為:胃腸炎期:病人惡心、嘔吐、臍周腹痛、水樣便腹瀉,多在1d~2d后緩解;假愈期:癥狀臨時(shí)緩解或消逝,約連續(xù)1d~2d;臟器損害期:隨后突然顯現(xiàn)肝、腎、心、腦等臟器損害,以肝、腎損害為最重。顯現(xiàn)肝臟腫大、黃疸、肝功能專門,甚至發(fā)生急性肝壞死、肝昏迷;腎臟受損時(shí)可顯現(xiàn)少尿、血尿甚至尿毒癥等。復(fù)原期:經(jīng)積極治療,部分病人在2周~3周后進(jìn)入復(fù)原期,中毒癥狀消逝,肝功能好轉(zhuǎn)并痊愈。3、對(duì)患者的處理:趕忙停止食用可疑食品。及時(shí)對(duì)中毒者催吐、洗胃或清腸,以清除胃腸道尚未吸取的毒物,同時(shí)采取對(duì)癥治療。明確有共同進(jìn)食毒蘑菇史的未發(fā)病人群,必要時(shí)可進(jìn)行催吐、洗胃或清腸,以清除胃腸道尚未吸取的毒物?!捕辰M胺中毒1、流行病學(xué)特點(diǎn):經(jīng)口食入含高濃度組胺的魚類或其制品。魚體生產(chǎn)加工貯藏不當(dāng)引起魚體蛋白腐敗變質(zhì),魚體中的微生物產(chǎn)生的組氨酸脫羧酶將組氨酸脫去羧基,分解產(chǎn)生組胺,導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生類組胺樣的過敏反應(yīng)。中毒食品:含高濃度組胺的魚類或其制品。如:鮐魚、金槍魚、藍(lán)魚或綠鱈魚、沙丁魚及其它魚類或其制品等。老年人和服用異煙肼藥物者易感,癥狀嚴(yán)峻。2、臨床表現(xiàn):埋伏期一樣為10min~3h,發(fā)病快。要緊癥狀為面部、胸頸部及全身皮膚潮紅,眼結(jié)膜充血、視力模糊、臉發(fā)脹、唇水腫、口舌及四肢發(fā)麻、惡心、嘔吐、腹疼,并伴有頭疼、頭暈、脈博快、胸悶、心跳呼吸加快、血壓下降,有時(shí)可顯現(xiàn)蕁麻疹,一樣體溫正常。預(yù)后良好,1d~2d可復(fù)原健康,但救治不當(dāng)仍會(huì)導(dǎo)致死亡。3、對(duì)患者的處理:趕忙停止食用可疑食品。必要時(shí)可對(duì)患者催吐、洗胃、清腸,以清除胃腸道尚未吸取的毒物。給予抗組胺藥物和對(duì)癥治療。第四部分舉薦的食品安全使用技術(shù)及產(chǎn)品清單一、食品中病原類監(jiān)控技術(shù)及產(chǎn)品由于地震導(dǎo)致大量動(dòng)物非正常性死亡,導(dǎo)致一些重大人畜共患疾病也容易發(fā)生,針對(duì)這些食源性疾病和人畜共患疾病,舉薦以下食品中病原類監(jiān)控技術(shù)及產(chǎn)品產(chǎn)品作為地震災(zāi)難的監(jiān)督操縱手段?!惨弧臣夹g(shù)名稱:食品安全快速監(jiān)測(cè)車1、功能與用途針對(duì)地震災(zāi)難后要求大量現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)和農(nóng)村地區(qū)食品安全應(yīng)急快速檢測(cè)的需要,該移動(dòng)檢測(cè)車適用于食品安全監(jiān)督部門的執(zhí)法人員開展現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)。2、技術(shù)簡(jiǎn)介該車包括車載儀器設(shè)備供電系統(tǒng)、供水和廢水廢液處理、樣品前處理及儀器用氣系統(tǒng)、防震降噪技術(shù)、快速檢測(cè)技術(shù)和確證檢測(cè)技術(shù)、樣品快速前處理技術(shù)、各種技術(shù)協(xié)同工作、各種應(yīng)急安全防護(hù)等技術(shù)問題。既可快速監(jiān)測(cè)抽查,又可現(xiàn)場(chǎng)定性、定量檢測(cè)。該食品安全監(jiān)測(cè)車可廣泛用于果蔬批發(fā)市場(chǎng)、農(nóng)產(chǎn)品收購加工場(chǎng)站、大型農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、超市、出口食品收購加工點(diǎn)〔站〕、出口果蔬生產(chǎn)基地、農(nóng)場(chǎng)等農(nóng)產(chǎn)品的監(jiān)測(cè),有效解決了農(nóng)藥殘留、獸藥殘留等有毒有害殘留物質(zhì)超標(biāo)問題,最大限度地愛護(hù)了消費(fèi)者的安全和利益。3、技術(shù)來源〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞項(xiàng)目單位名稱:中國進(jìn)出口商品檢驗(yàn)技術(shù)研究所與方式:儲(chǔ)曉二〕技術(shù)名稱:食品安全快速檢測(cè)方法與裝備1、功能與用途針對(duì)地震災(zāi)難后要求大量現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)和農(nóng)村地區(qū)食品安全應(yīng)急快速檢測(cè)的需要,該快速檢測(cè)箱適用于食品安全監(jiān)督部門的執(zhí)法人員開展現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)。2、技術(shù)簡(jiǎn)介針對(duì)集檢測(cè)方法、試劑、器材等于一體,用于食品安全現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)的裝置;檢測(cè)項(xiàng)目涵蓋甲醇、亞硝酸鹽、農(nóng)獸藥等現(xiàn)場(chǎng)食品安全的常見檢測(cè)指標(biāo),檢出靈敏度符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求。該產(chǎn)品關(guān)于提高處理食品安全突發(fā)事件的能力,隨時(shí)預(yù)防和應(yīng)急處理重大食品污染、食物中毒及食品安全恐懼事件具有重要意義和寬敞的應(yīng)用前景。3、技術(shù)來源〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞項(xiàng)目單位名稱:軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院環(huán)境衛(wèi)生研究所與方式:高志三〕技術(shù)名稱:常見食物中毒快檢箱〔理化〕1、功能與用途現(xiàn)場(chǎng)快速采樣和檢測(cè)食品中的農(nóng)藥、鼠藥、重金屬、瘦肉精、礦物油、大麻油、桐油、亞硝酸鹽和水質(zhì)凈度等60多個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目。2、技術(shù)簡(jiǎn)介本品箱體設(shè)計(jì)緊湊,體積小、容量大;檢測(cè)方法簡(jiǎn)單、快捷,項(xiàng)目的平均檢測(cè)時(shí)刻不到10分鐘,較長(zhǎng)的也可在30分鐘內(nèi)出結(jié)果,適合現(xiàn)場(chǎng)使用。檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確,多數(shù)方法通過實(shí)驗(yàn)室間驗(yàn)證。還有一些方法直截了當(dāng)采樣國標(biāo)法,將所用試劑事先組合現(xiàn)場(chǎng)使用。3、技術(shù)來源國家〝十五〝重大科技專項(xiàng)食品安全關(guān)鍵技術(shù)單位名稱:北京中衛(wèi)食品衛(wèi)生科技公司與方式:王四〕技術(shù)名稱:微生物快速檢測(cè)采樣箱1、功能與用途現(xiàn)場(chǎng)采集食品樣品和食物中毒病人標(biāo)本并快速檢測(cè)衛(wèi)生指標(biāo)菌和食物中毒細(xì)菌。2、技術(shù)簡(jiǎn)介本品箱體設(shè)計(jì)緊湊,體積小、容量大;配有現(xiàn)場(chǎng)采集食品樣品和食物中毒病人標(biāo)本的專用工具、容器和便攜式培養(yǎng)箱。能快速檢測(cè)衛(wèi)生指標(biāo)菌和食物中毒細(xì)菌,等適合現(xiàn)場(chǎng)使用。3、技術(shù)來源國家〝十五〝重大科技專項(xiàng)食品安全關(guān)鍵技術(shù)單位名稱:北京中衛(wèi)食品衛(wèi)生科技公司與方式:王五〕技術(shù)名稱:霍亂弧菌O1群膠體金檢測(cè)試劑盒1、功能與用途直截了當(dāng)檢測(cè)食品、環(huán)境、病人糞便中的O1群霍亂弧菌。關(guān)心早期發(fā)覺、早期診斷、快速預(yù)警災(zāi)區(qū)是否有霍亂流行。 2、技術(shù)簡(jiǎn)介最低檢出量105cfu/ml,增菌后成效更好。操作簡(jiǎn)便,快速,觀看直截了當(dāng),現(xiàn)場(chǎng)即可完成檢測(cè)。3、技術(shù)來源自主研發(fā)單位名稱:鄭州萬泰生物科技與方式:青振六〕技術(shù)名稱:霍亂弧菌O139群膠體金檢測(cè)試劑盒1、功能與用途直截了當(dāng)檢測(cè)食品、環(huán)境、病人糞便中的O139群霍亂弧菌。關(guān)心早期發(fā)覺、早期診斷、快速預(yù)警災(zāi)區(qū)是否有霍亂流行。 2、技術(shù)簡(jiǎn)介最低檢出量105cfu/ml,增菌后成效更好。操作簡(jiǎn)便,快速,觀看直截了當(dāng),現(xiàn)場(chǎng)即可完成檢測(cè)。3、技術(shù)來源自主研發(fā)單位名稱:鄭州萬泰生物科技與方式:青振七〕技術(shù)名稱:沙門菌膠體金快速診斷試劑箱1、功能與用途直截了當(dāng)檢測(cè)食品、環(huán)境、病人糞便中的沙門菌。關(guān)心早期發(fā)覺、早期診斷、快速預(yù)警災(zāi)區(qū)是否有沙門菌食物中毒發(fā)生。 2、技術(shù)簡(jiǎn)介最低檢出量107cfu/ml,增菌后成效更好。操作簡(jiǎn)便,快速,觀看直截了當(dāng),現(xiàn)場(chǎng)即可完成檢測(cè)。3、技術(shù)來源自主研發(fā)單位名稱:鄭州萬泰生物科技與方式:青振八〕技術(shù)名稱:毒物查詢數(shù)據(jù)庫1、功能與用途針對(duì)地震等災(zāi)難由于房屋倒塌、斷水?dāng)嚯妼?dǎo)致儲(chǔ)存條件不適合而產(chǎn)生大量霉變、腐爛以及不合格的食品,極有可能導(dǎo)致食物和飲用水中毒事件的發(fā)生,為保證公眾食品和飲用水安全,該毒物查詢數(shù)據(jù)庫適合各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門和一般民眾對(duì)食物和飲用水中毒癥狀的查詢。2、技術(shù)簡(jiǎn)介該數(shù)據(jù)庫收集了400余種常見毒物,包括天然的動(dòng)植物毒素、農(nóng)藥、獸藥、人用藥品以及致病微生物等中毒癥狀、急救措施、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)、物質(zhì)的理化特點(diǎn)等數(shù)據(jù)。3、技術(shù)來源〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞項(xiàng)目單位名稱:北京市疾病預(yù)防操縱中心與方式:邵//:8080/Poison用戶名:guest密碼:guset123〔九〕技術(shù)名稱:輪狀病毒熒光定量RT-PCR檢測(cè)試劑盒1、功能與用途由于地震災(zāi)難導(dǎo)致斷電斷水,衛(wèi)生環(huán)境惡化,生活飲用水受到污染,進(jìn)而阻礙嬰幼兒的食品安全。本技術(shù)針對(duì)這一需要,為衛(wèi)生部門加強(qiáng)病人體液和食品中輪狀病毒的鑒別診斷,防止食物中毒。2、技術(shù)簡(jiǎn)介本品系用輪狀病毒保守序列的一對(duì)特異性引物,一條特異性熒光探針,采納逆轉(zhuǎn)錄酶、耐熱DNA聚合酶〔Taq酶〕、四種核苷酸單體〔dNTPs〕、等成分組裝而成,用于可能感染了輪狀病毒的各類樣本〔糞便、蔬菜、海產(chǎn)品〕中輪狀病毒的檢測(cè)。檢測(cè)快速、敏銳、特異,可在4個(gè)小時(shí)內(nèi)獲得結(jié)果。3、技術(shù)來源〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞項(xiàng)目單位名稱:中國疾病預(yù)防操縱中心病毒病預(yù)防操縱所與方式:汪建偉計(jì)十〕技術(shù)名稱:禽流感病毒H5、H7、H9亞型熒光RT-PCR檢測(cè)試劑盒1、功能與用途針對(duì)由于地震導(dǎo)致食品動(dòng)物畜禽抗擊力減低、更加容易感染禽流感等人畜共患疾病,為農(nóng)業(yè)防疫部門加強(qiáng)家禽及禽產(chǎn)品中禽流感病毒的鑒別診斷,防止疫病發(fā)生。2、技術(shù)簡(jiǎn)介本品系用一對(duì)禽流感病毒H5亞型的特異性引物、一條特異性熒光探針,采納逆轉(zhuǎn)錄酶、耐熱DNA聚合酶〔Taq酶〕、四種核苷酸單體〔dNTPs〕、等成分組裝而成,用于可能感染了禽流感病毒的各類樣本〔如肌肉組織、臟器、咽喉拭子、泄殖腔拭子、組織滲出液、血清或血漿等〕中禽流感病毒H5亞型的檢測(cè)。3、技術(shù)來源〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞項(xiàng)目單位名稱:深圳匹基生物工程股份、北京出入境檢驗(yàn)檢疫局與方式:周十一〕技術(shù)名稱:禽流感病毒通用型熒光RT-PCR檢測(cè)試劑盒1、功能與用途針對(duì)由于地震導(dǎo)致食品動(dòng)物畜禽抗擊力減低、更加容易感染禽流感等人畜共患疾病,為農(nóng)業(yè)防疫部門加強(qiáng)家禽及禽產(chǎn)品中禽流感病毒的選擇診斷。2、技術(shù)簡(jiǎn)介本品系用一對(duì)禽流感病毒的特異性引物、一條特異性熒光探針,采納逆轉(zhuǎn)錄酶、耐熱DNA聚合酶〔Taq酶〕、四種核苷酸單體〔dNTPs〕、等成分組裝而成,用于可能感染了禽流感病毒的各類樣本〔如肌肉組織、臟器、咽喉拭子、泄殖腔拭子、組織滲出液、血清或血漿等〕中禽流感病毒的檢測(cè)。3、技術(shù)來源〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞項(xiàng)目單位名稱:深圳市匹基生物工程股份、北京出入境檢驗(yàn)檢疫局與方式:周十二〕技術(shù)名稱:豬瘟抗體檢測(cè)ELISA試劑盒1、功能與用途針對(duì)由于地震導(dǎo)致食品動(dòng)物畜禽大量死亡,更加容易感染豬瘟等人畜共患疾病,為農(nóng)業(yè)防疫部門加強(qiáng)豬瘟病毒的鑒別診斷提供技術(shù)保證。2、技術(shù)簡(jiǎn)介豬瘟ELISA診斷試劑盒用于檢測(cè)豬血清中的豬瘟抗體水平,評(píng)估豬瘟疫苗免疫狀況。試劑盒由抗原包被的微孔板,酶標(biāo)羊抗豬IgG及其它試劑制成,應(yīng)用間接ELISA原理檢測(cè)豬瘟抗體。3、技術(shù)來源〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞項(xiàng)目單位名稱:廣東省農(nóng)業(yè)科學(xué)院獸醫(yī)研究所與方式:王貴十三〕技術(shù)名稱:豬繁育與呼吸綜合征病毒抗體ELISA檢測(cè)試劑盒1、功能與用途針對(duì)由于地震導(dǎo)致食品動(dòng)物畜禽大量死亡,更加容易感染感染豬繁育與呼吸綜合征病等人畜共患疾病,為農(nóng)業(yè)防疫部門加強(qiáng)豬繁育與呼吸綜合征病毒的鑒別診斷提供技術(shù)保證。2、技術(shù)簡(jiǎn)介豬繁育與呼吸綜合征病毒ELISA診斷試劑盒用于檢測(cè)豬血清中的豬繁育與呼吸綜合征病毒抗體水平,評(píng)估豬繁育與呼吸綜合征病毒疫苗免疫狀況。試劑盒由抗原包被的微孔板,酶標(biāo)羊抗豬IgG及其它試劑制成,應(yīng)用間接ELISA原理檢測(cè)豬繁育與呼吸綜合征病毒抗體。3、技術(shù)來源〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞項(xiàng)目單位名稱:廣東省農(nóng)業(yè)科學(xué)院獸醫(yī)研究所與方式:王貴十四〕技術(shù)名稱:檢測(cè)試紙條1、功能與用途豬旋毛蟲病是豬肉常用的檢疫項(xiàng)目。由于地震災(zāi)難導(dǎo)致斷電斷水,衛(wèi)生環(huán)境惡化,豬旋毛蟲病更加容易發(fā)生,進(jìn)而阻礙食品安全。這一試紙條為農(nóng)業(yè)防疫部門加強(qiáng)豬旋毛蟲的快速選擇檢測(cè)提供技術(shù)保證,保證豬肉安全。2、技術(shù)簡(jiǎn)介該產(chǎn)品以旋毛蟲重組分泌抗原為基礎(chǔ),依照膠體金免疫層析原理設(shè)計(jì)研制而成。該試紙條無需附加任何儀器和試劑,無需專業(yè)技術(shù)人員和實(shí)驗(yàn)室,具有較高的特異性和敏銳性,以及良好的重復(fù)性和穩(wěn)固性,而且操作簡(jiǎn)便、快捷,可現(xiàn)場(chǎng)檢疫,結(jié)果立等可取,適用于旋毛蟲病的普查、宰前檢疫、宰后檢疫、產(chǎn)地檢疫和進(jìn)出口檢疫等。3、技術(shù)來源〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞項(xiàng)目單位名稱:河南省農(nóng)業(yè)科學(xué)院生物技術(shù)研究所與方式:張改十五〕技術(shù)名稱:豬囊蟲病快速診斷試劑盒1、功能與用途豬囊蟲病是豬肉常用的檢疫項(xiàng)目。由于地震災(zāi)難導(dǎo)致斷電斷水,衛(wèi)生環(huán)境惡化,豬囊蟲病更加容易發(fā)生,進(jìn)而阻礙食品安全。這一試紙條為農(nóng)業(yè)防疫部門加強(qiáng)豬肉中豬囊蟲的鑒別診斷提供技術(shù)支撐,保證豬肉安全。2、技術(shù)簡(jiǎn)介本試劑盒是在單克隆抗體技術(shù)和夾心ELISA方法的基礎(chǔ)上研制出的一種免疫學(xué)快速檢測(cè)產(chǎn)品,與其他寄生蟲〔包括豬細(xì)頸囊尾蚴、豬旋毛蟲、豬住肉孢子蟲和豬蛔蟲〕無交叉反應(yīng),敏銳性高,操作簡(jiǎn)便,快速有用。依照顯色情形可用肉眼判定結(jié)果:在白色背景下,顯藍(lán)色為陽性,無色為陰性。本試劑盒適用于豬囊蟲病抗原檢測(cè)。3、技術(shù)來源〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞項(xiàng)目單位名稱:河南省農(nóng)業(yè)科學(xué)院生物技術(shù)研究所與方式:張改十六〕技術(shù)名稱:全自動(dòng)消毒式洗菜機(jī)1、功能與用途由于地震導(dǎo)致斷電斷水,衛(wèi)生環(huán)境惡化,生活飲用水受到污染,進(jìn)而阻礙食品安全,針對(duì)這一狀況需要關(guān)于蔬菜進(jìn)行清洗消毒。要緊用于蔬菜清洗消毒,防止疾病的傳播。2、技術(shù)簡(jiǎn)介全自動(dòng)消毒洗菜機(jī)對(duì)蔬菜進(jìn)行清洗消毒,排除農(nóng)藥,解決〝病從口入〞的難題,完全解決手洗蔬菜的苦惱,可不能產(chǎn)生污染物,是健康環(huán)保型家電產(chǎn)品;洗滌方式采納離心沖擊式、噴淋沖洗式、臭氧氧化及氣泡爆炸式四重慶西方時(shí),全方位洗滌,更完全;環(huán)保節(jié)能,用水少,耗電低,無需洗滌劑,殺菌消毒、降解農(nóng)藥的同時(shí),可不能產(chǎn)生殘留和副作用,同時(shí)對(duì)周圍環(huán)境祛菌、消毒、排除異味;采納專門的專利結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì),洗滌容器可方便取出,幸免二次污染;廣角度透亮視窗,可視化監(jiān)控,整個(gè)清洗過程一目了然,安全放心;極限設(shè)計(jì),重量輕、便于攜帶、節(jié)約空間。3、技術(shù)來源〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞項(xiàng)目單位名稱:青島醫(yī)防消毒專業(yè)技術(shù)中心、青島如立電器與方式:權(quán)力、食品中毒素類監(jiān)控技術(shù)及產(chǎn)品〔一〕技術(shù)名稱:黃曲霉毒素檢測(cè)試劑盒1、功能與用途由于地震災(zāi)難導(dǎo)致房屋倒塌、儲(chǔ)藏不當(dāng)容易使糧食霉變,產(chǎn)生霉菌毒素,針對(duì)這一狀況專門舉薦這一檢測(cè)試劑盒,為糧食主管部門保證糧食安全提供技術(shù)支撐。2、技術(shù)簡(jiǎn)介該試劑盒能檢測(cè)食品中黃曲霉毒素,要緊用于各級(jí)疾病預(yù)防操縱中心,飼料監(jiān)察所,產(chǎn)品質(zhì)檢所,糧油質(zhì)檢所,出入境檢驗(yàn)檢疫局,科研院所、大學(xué)的食品飼料研究部門及食品、飼料生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)檢部門。3、技術(shù)來源〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞項(xiàng)目單位名稱:中國疾病預(yù)防操縱中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所與方式:計(jì)二〕技術(shù)名稱:黃曲霉毒素B1速測(cè)卡1、功能與用途由于地震災(zāi)難導(dǎo)致房屋倒塌、儲(chǔ)藏不當(dāng)容易使糧食霉變,產(chǎn)生霉菌毒素,針對(duì)這一狀況專門舉薦這一速測(cè)卡,要緊適用于大米中黃曲霉毒素B1的快速檢測(cè),防止因食用含有該毒素的大米顯現(xiàn)中毒現(xiàn)象。2、技術(shù)簡(jiǎn)介黃曲霉毒素B1速測(cè)卡的性能參數(shù):靈敏度為10ppb。與赭曲霉毒素A、赭曲霉毒素B、玉米赤霉烯酮、桔霉素、展青霉素和脫氧雪腐鐮刀菌烯醇未見有交叉反應(yīng)。本實(shí)驗(yàn)條件下重復(fù)性為100%。常溫保質(zhì)期大于一年。3、技術(shù)來源〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞項(xiàng)目單位名稱:江西中德生物工程與方式:李三〕技術(shù)名稱:總黃曲霉毒素ELISA檢測(cè)試劑盒1、功能與用途由于地震災(zāi)難導(dǎo)致房屋倒塌、儲(chǔ)藏不當(dāng)容易使糧食霉變,產(chǎn)生霉菌毒素,針對(duì)這一狀況專門舉薦這一速測(cè)卡,為糧食主管部門和儲(chǔ)藏單位保證糧食安全提供技術(shù)支撐。2、技術(shù)簡(jiǎn)介該試劑盒分三種規(guī)格:24孔、48孔和96孔。反應(yīng)孔可拆卸,可測(cè)單份樣品,亦可測(cè)多份樣品,每次檢測(cè)需要6個(gè)標(biāo)準(zhǔn)孔〔定量測(cè)定〕,假設(shè)半定量測(cè)定那么需要2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)孔。測(cè)試盒最低檢出濃度0.1μg/kg,回收率70%-120%,交叉反應(yīng)系數(shù)分別為:100%〔AFB1〕、57.5%〔AFB2〕、104.2%〔AFG1〕、19.0%〔AFG2〕,試劑盒校正曲線的線性范疇0.1μg/kg-10μg/kg,試劑盒條內(nèi)變異﹤10%,條間變異﹤15%。3、技術(shù)來源〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞項(xiàng)目單位名稱:中國疾病預(yù)防操縱中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所與方式:計(jì)四〕技術(shù)名稱:赭曲霉毒素A速測(cè)卡1、功能與用途由于地震災(zāi)難導(dǎo)致房屋倒塌、儲(chǔ)藏不當(dāng)容易使糧食霉變,產(chǎn)生霉菌毒素,針對(duì)這一狀況專門舉薦這一速測(cè)卡,為糧食主管部門和儲(chǔ)藏單位保證糧食安全提供技術(shù)支撐。2、技術(shù)簡(jiǎn)介赭曲霉毒素A速測(cè)卡的性能參數(shù):靈敏度為20ppb。與黃曲霉毒素B1、赭曲霉毒素B、玉米赤霉烯酮、桔霉素、展青霉素和脫氧雪腐鐮刀菌烯醇不產(chǎn)生交叉反應(yīng)。本實(shí)驗(yàn)條件下重復(fù)性為97.5%。3、技術(shù)來源〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞項(xiàng)目單位名稱:江西中德生物工程與方式:李五〕技術(shù)名稱:玉米赤霉烯酮速測(cè)卡1、功能與用途由于地震災(zāi)難導(dǎo)致房屋倒塌、儲(chǔ)藏不當(dāng)容易使糧食霉變,產(chǎn)生霉菌毒素,針對(duì)這一狀況專門舉薦這一速測(cè)卡,為糧食主管部門和儲(chǔ)藏單位保證糧食安全提供技術(shù)支撐。2、技術(shù)簡(jiǎn)介玉米赤霉烯酮速測(cè)卡的性能參數(shù):靈敏度為100ppb。與黃曲霉毒素B1、赭曲霉毒素A、赭曲霉毒素B、桔霉素、展青霉素和脫氧雪腐鐮刀菌烯醇不產(chǎn)生交叉反應(yīng)。本實(shí)驗(yàn)條件下重復(fù)性為95%。3、技術(shù)來源〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞項(xiàng)目單位名稱:江西中德生物工程與方式:李、食品中獸藥殘留監(jiān)控技術(shù)及產(chǎn)品〔一〕技術(shù)名稱:克侖特羅快速檢測(cè)試劑盒1、功能與用途由于地震造成大量生豬、家禽死亡,需要生產(chǎn)大量食品動(dòng)物,有可能使促生長(zhǎng)劑非法使用。該試劑盒要緊用于動(dòng)物組織〔肌肉、肝臟等〕、尿液和飼料等樣品中克侖特羅〔瘦肉精〕的殘留檢測(cè),為農(nóng)業(yè)防疫部門加強(qiáng)豬肉安全生產(chǎn)的執(zhí)法監(jiān)督提供技術(shù)支撐。2、技術(shù)簡(jiǎn)介本試劑盒采納間接競(jìng)爭(zhēng)ELISA方法,在酶標(biāo)板微孔條上預(yù)包被偶聯(lián)抗原,樣本中殘留的克侖特羅和微孔條上預(yù)包被偶聯(lián)抗原競(jìng)爭(zhēng)抗克侖特羅抗體,加入酶標(biāo)二抗后,用TMB底物顯色,樣本吸光度值與其所含殘留物克侖特羅的含量成負(fù)相關(guān),與標(biāo)準(zhǔn)曲線比較再乘以其對(duì)應(yīng)的稀釋倍數(shù)即可得出樣品中克侖特羅的含量。試劑盒靈敏度為0.1ppb,有效期為6個(gè)月以上。3、技術(shù)來源〝十五〞國家重大科技專項(xiàng)〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞單位名稱:中國農(nóng)業(yè)大學(xué)國家獸藥安全評(píng)判中心、北京望爾生物技術(shù):北京市海淀區(qū)圓明園西路2號(hào)郵編:100094聯(lián)系人:萬宇平、馮才偉電話傳真站:://wangerbio/〔二〕技術(shù)名稱:鹽酸克倫特羅快速檢測(cè)試紙條1、功能與用途由于地震造成大量生豬、家禽死亡,為了大量生產(chǎn)食品動(dòng)物需要,有可能使其非法使用增加的狀況舉薦,要緊用于動(dòng)物尿液中鹽酸克倫特羅的快速選擇檢測(cè)。2、技術(shù)簡(jiǎn)介鹽酸克倫特羅〔瘦肉精〕快速檢測(cè)試紙條以單克隆抗體為基礎(chǔ),依照膠體金免疫層析原理設(shè)計(jì)研制而成。以試紙條上檢測(cè)線的顏色變化判定樣品中的〝瘦肉精〞含量,顏色越淺含量越高。本產(chǎn)品用于動(dòng)物尿液中鹽酸克倫特羅殘留的快速選擇檢測(cè),為防止〝瘦肉精〞的非法使用,保證消費(fèi)者的食品安全提供高效的檢測(cè)手段。3、技術(shù)來源〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞項(xiàng)目單位名稱:河南省農(nóng)業(yè)科學(xué)院生物技術(shù)研究所與方式:張改三〕技術(shù)名稱:鹽酸克倫特羅快速檢測(cè)試劑盒1、功能與用途由于地震造成大量生豬、家禽死亡,為了大量生產(chǎn)食品動(dòng)物需要,有可能使其非法使用增加的狀況舉薦,要緊用于動(dòng)物尿液中鹽酸克倫特羅的快速選擇檢測(cè)。2、技術(shù)簡(jiǎn)介鹽酸克倫特羅快速檢測(cè)試劑盒檢測(cè)法可作為一種選擇法,用于半定量檢測(cè)動(dòng)物尿液中鹽酸克倫特羅的殘留狀況。為防止鹽酸克倫特羅的非法使用,保證消費(fèi)者的食品安全提供高效的檢測(cè)手段。鹽酸克倫特羅快速檢測(cè)試劑盒應(yīng)用多個(gè)鹽酸克倫特羅單克隆抗體,依照競(jìng)爭(zhēng)性酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)〔ELISA〕設(shè)計(jì)組裝,以試劑盒反應(yīng)的顏色變化判定樣品中的鹽酸克倫特羅含量。鹽酸克倫特羅含量與反應(yīng)顏色呈負(fù)相關(guān),即樣品孔顏色較空白對(duì)比孔顏色越淺,樣品中鹽酸克倫特羅含量越高。3、技術(shù)來源〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞項(xiàng)目單位名稱:河南省農(nóng)業(yè)科學(xué)院生物技術(shù)研究所與方式:張改、食品中農(nóng)藥殘留監(jiān)控技術(shù)及產(chǎn)品〔一〕技術(shù)名稱:農(nóng)藥殘留快速測(cè)定儀1、功能與用途由于地震災(zāi)難造成大量蔬菜大棚倒塌,在復(fù)原生產(chǎn)過程中有可能使農(nóng)藥使用量增加并有可能使用禁止使用的劇毒農(nóng)藥的狀況,本產(chǎn)品適用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者自行加強(qiáng)果蔬產(chǎn)品中有機(jī)磷和氨基甲酸酯類農(nóng)藥殘留的快速檢測(cè)。2、技術(shù)簡(jiǎn)介能有效檢測(cè)蔬菜、水果產(chǎn)品中有機(jī)磷和氨基甲酸酯,該儀器采納單片機(jī)操縱、LED數(shù)碼管顯示、觸摸式鍵盤、微型打印機(jī),具有自動(dòng)測(cè)量數(shù)據(jù)、自動(dòng)打印、測(cè)量速度快〔30-40分鐘〕、攜帶方便、操作簡(jiǎn)便、靈敏快速等特點(diǎn),全部符合農(nóng)業(yè)部頒布的標(biāo)準(zhǔn),差不多獲得專利一項(xiàng)〔專利號(hào)為:ZL01218292.3〕。自2001年投入市場(chǎng)銷售以來,共銷售了2000多臺(tái),年銷售額達(dá)到2500萬元,要緊用于蔬菜生產(chǎn)、加工基地、各地點(diǎn)農(nóng)藥檢定所、蔬菜批發(fā)市場(chǎng)等,對(duì)操縱蔬菜、水果中農(nóng)藥殘留起到了專門大的作用,取得了較大的經(jīng)濟(jì)效益。3、技術(shù)來源〝食品安全關(guān)鍵技術(shù)〞項(xiàng)目單位名稱:農(nóng)業(yè)部農(nóng)藥檢定所與方式:何藝二〕技術(shù)名稱:農(nóng)藥殘留速測(cè)卡1、功能與用途由于地震災(zāi)難造成大量蔬菜大棚倒塌,在復(fù)原生產(chǎn)過程中有可能使農(nóng)藥使用量增加并有可能使用禁止使用的劇毒農(nóng)藥的狀況,本產(chǎn)品要緊適用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者、消費(fèi)者和市場(chǎng)監(jiān)管部門加強(qiáng)食品中農(nóng)藥殘留的快速檢測(cè)。2、技術(shù)簡(jiǎn)介用于有機(jī)磷和氨基甲酸酯這兩大類殺蟲劑快速檢測(cè)。該檢測(cè)卡具有簡(jiǎn)捷、靈敏、快速、價(jià)格低廉、使用及攜帶方便的特點(diǎn)。農(nóng)殘速測(cè)卡對(duì)甲胺磷、DDVP、氧化樂果、西維因幾種農(nóng)藥的檢出限分別為0.5ppm、0.1ppm、0.2ppm、0.5ppm,準(zhǔn)確
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