探秘人體司令部課件

探索人體“司令部”—大腦

姜輝1右腦左腦2腦葉功能性腦葉區(qū)額葉、頂葉、枕葉、顳葉小腦腦干腦溝裂腦回腦溝中央溝中央后回中央前回側(cè)腦溝頂葉

枕葉

小腦額葉顳葉腦橋延髓3額葉

個性、思想、

運動右腦頂葉

感覺枕葉

視覺左腦顳葉

表達能力、聽覺、記憶力4腦的屏障顱骨通過骨縫連接的扁骨組成額骨頂骨枕骨顳骨蝶骨5腦的支持

顱骨底部若干開口，脊髓、血管和神經(jīng)束通過這些開口進入腦部6十二對顱神經(jīng)一嗅二視三動眼四滑五叉六外展七面八聽九舌咽十是迷走十一副再加舌下十二全9腦動脈

起于主動脈弓的3條動脈血管無名動脈（頭臂干）

分成右頸總動脈和右鎖骨下動脈左頸總動脈（CCA）頸外動脈–起于CCA兩條分支中較小的一條頸內(nèi)動脈–起于CCA分支C3-C4或C4-C5段左鎖骨下動脈

左右椎動脈分別起于兩側(cè)的鎖骨下動脈10主動脈弓及主要分支12311腦血管系統(tǒng)頸動脈x2前循環(huán)左頸總動脈起于主動脈弓右頸總動脈起于頭臂干椎動脈x2后循環(huán)起于兩側(cè)的鎖骨下動脈12基底動脈椎動脈頸總動脈頸內(nèi)動脈頸外動脈13腦血管系統(tǒng)前循環(huán)：A后循環(huán)：P下循環(huán)：I上循環(huán)：S前循環(huán)（頸內(nèi)動脈系）和后循環(huán)（椎-基底動脈系）通過交通動脈連接，組成一個相對閉合的環(huán)狀結(jié)構(gòu)，即Willis環(huán)。14Willis環(huán)15Willis環(huán)作用

連接前后循環(huán)頸內(nèi)動脈（ICA）大腦前動脈（A1）前交通動脈（ACoA）后交通動脈（PCom/PCoA）大腦后動脈（PCA）基底動脈使通過頸內(nèi)動脈或椎動脈進入的血液分配到大腦兩個半球的各個地方。16Willis環(huán)大腦

中動脈大腦

前動脈后交通

動脈前交通

動脈椎動脈基底動脈頸內(nèi)動脈頸外動脈頸總動脈鎖骨下

動脈頭臂干海綿竇巖部海綿竇

+

巖部

=

“虹吸部”17前循環(huán)

頸總動脈

頸動脈顱外頸部巖部海綿竇顱內(nèi)前床突上部大腦中動脈

大腦前動脈

眼動脈頸內(nèi)動脈頸外動脈頸總動脈后交通動脈

脈絡(luò)膜前動脈18前循環(huán)

頸動脈段顱外段從頸總動脈分支到巖骨頸動脈孔19前循環(huán)

頸動脈巖骨段C5從頸動脈孔-破裂孔進入巖骨，沿顳骨巖部頸動脈管內(nèi)走行，先向上，后向前內(nèi)方走行特點：全程大部行走于骨性管道內(nèi)20前循環(huán)

頸動脈海綿竇段C4后床突附近入海綿竇內(nèi)，稍上升后轉(zhuǎn)為近水平位沿蝶骨體兩側(cè)頸動脈溝“S”形前行特點是：在海綿竇內(nèi)緊貼內(nèi)側(cè)的蝶竇側(cè)壁，外側(cè)與穿經(jīng)海綿竇的動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)和展神經(jīng)關(guān)系密切。21前循環(huán)

頸動脈前膝段（虹吸彎）C3顱內(nèi)在前床突附近，呈“C”形，自前床突內(nèi)側(cè)彎向后上穿海綿竇頂部的硬腦膜，進入蛛網(wǎng)膜下腔并分為：大腦前動脈（ACA）大腦中動脈（MCA）22前循環(huán)

大腦中動脈段大腦中動脈是頸內(nèi)動脈兩個終支中，較大的一條動脈。M1段距離大腦中動脈起點約1.5cm。M2段分成2到3個分支。

大腦中動脈近段的確切位置受各種因素影響而變化（如：年齡、等等）23前循環(huán)

大腦前動脈變體分段（A1-A4）前交通動脈

24前/后循環(huán)

后交通動脈（Pcom）連接大腦后動脈，

吻合并入Willis環(huán)變體的大小不同動脈瘤的多發(fā)區(qū)域25后循環(huán)

椎動脈通過枕骨大孔進入頸椎（C6-1橫突孔）分成：脊髓前動脈脊髓后動脈PICA匯合成基底動脈AICASCAPCA26后循環(huán)

基底動脈由椎動脈形成，位于腦橋上緣

分支大腦后動脈（PCA）小腦上動脈（SCA）腦橋動脈小腦下前動脈（AICA）27后循環(huán)

基底動脈分支動脈Willis環(huán)前后額葉顳葉小腦腦的下側(cè)視圖威利環(huán)動脈*

1.前交通動脈*

2.大腦前動脈*

3.頸動脈

4.后交通動脈*

5.大腦后動脈*

6.基底動脈

7.椎動脈大腦后動脈（PCA）枕葉小腦上動脈（SCA）小腦

腦橋動脈腦橋小腦下前動脈（AICA）小腦28變體存在多種變體共同點胚胎原始特征29后循環(huán)

大腦后動脈（PCA）基底動脈的終支包裹腦干并向小腦后部供血：枕葉30后循環(huán)

大腦后動脈（PCA）大腦后動脈起于基底動脈分支，沿枕葉和小腦下部行進。

分為3段：P1：從基底動脈分支側(cè)向延伸到大腦后動脈較短的一段，與后交通動脈相連P2：從大腦后動脈-后交通動脈連接處向后環(huán)繞中腦P3：中腦后的四段血管31后循環(huán)

小腦下后動脈（PICA）分支中央支及側(cè)支小腦后下動脈閉塞綜合征，也稱延髓背外側(cè)綜合征，是腦干梗死最常見類型。導(dǎo)致眩暈、嘔吐、眼