公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師藥理學(xué)試題（A1型題1）

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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1.對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速療效最好是[1分]

A卡托普利

B普奈洛爾

C尼莫地平

D維拉帕米

E阿托品

2.禁用于外周血管痙攣性疾病的藥物是[1分]

A多巴胺

B酚妥拉明

C東莨菪堿

D普萘洛爾

E哌唑嗪

3.服用后易引起聽力減退或暫時(shí)性耳聾的利尿藥是[1分]

A安體舒通

B氫氯噻嗪

C氨苯蝶啶

D呋喃苯氨酸

E乙酰唑胺

4.骨折劇痛選何藥止痛[1分]

A可待因

B氯丙嗪

C吲哚美辛（消炎痛）

D哌替啶

E阿司匹林

5.維拉帕米不能用于治療下列哪種疾病[1分]

A原發(fā)性高血壓

B心絞痛

C室上性心動(dòng)過速

D慢性心功能不全

E心房纖顫

6.臨床上糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染的目的是[1分]

A增強(qiáng)抗生素的抗菌作用

B提高機(jī)體抗病能力

C中和外毒素

D加強(qiáng)心肌收縮力，改善微循環(huán)

E提高機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的耐受力

7.心臟驟停的復(fù)蘇最好選用[1分]

A去甲腎上腺素

B異丙腎上腺素

C多巴胺

D腎上腺素

E麻黃堿

8.關(guān)于氯丙嗪的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是[1分]

A人工冬眠

B精神分裂癥

C暈動(dòng)病

D化療藥物所致嘔吐

E躁狂癥

9.肝素引起的自發(fā)性出血宜選用[1分]

A右旋糖酐

B魚精蛋白

C垂體后葉素

D維生素K

E維生素C

10.兼有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和抗癲癇的藥物是[1分]

A苯巴比妥

B硝西泮

C苯妥英鈉

D司可巴比妥

E水合氯醛

11.治療三叉神經(jīng)痛首選[1分]

A地西泮

B哌替啶

C苯妥英鈉

D卡馬西平

E阿司匹林

12.治療上消化道出血較好的藥物是[1分]

A腎上腺素

B去甲腎上腺素

C麻黃堿

D異丙腎上腺素

E多巴胺

13.膽堿酯酶復(fù)活劑氯磷定的特點(diǎn)是[1分]

A水溶液不穩(wěn)定

B能直接對(duì)抗體內(nèi)積聚的乙酰膽堿的作用

C可肌內(nèi)注射或靜脈注射給藥

D不良反應(yīng)較解磷定大

E對(duì)有機(jī)磷中毒時(shí)惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀的療效好

14.臨床上對(duì)中度有機(jī)磷酸酯類中毒的患者可用[1分]

A氯磷定和毛果蕓香堿合用

B阿托品和毛果蕓香堿合用

C阿托品的毒扁豆堿合用

D氯磷定和毒扁豆堿合用

E阿托品和氯磷定合用

15.關(guān)于苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[1分]

A是目前最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥

B臨床上用于治療焦慮癥

C可用于心臟電復(fù)律前給藥

D可用于治療小兒高熱驚厥

E長期應(yīng)用不會(huì)產(chǎn)生依賴性和成癮性

16.那一個(gè)是與用藥劑量無關(guān)的不良反應(yīng)[1分]

A副作用

B毒性反應(yīng)

C后遺效應(yīng)

D變態(tài)反應(yīng)

E以上都是

17.那種給藥途徑常發(fā)生首關(guān)消除[1分]

A舌下給藥

B直腸給藥

C口服給藥

D氣霧吸入

E肌肉注射

18.下列阿托品的作用哪一項(xiàng)與阻斷M受體無關(guān)[1分]

A松弛胃腸平滑肌

B抑制腺體分泌

C擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)

D瞳孔擴(kuò)大

E心率加快

19.臨床上去甲腎上腺素用于[1分]

A急性腎功能衰竭

B過敏性休克

CⅡ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

D支氣管哮喘

E稀釋后口服治療上消化道出血

20.毛果蕓香堿用于眼科治療虹膜炎的目的是[1分]

A消除炎癥

B防止穿孔

C防止虹膜與晶體的粘連

D促進(jìn)虹膜損傷的愈合

E抗微生物感染

21.利多卡因不宜用于哪種麻醉[1分]

A蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

B浸潤麻醉

C表面麻醉

D傳導(dǎo)麻醉

E硬膜外麻醉

22.阿托品引起的便秘的原因是[1分]

A抑制胃腸道腺體分泌

B使括約肌興奮

C抑制排便反射

D松弛腸道平滑肌

E促進(jìn)腸道水的吸收

23.下列擬腎上腺素能藥物中中樞興奮作用最明顯的藥物是[1分]

A多巴胺

B麻黃堿

C去甲腎上腺素

D間羥胺

E腎上腺素

24.臨床上毛果蕓香堿主要用于治療[1分]

A重癥肌無力

B青光眼

C術(shù)后腹脹氣

D房室傳導(dǎo)阻滯

E有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

25.首關(guān)消除是指[1分]

A舌下含化的藥物，自口腔粘膜吸收，經(jīng)肝代謝后藥效降低

B肌肉注射吸收后，經(jīng)肝藥酶代謝后，血中藥物濃度下降

C藥物口服后，胃酸破壞，使吸收人血的藥量減少

D藥物口服吸收后經(jīng)肝代謝而進(jìn)人體循環(huán)的藥量減少

E以上都是

26.使用過量最易引起心律失常的擬腎上腺素能藥物是[1分]

A去甲腎上腺素

B間羥胺

C麻黃堿

D多巴胺

E腎上腺素

27.下列有關(guān)有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)理及表現(xiàn)的描述中錯(cuò)誤的是[1分]

A慢性中毒時(shí)突出表現(xiàn)為血中膽堿酯酶活性明顯持久降低與臨床癥狀不平行

B誤服敵百蟲引起的中毒要用2％碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃

C經(jīng)皮膚侵入中毒者最好用溫水和肥皂徹底清洗

D與膽堿酯酶結(jié)合生成難以水解的磷酰化膽堿酯酶

E僅少數(shù)可作為滴眼劑，發(fā)揮縮瞳作用

28.毛果蕓香堿引起調(diào)節(jié)痙攣的作用是通過以下哪一受體[1分]

A虹膜括約肌上的M受體

B虹膜輻射肌上的α受體

C睫狀肌上的M受體

D睫狀肌上的α受體

E虹膜括約肌上的N2受體

29.使用新斯的明的禁忌證是[1分]

A青光眼

B陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C重癥肌無力

D機(jī)械性腸梗阻

E尿潴留

30.有機(jī)磷引起中毒的機(jī)理是[1分]

A直接興奮M受體

B直接興奮N受體

C持久地抑制磷酸二酯酶

D持久地抑制膽堿酯酶

E持久地抑單胺氧化酶

31.新斯的明的哪項(xiàng)藥理作用最強(qiáng)大[1分]

A對(duì)心臟的抑制作用

B促進(jìn)腺體分泌作用

C對(duì)眼睛的作用

D對(duì)中樞神經(jīng)的作用

E骨骼肌興奮作用

32.心臟驟停復(fù)蘇搶救時(shí)的最佳藥物是[1分]

A去甲腎上腺素

B麻黃堿

C腎上腺素

D多巴胺

E間羥胺

33.以下腎上腺素能受體阻斷藥物中具有內(nèi)在擬交感活性的藥物是[1分]

A普萘洛爾

B吲哚洛爾

C噻嗎洛爾

D阿替洛爾

E美托洛爾

34.控制癲癇大發(fā)作及部分性發(fā)作最有效的藥物是[1分]

A地西泮（安定）

B苯巴比妥

C苯妥英鈉

D乙酰唑胺

E乙琥胺

35.不能和磺胺類藥物合用的局麻藥是[1分]

A利多卡因

B普魯卡因

C丁卡因

D布比卡因

E都不能

36.普萘洛爾的藥理作用中沒有下列哪項(xiàng)作用[1分]

A抑制心肌收縮力

B增加呼吸道阻力

C收縮血管

D降低心肌耗氧量

E增加糖原分解

37.對(duì)新斯的明的藥理作用描述錯(cuò)誤的是[1分]

A口服吸收少而不規(guī)則

B不易通過血腦屏障

C能可逆地抑制膽堿酯酶

D治療重癥肌無力最常采用皮下注射給藥

E過量時(shí)可產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹痛等癥狀

38.控制癲癇綜合性局灶發(fā)作最有效的藥物是[1分]

A乙琥胺

B卡馬西平

C苯巴比妥

D硝西泮

E戊巴比妥

39.對(duì)普魯卡因過敏的患者，需要局麻時(shí)可改用[1分]

A丁卡因

B利多卡因

C布比卡因

D以上均不可

E以上均可

40.臨床上乙琥胺僅用于[1分]

A癲癇大發(fā)作

B癲癇持續(xù)狀態(tài)

C癲癇小發(fā)作

D局限性發(fā)作

E精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

41.當(dāng)解救有機(jī)磷酸酯類中毒而造成阿托品過量時(shí)不能用[1分]

A毛果蕓香堿、毒扁豆堿

B毛果蕓香堿、新斯的明

C地西泮（安定）、毒扁豆堿

D新斯的明、地西泮

E新斯的明、毒扁豆堿

42.阿托品對(duì)哪種平滑肌的解痙作用最明顯[1分]

A胃腸道平滑肌

B支氣管平滑肌

C膀胱平滑肌

D膽道平滑肌

E輸尿管平滑肌

43.藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)的主要原因是[1分]

A藥物代謝率低

B藥物的選擇性低

C藥物劑量過大

D藥物吸收不良

E病人對(duì)藥物高敏感

44.藥物的pKa是指[1分]

A各藥物的pKa不同

B是弱酸性藥物在溶液中50％離子化時(shí)的pH值

C與pH的差值變化時(shí)，藥物的離子型與非離子型濃度的比值的相應(yīng)變化

DpKa大于7.5的藥物在胃腸道呈離子型

EpKa小于4的藥物在胃腸道呈離子型

45.藥物出現(xiàn)副反應(yīng)[1分]

A與藥物選擇性高低有關(guān)

B常發(fā)生于劑量過大時(shí)

C常?？梢员苊?/p>

D不是由于藥物的效應(yīng)

E通常很嚴(yán)重

46.新斯的明的藥理作用為[1分]

A興奮膽堿酯酶

B抑制膽堿酯酶

C抑制膽堿受體

D直接興奮M受體

E直接興奮N受體

47.巴比妥類藥物鎮(zhèn)靜催眠的主要作用部位是[1分]

A大腦邊緣系統(tǒng)

B腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)

C大腦皮層

D腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)側(cè)支

E紋狀體

48.硫酸鎂產(chǎn)生肌松作用機(jī)理是[1分]

A抑制脊髓

B抑制網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

C抑制大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)

D競爭Ca2+受點(diǎn)，抑制神經(jīng)化學(xué)傳遞

E以上都不是

49.可用于Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的藥物是[1分]

A去甲腎上腺素

B異丙腎上腺素

C多巴胺

D腎上腺素

E麻黃堿

50.解磷定對(duì)有機(jī)磷中毒的哪一癥狀緩解最快[1分]

A大小便失禁

B視物模糊

C骨骼肌震顫及麻痹

D腺體分泌增加

E中樞神經(jīng)興奮

51.目前臨床上多巴胺用于[1分]

A急性腎功能衰竭，抗休克

B心臟驟停，急性腎功能衰竭

C支氣管哮喘，抗休克

DⅡ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，急性心功能不全

E支氣管哮喘，急性心功能不全

52.對(duì)阿托品的藥理作用描述錯(cuò)誤的是[1分]

A使腺體分泌增加

B較大劑量（1～2mg）使心率增加

C可松弛內(nèi)臟平滑肌

D治療劑量（0.5mg）可使心率輕度、短暫減慢

E大劑量可解除小血管痙攣

53.擴(kuò)血管抗休克藥是[1分]

A阿托品，去甲腎上腺素，山莨菪堿

B去甲腎上腺素，多巴胺，山莨菪堿

C阿托品，間羥胺，多巴胺

D去氧腎上腺素，去甲腎上腺素，東莨菪堿

E山莨菪堿，阿托品，多巴胺

54.下列哪個(gè)（些）臨床癥狀提示為中度有機(jī)磷酸酯類中毒[1分]

A惡心、嘔吐

B流涎、出汗

C尿頻、尿急

D肌束顫動(dòng)

E腹痛、腹瀉

55.對(duì)腎上腺素的藥理作用描述錯(cuò)誤的是[1分]

A使腎血管收縮

B使冠狀血管舒張

C皮下注射治療量，使收縮壓和舒張壓均升高

D使皮膚粘膜血管收縮

E如劑量大或靜脈注射快，可引起心律失常

56.利多卡因不具有以下哪種特征[1分]

A局部麻醉作用比普魯卡因快、強(qiáng)而持久

B被血漿膽堿酯酶水解，不適用于表面麻醉

C主要用于傳導(dǎo)麻醉和硬膜外麻醉

D能松弛血管平滑肌

E可用于心律失常的治療

57.α受體阻斷藥是[1分]

A新斯的明

B美加明

C酚妥拉明

D阿拉明

E甲氧明

58.哪種局麻不宜使用丁卡因[1分]

A蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

B浸潤麻醉

C表面麻醉

D傳導(dǎo)麻醉

E硬膜外麻醉

59.阿托品對(duì)哪種腺體的分泌的抑制作用最弱[1分]

A汗腺分泌

B唾液腺分泌

C胃酸分泌

D呼吸道腺體分泌

E淚腺分泌

60.在治療劑量下地西泮對(duì)睡眠時(shí)相的影響是[1分]

A縮短快波睡眠

B延長快波睡眠

C明顯縮短慢波睡眠

D明顯延長慢波睡眠

E以上都不是

61.以下哪種藥物能夠同時(shí)阻斷α和β受體[1分]

A普萘洛爾

B吲哚洛爾

C拉貝洛爾

D阿替洛爾

E美托洛爾

62.普萘洛爾能引起[1分]

A房室傳導(dǎo)加快

B脂肪分解增加

C腎素釋放增加

D心肌細(xì)胞膜對(duì)離子通透性增加

E支氣管平滑肌收縮

63.臨床上治療外周血管痙攣性疾病的藥物是[1分]

A多巴胺

B酚妥拉明

C東莨菪堿

D普萘洛爾

E哌唑嗪

64.某藥物達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度后，中途停藥，還需多少時(shí)間再達(dá)穩(wěn)態(tài)[1分]

A需1個(gè)t1/2

B需3個(gè)t1/2

C需5個(gè)t1/2

D需7個(gè)t1/2

E不需要，可立即達(dá)到穩(wěn)態(tài)

65.下列關(guān)于卡馬西平敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的[1分]

A能阻滯鈉通道，抑制癲癇灶及其周圍神經(jīng)元放電

B對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作療效較好

C對(duì)癲癇并發(fā)的精神癥狀也有較好療效

D對(duì)外周性神經(jīng)痛有效

E具有肝藥酶誘導(dǎo)作用

66.導(dǎo)致巴比妥類藥物中毒致死的主要原因是[1分]

A肝功能損害

B循環(huán)功能衰竭

C呼吸中樞麻痹

D昏迷

E腎功能衰竭

67.四環(huán)素類藥物不良反應(yīng)中沒有下列哪種表現(xiàn)[1分]

A空腹口服易發(fā)生胃腸道反應(yīng)

B長期大量靜脈給藥可引起嚴(yán)重肝臟損害

C長期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染

D不會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)

E幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全

68.乙胺丁醇與利福平合用治療結(jié)核病目的在于[1分]

A減輕注射時(shí)的疼痛

B有利于藥物進(jìn)入結(jié)核感染病灶

C有協(xié)同作用，并能延緩耐藥性的產(chǎn)生

D延長利福平作用時(shí)間

E加快藥物的排泄速度

69.下列有關(guān)胎盤屏障的敘述，錯(cuò)誤的是[1分]

A是胎盤絨毛與子宮血竇間的屏障

B通透性與一般毛細(xì)血管相同

C幾乎所有藥物均可通過

D可阻止藥物從母體進(jìn)入胎兒血循環(huán)中

E妊娠婦女原則上應(yīng)禁用一切影響胎兒發(fā)育的藥物

70.對(duì)淺表和深部真菌感染都有效的抗真菌藥物是[1分]

A灰黃霉素

B兩性霉素B

C氟胞嘧啶

D咪康唑

E克霉唑

71.β受體阻斷藥對(duì)下述何種心律失常療效最好[1分]

A心房顫動(dòng)

B心房撲動(dòng)

C竇性心動(dòng)過速

D室性心動(dòng)過速

E陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

72.中毒性休克需用糖皮質(zhì)激素治療應(yīng)采用下列哪種方式[1分]

A大劑量肌肉注射

B小劑量反復(fù)靜脈點(diǎn)滴給藥

C大劑量突擊靜脈給藥

D一次負(fù)荷量肌肉注射給藥，然后靜脈點(diǎn)滴維持給藥

E小劑量快速靜脈注射

73.呋喃妥因的不良反應(yīng)是[1分]

A消化道反應(yīng)

B葉酸缺乏癥

C溶血性貧血

D周圍神經(jīng)炎

EA和D

74.對(duì)纖維化結(jié)核病灶中的結(jié)核菌有殺滅作用的藥物是[1分]

A對(duì)氨水楊酸

B異煙肼

C鏈霉素

D慶大霉素

E乙胺丁醇

75.下列哪一藥物不具有抗幽門螺桿菌的作用？[1分]

A甲硝唑

B氟哌酸

C四環(huán)素

D羥氨芐青霉素（阿莫西林）

E氨芐青霉素

76.藥物的質(zhì)反應(yīng)的半數(shù)有效量（ED50）是指藥物[1分]

A與50％受體結(jié)合的劑量

B引起最大效應(yīng)50％的劑量

C引起50％動(dòng)物死亡的劑量

D引起50％動(dòng)物陽性反應(yīng)的劑量

E50％動(dòng)物可能無效的劑量

77.機(jī)體對(duì)青霉素最易產(chǎn)生以下何種不良反應(yīng)[1分]

A后遺效應(yīng)

B停藥反應(yīng)

C特異質(zhì)反應(yīng)

D副作用

E變態(tài)反應(yīng)

78.難以通過血腦屏障的藥物是由于其[1分]

A分子大，極性低

B分子大，極性高

C分子小，極性低

D分子小，極性高

E分子大，脂溶性高

79.溺水、麻醉意外引起的心臟停搏的復(fù)蘇藥最好選用[1分]

A腎上腺素

B去甲腎上腺素

C異丙腎上腺素

D多巴胺

E麻黃堿

80.阿托品對(duì)膽堿受體的作用是[1分]

A對(duì)M、N膽堿受體有同樣阻斷作用

B對(duì)N1、N2膽堿受體有同樣阻斷作用

C對(duì)M膽堿受體具有高度選擇性的阻斷作用，大劑量也阻斷N1膽堿受體

D對(duì)M膽堿受體具有高度選擇性的阻斷作用，大劑量也阻斷N2膽堿受體

E對(duì)M膽堿受體具有高度選擇性的阻斷作用，對(duì)N膽堿受體無影響

81.下列關(guān)于局麻藥的敘述錯(cuò)誤的是[1分]

A局麻作用是可逆的

B阻滯細(xì)胞膜的Na+通道

C可使動(dòng)作電位幅度降低，傳導(dǎo)減慢

D只能抑制感覺神經(jīng)纖維

E敏感性與神經(jīng)纖維的直徑（粗細(xì)）成反比

82.吡喹酮除對(duì)吸蟲有作用外，還對(duì)以下哪類寄生蟲有作用[1分]

A原蟲

B線蟲

C絳蟲

D厭氧菌

E阿米巴

83.對(duì)結(jié)核活動(dòng)期的治療，最宜選用[1分]

A異煙肼+鏈霉素

B異煙肼+PAS

C異煙肼+利福平

D異煙肼+乙胺丁醇

E胺丁醇+鏈霉素

84.腎上腺素除用于過敏性休克外，不宜用于其他類型的休克，原因是[1分]

A興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，易引起心律失常

B增加組織耗氧量

C收縮腎腦血管，減少重要器官的血流量

D升高血糖

E抑制心臟

85.拮抗參數(shù)（pA2）的定義是[1分]

A使激動(dòng)藥效應(yīng)增加一倍時(shí)的拮抗藥濃度的負(fù)對(duì)數(shù)

B使激動(dòng)藥效應(yīng)減弱至零時(shí)的拮抗藥濃度的負(fù)對(duì)數(shù)

C使加倍濃度的激動(dòng)藥仍保持原有效應(yīng)強(qiáng)度的拮抗藥濃度的負(fù)對(duì)數(shù)

D使激動(dòng)藥效應(yīng)減弱一半時(shí)的拮抗藥濃度的負(fù)對(duì)數(shù)

E使加倍濃度的拮抗藥仍保持原有效應(yīng)強(qiáng)度的激動(dòng)藥濃度的負(fù)對(duì)數(shù)

86.關(guān)于碘解磷定的敘述，正確的是[1分]

A可迅速制止肌束顫動(dòng)

B對(duì)樂果中毒療效好

C屬易逆性抗膽堿酯酶藥

D不良反應(yīng)較氯磷定小

E對(duì)內(nèi)吸磷中毒無效

87.西咪替丁治療消化性潰瘍的機(jī)制是[1分]

A阻斷H1受體，抑制胃酸分泌

B阻斷H2受體，抑制胃酸分泌

C阻斷M受體，抑制胃酸分泌

D中和胃酸，減少刺激

E保護(hù)胃粘膜，防止胃酸的侵蝕

88.35歲女性患者，既往患支氣管哮喘，現(xiàn)由于患急性風(fēng)濕熱，服用乙酰水楊酸后，出現(xiàn)哮喘發(fā)作，診斷為"阿司匹林"哮喘，其發(fā)生的機(jī)理是[1分]

A抗原-抗體反應(yīng)引起

B乙酸水楊酸誘發(fā)過敏物質(zhì)釋放所引起

C乙酸水楊酸引起白三烯增加所引起

D乙酸水楊酸使PG合成增加使支氣管痙攣

E風(fēng)濕熱引起支氣管平滑肌痙攣

89.多巴胺舒張腎血管的機(jī)制是興奮了[1分]

Aα1受體

Bα2受體

CD1受體

Dβ2受體

Eβ1受體

90.肺結(jié)核患者