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病人舒適的護(hù)理病人舒適的護(hù)理第1頁(yè)第一節(jié)舒適舒適不舒適1.含義:不舒適表現(xiàn)有:煩躁不安,擔(dān)心焦慮,精神不振,疲乏,失眠等。疼痛是不舒適中最為嚴(yán)重形式。2.原因:3.護(hù)理標(biāo)準(zhǔn):4.促進(jìn)舒適方法病人舒適的護(hù)理第2頁(yè)舒適是指?jìng)€(gè)體身心處于輕松、滿(mǎn)意、自在、沒(méi)有焦慮、沒(méi)有疼痛健康、安寧狀態(tài)中一個(gè)自我感覺(jué)。分為以下四個(gè)方面:1.生理舒適2.心理舒適3.環(huán)境舒適4.社會(huì)舒適病人舒適的護(hù)理第3頁(yè)原因身體原因環(huán)境原因心理社會(huì)原因疾病姿勢(shì)和體位不妥活動(dòng)受限身體不潔焦慮環(huán)境陌生生活習(xí)慣改變角色改變自尊受損病人舒適的護(hù)理第4頁(yè)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防為主,主動(dòng)促進(jìn)患者舒適加強(qiáng)觀察,及時(shí)發(fā)覺(jué)不舒適及原因采取有效辦法,消除或減輕不舒適病人舒適的護(hù)理第5頁(yè)1.疼痛提醒個(gè)體防御功效或人整體性受到傷害。2.疼痛是個(gè)體身心受到侵害危險(xiǎn)警告,常伴有生理、行為和情緒反應(yīng)。3.疼痛是指一個(gè)身心不舒適感覺(jué)。伴隨現(xiàn)有或潛在組織損傷而產(chǎn)生主觀感受,是機(jī)體對(duì)有害刺激一個(gè)保護(hù)性防御反應(yīng)。第二節(jié)疼痛概念特征病人舒適的護(hù)理第6頁(yè)原因溫度刺激化學(xué)刺激物理刺激病理改變心理原因病人舒適的護(hù)理第7頁(yè)影響原因年紀(jì)社會(huì)文化背景個(gè)人經(jīng)歷個(gè)性心量特征情緒注意力疲乏病人舒適的護(hù)理第8頁(yè)護(hù)理評(píng)定辦法1.內(nèi)容2.方法病人舒適的護(hù)理第9頁(yè)疼痛部位疼痛時(shí)間疼痛性質(zhì)疼痛表示方式影響疼痛原因疼痛對(duì)患影響評(píng)定內(nèi)容病人舒適的護(hù)理第10頁(yè)世界衛(wèi)生組織疼痛分級(jí)
0級(jí)1級(jí)(輕度疼痛)2級(jí)(中度疼痛)3級(jí)(重度疼痛)無(wú)痛有疼痛感不嚴(yán)重可忍受睡眠不受影響疼痛顯著不能忍受睡眠受干擾要求用鎮(zhèn)痛藥疼痛猛烈不能忍受睡眠嚴(yán)重受干擾需要用鎮(zhèn)痛藥病人舒適的護(hù)理第11頁(yè)評(píng)定方法1.問(wèn)詢(xún)病史2.觀察和體格檢驗(yàn)3.閱讀和回顧既往病史4.使用疼痛評(píng)定工具面部表情測(cè)量法病人舒適的護(hù)理第12頁(yè)面部表情測(cè)量圖病人舒適的護(hù)理第13頁(yè)疼痛病人護(hù)理診療
(常見(jiàn)護(hù)理診療名稱(chēng))疼痛活動(dòng)無(wú)耐力清理呼吸道無(wú)效焦慮語(yǔ)言溝通障礙睡眠型態(tài)紊亂社交隔離病人舒適的護(hù)理第14頁(yè)辦法1.降低或消除引發(fā)疼痛原因2.緩解或解除疼痛藥品止痛物理止痛針炙止痛經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法3.心理護(hù)理4.促進(jìn)舒適5.健康教育病人舒適的護(hù)理第15頁(yè)減輕患心理壓力分散注意力組織參加活動(dòng)選聽(tīng)音樂(lè)心理護(hù)理有節(jié)律按摩深呼吸松弛療法指導(dǎo)想象病人舒適的護(hù)理第16頁(yè)疼痛患者護(hù)理評(píng)價(jià)1、疼痛感覺(jué)減輕,身體狀態(tài)和功效改進(jìn)2、焦慮程度緩解,休息和睡眠質(zhì)量很好。3、一些疼痛征象減輕或消失。4、給予護(hù)理辦法后,患者對(duì)疼痛適應(yīng)能力有所增強(qiáng)。病人舒適的護(hù)理第17頁(yè)小結(jié)思索題
舒適是人類(lèi)基礎(chǔ)需要。經(jīng)過(guò)本章節(jié)學(xué)習(xí),能依據(jù)病人病情和治療需要,幫助和指導(dǎo)病人舒適,確保治療、護(hù)理工作順利進(jìn)行。疼痛是患者最常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題。護(hù)理人員應(yīng)充分了解疼痛發(fā)生原因、機(jī)理、及
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