介護保險法第四章

全國職業(yè)院校知名老年專業(yè)簡介第1頁全國職業(yè)院校知名老年專業(yè)簡介第四章保險給付第一節(jié)通則第十八條（保險給付的種類）本法規(guī)定的保險給付是下列保險給付。一、受保人需要護理狀態(tài)所涉及的保險給付（以下稱“護理給付”）二、受保人需要護理狀態(tài)所涉及的保險給付（以下稱“預防給付”）三、除了前兩項所列保險給付之外，條例規(guī)定的有助于減輕需要護理狀態(tài)等或防止惡化的保險給付（在第五節(jié)中稱“市町村特別給付”）。第十九條（市町村的認定）1.擬領取護理給付的受保人，必須接受市町村確認其是否屬于需要護理人員及其需要護理狀態(tài)分類的認定（以下稱“需要護理認定”）。2.擬領取預防給付的受保人，必須接受市町村確認其是否屬于需要援助人員及其需要援助狀態(tài)分類的認定（以下稱“需要援助認定”）。第2頁全國職業(yè)院校知名老年專業(yè)簡介第四章保險給付第二節(jié)認定第二十七條（需要護理認定）1.擬接受需要護理認定的受保人必須依據厚生勞動省令的規(guī)定，在申請書上附上受保人證向市町村申請。此時，該受保人可以依據厚生勞動省令的規(guī)定，委托厚生勞動省令規(guī)定的第四十六條第一款規(guī)定的指定居家護理援助機構、地區(qū)緊密型護理老人福利設施或者護理保險設施或第一百一十五條之四十六第一款規(guī)定的地區(qū)綜合援助中心，代為辦理該申請的有關手續(xù)。2.市町村在接到前款申請后，應令其職員與該申請所涉及的受保人面談，調查其身心情況、所處環(huán)境及其他厚生勞動省令規(guī)定的事項。此時，如果該受保人的住所距離較遠，市町村可以委托其他市町村實施該調查。3.市町村在接到第一款的申請后，應征求該申請所涉及的受保人的主治醫(yī)生關于導致該受保人身體上或精神上的障礙的疾病或負傷的情況等的意見。但是，如果出現該受保人沒有主治醫(yī)生及其他難以征求該意見的情況，市町村可以命令該受保人接受其指定的醫(yī)生或其擔任醫(yī)生的職員的診斷。第3頁全國職業(yè)院校知名老年專業(yè)簡介第四章保險給付第二節(jié)認定第二十七條（需要護理認定）4.市町村應將第二款的調查（依據第二十四條之二第一款第二項的規(guī)定被委托時，包括該委托涉及的調查）結果、前款主治醫(yī)生的意見或指定的醫(yī)生或者擔任醫(yī)生的職員的診斷結果及其他厚生勞動省令規(guī)定的事項通知認定審查會，請求按照下列各項所列受保人的分類，就該各項規(guī)定的事項對第一款的申請所涉及的受保人進行審查及判定。一、第一類受保人屬于需要護理狀態(tài)及其所屬的需要護理狀態(tài)分類二、第二類受保人屬于需要護理狀態(tài)，該需要護理狀態(tài)分類及導致該需要護理狀態(tài)的身體上或精神上的障礙為特定疾病引發(fā)的?！?頁全國職業(yè)院校知名老年專業(yè)簡介第四章保險給付第三節(jié)護理給付第四十條（護理給付的種類）

護理給付是指下列保險給付。一、支付居家護理服務費二、支付特例居家護理服務費三、支付地區(qū)緊密型護理服務費四、支付特例地區(qū)緊密型護理服務費五、支付居家護理福利設備購買費用六、支付居家護理住宅改建費用七、支付居家護理服務計劃費……第5頁全國職業(yè)院校知名老年專業(yè)簡介八、支付特例居家護理服務計劃費九、支付設施護理服務費十、支付特例設施護理服務費十一、支付高額護理服務費十一之二、支付高額醫(yī)療合算護理服務費十二、支付特定入住者護理服務費十三、支付特例特定入住者護理服務費第四章保險給付第四節(jié)預防給付第五十二條（預防給付的種類）預防給付為下列保險給付。一、護理預防服務費的支付