大學醫(yī)學專業(yè)復習資料-生理學名詞解釋

生理學名詞解釋

1.興奮性生物的組織或細胞對刺激發(fā)生反應和能力的特性

2.神經(jīng)調節(jié)機體通過反射活動對各種功能進行的整合作用

3.體液調節(jié)當機體環(huán)境發(fā)生變化時，引起某些內分泌腺或內分泌細胞的分泌活動，釋放

激素并通過組織或血液來調節(jié)機體的新陳代謝,生長,發(fā)育,生殖及某些器官的功能活動，

4.正反饋受控部位發(fā)出的反饋信息促進或加強了控制部分的調節(jié)方式

5,負反饋受控部位發(fā)出的反饋信息抑制或減弱了控制部分的調節(jié)方式

6,單純擴散脂溶性物質順濃度剃度跨膜運輸?shù)姆绞?/p>

7.主動轉運細胞膜通過本身的耗能過程，將某些離子和分子逆濃度差由底濃度向高濃

度轉運的過程

8.靜息電位細胞處于靜息狀態(tài)時,以膜為界，細胞內外所存在的電位差

9.動作電位細胞受到閾刺激或閾上刺激，在原有的靜息電位的基礎上發(fā)生的一次膜兩

次的快速而可逆的電位波動

10.易化擴散某些不溶于脂或脂溶性很底的物質，在細胞中某些具有特殊結構的蛋白質

的幫助下順著濃度剃度過細胞膜

11.血沉將血液取出后置于含有抗凝降液中，則紅細胞因其比重大于血漿而逐漸下沉，通

常以紅細胞在第一小時內末所析出的血漿柱的距離來表示

12.血液凝固血液由可流動的液體變?yōu)槟z固體

13.纖容體內纖維蛋白或者纖維蛋白原在纖容酶的作用下的分解過程

14.紅細胞凝集若將不同血型的兩個人的血滴在玻片上混合，其中的紅細胞就會凝集成

簇

15凝血因子在血漿中或組織中直接參與凝血的物質

16.血型通常指的是紅細胞上存在的特異性抗原的類型

17.紅細胞懸浮穩(wěn)定性紅細胞能較穩(wěn)定懸浮在循環(huán)血漿中不下沉的現(xiàn)象

18.紅細胞的可變形性紅細胞在循環(huán)中,常要擠過直徑比它小的毛細血管,這是紅細胞

會卷曲變形通過后又恢復原形

19.心動周期心臟在收縮和舒張一次,構成一個心臟的機械活動周期

20,心指數(shù)每平方米體表面積的每分輸出量

21,心輸出量每分鐘由一側心室輸出的血量

22,血壓血管內流動的液體對單位面積管壁的壓力

23.呼吸機體與環(huán)境之間的氣體交換過程

24.肺泡表面活性物質指有肺泡壁上的二型細胞分泌的在氣液面上能降低肺泡表面

張力的物質

25肺泡通氣量每分鐘肺泡實際更新的氣體量

26.消化食物在消化道內分解為可吸收的小分子的過程

27.吸收食物經(jīng)過消化后,其成分通過消化道黏膜進入血液和淋巴液的過程

28.分節(jié)運動小腸以環(huán)形肌在許多點同時作舒張為主的節(jié)律性運動

29.胃氣胃液分泌食物進入胃后，

繼續(xù)刺激胃液分泌

30.激素由內分泌細胞產(chǎn)生的,具有特殊生理作用的高效能生物活性物質

31腎小球濾過率單位時間內兩腎生成的濾液

32允許作用某些激素他們本身并不能直接在某些器官或細胞上引起生理效應，但是，他

們的存在是其他激素引起生理效應的必要條件

33下丘腦調節(jié)肽下丘腦促垂體區(qū)神經(jīng)細胞合成和分泌的調節(jié)腺垂體的生理活性物

質

34.突觸指神經(jīng)原的軸突末梢釋放的具有攜帶并傳遞信息功能的特殊化學物質

35中樞延隔興奮通過中樞部分時傳遞較慢,耽擱時間較長稱為

595.興奮性--活組織或細胞接受刺激后產(chǎn)生興奮的能力稱為興奮性。

596.刺激--細胞所處環(huán)境因素的任何改變。

597.負反饋--在自動控制系統(tǒng)中，如抑制控制信息和反饋信息的作用方向相反，稱為負

反饋。

598.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)一機體細胞外液的理化性質處于相對的穩(wěn)定狀態(tài)。

599.神經(jīng)-體液調節(jié)--有些內分泌腺本身直接或間接的受到神經(jīng)系統(tǒng)的支配，這種情況

下，體液調節(jié)是神經(jīng)調節(jié)的一個傳出環(huán)節(jié)，是反射傳出道路的延伸。這種調節(jié)方式稱為

神經(jīng)-體液調節(jié)。

600.易化擴散--指非脂溶性或溶解度甚小的物質，在特殊膜蛋白的協(xié)助下，由高濃度

的一側通過細胞膜向低濃度的一側移動的過程。它包括由載體介導的易化擴散和由通道

介導的易化擴散。

601.閾電位--細胞膜內負電位去極化到剛剛能整段膜引發(fā)動作電位的膜電位值。一般

可興奮細胞的閾電位，大約比正常靜息電位的絕對值小10-20mvo

602.電壓門控通道一由膜兩側的電位差決定其機能狀態(tài)的離子通道稱電壓門控通道。如靜

息電位時，細胞膜上Na通道處于關閉狀態(tài)，當去極化到閾電位時，Na通道開放。

603.化學門控通道-指細胞膜的受體通道蛋白與相應的遞質，激素，藥物等結合后才被

激活開放。如終板膜上的離子通道可在乙酰膽堿的作用下開放，而且開放的數(shù)目取決于

乙酰膽堿分子的數(shù)量。

604.靜息電位一細胞處于安靜狀態(tài)下（未受刺激時）膜內外的電位差。

605.動作電位-可興奮組織或細胞受到閾或閾上刺激時，在靜息電位基礎上發(fā)生的快速、

可逆轉、可傳播的細胞膜兩側的電變化。

606.去極化--當靜息電位的基礎上,膜電位迅速減小甚至消失的過程。

607.肌小節(jié)-指肌原纖維每一段位于兩條Z線之間的區(qū)域，是肌肉收縮和舒張的最基本

單位，它包含一個位于中間部分的暗帶和兩側各1/2的明帶。

608.前負荷一是在收縮前就加在肌肉上的負荷。

609,閾值一把所用刺激的持續(xù)時間和強度-時間變化率固定在某一（應是中等程度）數(shù)值，這

時把

引起組織興奮。即產(chǎn)生動作電位所需的最小的刺激強度稱為閾強

度或閾刺激，簡稱閾值。是衡量組織興奮性高低的標志。

610.紅細胞比容-紅細胞在血液中所占的容積百分比，正常成年男性為0.4-0.5,女性為

0.37-0.48.

611.紅細胞沉降率一將血液加入抗凝劑，置于血沉管中靜置，紅細胞1小時沉降的高度

mm,稱為紅細胞沉降率.

612.血液凝固一血液由流動的溶膠狀態(tài)（液體狀態(tài)）變成不流動的凝膠狀態(tài)的現(xiàn)象稱為血

液凝固。

613,血漿滲透壓一指的是溶質分子通過半透膜的一種吸水力量，其大小取決于溶質顆粒數(shù)

目的多少，而與溶質的分子量、半徑等特性無關。

614.紅細胞滲透脆性一一般常用紅細胞對低滲溶液的抵抗力的大小表示紅細胞膜的易破裂

性即紅細胞脆性.

615.出血時間一刺破皮膚后開始出血至出血停止所需的時間.

616.趨化性一吞噬細胞具有朝向和背離某些化學物質游走的特征,稱為化學趨向性，簡稱

趨化性.

617.脫粒一吞噬細胞吞入異物后,細胞內容酶體顆粒與之結合,釋放各種抑菌物質,脂酶和蛋

白水解酶,抑制,破壞和消化異物,細菌后,顆粒消失.這種現(xiàn)象稱之.

618.心動周期一心臟一次收縮和舒張構成一個活動周期。

619.心輸出量一每分鐘一側心室射出的血量,稱為每分鐘輸出量,簡稱心輸出量.

620,射血分數(shù)一每搏輸出量占心室舒張末期容積的百分比稱射血分數(shù)。

621.異長自身調節(jié)-一以心肌細胞的初長度的改變引起心肌收縮力的改變來實現(xiàn)搏出量的

調節(jié)。

622.代償間歇一一次期前收縮后伴有的一段較長的心臟舒張期。

623.房室延擱一房室交界處興奮傳導速度較慢，使興奮通過房室交界時,耽擱的時間較長，稱

為房室延擱.

624,平均動脈壓一一個心動周期中每一瞬間動脈血壓的平均值，稱為平均動脈壓。大約等

于舒張壓加1/3脈壓。

625.中心靜脈壓一指胸腔內大靜脈或右心房的壓力。

626.有效濾過壓一促使組織濾過的力量和促使組織液重吸收的力量之差，等于（毛細血管血

壓+組織膠體滲透壓）一（血漿膠體滲透壓+組織靜水壓）.

627,微循環(huán)一是指微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán)，是血液與組織細胞進行物質交換的場

所。

628.緩沖神經(jīng)一由于竇神經(jīng)和主動脈弓神經(jīng)均參與壓力感受反射,緩沖動脈血壓的波動

變化,使動脈血壓保持相對穩(wěn)定,故都稱為緩沖神經(jīng).

629.有效不應期一-，口肌細胞一次興奮過程中，由0期開始到3期膜內電位恢復到一60

毫伏這一段一不能再產(chǎn)生動作電位的時期。

630.血-腦脊液屏障一一些大分子物質較難從血液進入腦脊液，仿佛在血液和腦脊之間存在

著某種屏障，稱血一腦脊液屏障。

631.血腦屏障一指血液與腦組織之間

的屏障。可限制某些物質在兩者間自由交換，故對保持腦組織周

圍穩(wěn)定的化學環(huán)境和防止血液中有害物質進入腦內有重要意義。毛細血管的內皮，基膜，

和星狀膠質細胞的血管周足等結構可能是血腦屏障的形態(tài)學基礎。

632.頸動脈竇，主動脈弓壓力感受性反射調節(jié)一當動脈血壓升高或降低時,可通過壓力感受

器引起壓力感受性反射使血壓回降或回升，以維持血壓的穩(wěn)定稱之.

633,呼吸一機體與環(huán)境之間的氣體交換過程.它包括外呼吸，氣體在血液中的運輸以及內呼

吸.

634,肺內壓一肺泡內氣體的壓力.

635,胸膜腔內壓一胸膜腔內的壓力,胸膜腔內壓=肺內壓-肺回縮力。

636.肺通氣--氣體通過呼吸道進出肺的過程.

637.肺活量--最大吸氣后，從肺內所能呼出的最大氣量。

638.時間肺活量一指單位時間內呼出的氣體量占肺活量的百分數(shù),是評價肺通氣功能的較

好指標。

639.肺泡通氣量一每分鐘進出肺泡和呼吸性細支氣管的氣體量,其計算公式等于（潮氣量

一無效腔氣量）義呼吸頻率。

640,氣體分壓一混合氣體中，某一氣體分子運動所產(chǎn)生的壓力為該氣體的分壓.

641,生理無效腔一肺泡無效腔和解剖無效腔一起構成生理無效腔.

642,潮氣量一平靜呼吸時，每次吸入或呼出的氣量。

643.肺的順應性一肺在外力作用下的可擴張性.

644.肺牽張反射一由肺擴張和肺萎縮引起吸氣抑制或興奮的反射.

645.通氣與血流比值一單位時間內肺泡通氣量與肺血流量之比.

646,肺擴散容量一氣體在ImmHg分壓差作用下,每分鐘通過呼吸膜擴散的氣體毫升數(shù).

647.消化一食物在消化道內被分解成可吸收的小分子物質的過程。

648,吸收一食物消化后的小分子物質通過消化道粘膜進入血液和淋巴液的過程。

649.胃腸激素一在胃腸道的粘膜內存在有數(shù)十種內分泌細胞，它們分泌的激素統(tǒng)稱為胃腸

激素。

650,胃黏膜屏障一由胃上皮細胞頂部的細胞膜和相鄰細胞的緊密連結所構成的一層脂蛋白,

它能防止H+侵入黏膜和Na+從黏膜向胃腔擴散.

651.胃的容受性舒張--當咀嚼和吞咽時，食物對咽、食管等處感受器的刺激，可通過迷

走神經(jīng)反射性的引起胃底和胃體肌肉的舒張。胃壁肌肉這種活動稱為胃容受性舒張。

652,腸胃反射一在十二腸壁上存在多種感受器,酸,脂肪,滲透壓以及機械擴張都可刺激這些

感受器,反射性的抑制胃運動，引起胃排空減慢,這個反射稱為腸胃反射.

653.APUD細胞一指具有胺前體攝取,進行脫竣而產(chǎn)生肽類或活性能的細胞,而后產(chǎn)生肽

類或活性胺的細胞.

654.能量代謝一生物體內物質代謝過程中所伴隨的能量釋放。轉移和利用稱為能量代謝。

655.食物

的特殊動力作用一是指食物能使機體產(chǎn)生額外熱能的現(xiàn)象。

656.基礎代謝率一單位時間的基礎代謝,即在基礎狀態(tài)下,單位時間內的能量代謝。

657,食物的熱價一將1g食物氧化時所釋放出來的能量.

658.呼吸商--在一定時間內機體的二氧化碳產(chǎn)量與耗氧量的比值稱為呼吸商。

659.非蛋白呼吸商一糖和脂氧化肪的二氧化碳產(chǎn)量與耗氧量的比值。

660.腎小球有效濾過壓一-腎小球濾過的動力是有效濾過壓,有效濾過壓=腎小球毛細血管

壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓）.

661,濾過分數(shù)一腎小球濾過率和腎血漿流量的比值，約為19%。

662.球管平衡--不論腎小球濾過率或增或減，近球小管的重吸收率始終占腎小球濾過率的

65%?70%,這種現(xiàn)象為球管平衡。

663.水利尿一一次大量飲用清水后引起尿量增多的現(xiàn)象稱為水利尿

664.血漿清除率一清除率指腎在單位時間（一般用分鐘）內能將多少毫升血漿中所含的某物

質完全清除出去，這個被完全清除了某物質的血漿毫升數(shù)稱之。

665,感受器電位一當刺激作用于感受器時,在引起傳入神經(jīng)發(fā)生動作電位之前,首先在感受

器或感覺神經(jīng)末梢發(fā)生一過渡性的局部電位,稱之為感受器電位.

666.適宜刺激一一般指每一種感受器只對一種特定形式的能量刺激最敏感,這種刺激稱為

該感受器的適宜刺激。

667.感受器的編碼作用--指感受器受到刺激時,經(jīng)換能作用轉變?yōu)閯幼麟娢缓?不僅僅是發(fā)

生了能量形式的轉換,而且把刺激所包涵的環(huán)境變化的信息,也轉移到了新的電信號系統(tǒng)之

中，稱之為編碼作用.

668,感受器的適應現(xiàn)象--指當一恒定強度的刺激作用于感受器時,雖然刺激仍持續(xù)作用，但

傳入神經(jīng)纖維的脈沖頻率開始下降的現(xiàn)象為適應.

669,暗適應一指從亮處進入暗光下,起初什么東西都看不見,經(jīng)過一定時間,視覺敏感性逐漸

增加的過程

670.明適應--指從暗處來到強光下,最初感到強光耀眼,不能視物,以后視覺敏感性降低，才

恢復視覺的過程

671.視敏度一又稱視力.指眼對物體形態(tài)的精細辨別能力,是評價視網(wǎng)膜中央凹視錐細胞功

能的指標,以能夠識別兩點的最小距離為衡量標準。

672,生理盲點一在中央凹鼻側約3mm的視神經(jīng)乳頭處,沒有感光細胞的分布，落入該處

的光線不能被感知,此部位被稱為生理盲點。

673.氣傳導--聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動，再經(jīng)聽小骨和卵圓窗進入內耳，這是氣傳導的主

要途徑。另外鼓膜的振動也可以引起鼓室內空氣的振動,再經(jīng)圓窗將振動傳入內耳也稱為

氣傳導，但在正常聽覺功能中并不重要.

674.骨傳導一聲波直接經(jīng)顱骨和耳蝸骨壁傳入內耳,引起耳蝸淋巴液振動.這種傳導稱為骨

傳

導,主要在強音傳導中起作用.正常情況下,骨傳導效能遠遠低于氣

傳導.

675,遠點一非視調節(jié)狀態(tài)下能看清物體的最遠點.

676.近點--通過最大的視調節(jié)能看清物體的最近點.

677.耳蝸微音器電位一當耳蝸接受聲音刺激時,在耳蝸及其附近結構又可記錄到一種特殊

的電波動，稱為微音器電位。

678.瞳孔對光反射一瞳孔大小可隨光照刺激強弱改變而發(fā)生改變，是一種神經(jīng)反射.

679.興奮性突觸后電位一興奮性突觸傳遞時，在突觸后膜上的局部去極化電位。

680.抑制性突觸后電位一抑制性突觸傳遞時，在突觸后膜的超極化局部電位。

681.脊髓休克一脊髓突然橫斷失去與高位中樞的聯(lián)系，斷面以下脊髓暫時喪失反射活動能

力進入無反應狀態(tài)，這種現(xiàn)象稱為脊休克。

682.運動單位一由一個□運動神經(jīng)元及其支配的全部肌纖維所組成的功能單位,稱為運動

單位。

683,非突觸性化學傳遞一某些神經(jīng)元與效應細胞間無經(jīng)典的突觸聯(lián)系，化學遞質從神經(jīng)末

梢的曲張體釋放出來,通過彌散,到達效應細胞,并于其受體結合而達到細胞間信息傳遞的效

應.

684.牽張反射一有神經(jīng)支配的骨骼肌受到外力牽拉使其伸長時，能反射性的引起受牽拉

的同一肌肉收縮.

685.肌緊張一指緩慢持續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射，表現(xiàn)為受牽拉的肌肉能發(fā)生緊張性

收縮.

686,腱反射一當扣擊肌腱，快速牽拉肌肉時發(fā)生的牽張反射，如膝跳反射等。

687.去大腦僵直一去大腦動物（在中腦上、下丘之間切斷腦干）在肌緊張方面表現(xiàn)亢進現(xiàn)

象，動物四肢伸直，頭尾昂起，脊柱挺硬：是一種增強的牽張反射。

688.條件反射一是機體在生活過程中,在非條件反射的基礎上建立的反射.建立條件反射的

基本條件是無關刺激與非條件刺激在時間上的結合.

689.第二信號系統(tǒng)一對抽象信號發(fā)生反應的大腦皮層功能系統(tǒng)。

690.后發(fā)放--在反射活動中，當刺激停止后傳出神經(jīng)仍可在一定時間內繼續(xù)發(fā)放沖動的現(xiàn)

象稱為后發(fā)放。

691.a-阻斷一正常成人在安靜，閉目，清醒狀態(tài)時，腦電圖上可出現(xiàn)a波,當受試者睜眼或

接受其他刺激時，a波立即被低振幅,高頻快波所取代,這種變化稱為a-阻斷.

692.慢波睡眠一指腦電波呈現(xiàn)同步化慢波的睡眠時相.

693,異向睡眠一指腦電波呈現(xiàn)去同步化快波的睡眠時相.在這一時相中,?？沙霈F(xiàn)眼球快速

運動，因而也稱為快眼動睡眠.

694.內分泌一人體內某些腺體或細胞，它們能分泌高效生物活性物質,通過血液循環(huán)運送

到遠距離靶細胞發(fā)揮作用。

695.激素一指由內分泌腺和內分泌細胞分泌的高效能生物活性物質。

696.靶細胞一能與某種激素發(fā)生特異性結合并引起

特異性反應的細胞。

697.旁分泌一內分泌細胞分泌的激素，通過細胞外液擴散而作用鄰近靶細胞的作用方式.

698.神經(jīng)激素一由神經(jīng)內分泌細胞分泌的激素。

699.允許作用一有些激素本身不能直接對某些器官、組織或細胞產(chǎn)生生理學效應，但它的

存在可使另一種激素的作用明顯加強，這種作用為激素的允許作用。

700,下丘腦-垂體束一下丘腦視上核和室旁核神經(jīng)元的軸突構成神經(jīng)纖維束，它沿垂體柄下

行，終止于神經(jīng)垂體。

701,應激一指機體突然受到強烈的有害刺激時，通過下丘腦引起血中促腎上腺皮質激素濃

度急劇增高,糖皮質激素大量分泌的現(xiàn)象

o

702.應激反應一指機體突然受到強烈的有害刺激時，交感神經(jīng)-腎上腺髓質系統(tǒng)的活動大

大增強的反應.

703.神經(jīng)內分泌反射一傳入信息到達中樞神經(jīng)系統(tǒng)后，傳出信息到達內分泌腺,再由激素作

為傳出信息作用于靶細胞,如吸乳頭引起的乳頭反射等.

704.下丘腦換能神經(jīng)元一下丘腦基底部促垂體區(qū)的神經(jīng)元既可分泌激素,具有內分泌細胞

的作用，又保持典型的神經(jīng)細胞的作用,可將大腦等處傳來的神經(jīng)信息轉變?yōu)榧に匦畔?，起?/p>

換能神經(jīng)元的作用.

705.副性征一為性成熟后人體外部特征.男性副性征表現(xiàn)為生長胡須,喉頭突出，肌肉發(fā)達,

骨骼粗大和聲音低沉等.女性是乳腺發(fā)達,皮下脂肪豐滿,骨盆寬大,音調較高等.

706.月經(jīng)周期一子宮內膜發(fā)生周期性剝落，產(chǎn)生流血現(xiàn)象,稱為月經(jīng),因為是周而復始,且約

每月（平均28天）發(fā)生一次,故稱月經(jīng)周期.月經(jīng)周期實際上是女子生殖功能周期，是卵巢活

動的外部征象.

707.精子獲能一大多數(shù)哺乳動物和人類,精子必須在雌性生殖管道內停留一段時間,方能獲

得使卵子受精的能力,稱為精子獲能.

708.頂體反應一當精子穿越卵細胞周圍的放射冠及透明帶時，其頂體發(fā)生一系列變化并

釋放頂體酶的過程稱為頂體反應.頂體反應是受精的必要條件.第一章免疫學概論

孝免疫術語

免疫（immunity）：機體免疫系統(tǒng)識別“自己”和“非己”，對自身成分產(chǎn)生天然免疫

耐受，對非己異物產(chǎn)生排除作用的一種生理反應。

免疫系統(tǒng)的組成

免總E器官免疫分子

免疫細胞\白細胞

中樞外周膜型分子分泌型分子

胸腺脾臟?固有免疫組成TCR免疫球蛋白

骨髓淋巴結細胞BCR補體

法氏囊（禽黏膜相關淋巴吞噬細胞CD婚細胞因子

類）組織樹突狀細胞黏附分子

皮膚相關淋巴NK細胞NKTMHC分子細

組織細胞胞因子受

其他（嗜酸性粒體

細胞和嗜堿性粒細

胞等）

?適應性免疫應

答細胞

T細胞

B細胞

免疫的主要功能

免疫防御:防止外界病原體的入侵及清除已入侵病原體及其他有害物質。免疫監(jiān)視:

隨時發(fā)現(xiàn)和清除體內出現(xiàn)的“非己”成分，如腫瘤細胞、衰老凋亡細胞和病毒感染細

胞。

免疫自身穩(wěn)定:通過自身免疫耐受和免疫調節(jié)兩種主要的機制來達到免疫系統(tǒng)內環(huán)境

的穩(wěn)定。

?免疫應答的種類及其特點

固有免疫（先天性免疫/非特異性免疫）

分類

適應性免疫（獲得性免疫/特異性免疫）「

固有免疫（innateimmunity）：J

概念:固有免疫是生物在長期進化中逐漸形成的，是機體抵御病原體入侵的對一道防

線

物質基礎:組織屏障：皮膚粘膜屏障、血腦屏障、血胎屏障

固有免疫細胞：吞噬細胞、DC、NK細胞、NKT細胞、B1細胞、3yT

細胞

固有免疫效應分子：補體系統(tǒng)、細胞因子、溶菌酶、抗菌

型溶肽、乙

素

作用特點:

?先天性（無需抗原激發(fā)）

?作用在先（0~96小時）

?非特異性（模式識別受體）

?無記憶性

適應性免疫（acquiredimmunity）：

概念:適應性免疫應答是指體內T、B淋巴細胞接受“非己”的

物質（主要指抗原）刺激后，自身活化、增殖、分化為效應細胞，

產(chǎn)生一系列生物學效應（包括清除抗原等）的全過程。

物質基礎:T淋巴細胞、B淋巴細胞、抗原提呈細

胞（APC）作用特點:

?獲得性（需抗原激發(fā)）

?作用在后（96小時后啟動）

?特異性（TCR/BCR）

?記憶性

?耐受性

第二章免疫器官和組織

免疫術語

黏膜相關淋巴組織（MALT,mucosal-associatedlymphoid

tissue）；

概念：亦稱黏膜免疫系統(tǒng),主要指呼吸道、胃腸道及泌尿生殖道

黏膜固有層和上皮細胞下散在的淋巴組織，以及含有生發(fā)中心的

淋巴組織，如扁桃體、小腸派爾集合淋巴結及闌尾等，是發(fā)生黏

膜免疫應答的主要部位。

MALT的組成:腸相關淋巴組織、鼻相關淋巴組織、支氣管相

關淋巴組織MALT的功能及特點:

?行使黏膜局部免疫應答

?產(chǎn)生分泌型IgA

?免疫器官的組成和功能

中樞免疫器官（初級淋巴器官）

?免疫細胞發(fā)生、分化、發(fā)育和成熟的場所

?包括骨髓和胸腺

外周免疫器官（次級淋巴器官）

?成熟淋巴細胞定居的場所，免疫應答的主要場所

?包括淋巴結、脾臟和黏膜相關淋巴組織

骨髓的功能:

?各類血細胞和免疫細胞發(fā)生的場所

?B細胞和NK細胞分化成熟的場所

?體液免疫應答發(fā)生的場所

胸腺的功能:

?T細胞分化、成熟的場所

?免疫調節(jié)

?自身耐受的建立與維持

淋巴結的功能:

?T細胞和B細胞定居的場所（T占75%,B占25%）

?免疫應答發(fā)生的場所

?參與淋巴細胞再循環(huán)

?過濾作用

脾的功能:

?T細胞和B細胞定居的場所（T占40%,B占60%）

?免疫應答發(fā)生的場所

?合成生物活性物質

?過濾作用

黏膜相金淋巴組織的功能:

?行使黏膜局部免疫應答

?產(chǎn)生分泌型IgA

淋巴細胞再循環(huán):指定居在外周免疫器官的淋巴細胞由輸出淋巴管

經(jīng)淋巴干、胸導管或右淋巴導管進入血液循環(huán)，經(jīng)血液循環(huán)到達外

周免疫器官后，穿越HEV,重新分布于全身淋巴器官和組織的反復

循環(huán)過程。

第三章抗原

免疫術語

Ag（抗原，antigen）：是指所有能激活和誘導免疫應答的物質，

通常指能被T、B淋巴細胞表面特異性抗原受體（TCR或BCR）識

別及結合，激活T、B細胞增殖、分化、產(chǎn)生免疫應答效應產(chǎn)物

（特異性淋巴細胞或抗體），并與效應產(chǎn)物結合，進而發(fā)揮適應

性免疫應答效應的物質。

免疫原性（immunogenicity）：指抗原被T、B細胞表面特異性抗原

受體（TCR、BCR）識別及結合，誘導機體產(chǎn)生適應性免疫應答

（活化的T/B細胞或抗體）的能力。

免疫反應性（immunoreactivity）：指抗原與其所誘導產(chǎn)生的免疫

應答效應物質（活化的T/B細胞或抗體）特異性結合的能力。

完全抗原（completeantigen）：同時具有免疫原性和免疫反應性

的物質。（蛋白質、病原微生物、動物血清）

半抗原（hapten）：只有免疫反應性無免疫原性的物質，又稱不完

全抗原。（某些多糖、脂類、藥物）

抗原表位（epitope）：是抗原分子中決定免疫應答特異性的特殊

化學基團，是抗原與T/B細胞抗原受體（TCR/BCR）或抗體特異性

結合的最小結構與功能單位，又稱抗原決定基（antigenic

determinant）o

抗原結合價（antigenicvalence）：1個抗原分子中能與抗體結

合的抗原表位的總數(shù)稱為抗原結合價。（天然蛋白大分子為多價抗原,

半抗原為單價抗原）

共同抗原表位（commonepitope）：不同抗原之間含有的相同或者

相似的抗原表位。

交叉反應(cross-reaction)：某些抗原誘生的特異性抗體或活化

淋巴細胞，不僅可與自身抗原表位特異性結合，還可與其他抗原

中相同或相似的表位反應。

TD-Ag(胸腺依賴性抗原，thymusdependentantigen)：刺激B

細胞產(chǎn)生抗體時依賴于T細胞的輔助，又稱T細胞依賴性抗原。

T「Ag（非胸腺依賴性抗原，thymusindependentantigen）：刺

激B細胞產(chǎn)生抗體時無需T細胞的輔助，又稱非T細胞依賴性抗

原?？煞譃門I-1和TI-2Ago

異嗜性抗原（heterophilicantigen）：指存在于人、動物及微生

物等不同種屬之間的共同抗原。

獨特型抗原（idiotypicantigen）：每種特異性TCR、BCR或抗體

的可變區(qū)含有具備獨特空間構型的氨基酸順序（互補決定區(qū)，

CDR）,可作為抗原誘導自體產(chǎn)生相應的特異性抗體，這類獨特的

氨基酸序列所組成的抗原表位稱為獨特型（idiotype,Id）抗原,

Id抗原所誘生的抗體稱抗獨特型抗體（Ald）o

SAg（超抗原，superantigen）：某些抗原物質只需極低濃度

（l~10ng/ml）即可非特異性激活人體總T細胞庫中2%?20%的T

細胞克隆，產(chǎn)生極強的免疫應答，稱為超抗原。

佐劑（adjuvant）：指預先或與抗原同時注入體內，可增強機體對

抗原的免疫應答或改變免疫應答類型的非特異性免疫增強性物質。

T細胞表位與B細胞表位特性的比較

特性T細胞表位B細胞表位

表位受體TCRBCR

MHC分子必需無需

表位性質蛋白多肽蛋白多肽、多糖、脂多糖、核

酸等

8~10個氨基酸（CD8+T細胞）5~15個氨基酸

表位大小

13~17個氨基酸（CD4+T細胞）5~7個單糖或5~7個核甘酸

表位類型線性表位構象表位、線性表位

表位位置抗原分子任意部位抗原分子表面

?抗原的分類

根據(jù)誘生抗體是否需要Th細胞參與分類：

TD-Ag（胸腺依賴性抗原，thymusdependentantigen）：

刺激B細胞產(chǎn)生抗體時依賴于T細胞的輔助，又稱T細胞依

賴性抗原oT-Ag（非胸腺依賴性抗原，thymusindependent

antigen）；

刺激B細胞產(chǎn)生抗體時無需T細胞的輔助，又稱非T細胞依賴性

抗原?？煞譃門I-1和TI-2Ago

TD-Ag與TI-Ag的比較

TD-AgTI-Ag

結構特點復雜，含多種表位含單一表位

表位組成B細胞和T細胞表位重復B細胞表位

T細胞輔助必需無需

MHC限制性有無

激活的B細胞B2BL

免疫應答體液免疫和細胞免疫體液免疫

抗體類型IgG,IgM、IgA等IgM

免疫記憶有無

根據(jù)抗原與機體的親緣關系分類：

異嗜性抗原(heterophilicantigen)：指存在于人、動物及微生

物等不同種屬之間的共同抗原。

?例如乙型溶血性鏈球菌與人腎小球基底膜及心肌組織有共同抗原，可能

與急性腎小球腎炎和風濕病的發(fā)病機制有關。

異種抗原(xenogenicantigen)：來自于另一物種的抗原。

?病原微生物

?外毒素、類毒素、抗毒素(特異性抗體+異種抗原)

?異種器官移植物

同種異型抗原(allogenicantigen)：同一種屬不同個體間所存

在的不同抗原，又稱同種抗原或同種異體抗原。

?HLA抗原

?抗體的同種異型

?紅細胞血型抗原(ABO血型抗原、Rh血型抗原)

自身抗原(autoantigen)：能誘導特異性免疫應答的自身成分。

?改變和修飾的自身成分

?胚胎期未與免疫細胞充分接觸的自身成分

獨特型抗原(idiotypicantigen)：特異性TCR、BCR或抗體的可變區(qū)中具備

獨特空間構型的、可作為抗原誘導自體產(chǎn)生相應的特異性抗體的氨基酸序列。根

據(jù)抗原提呈細胞內抗原的來源分類：

內源性抗原(endogenousantigen)：在抗原提呈細胞內新合成的

抗原(病毒蛋白、腫瘤抗原)

外源性抗原(exogenousantigen)：來源于抗原提呈細胞外的抗

原(細菌、蛋白質)

第四章抗體

?免疫術語

Ab(抗體，antibody)：是免疫系統(tǒng)在抗原刺激下，由B淋巴細

胞或記憶B細胞增殖分化成的漿細胞所產(chǎn)生的、可與相應抗原發(fā)

生特異性結合的免疫球蛋白，主要分布在血清中，也分布于組織

液、外分泌液及某些細胞膜表面，是介導體液免疫的重要效應分

子。

Ig(免疫球蛋白，immunoglobulin)：是指具有抗體活性或化學結

構與抗體相似的球蛋白。

HVR(高變區(qū)，hypervariableregion)：VH和VL各有3個區(qū)域

的氨基酸組成和排列順序高度可變，分別用HVR1(CDR1).HVR2

(CDR2)、HVR3(CDR3)表示，共同組成抗體的抗原結合部位，決

定著抗體的特異性，負責識別及結合抗原，從而發(fā)揮免疫效應。

又稱CDR(互補決定區(qū)，complementaritydeterminingregion)。

調理作用(opsonization)：細菌特異性的IgG(特別是IgGl和

IgG3)以其Fab段與相應細菌的抗原表位結合，以其Fc段與巨

噬細胞或中性粒細胞表面的IgGFc受體（FcyR）結合，通過

IgG的“橋聯(lián)”作用，促進吞噬細胞對細菌的吞噬。

ADCC(抗體依賴的細胞介導的細胞毒作用，antibody-dependent

cell-mediatedcytotoxicity)：抗體的Fab段結合病毒感染的細

胞或腫瘤細胞表面的抗原表位，其Fc段與殺傷細胞(NK細胞表面、

巨噬細胞等)表面的FcR結合，介導殺傷細胞直接殺傷靶細胞。

mAb(單克隆抗體，monoclonalantibody)：由單一雜交瘤細胞產(chǎn)

生，針對單一抗原表位的特異性抗體。

?抗體的基本結構

抗體的基本結構是由兩條完全相同的重鏈和兩條完全相同的輕鏈

通過二硫鍵連接的呈“Y”形的單體，每條肽鏈含2?5個結構域

(功能區(qū)，約110個氨基酸)，二級結構為“桶狀”結構。

(―)重鏈和輕鏈

?重鏈(heavychain,H)：分子量約為50~75kD,由450-550個氨基酸

殘基組成。

按抗原性差異可分5類：a、丫、口、5>￡

相應抗體也分為5類：IgA、IgG、IgM、

IgD>IgE同一類抗體，據(jù)其較鏈區(qū)的氨基

酸組成及重鏈二硫鍵數(shù)目、位置不同可

分為不同的亞類。

IgA分IgAl和

IgA2IgG分

IgGl?IgG4

重鏈名ya58

希臘讀MuGammaAlphaDeltaEpsil

音on

對應抗IgMIgGIgAIgDIgE

體

?輕鏈(lightchain,L)：分子量約為25kD,約由214個氨基酸殘基組

成。

分K鏈和入鏈兩種，相應抗體分為K、九兩

型。

入型有入1、入2、九3、入4四個亞型。

(二)可變區(qū)和恒定區(qū)

?可變區(qū)：抗體分子中輕鏈和重鏈靠近N端氨基酸序列變化較大的區(qū)

域。

(V區(qū))分別占輕鏈的1/2和重鏈的1/4或1/5,分別稱為

VL和VHo

(variableregion)高變區(qū)(HVR)或互補決定區(qū)(CDR)----

VH和VL各有3個區(qū)域的氨基酸組成和排列順

序高度可變，稱為高變區(qū)或互補決定區(qū)，分別用

HVR1(CDR1)、HVR2

(CDR2)、HVR3(CDR3)表示，共同組成抗體的抗

原結合部位，決定著抗體的特異性，負責識別及結

合抗原，從而發(fā)揮免疫效應。

?恒定區(qū)：抗體分子中輕鏈和重鏈靠近C端氨基酸序列相對恒定的區(qū)

域。

(C區(qū))分別占輕鏈1/2和重鏈3/4或4/5,分別稱為CL和

CHo

(constantregion)

(三)錢鏈區(qū)：位于CH1與CH2之間，含有豐富的脯氨酸，因

此易伸展

(hingeregion)

彎曲，有利于抗體的兩臂同時結合兩個相同的抗原

表位；而且易被木瓜蛋白酶、胃蛋白酶等水解。

抗體分子的水解片段

木瓜蛋白酶胃蛋白酶

作用位點錢鏈區(qū)近N端錢鏈區(qū)近c端

水解片段FabX2+FcF(ab')2+pFc"

y

FabX2：VL和CL+VH和CH1F(ab)2：雙價與Ag結合

單價與Ag結合廣泛用作生物制品

Fc：一對CH2和CH3pFc'：最終被降解，無生

與細胞表面Fc受體結物學作用

合

?抗體的功能

(1)識別抗原：識別并特異性結合抗原(V區(qū)功能)

a)在體內有中和毒素、中和病毒、阻止細菌黏附宿主細胞的作用

b)在體外用于免疫診斷

c)作為BCR(mlgM/mlgD),可以特異性識別抗原

(2)激活補體

a)IgM.IgGl.IgG3以及IgG2與相應抗原特異性結合后通過經(jīng)典途徑

激湍咻。(因構型改變而暴露出CH2(IgG)和CH3(IgM)結構域內

的補體結合點)

b)IgG4、IgA和IgE形成聚合物后可通過旁路途徑激活補體。

(3)結合Fc受體

a)調理作用

細菌特異性的IgG(特別是IgGl和IgG3)以其Fab段與

相應細菌的抗原表位結合，以其Fc段與巨噬細胞或中性粒細

胞表面的IgGFc受體

(FcyR)結合，通過IgG的“橋聯(lián)”作用，促進吞噬細胞對細菌

的吞噬。

b)抗體依賴的細胞介導的細胞毒作用(ADCC)

抗體的Fab段結合病毒感染的細胞或腫瘤細胞表面的抗

原表位，其Fc段與殺傷細胞(NK細胞表面、巨噬細胞等)表

面的FcR結合，介導殺傷細胞直接殺傷靶細胞。

(4)穿過胎盤和粘膜

a)穿過胎盤：IgG是唯一能通過胎盤的抗體，這種作用是一種重要的自然

被動免疫機制，對于新生兒抗感染具有重要意義。

b)穿過粘膜：SIgA可通過呼吸道和消化道黏膜，是黏膜局部免疫的最

主要因素。

?各類抗體的特性和功能

IgG：出生后3個月開始合成，3-5歲接近成人；是血

清和胞外液中含量最高的Ig(75-80%)；抗感染的

“主力軍”；

再次應答產(chǎn)生的主要抗體；唯一可

通過胎盤的抗體；

可發(fā)揮調理作用、激活補體、ADCC作用等。

IgM：分泌型：存在于血液中，五聚體，是分子量最大

的抗體；抗原結合能力及激活補體的能力

強于IgG；

個體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體，臍帶血

IgM水平升高提示胎兒有宮內感染；

初次體液免疫應答中最早出現(xiàn)的抗體，是抗感染的

“先頭部隊”，可用于感染的早期診斷；

是天然的血型抗體。

膜結合型：mlgM,BCR之一，單體，未成熟B細胞表達

IgA：血清型：單體，含量低

分泌型：SIgA,二聚體。(secretoryIgA)

存在于胃腸道、支氣管分泌液、初乳、唾液和淚

液等外分泌液中，參與局部粘膜免疫，是抗感染

的“邊防軍”。嬰兒可從母親初乳中獲得SIgA,

是重要的自然被動免疫。

IgD：分為血清型和膜結合型(mlgD)

mlgD為BCR之一，是B細胞分化發(fā)育成熟的標志

?未成熟B細胞僅表達mlgM

?成熟B細胞表達mlgM和mlgD

?活化B細胞mlgD逐漸消失IgE：

正常人血清中含量最少的抗體；

親細胞抗體，可引起I型超敏反應；與機

體抗寄生蟲感染有關。

第五章補體系統(tǒng)

免疫術語

補體(complement,C)系統(tǒng):是廣泛存在于血清、組織液和細胞

膜表面的一個具有精密調控機制的蛋白質反應系統(tǒng)，包括30余

種組分。

MAC(膜攻擊復合物，membraneattackcomplex)：由補體系統(tǒng)

的C5b?C9組成。膜攻擊復合物(C5b6789n)牢固附著于靶細

胞表面，最終造成細胞溶破而死亡。

補體的三條激活途徑

補體的三條活化途徑示意圖

經(jīng)典途徑

抗原抗體復合物

Clq

Clr

刖Cis

端JMBL途徑C4旁路途徑

反

應I細菌甘露糖殘基vC2細菌表面多糖

MBL------C---3--b-------------------C3b

MASP-1B因子

MASP-2D因子

C2,C4P因子

末C6

C7

哪JC8

C9

攻膜復合體

C5b-9

經(jīng)典途徑(classicalpathway)：

概念:激活物與Clq結合順序活化Clr>Cls>C4、C2、C3,形成

C3轉化酶

(C4b2a)與C5轉化酶(C4b2a3b)的級聯(lián)酶促反應過程。

補體激活經(jīng)典途徑

旁路途徑(alternativepathway)：

概念:又稱替代激活途徑，其不依賴于抗體，而由微生物或外源

異物直接激活C3,在B因子、D因子和備解素（P）參與下，形成

C3轉化酶和C5轉化酶，

MBL途徑

經(jīng)典途徑

或自發(fā)產(chǎn)生

啟動級聯(lián)酶促反應的過程。

凝集素反應/MBL途徑（lectinpathway/Mannose-BindingLectin：甘露

糖結合凝集素）：

概念:指血漿中甘露糖結合凝集素（MBL）或纖維膠原素

（ficosin,FCN）等直接識別病原體表面糖結構，依次活化MASP、

補體激活的MBL途徑

C4、C2、C3,形成與經(jīng)典途徑中相同的C3轉化酶和C5轉化酶的

級聯(lián)酶促反應過程。

三條補體耳上活途徑的比較

經(jīng)典激活途徑旁路激活途徑MBL激活途徑

激活物抗原-抗體(IgM某些細菌、G-菌內毒病原微生物表面的

和IgGl-3)形成素、酵母多糖、葡聚N氨基半乳糖或甘

的免疫復合物糖，凝聚的IgA、IgG4露糖

起始分子C1C3MBL或FCN

參與的補體Cl,C4、C2、C3、C3、B因子、D因子MBL(FCN)、MASP、

成分C5-C9P因子、C5-C9C4、C2、C3、C5-

C9

抗體參與需要無需無需

C3轉化酶C4b2aC3bBbC4b2a

C5轉化酶C4b2a3bC3bBb3bC4b2a3b

生物學作用協(xié)助抗體產(chǎn)生免參與非特異性免疫，參與非特異性免

及特點疫效應，在感染的在感染初期或初次疫，在感染早期或

后期或恢復期發(fā)感染發(fā)揮作用；存在初次感染發(fā)揮作

揮作用，并參與抵正反饋放大環(huán)。用；對經(jīng)典途徑和

御相同病原體再旁路途徑具有交叉

次感染機體。促進作用。

補體的生物功能

(1)MAC介導細胞毒作用

補體系統(tǒng)激活后，最終在靶細胞表面形成MAC,導致細胞溶解。

.參與宿主抗細菌、抗病毒及抗寄生蟲的防御機制;

?參與機體抗腫瘤免疫效應機制;

.病理情況下導致自身組織細胞損傷與疾病。

(2)活性片段的生物學效應

a)調理作用

補體激活產(chǎn)生的C3b、C4b和iC3b等片段直接結合于細菌

或其他顆粒物質表面，通過與吞噬細胞表面相應補體受體

結合而促進百噬細胞嫌喬噬。

b)炎癥介質作用

過敏毒素作用:

C5a、C3a和C4a可與肥大細胞或嗜堿性粒細胞表面相應受

體結合，促使其脫顆粒，釋放組胺等生物活性物質，介

導局部炎癥反應。

趨化和激活作用:

C5a趨化和激活中性粒細胞

c)清除免疫復合物

C3b與可溶性抗原-抗體復合物(IC)結合，同時黏附于

CR1+的RBC和血小板表面，形成較大的復合物并隨血液被

運送到肝臟和脾臟，被巨噬細胞吞噬、清除，稱為免疫黏

第六章細胞因子

免疫術語

細胞因子（cytokine）：是由免疫細胞及組織細胞分泌的在細胞間

發(fā)揮相互調節(jié)作用的一類小分子可溶性多肽蛋白，通過結合相應

受體調節(jié)細胞生長分化和效應，調控免疫應答。

CSF（集落刺激因子，colony-stimulatingfactor）：能夠刺激多

能造血干細胞和不同發(fā)育分化階段的造血祖細胞分化、增殖的細

胞因子。

IFN（干擾素，interferon）：是由病毒或干擾素誘生劑刺激白細

胞、T淋巴細胞、NK細胞等細胞分泌和產(chǎn)生的一類能干擾病毒感

染和復制的糖蛋白。

TNF（腫瘤壞死因子，tumornecrosisfactor）：在體內外直接殺

死腫瘤細胞的、能使腫瘤發(fā)生出血壞死的細胞因子。

細胞因子的共同特點

細胞因子的基本特征：

?小分子蛋白質（8~30kD）；

?可溶性；

?高效性，在較低濃度下即有生物學活性；

?通過結合細胞表面相應受體發(fā)揮生物學效應；

?可誘導產(chǎn)生；

.半衰期短；

?效應范圍;卜，絕大多數(shù)為近距離發(fā)揮作用。

細胞因子的作用方式：

自分泌方式:作用于分泌細胞

自身。旁分泌方式:對鄰近細

胞發(fā)揮作用。

內分泌方式:通過循環(huán)系統(tǒng)對遠距離靶細胞發(fā)揮作用。

細胞因子的功能特點：

?多效性：一種細胞因子可對不同的細胞發(fā)揮不同作用。

?重疊性：兩種或兩種以上的細胞因子具有同樣或類似的生物學作用。

?協(xié)同性：一種細胞因子可增強另一種細胞因子的功能

?拮抗性：一種細胞因子可抑制另一種細胞因子的功能

?網(wǎng)絡性：免疫細胞通過具有不同生物學效應的細胞因子之間相互刺激、

彼此約束，形成復雜而又有序的細胞因子網(wǎng)絡，對免疫應答進行調節(jié)，

維持免疫系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)平衡。

?細胞因子的免疫學功能（每條舉一例說明）

（1）調控免疫細胞的發(fā)育、分化和功能

a）調控免疫細胞在中樞免疫器官的發(fā)育、分化

?IL-3、SCF作用于多能造血干細胞和多種定向祖細胞；

?GM-CSF可作用于髓樣細胞前體及多種髓樣譜系細胞；

?G-CSF促進中性粒細胞分化和吞噬功能；

?M-CSF促進單核/巨噬細胞的分化和活化；

.IL-7是T、B細胞發(fā)育過程中的早期促分化因子；

?ILT5促進NK細胞