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“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請(qǐng)放心下載!(圖片大小可任意調(diào)節(jié))2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師臨床病理科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請(qǐng)放心下載!第1卷一.參考題庫(共75題)1.肺血栓栓塞癥心臟聽診時(shí)可能出現(xiàn)的體征是()A、舒張期連續(xù)性雜音B、心尖區(qū)的收縮期雜音C、心包摩擦音D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)或分裂E、開瓣音2.下列不屬于黏膜性疾病的是()A、肉芽腫性唇炎B、脂溢性角化病C、鮑溫樣丘疹病D、陰莖珍珠狀丘疹病E、黑毛舌3.男性,32歲,2年前呼吸道感染后出現(xiàn)咳嗽、胸悶,治療后好轉(zhuǎn)。此后每于呼吸道感染后反復(fù)發(fā)作,并伴有喘鳴,2天前再次發(fā)作,體檢:呼吸28次/分,口唇輕度發(fā)紺,兩肺叩診過清音,可聞及哮鳴音,心率120次/分,律齊。此時(shí)最急需做哪項(xiàng)檢查()A、拍胸片B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)D、呼吸功能測定E、血清IgE檢測4.女,40歲,雙前臂屈側(cè)出現(xiàn)皮疹半年,伴瘙癢,體檢:雙前臂屈側(cè)可見散在紅色、紫紅色多角形扁平丘疹,表面覆白色角質(zhì)薄膜,有蠟樣光澤,口腔里黏膜可見乳白色網(wǎng)狀白紋。最可能的診斷是()A、銀屑病B、副銀屑病C、扁平苔蘚D、麻疹E、光澤苔蘚5.腎動(dòng)脈狹窄由動(dòng)脈粥樣硬化引起者,常見的腎外表現(xiàn)為()A、外周動(dòng)脈硬化B、腦卒中C、冠心病D、心肌病E、無脈癥6.與脂溢性角化病鑒別的疾病不包括()A、扁平疣B、日光角化病C、色素痣D、基底細(xì)胞上皮瘤E、血管瘤7.男,25歲。40天前因銳器刺傷左肘前方,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口已愈合。但左手逐漸成猿手畸形,不能握筆寫字。查體時(shí)可發(fā)現(xiàn)()A、尺側(cè)一半皮膚感覺消失B、拇指對(duì)掌功能障礙C、手指夾紙?jiān)囼?yàn)陽性D、掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)被動(dòng)屈曲障礙E、1~5指主動(dòng)屈曲障礙8.男性,28歲。心悸、氣短10年,胸悶胸痛,活動(dòng)中暈厥發(fā)作,下肢浮腫。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電圖:Af。超聲:二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚,開放受限。本例診斷是()A、擴(kuò)張型心肌病B、感染性心內(nèi)膜炎心衰C、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄D、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣窄漏E、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全9.有關(guān)肺血栓栓塞的流行病學(xué)資料錯(cuò)誤的是()A、發(fā)病過程隱匿B、漏診率和誤診率較高C、確診需特殊技術(shù)D、發(fā)病率高但病死率低E、癥狀無特異性10.女性,65歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持續(xù)3個(gè)月以上,以冬季為重。近3年出現(xiàn)活動(dòng)后氣急,偶有雙下肢水腫。今日晨起突感右上胸針刺樣痛,繼之出現(xiàn)呼吸困難,大汗,不能平臥,遂來就診。體檢重點(diǎn)應(yīng)是()A、肺下界位置及肺下界移動(dòng)度B、肺部啰音C、胸部叩診音及呼吸音雙側(cè)對(duì)比D、心臟聽診E、胸膜摩擦音11.女性,30歲,咳2個(gè)月,少量咳痰,帶血,乏力,無明顯低熱,無消瘦、無淋巴結(jié)腫大,查體示肺部無異常體征。該患者宜采取哪項(xiàng)治療()A、青霉素+丁胺卡那B、紅霉素C、鏈霉素+異煙肼+利福平D、青霉素并用止血藥E、手術(shù)+放療+化療12.在進(jìn)行膽色素染色的組織,不適用的固定劑是()A、Helly固定液B、中性甲醛C、Bouin液D、Carnoy液E、多聚甲醛13.慢性腎功能不全時(shí),繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的原因是()A、血鉀升高B、血磷升高,血鈣降低C、血肌酐升高D、二氧化碳結(jié)合力降低E、BUN升高14.診斷陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最有意義的是()A、頸動(dòng)脈竇按摩能增加房室傳導(dǎo)阻滯B、心率>160次/分C、頸動(dòng)脈竇按摩使心率突然減慢D、頸動(dòng)脈竇按摩時(shí)心率逐漸減慢,停止后心率復(fù)原E、心律絕對(duì)規(guī)則15.男,56歲,跑步時(shí)突然自覺腹部不適,惡心,頭暈,急就診,查體:P120次/分;BP90/60mmHg;心率整,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側(cè)腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的診斷是()A、脾破裂B、肝癌破裂C、上消化道出血D、急性壞死性胰腺炎E、急性化膿性膽囊炎16.男性患者,32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣治療,F(xiàn)iO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),擬加用呼氣末正壓(PEEP),壓力選擇應(yīng)該()A、逐步增加壓力,以不超過+1.47kPa(+15cmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜B、逐步增加壓力,以不超過+1.96kPa(+20cmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜C、逐步增加壓力,以不超過+0.98kPa(+10cmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜D、使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,壓力可以不限制E、休克患者禁忌機(jī)械通氣和應(yīng)用PEEP17.亞急性感染性心內(nèi)膜炎,最常發(fā)生于()A、心臟手術(shù)后B、風(fēng)濕性心瓣膜病C、先天性心血管病D、梅毒性心臟病E、正常心臟18.五十九歲男性,3天前晨睡眠醒來出現(xiàn)眩暈嘔吐,飲水嗆咳,頻繁呃逆,右眼裂縮小,右側(cè)面部及左側(cè)上下肢、軀干痛覺減退,走路不穩(wěn),同時(shí)睡眠增多。該患者病變的血管最可能是()A、小腦上動(dòng)脈B、小腦前下動(dòng)脈C、小腦后下動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、脈絡(luò)膜后動(dòng)脈19.患者,男性,57歲。因昏迷2小時(shí)入院。慢性腎小球腎炎病史16年,慢性腎功能不全(氮質(zhì)血癥期)、腎性高血壓半年余,糖尿?。?型)3年。院外口服卡托普利(12.5mg,3次/日)降壓,二甲雙胍(1.0g,3次/日)降糖。查體:T36.3℃,P114次/分,R23次/分,BP82/56mmHg。深昏迷狀態(tài),瞼結(jié)膜無蒼白,肺部無陽性體征,心界向左下擴(kuò)大,心率107次/分、律不齊、心尖部可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,腹部及神經(jīng)系統(tǒng)無陽性或定位體征發(fā)現(xiàn)。 提示:尿常規(guī):Pro(++)、酮體(-),生化和。腎功:K+8.20mmol/L、Na+132.0mmol/L、Cl-86.0mmol/L、Ca2+2.27mmol/L、CO2CP3.9mmol/L,BUN21.7mmol/L、Scr401.0μmol/L,Glu2.0mmol/L,滲透壓287.7mosm/kH2O,陰子間隙42.1mmol/L,動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H6.970、SB6.9mEq/L、AG40mEq/L、Pco21.5kPa、BE-29.3mEq/L、PO217.1kPa、AB2.7mEq/L、BB26.7mEq/L、SaO296.4%、HCO3-2.7mmol/L、Tco23.0mmol/L,血乳酸32.71mmol/L,心肌損傷標(biāo)志物:TNTO.084ng/ml、CK-Mb-mass4.7.5ng/ml、MYO69.7ng/ml,ECG://竇性心律、心率兒3次/分、頻發(fā)房早、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、高鉀血癥。判斷患者目前存在異常病理生理狀況有()A、尿毒癥腦病B、高鉀血癥C、低血糖D、糖尿病酮癥酸中毒E、低血容量性休克F、糖尿病高滲性昏迷G、尿毒癥代謝性酸中毒H、糖尿病乳酸酸中毒I、急性心肌梗死心源性休克20.患者,女,31歲,受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天,意識(shí)模糊1小時(shí),查體:T39.5℃,血壓70/50mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及較多濕啰音,心率115/分,未聞及雜音,四肢冷,血常規(guī)WBC21×109/L,N0.90。 該患者經(jīng)過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善,血壓100/60mmHg,動(dòng)脈血?dú)夥治觯嬲治鮏Umin)提示:PaO250mmHg,PaCO228mmHg,HCO3-16mmol/L。此時(shí)首選擇措施是()A、靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素B、靜脈點(diǎn)滴呼吸興奮劑C、靜脈點(diǎn)滴丙種球蛋白D、靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉E、機(jī)械通氣21.男,25歲右膝腫痛漸進(jìn)行性加重半年,關(guān)節(jié)功能稍受限,局部觸痛,皮溫增高。血清堿性磷酸酶正常,X線片示右脛骨上端5cm×7cm偏旁膨脹骨性破壞,似皂泡狀,皮質(zhì)薄,部分破壞,局部軟組織腫脹影,無骨膜反應(yīng)。最可能診斷是()A、良性骨腫瘤B、原發(fā)性惡性骨腫瘤C、潛在惡性骨腫瘤D、骨的瘤樣病損E、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤22.傷寒的傳播途徑是()A、呼吸道B、消化道C、蟲媒D、動(dòng)物源性E、性接觸23.男性,46歲。四肢麻木無力2年。2年前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展,伴四肢無力。查體:C5平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常,四肢肌力4級(jí),肌張力增高,雙側(cè)肱二、三頭肌反射,膝、跟腱反射均亢進(jìn),雙側(cè)巴氏征陽性。提示:結(jié)合病史、體征。根據(jù)患者情況,應(yīng)采取的治療方案是()A、顯微手術(shù)腫瘤切除術(shù)B、空洞蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)C、應(yīng)用大劑量激素、預(yù)防術(shù)后水腫D、椎板功除減壓術(shù)E、空洞一腹腔分流術(shù)F、單純放射治療24.對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述,下列哪項(xiàng)正確()A、潰瘍深,易穿孔B、典型的表現(xiàn)是慢性腹瀉、便血,抗生素治療無效C、病變呈節(jié)段性分布D、常常急性起病E、病變多位于右半結(jié)腸25.某男,28歲。持續(xù)高熱15天,伴有腹脹、腹瀉3~5次/日,午飯后4小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹部疼痛,查體肝濁音界消失,血常規(guī):WBC2.6×109/L,N0.80,本例患者最可能的診斷是()A、胃穿孔B、急性細(xì)菌性痢疾C、急性闌尾炎穿孔D、傷寒并發(fā)腸穿孔E、霍亂26.有關(guān)屈曲型肱骨髁上骨折,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、此型骨折少見,多由直接暴力所致B、骨折線由后下方斜向前上方C、復(fù)位后用石膏托固定肘關(guān)節(jié)于伸直位,2周后更換為屈曲位D、跌倒時(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲,肘后著地,暴力由肘部傳至肱骨下端E、治療原則與伸直型相似,但復(fù)位方向相反27.對(duì)診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是()A、心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波B、胸骨左緣第三、四肋間有響亮的收縮期雜音C、用力時(shí)心前區(qū)悶痛及暈厥史D、超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔左室后壁的厚度之比≥1:3,伴二尖瓣前葉收縮期向前運(yùn)動(dòng)E、可聞第三心音及第四心音28.23歲,妊娠37周初產(chǎn)婦,晨起突然劇烈頭痛伴噴射性嘔吐。檢查:BP160/110mmHg,尿蛋白(+++)。治療措施恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、快速靜脈滴注甘露醇B、靜注硫酸鎂4g后,繼續(xù)靜脈滴注1g/小時(shí)C、靜注地西泮D、靜注地塞米松E、即行剖宮產(chǎn)術(shù)29.男,45歲,右下腹隱痛4個(gè)月,近2個(gè)月來乏力、消瘦,常有低熱,查體:結(jié)膜蒼白,右側(cè)腹部5cm×3cm腫塊?;?yàn):血紅蛋白95g/L。若檢查診斷為升結(jié)腸癌,最佳手術(shù)方式是()A、升結(jié)腸切除術(shù)B、右半結(jié)腸切除術(shù)C、全結(jié)腸切除術(shù)D、升結(jié)腸及部分橫結(jié)腸切除術(shù)E、升結(jié)腸及末段回腸切除術(shù)30.30歲,女性。脫發(fā),光敏,面部蝶形紅斑,關(guān)節(jié)痛,伴全身重度水腫,血紅蛋白70g/L,抗核抗體1:640,血漿白蛋白14g/L尿蛋白(++++),血壓11.7/8kPa(90/60mmHg)。首選治療應(yīng)是()A、輸血漿B、輸血C、速尿D、腎上腺皮質(zhì)激素E、環(huán)磷酰胺31.皮炎有紅斑、丘疹、丘皰疹,無糜爛、滲出時(shí),宜選用()A、酊劑B、硬膏C、振蕩劑D、醑劑E、軟膏32.巨噬細(xì)胞的作用有()A、釋放蛋白溶解酶B、吞噬原蟲及異物C、形成多核巨細(xì)胞D、形成漿細(xì)胞E、形成膿細(xì)胞33.用潑尼松治療腎病綜合征的方法()A、每千克體重每日1mgB、每千克體重每日0.5mgC、每晚頓服D、清晨頓服E、每千克體重每日2mg34.65歲老年人,有慢性咳嗽、咳痰病史20年,X線檢查顯示肺透亮度增加,肺紋理增粗,膈肌降低,肋間隙增寬。肺功能FEVl/FVCA、肺間質(zhì)纖維化B、側(cè)自發(fā)性氣胸C、阻塞性肺疾病D、支氣管哮喘緩解期E、先天性肺囊腫35.下述哪些為急性肺損傷的危險(xiǎn)因素()A、心肺復(fù)蘇時(shí)大量輸液B、胃食管反流、誤吸C、溺水D、體外循環(huán)E、肺挫傷36.男性,28歲,半年前左側(cè)頭部外傷,當(dāng)時(shí)神清,左顳部頭皮裂傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療,但術(shù)后傷口化膿,雖取出粉碎骨片,感染傷口一直流膿不愈至今,近1周嗜睡。感頭痛不適,嘔吐。該患者腦膿腫系由頭皮傷口感染化膿后發(fā)生顱骨骨髓炎并播散至顱內(nèi)所致,目前對(duì)于腦膿腫的正確處理措施是()A、繼續(xù)應(yīng)用大劑量廣譜抗生素B、脫水利尿降低顱內(nèi)壓C、顱骨骨髓炎病灶清除術(shù)D、病灶切除及腦膿腫切除術(shù)E、顱骨鉆孔行腦膿腫穿刺抽膿術(shù)37.以活性形式存在于胰腺內(nèi)的酶是()A、淀粉酶B、蛋白酶C、磷脂酶AD、彈力纖維酶E、胰舒血管素38.哪種藥物所致的急性間質(zhì)性腎炎可見IgG及C3沿腎小球基膜呈線樣沉積()A、呋塞米B、西咪替丁C、新型青霉素ⅠD、喹諾酮類E、非甾體抗炎藥39.男性,15歲,周身浮腫、尿少、尿蛋白4.5g/天,血漿白蛋白24g/L,用糖皮質(zhì)激素治療過程中,突然出現(xiàn)左下肢不對(duì)稱性腫脹伴疼痛,最可能的病因是()A、腎靜脈血栓B、急性腎衰竭C、皮膚感染D、左下肢靜脈血栓形成E、左下肢靜脈炎40.屬于肺癌伴癌綜合征的是()A、Cushing綜合征B、上腔靜脈阻塞綜合征C、類癌綜合征D、抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征E、Horner綜合征41.蛋白質(zhì)分子中.出現(xiàn)卻沒有遺傳密碼的氨基酸是()A、絲氨酸B、谷氨酰胺C、胱氨酸D、組氨酸E、精氨酸42.患者男,23歲,因“發(fā)熱10d,昏迷1d”于7月來診。10d前在西雙版納打工期間突然出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)及高熱,隔日發(fā)作1次,自認(rèn)為是感冒,發(fā)熱時(shí)自服退熱藥,病情時(shí)好時(shí)壞,且精神、食欲欠佳,到個(gè)體診所靜脈輸注青霉素及喹諾酮類抗生素5d,無效,并出現(xiàn)頭痛、嘔吐。1d前患者出現(xiàn)煩躁,當(dāng)?shù)卦\所肌內(nèi)注射地西泮10mg,2h后出現(xiàn)昏睡,進(jìn)而發(fā)展到呼之不應(yīng),故轉(zhuǎn)來本院。查體:T41.2℃,P132次/min,R28次/min,BP141/88mmHg;不能被叫醒,壓眼有反應(yīng),球結(jié)膜輕度水腫,雙側(cè)瞳孔等大正圓,對(duì)光及角膜反射存在,鞏膜輕度黃染,口唇多數(shù)皰疹;心、肺未見異常;腹部平坦、軟;四肢生理反射存在,病理反射未引出。為明確診斷,必要的檢查是()A、顱腦CT/MRIB、血培養(yǎng)C、胸部X線片D、胃鏡E、腰椎穿刺腦脊液檢查F、血涂片查瘧原蟲G、24h動(dòng)態(tài)血壓H、超聲心動(dòng)圖43.一眼球靜止時(shí)處于外展位并有瞳孔擴(kuò)大是哪對(duì)顱神經(jīng)損傷()A、舌咽神經(jīng)B、外展神經(jīng)C、面神經(jīng)D、滑車神經(jīng)E、動(dòng)眼神經(jīng)44.女性,25歲,原有風(fēng)濕性心瓣膜病,主動(dòng)脈瓣狹窄,近2周乏力不適,不發(fā)熱。查體:皮膚有少數(shù)淤點(diǎn),主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音,脾可觸及腫大。血紅蛋白80g/L,最符合下列哪項(xiàng)疾?。ǎ〢、貧血性心臟病B、風(fēng)濕性心臟病心力衰竭C、風(fēng)濕性心肌炎D、先天性心臟病主動(dòng)脈瓣病變E、風(fēng)濕性心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎45.在我國腎小球源性血尿最常見的疾病是()A、腎結(jié)石B、膀胱癌C、急性腎小球腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、IgA腎病46.患者,女性,反復(fù)手掌處皮疹數(shù)年伴癢,每于夏季加重,冬季緩解,病程中不伴有甲損害及膿皰發(fā)生。查體:雙手掌對(duì)稱性角化、脫屑、肥厚,邊界不清。排除真菌感染,患者最可能的診斷是()A、掌跖膿皰病B、光化性皮炎C、慢性濕疹D、胼胝E、掌跖角化47.不是免疫組織化學(xué)染色陽性細(xì)胞的染色特征的是()A、陽性表達(dá)可分布于細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞核和細(xì)胞膜B、細(xì)胞可以彌漫分布,也可以呈局灶性C、細(xì)胞的染色強(qiáng)度深淺不一D、陽性細(xì)胞染色不定位于單個(gè)細(xì)胞,與陰性細(xì)胞無明顯界限E、與背景顏色對(duì)比分明48.腎衰竭晚期患者,必需氨基酸每日的給予量為()A、0.1~0.2g/kgB、0.2~0.3g/kgC、0.3~0.4g/kgD、0.4~0.5g/kgE、0.5~0.6g/kg49.浸潤型肺結(jié)核自然演變過程中,下列哪種情況最常見()A、亞急性血行播散B、急性血行播散C、干酪性壞死D、空洞形成E、引起慢性纖維空洞型肺結(jié)核50.患者男,79歲,主訴右下胸部起水皰,劇烈疼痛6天?,F(xiàn)病史6天前,右側(cè)下胸部開始疼痛,而后相繼起紅斑及水皰,沿肋間分布,從前胸蔓延及后胸,未超過正中線,皮損破潰、糜爛,局部膿性分泌物。劇烈疼痛,夜不能寐。患者5年前曾于左側(cè)額面部出現(xiàn)同樣皮疹后治愈。該患者所患疾病診斷為()A、膿皰瘡B、復(fù)發(fā)性單純皰疹C、丘疹型蕁麻疹D、帶狀皰疹E、大皰性性類天皰瘡F、接觸性皮炎51.男性,19歲,氣喘半日,每年春秋季有類似發(fā)作,體溫36.5℃,端坐呼吸,兩肺廣泛哮鳴音,白細(xì)胞7.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.76,最可能的診斷是()A、過敏性肺炎B、支氣管哮喘C、喘息型慢性支氣管炎D、急性支氣管炎E、急性左心衰竭52.男性,59歲,肺心病16年,本次咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難,1天前出現(xiàn)煩躁不安,繼之神志恍惚。查體:唇紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,體溫38.3℃,脈搏110次/分,血壓100/60mmHg,雙下肢水腫,尿蛋白(+),大便潛血(+)。如予以血?dú)夥治鲈\斷明確后,予以抗生素、利尿劑等積極治療,病人病情好轉(zhuǎn),水腫減輕,但患者出現(xiàn)躁動(dòng)、手足抽搐現(xiàn)象,則最可能并發(fā)了()A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、神經(jīng)癥狀53.肺結(jié)核患者低熱持續(xù)不退,多提示()A、咯血吸收B、精神緊張C、病變播散D、支氣管感染E、肺結(jié)核并肺癌54.下列不是腎前性氮質(zhì)血癥的原因的是()A、創(chuàng)傷大出血B、心源性休克C、嚴(yán)重脫水D、過度利尿E、前列腺肥大55.男性,42歲,咳嗽、咳痰2天,開始以少量白色黏痰為主,1天來轉(zhuǎn)為黏液膿性痰,咳嗽劇烈時(shí),伴胸骨后發(fā)緊感。體檢:雙肺散在干啰音,胸片示肺紋理增粗、紊亂,最可能的診斷是()A、流行性感冒B、普通感冒C、咽結(jié)膜炎D、急性咽喉炎E、急性支氣管炎56.動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變最常見的是哪一類()A、腸系膜動(dòng)脈B、腎動(dòng)脈C、冠狀動(dòng)脈D、腦動(dòng)脈E、下肢動(dòng)脈57.下述骨折中,哪種易出現(xiàn)骨折不愈合、骨壞死()A、椎體壓縮骨折B、跟骨骨折C、干骺端嵌插骨折D、股骨頸頭下型骨折E、Colles骨折58.一般來說,人體對(duì)付外毒素并使之失去毒性的是()A、相應(yīng)的抗體B、相應(yīng)的抗原C、效應(yīng)B細(xì)胞D、效應(yīng)T細(xì)胞E、肥大細(xì)胞59.膠原蛋白主要位于真皮,可占皮膚干重的()A、50%B、60%C、75%D、30%E、40%60.下述哪種抗結(jié)核藥對(duì)間斷繁殖結(jié)核菌殺菌作用最佳()A、利福平B、吡嗪酰胺C、鏈霉素D、異煙肼E、乙胺丁醇61.下述哪項(xiàng)不是腸易激綜合征的臨床表現(xiàn)()A、消瘦B、便秘C、腹瀉D、腹痛E、失眠62.Wiesel法染嗜鉻細(xì)胞的結(jié)果是()A、嗜鉻細(xì)胞質(zhì)紅色,細(xì)胞核藍(lán)色,其他無色B、嗜鉻細(xì)胞質(zhì)紅色,細(xì)胞核黃綠色,其他藍(lán)色C、嗜鉻細(xì)胞質(zhì)藍(lán)色,細(xì)胞核紅色,其他黃綠色D、嗜鉻細(xì)胞質(zhì)黃綠色,細(xì)胞核紅色,其他藍(lán)色E、嗜鉻細(xì)胞質(zhì)黃綠色,細(xì)胞核藍(lán)色,其他無色63.28歲婦女,G2P0,孕31周,從28周時(shí)反復(fù)陰道出血,共4次,出血量少于月經(jīng)量,不伴腹痛,近1天陰道出血量大于月經(jīng)量,收入院。BP100/80mmHg,P84次/分,子宮軟,宮縮不規(guī)律,胎頭高浮,胎心率144次/分。以下哪項(xiàng)處理是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、羊膜腔穿刺檢查胎兒是否成熟B、立即行剖宮術(shù)終止妊娠C、出血多,可行陰道紗布填塞D、臥床休息,抑制宮縮,糾正貧血,若出血量少,可盡量維持到37周E、以上都不對(duì)64.患者,男,51歲。面部水腫性紫紅色斑疹2個(gè)月,伴四肢乏力1個(gè)月。2個(gè)月前有染發(fā)史,皮疹日曬后加重,病程中偶有飲水嗆咳。體格檢查:額、雙上眼瞼、面頰彌漫性紫紅色斑,甲周毛細(xì)血管擴(kuò)張及瘀點(diǎn),四肢肌力4級(jí)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脫氫酶182U/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶84U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶64U/L,血抗ANA抗體(+)。該類患者最常發(fā)生的腫瘤為()A、肺癌B、腎癌C、鼻咽癌D、淋巴瘤E、鱗狀細(xì)胞癌65.下述哪些是腹膜透析的相對(duì)禁忌證()A、妊娠B、多囊腎C、馬蹄腎D、腹腔粘連E、雙腎盂畸形66.女性,66歲,右鼻翼有直徑1.5cm的圓形斑塊,部分表面有糜爛。切片見在表皮與真皮交界處有一個(gè)實(shí)性基底細(xì)胞樣細(xì)胞團(tuán)塊,周邊呈柵欄狀排列,腫瘤與真皮間有裂隙。真皮纖維化,并見區(qū)域性淋巴細(xì)胞浸潤。該病變最可能的病理診斷是()A、基底細(xì)胞癌,結(jié)節(jié)型B、基底細(xì)胞癌,表淺型C、基底細(xì)胞癌,囊腫型D、基底細(xì)胞癌,浸潤型E、基底細(xì)胞癌,微結(jié)節(jié)型67.大隱靜脈曲張伴有深靜脈阻塞者應(yīng)采用()A、大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)B、高位結(jié)扎加曲張靜脈切除術(shù)C、5%魚肝油酸鈉注射治療D、下肢筋膜下靜脈交通支結(jié)扎術(shù)E、以上都不對(duì)68.根據(jù)所提供圖像,選擇最佳選項(xiàng)() A、Colles骨折B、Smith骨折C、未見異常D、舟骨骨折E、骺離骨折69.胃潰瘍病的好發(fā)部位是:()A、胃小彎B、幽門C、胃竇部D、胃大彎E、胃底70.對(duì)于多發(fā)性硬化的病因與發(fā)病機(jī)制,下列哪些正確()A、遺傳因素起重要作用B、T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫損傷C、貧窮的人群發(fā)病率高D、一些細(xì)胞因子參與發(fā)病過程E、是一種自身免疫性疾病71.28歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠37周,陰道無痛性多量流血5小時(shí)入院。查血壓80/60mmHg,脈搏102次/分。無宮縮,宮底在劍突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外測量正常。本例最可能的診斷應(yīng)是()A、先兆臨產(chǎn)B、正常產(chǎn)程C、前置胎盤D、胎盤早剝E、先兆子宮破裂72.急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志是()A、HBsAgB、抗HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc73.男性,30歲。因咳嗽、胸悶1個(gè)月就診。檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)肺門對(duì)稱性淋巴結(jié)腫大。擬診結(jié)節(jié)病。支氣管肺泡灌洗液(BALF)哪項(xiàng)改變支持此診斷()A、細(xì)胞總數(shù)、淋巴細(xì)胞比例、CD4+/CD8+增高B、細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞比例增高C、細(xì)胞總數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞比例增高D、細(xì)胞總數(shù)增高,以肺泡巨噬細(xì)胞為主E、細(xì)胞總數(shù)增高,以脫落支氣管和肺泡上皮細(xì)胞為主74.病理反射的出現(xiàn)是由于()A、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高B、脊髓反射弧的損害C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害D、錐體束損害E、小腦受損75.患者26歲女性,近兩個(gè)月來出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛,近一周發(fā)生全身水腫、少尿。入院后胸部X線檢查顯示心包和胸腔積液,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示尿蛋白(+++),血漿白蛋白24gL,Hb83gL,血小板60×109/L、抗dsDNA抗體(+)、血沉110mm/h。此患者首選治療是()A、大量利尿劑B、氯喹500mg/d,口服C、潑尼松60mg/d,口服D、CTX200mg隔日靜脈注射E、吲哚美辛75mg/d,口服F、大劑量丙種球蛋白靜脈注射第2卷一.參考題庫(共75題)1.女性,60歲。帕金森病史7年。間斷服用安坦。近1個(gè)月病情加重,吞咽困難,言語含糊不清,四肢僵硬,臥床不起。安坦對(duì)患者療效不好的原因最有可能的是()A、藥物選擇不合理B、藥物劑量不足C、藥物的毒副作用D、出現(xiàn)并發(fā)癥E、吸煙與嗜酒2.結(jié)核病的基因技術(shù)快速診斷新方法包括()A、PCRB、cDNA探針C、BACTEC460自動(dòng)快速法D、光敏生物素DNA探針E、地高辛DNA探針3.某慢性呼吸衰竭患者pH7.3,PaCO260mmHg,PaO250mmHg,除改善通氣功能外還應(yīng)選擇下列哪種治療()A、靜脈滴注乳酸鈉B、靜脈滴注5%碳酸氫鈉C、靜脈滴注三羥甲基氨基甲烷D、不給堿性藥E、靜滴乳酸鈉4.女性,50歲,以頰黏膜粗糙感、反復(fù)刺激性疼痛就診。體檢:雙頰黏膜及下唇紅有網(wǎng)狀白紋,右頰及唇紅損害區(qū)有少量充血區(qū)。組織活檢:上皮表面不角化、棘層細(xì)胞增厚、基底細(xì)胞排列紊亂。鑒別診斷時(shí)最需與該疾病鑒別的是()A、盤狀紅斑狼瘡B、多形性紅斑C、口腔潰瘍D、白色海綿狀痣E、白色水腫5.浸潤型肺結(jié)核主要是由于()A、原發(fā)病灶進(jìn)展而來B、血行播散擴(kuò)散形成C、隱性菌血癥潛伏在肺內(nèi)的結(jié)核菌重新繁殖D、肺門淋巴結(jié)結(jié)核破潰形成E、與病人接觸引起的感染6.與慢性支氣管炎發(fā)病有關(guān)的最常見的細(xì)菌為()A、肺炎鏈球菌、奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、β溶血性鏈球菌B、甲型鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、奈瑟球菌C、流感嗜血桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌、葡萄球菌D、肺炎鏈球菌、甲型鏈球菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌E、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、大腸桿菌、厭氧菌7.下列不是常染色體顯性遺傳性皮膚病具有的特點(diǎn)的是()A、患者雙親中至少有1個(gè)是患者B、患者子女中至少有一半患病C、遺傳特征直接由患者傳遞給子代并代代相傳D、疾病的出現(xiàn)與性別無關(guān)E、疾病的出現(xiàn)與性別有關(guān)8.反流性食管炎常見的并發(fā)癥有()A、食管狹窄B、出血C、吸入性肺炎D、肺結(jié)核E、慢性咽炎9.女性,33歲。因風(fēng)濕性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎收入院,下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()A、選用殺菌劑B、抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素C、血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果檢出后調(diào)整抗生素種類D、療程至少4~6周E、感染未控制時(shí),絕對(duì)禁忌手術(shù)10.念珠菌支氣管炎,臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽,痰量多似()A、黃綠色痰B、白泡沫塑料狀稀痰C、膿臭痰D、大量膿痰E、白色泡沫黏液痰11.嚴(yán)重支氣管哮喘發(fā)作時(shí),血?dú)夥治隹捎邢铝心男└淖儯ǎ〢、動(dòng)脈血氧分壓降低,氧飽和度下降B、PaCO2正?;蛏越档虲、實(shí)際碳酸鹽大于標(biāo)注碳酸氫鹽D、血液偏酸性E、PaCO2上升12.某慢性肺心病患者入院后經(jīng)抗感染、擴(kuò)張支氣管、靜脈滴注呼吸興奮劑后查血?dú)猓簆H7.48,PaCO251mmHg、HCO3-44mmol/L、BE+9mmol/L,此患者應(yīng)診斷為()A、呼酸+代酸B、呼酸+代堿C、代償性呼酸D、失代償性呼酸E、此血?dú)饪赡苡绣e(cuò)誤13.女性,56歲。反復(fù)發(fā)作尿痛、尿急、尿頻,腰酸痛20年,近一個(gè)月頭暈,乏力,惡心,嘔吐。經(jīng)過適當(dāng)?shù)姆椒?,做出慢性腎功能不全的診斷,能證明此病人診斷的可能異常的另一實(shí)驗(yàn)檢查是()A、血清肝功能B、血清尿酸濃度C、血清鈣、磷濃度D、血清堿性磷酸酶E、血清K+、Na+、Clˉ14.女性,60歲,慢性肺源性心臟病頑固性心力衰竭,經(jīng)綜合治療及強(qiáng)心利尿效果不佳,應(yīng)進(jìn)一步采取的措施是()A、人工呼吸機(jī)B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C、加大強(qiáng)心、利尿藥劑量D、高壓氧治療E、給予激素15.急進(jìn)性腎小球腎炎典型的病理改變是()A、腎小球內(nèi)皮和系膜細(xì)胞增生B、腎小球節(jié)段性纖維素樣壞死C、新月體性腎炎D、自金耳形成E、腎小管萎縮16.心肌炎在下列哪種情況下可試用糖皮質(zhì)激素()A、病理性Q波B、ST-T改變C、血沉加快D、房室傳導(dǎo)阻滯E、發(fā)熱17.頸椎間盤突出手術(shù)治療下列不正確的是()A、非手術(shù)治療無效反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)治療B、脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療C、伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)D、后路手術(shù)以減壓為主,一般不行髓核摘除E、前路手術(shù)多同時(shí)行植骨融合穩(wěn)定脊柱18.下面哪項(xiàng)與生殖道瘺的發(fā)生無關(guān)()A、生殖道晚期癌腫破潰B、婦科手術(shù)組織粘連分離造成損傷C、分娩時(shí)胎頭長時(shí)間停滯在陰道內(nèi),以致局部長時(shí)間受壓缺血、壞死D、胎盤滯留E、會(huì)陰Ⅲ度裂傷修補(bǔ)術(shù)19.急性彌漫性增生性腎小球腎炎最主要的病變特點(diǎn)是()A、腎小球系膜細(xì)胞和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生B、腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生C、腎小球臟層上皮細(xì)胞增生D、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成及基底膜增厚E、腎小球內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤20.慢性腎衰竭時(shí)心力衰竭的治療強(qiáng)調(diào)()A、限制飲食攝入鉀B、控制血壓C、控制感染D、糾正酸中毒E、清除鈉水潴留21.女性,25歲,既往健康,突然咯血約500ml,心肺未見異常,胸X線片雙肺下野紋理增粗。為明確診斷可進(jìn)一步做下列哪項(xiàng)檢查()A、胸CTB、痰抗酸桿菌涂片C、痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏D、肺功能測定E、纖維支氣管鏡檢查22.患者女性,21歲。全身皮疹逐漸增多1周。皮疹發(fā)生前2~3天有頭痛、低熱和乏力病史。查體:T38.2℃,血壓110/76mmHg。軀干、四肢散在分布紅色斑疹、斑丘疹,皮疹邊界清楚,呈離心性擴(kuò)大。部分皮損呈虹膜樣損害。若為門診患者,首先應(yīng)該進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是()A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、肝腎功能D、電解質(zhì)E、血糖23.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是()A、二硝酸異山梨醇B、硝酸甘油C、罌粟堿D、嗎啡E、可待因24.下列痤瘡愈后不留瘢痕的是()A、聚合性痤瘡B、結(jié)節(jié)性痤瘡C、囊腫性痤瘡D、壞死性痤瘡E、以上都不是25.關(guān)于黑素細(xì)胞正確的是()A、圓形細(xì)胞B、來源于神經(jīng)嵴C、有橋粒D、有角蛋白E、不與角質(zhì)形成細(xì)胞接觸26.免疫重建炎性反應(yīng)綜合征一般發(fā)生于()A、抗病毒治療前B、抗病毒治療后1個(gè)月C、抗病毒治療后3個(gè)月D、抗病毒治療后6個(gè)月E、抗病毒治療后1年27.青年男性,近3年反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急伴左腰部疼痛,肉眼血尿,曾多次服用環(huán)丙沙星,服藥后癥狀減輕,但反復(fù)發(fā)作,為徹底治療應(yīng)作的檢查是()A、X線靜脈腎盂造影B、結(jié)核菌素試驗(yàn)C、膀胱鏡檢查D、腎臟B超E、尿細(xì)菌學(xué)檢查28.男性,49歲。車禍致頭外傷,昏迷2小時(shí),醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐3次。查體:嗜睡,顏面部腫脹明顯,鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示:頭顱CT檢查:雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫,量約25ml,雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。海綿竇解剖中著名的Parkinson三角位于()A、前床突與動(dòng)眼神經(jīng)之間B、動(dòng)眼神經(jīng)、展神經(jīng)與三叉神經(jīng)眼支之間C、動(dòng)眼神經(jīng)、三叉神經(jīng)眼支與下頜支之間D、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)與三叉神經(jīng)眼支之間E、展神經(jīng)、滑車神經(jīng)與三叉神經(jīng)下頜支之間F、展神經(jīng)、滑車神經(jīng)與三叉神經(jīng)眼支之間29.關(guān)于Paget病的發(fā)病機(jī)制,目前的觀點(diǎn)為()A、起源于角質(zhì)形成細(xì)胞的惡變B、起源于小汗腺導(dǎo)管開口的原位癌C、起源于乳腺導(dǎo)管及頂泌汗腺導(dǎo)管開口部的原位癌D、起源于乳腺小葉的腺癌E、起源于乳房部毛囊上皮30.尿蛋白量每天持續(xù)超過下列哪組數(shù)值是病態(tài)表現(xiàn)()A、50mgB、100mgC、150mgD、200mgE、250mg31.下述哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎病情輕重的判斷無幫助()A、血白細(xì)胞B、血色素C、白蛋白D、大便次數(shù)E、體溫32.心房撲動(dòng)時(shí),為轉(zhuǎn)律首先選用()A、毛花苷丙(西地蘭)B、電復(fù)律C、奎尼丁D、胺碘酮E、普羅帕酮(心律平)33.肝臟重量減輕最明顯的肝炎是()A、急性普通型肝炎B、急性重型肝炎C、亞急性重型肝炎D、中度慢性肝炎E、重度慢性肝炎34.雀斑與雀斑樣痣的鑒別中符合雀斑的是()A、顏色較深B、日曬后增多C、任何部位均可發(fā)病D、病理為黑素細(xì)胞數(shù)目增多E、與日曬無關(guān)35.下列關(guān)于顯微鏡下多血管炎的敘述錯(cuò)誤的是()A、最常見累及腎臟B、可累及肺C、可累及皮膚和關(guān)節(jié)D、約80%患者cANCA陽性E、cANCA和pANCA的比例大于2:136.Good-pasture綜合征的首選治療是()A、血液透析B、血漿置換C、甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍)沖擊D、環(huán)磷酰胺沖擊E、血液灌流37.男,28歲,浮腫、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP:150/90mmHg,Hb80/L,尿蛋白(+++),尿潛血(+++),尿RBC15~20/HP,血肌酐384μmol/L,B超示左腎11.10m×4.1cm×5.2cm,右腎12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首選的方案是()A、給予強(qiáng)的松龍沖擊治療B、給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+細(xì)胞毒類藥物C、抗炎治療+血液透析D、腎穿后再定方案E、先保守治療,動(dòng)態(tài)觀察腎功能,根據(jù)情況再定38.完全機(jī)械通氣的適應(yīng)證為()A、呼吸停止B、急性呼吸衰竭C、機(jī)械通氣治療開始后12小時(shí)內(nèi)D、自主呼吸驅(qū)動(dòng)力低下,不能維持有效呼吸功能E、呼吸肌麻痹39.男,38歲,劇烈腹痛3小時(shí)入院。入院時(shí)心電圖示心房纖顫。查體:腹部平坦,較軟,直腸指診無黏液血便。下列對(duì)于確診最有意義的檢查是()A、腹部X線平片B、腹部超聲檢查C、腹部CTD、腹部動(dòng)脈造影E、鋇劑灌腸造影40.男性患者,50歲,高血壓病史8年,夜尿增多半年,惡心、嘔吐2周,體檢血壓:170/100mmHg,眼底檢查有動(dòng)靜脈交叉征,血紅蛋白82g/L,BUN24mmol/L,血肌酐420μmmol/L,心電圖檢查示左心室肥大。最主要的治療為()A、低鹽飲食B、用降壓藥C、用利尿劑D、低蛋白飲食E、輸紅細(xì)胞41.天皰瘡患者的水皰位于()A、表皮內(nèi)B、表皮下C、真皮淺層D、真皮深層E、皮下42.下列哪項(xiàng)不是胎盤早剝的并發(fā)癥()A、急性腎衰竭B、肝功異常C、產(chǎn)后出血D、席漢綜合征E、DIC與凝血功能障礙43.女性,36歲。突然寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿頻、尿痛3天,檢查兩側(cè)脊肋角叩痛。體溫39℃,為盡快確定診斷,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()A、尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)+藥敏B、尿沉渣涂片作革蘭染色C、尿中細(xì)菌的血清型D、尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)E、腹部X線平片44.頭癬的首選治療是()A、綜合治療B、剪發(fā)C、外用抗真菌藥D、口服灰黃霉素E、抗真菌藥洗發(fā)45.子宮脫垂恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、發(fā)生原因?yàn)榕璧捉M織松弛B、初產(chǎn)婦比經(jīng)產(chǎn)婦多見C、宮頸外口達(dá)處女膜緣為Ⅰ度輕D、宮頸已脫出至陰道口外為Ⅱ度重E、宮頸及部分宮體脫出至陰道口外為Ⅲ度46.子宮痙攣性狹窄環(huán)的敘述正確的是()A、破膜后可自行消失B、可隨子宮收縮上升C、宮縮時(shí)可從腹部捫及D、卡在胎兒狹窄部位不松解E、不阻礙胎先露下降47.在寄生蟲感染引起的炎癥組織內(nèi)哪種細(xì)胞多見()A、中性白細(xì)胞B、嗜酸性白細(xì)胞C、單核巨噬細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、漿細(xì)胞48.某患者,55歲,慢性咳嗽20年,近5年來氣促逐漸加重。體檢:桶狀胸,肺泡呼吸音減弱,呼氣延長,X線胸片示肺透亮度增加,膈肌低平,肺功能檢查:FEV1A、家庭氧療B、抗生素治療C、糖皮質(zhì)激素治療D、抗凝治療E、利尿藥治療49.尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐,最迅速有效的治療措施是()A、口服氫氧化鋁凝膠B、肌注維生素D3C、口服乳酸鈣片D、肌注地西泮(安定)E、靜注葡萄糖酸鈣50.慢性阻塞性肺疾病早期肺通氣檢查時(shí)可表現(xiàn)為()A、最大呼氣中期流速多為正常B、深吸氣量減少C、潮氣量減少D、第一秒用力呼氣容積正常E、最大通氣量正常51.Fanconi綜合征的基本診斷條件是()A、全氨基酸尿B、腎性糖尿C、高尿酸血癥D、磷酸鹽尿E、低磷血癥52.睪丸腺瘤樣瘤()A、來源于外胚層B、來源于卵黃囊的生殖細(xì)胞C、是炎癥后改變D、來源于胚胎生殖嵴E、來源于間皮組織53.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的死亡原因是()A、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤破裂B、腦栓塞C、心力衰竭D、腎功能不全E、脾破裂54.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是()A、腎上腺糖皮質(zhì)激素B、柳氮磺胺吡啶C、前列腺素D、甲硝唑E、阿莫西林55.哪項(xiàng)指標(biāo)不符合心功能不全的表現(xiàn)()A、肺毛細(xì)血管楔壓>2.4kPaB、中心靜脈壓>1.8kPaC、左心室舒張末壓<1.6kPaD、左心室射血分?jǐn)?shù)<40%E、心排指數(shù)<2.0L/(min·m)56.關(guān)于毛周角化病錯(cuò)誤的是()A、多見于兒童及青少年B、好發(fā)于上臂外側(cè)C、冬重夏輕D、自覺癥狀較重E、一般無自覺癥狀57.下列選項(xiàng)可以區(qū)別癌和肉瘤的是()A、CK和EMAB、CK和VimentinC、CD68和VimentinD、EMA和CgAE、LCA和GFAP58.男性,61歲,慢性咳嗽、咳痰史5年,近1周發(fā)生反復(fù)咯血,每天100ml以上,該患者可能合并了()A、肺氣腫B、肺間質(zhì)纖維化C、肺心病D、嚴(yán)重肺部疾病如腫瘤E、氣胸59.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛腹瀉明顯時(shí),應(yīng)用較大劑量阿托品治療可能引起下列哪項(xiàng)并發(fā)癥()A、中毒性巨結(jié)腸B、癌變C、瘺管形成D、腸穿孔E、機(jī)械性腸梗阻60.二尖瓣口面積為2.Ocm2時(shí),下列提法哪項(xiàng)正確()A、為二尖瓣中度狹窄B、可無臨床癥狀C、可無心尖部舒張期隆隆樣雜音D、可無跨瓣壓差存在E、一般不引起左心房擴(kuò)大61.基底膜在電鏡下的結(jié)構(gòu)區(qū)域不包括()A、胞膜層B、透明層C、致密層D、致密下層E、角質(zhì)層62.檢查皮膚時(shí),不規(guī)范的是()A、光線明亮,用日光燈B、皮疹廣泛分布的要全身檢查C、檢查周圍淋巴結(jié)及感覺D、在溫度適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)進(jìn)行E、檢查毛發(fā)、甲及淺表淋巴結(jié)63.黑素細(xì)胞起源于()A、內(nèi)胚層B、中胚層C、外胚層神經(jīng)管D、外胚層神經(jīng)嵴E、基底層64.關(guān)于轉(zhuǎn)錄的敘述錯(cuò)誤的是()A、轉(zhuǎn)錄只發(fā)生于基因組的部分基因序列B、結(jié)構(gòu)基因的DNA雙鏈中只有一條鏈可以作為模板C、在一個(gè)多基因的DNA雙鏈中各基因的模板并不是總在一條鏈上D、模板鏈的方向總是3’→5’E、轉(zhuǎn)錄具有校讀功能65.非感染性肺部浸潤,還需排除哪些非感染性疾?。ǎ〢、肺間質(zhì)纖維化B、肺不張C、肺血管炎D、肺水腫E、支原體肺炎66.支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的原因?yàn)椋ǎ〢、出汗過多或利尿、失水,使痰液黏稠形成痰栓B、感染未能控制C、過敏源持續(xù)存在D、精神過于緊張E、對(duì)控制哮喘的藥物產(chǎn)生耐藥67.男性,56歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時(shí)有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢:神志清楚,氣急,發(fā)紺明顯,球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低,肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大,心率:106次/分,律齊,P2亢進(jìn),各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫(++)。痰涂片見多形性細(xì)小革蘭陰性桿菌。動(dòng)脈血?dú)猓ú晃酰┦緋H7.30.PaCO26.7kPa(50mmHg).PaO26.0kPa(45mmHg)。本病例右心衰竭的治療首先應(yīng)選擇()A、氧療和適度利尿B、靜脈注射毛花苷丙或毒毛花苷KC、靜脈滴注1,6-二磷酸果糖D、靜脈滴注多巴酚丁胺E、靜脈滴注酚妥拉明(芐胺唑啉)68.急性下壁心肌梗死最易合并()A、室性早搏B、房室傳導(dǎo)阻滯C、心房顫動(dòng)
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