初級(jí)(師)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師-5

初級(jí)（師）臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師-5

（總分：100.00,做題時(shí)間：90分鐘）

一、A1型題（總題數(shù)：27,分?jǐn)?shù)：54.00）

1.下列哪項(xiàng)結(jié)果提示動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)性增加

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.ApoA1升高,ApoB降低

B.ApoA1降低，ApoB升高V

C.ApoAI、ApoB都降低

D.ApoAI、ApoB都升高

E.ApoAI升高，ApoB不變

解析：

2.下列哪項(xiàng)不是動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.脂蛋白殘粒

B.小而密的LDL

C.ox-LDL

D.Lp（a）

E.HDLV

解析：

3.臨床實(shí)驗(yàn)室測(cè)定血清膽固醇的常規(guī)方法是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.硫酸葡聚糖-酶沉淀法

B.GP0-PAP法

C.高效液相層析法

D.二氯甲烷/硅酸/變色酸法

E.GH0D-PAP法7

解析：

4.載脂蛋白B48主要存在于

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.HDL

B.LDL

C.VLDL

D.CMV

E.FFA

解析：

5.外源性TG主要由血漿中哪一種脂蛋白運(yùn)輸

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.HDL

B.LDL

C.VLDL

D.CM7

E.Lp（a）

解析：

6.LDL受體可識(shí)別血漿LDL顆粒中的

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.ApoA

B.ApoC

C.ApoD

D.ApoB48

E.ApoBlOOJ

解析：

7.關(guān)于血清載脂蛋白AI、B測(cè)定，下列敘述中錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.目前已有ApoAI,ApoB測(cè)定的決定性方法和參考方法J

B.應(yīng)用5~7個(gè)不同濃度的定值血清，采用曲線擬合方式制備校準(zhǔn)曲線

C.對(duì)所有抗血清的要求是特異性好、高親和力與富效價(jià)

D.免疫透射比濁法是目前最常用的方法

E.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗體制備合適的抗血清

解析：

8.CHOD-PAP法測(cè)定膽固醇時(shí)，試劑中膽固醇酯酶的作用是

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.避免干擾

B.使呈色較深

C.能分解TG

D.使膽固醇由酯化型變成游離型，

E.使膽固醇氧化分解

解析：

9.LDL中存在的主要載脂蛋白是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.ApoA

B.ApoB

C.ApoC

D.ApoE

E.ApoBlOOJ

解析：

10.下列各種脂蛋白中含三酰甘油較少的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDL-J

解析：

n.臨床常用的脂蛋白電泳技術(shù)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.醋酸纖維薄膜電泳

B.瓊脂糖凝膠電泳V

C.轉(zhuǎn)移電泳

D.等電聚焦電泳

E.SDS-聚丙烯酰胺凝膠電泳

解析：

12.常用于血漿脂蛋白瓊脂糖凝膠電泳后染色的染料是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.氨基黑（anilnoblack）

B.濱酚藍(lán)（bromphenolblue）

C.蘇丹黑B（sudanblackB）V

D.考馬斯亮藍(lán)(coomassiebrilliantblue)

E.麗春紅S(ponceausS)

解析：

13.與纖溶酶原具有高度同源性的載脂蛋白是

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.ApoAI

B.ApoE

C.ApoBlOO

D.ApoCIII

E.Apo(a)-J

解析：

14.下列哪種脂蛋白可以將肝臟合成的內(nèi)源性膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)至肝外組織

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDLV

E.HDL

解析：

15.血清膽固醇水平升高可見(jiàn)于

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.腎病綜合征，

B.營(yíng)養(yǎng)不良

C.尿毒癥

D.無(wú)脂蛋白血癥

E.巨幼細(xì)胞貧血

解析：

16.用肝素-銃沉淀劑分離脂蛋白時(shí)，不產(chǎn)生沉淀的是

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDLV

解析：

17.下列哪一項(xiàng)是肝臟清除膽固醇的主要方式

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.轉(zhuǎn)變成類固醇

B.轉(zhuǎn)變成維生素1)

C.在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成膽汁酸

D.合成低密度脂蛋白7

E.合成高密度脂蛋白

解析：

18.目前我國(guó)“血脂異常防治建議”中規(guī)定的總膽固醇合適水平為

(分?jǐn)?shù)；2.00)

A.<5.72n)mol/L(220mg/dl)

B.<3,64mmol/L(140mg/dl)

C.<4.68mmol/L(180mg/dl)

D.<3.12mmol/L(120mg/dl)

E.^5.17mmol/L（200mg/dl）V

解析：

19.促進(jìn)膽固醇酯化的物質(zhì)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.載脂蛋白B

B.載脂蛋白E

C.卵磷脂膽固醇脂酰轉(zhuǎn)移酶J

D.磷脂轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白

E.脂蛋白脂肪酶

解析：

20.血清Lp（a）水平通常不升高的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.缺血性心腦血管病

B.心肌梗死

C.急性炎癥

D.腎病綜合征

E.肝癌V

解析：

21.HDL中載脂蛋白含量最多的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.ApoA1V

B.ApoAII

C.ApoB

D.ApoCI

E.ApoCIII

解析：

22.血清膽固醇測(cè)定的決定性方法是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.比色法

B.氣相色譜法

C.高效液相色譜法

D.核素稀釋質(zhì)譜法V

E.酶法

解析：

23.目前國(guó)內(nèi)外推薦的血脂測(cè)定參考方法不包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.TC測(cè)定的參考方法：化學(xué)抽提法ALBK法

B.TG測(cè)定的參考方法：二氯甲烷/硅酸/變色酸法

C.HDL-C測(cè)定的參考方法：超速離心結(jié)合ALBK法

D.LDL-C測(cè)定的參考方法：超速離心結(jié)合ALBK法

E.Lp（a）測(cè)定的參考方法：免疫透射比濁法V

解析：

24.下列哪種脂蛋白參與膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDLJ

解析：

25.IV型高脂蛋白血癥是指空腹血漿

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.CM升高

B.VLDL升高J

C.LDL升高

D.CM及VLDL同時(shí)升高

E.LDL及VLDL同時(shí)升高

解析：

26.下列哪一種化合物的前體物質(zhì)不是膽固醇

(分?jǐn)?shù)；2.00)

A.膽汁酸

B.維生素D3

C.雄激素

D.雌激素

E.HCGV

解析：

27.關(guān)于Lp(a)生物學(xué)特性敘述錯(cuò)誤的是

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.Lp(a)含有ApoBlOO和Apo(a)

B.Apo(a)與纖溶酶原具有高度同源性

C.Lp(a)是動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素

D.Lp(a)在脂蛋白電泳時(shí)位于B-脂蛋白及前B-脂蛋白之間

E.Lp(a)可促進(jìn)膽固醇外流、膽固醇酯化以及膽固醇清除4

解析：

二、A1/A2型題(總題數(shù)：21,分?jǐn)?shù)：46.00)

28.血漿清蛋白水平一般不下降的病理

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.手術(shù)后

B.吸收功能紊亂

C.營(yíng)養(yǎng)不良

D.腎病綜合征

E.急性肝炎早期7

解析：

29.需要較純的蛋白質(zhì)樣品進(jìn)行蛋白質(zhì)含量測(cè)定的方法是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.凱氏定氮法

B.雙縮版法

C.比濁法

D.紫外分光光度法V

E.染料結(jié)合法

解析：

30.澳甲酚綠法測(cè)定血清白蛋白其顯色原理是

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.溟甲酚綠在pH7.6環(huán)境中與白蛋白形成藍(lán)綠色復(fù)合物

B.澳甲酚綠在pH9.2環(huán)境中與白蛋白形成藍(lán)綠色復(fù)合物

C.澳甲酚綠在pH4.2環(huán)境中與白蛋白形成藍(lán)綠色復(fù)合物J

D.澳甲酚綠在PH8.6環(huán)境中與白蛋白形成藍(lán)色復(fù)合物

E.澳甲酚綠在pH4.2環(huán)境中與白蛋白形成黃色復(fù)合物

解析：

31.膳食蛋白質(zhì)缺乏可導(dǎo)致

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.消化腺受累

B.酶活性下降

C.肌肉蛋白合成不夠

D.抗體合成減少

E.以上都是V

解析：

32.以下哪項(xiàng)不是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.ALB

B.AAG

C.HP

D..C3

E.LDLV

解析：

33.清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)清蛋白下降，a2-球蛋白和B-球蛋白增高，Y-球蛋白不變，應(yīng)考慮哪種疾病的可能

性

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.腎病綜合征J

B.慢性炎癥

C.營(yíng)養(yǎng)不良

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.肝硬化

解析：

34.以下關(guān)于乙醇性脂肪肝形成機(jī)制不正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.-?次大量攝取乙醇促使末梢組織脂肪動(dòng)員增加

B.慢性攝取乙醇時(shí)乙醇代謝亢進(jìn)，NADH/NAD比值上

C.肝內(nèi)三酰甘油大量合成

I）.大量攝取乙醇時(shí)脂蛋白的合成及分泌增加J

E.肝中脂肪酸氧化降低

解析：

35.急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)一般不增高的蛋白質(zhì)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.Hp

B.CRP

C.AAG

D.ALBV

E.Cp

解析：

36.AAG的中文全稱是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.a2-巨球蛋白

B.a1-酸性糖蛋白V

C.82-微球蛋白

D.結(jié)合珠蛋白

E.a1-抗胰蛋白酶

解析：

37.不能采用免疫透射比濁法測(cè)定的蛋白質(zhì)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.銅藍(lán)蛋白

B.前清蛋白

C.IgG

D.AAT

E.黏蛋白J

解析：

38.以下方法，除哪種外，均可用于血清清蛋白測(cè)定

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.電泳法

B.紫外法J

C.免疫比濁法

D.澳甲酚氯法

E.漠甲酚紫法

解析：

39.有關(guān)腎臟對(duì)尿酸的排泄的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A近端腎小管重吸收98%的濾過(guò)尿酸

B近端腎小管分泌大量的尿酸

C髓粹降支再次重吸收尿酸

D最終尿液排出的尿酸僅占濾過(guò)量的6%~10%

E腎小管分泌尿酸減少不至于引起曲漿尿酸升高V

解析：

40.哪項(xiàng)蛋白減少與肝功能損害無(wú)關(guān)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A清蛋白

B轉(zhuǎn)鐵蛋白

C前清蛋白

Da2-巨球蛋白J

E1-酸性糖蛋白

解析：

41.正常人血清進(jìn)行瓊脂糖凝膠蛋白電泳后，區(qū)帶按泳動(dòng)速度快慢依次為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.清蛋白,1-球蛋白,B-球蛋白,Y-球蛋白，a2-球蛋白

B.清蛋白,1-球蛋白,B-球蛋白,Y-球蛋白，a2-球蛋白

C.清蛋白,1-球蛋白,2-球蛋白,Y-球蛋白，B-球蛋白

D.清蛋白,1-球蛋白,a2-球蛋白,B-球蛋白，丫-球蛋白J

E.清蛋白,廣球蛋白,Y-球蛋白,a2-球蛋白，B-球蛋白

解析：

42.下列何種情況干擾血清總蛋白的雙縮胭法測(cè)定

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.血清呈乳糜狀J

B.高血糖

C.高血鉀

D.高血鈉

E.高血鈣

解析：

43.在急性時(shí)相時(shí)升高最早的是哪種蛋白

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.CpG

B.TRF

C.AAG

D.CRPJ

E.AMG

解析：

4蟲下列對(duì)血清蛋白質(zhì)敘述錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.白蛋白/球蛋白比值為（1.5?2.5）:1

B.白蛋白參考范圍為35?50g/L

C.總蛋白參考范圍為60?80g/L

D.白蛋白和球蛋白均由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成

E.血清蛋白在維持血液滲透壓和酸堿平衡上均起重要作用