2024年職業(yè)病危害防治培訓(xùn)

職業(yè)病危害與防治2024年職業(yè)病防治法宣傳周主題：堅持預(yù)防為主，守護職業(yè)健康要職業(yè)不要職業(yè)病目錄CONTENT1職業(yè)病防治法概述3職業(yè)病現(xiàn)狀、典型案例4職業(yè)病預(yù)防和控制2職業(yè)病危害防治基本知識01職業(yè)病防治法概述一是職業(yè)病病人數(shù)量大。改革開放40年來，我國累計報告職業(yè)病97.5萬例，近年新發(fā)病例數(shù)仍呈上升趨勢。由于職業(yè)病具有遲發(fā)性和隱匿性的特點，專家估計我國每年實際發(fā)生的職業(yè)病要大于報告數(shù)量。二是塵肺病、職業(yè)中毒等職業(yè)病發(fā)病率居高不下。塵肺病是我國最主要的職業(yè)病，約占職業(yè)病病人總數(shù)的80%，近年平均每年報告新發(fā)病例1萬多例。三是職業(yè)病危害范圍廣。煤炭、冶金、化工、建材、汽車制造、醫(yī)藥等行業(yè)不同程度地存在職業(yè)病危害。四是對勞動者健康損害嚴(yán)重。塵肺病等慢性職業(yè)病一旦發(fā)病往往難以治愈，傷殘率高，嚴(yán)重影響勞動者身體健康甚至危及生命安全。五是群發(fā)性職業(yè)病事件時有發(fā)生。一次性造成幾十人甚至上百人患病，已成為影響社會穩(wěn)定的公共衛(wèi)生問題。職業(yè)病防治法概述立法背景產(chǎn)生上述問題的原因：

一是用人單位責(zé)任不落實。一些用人單位沒有真正樹立以人為本思想，對職業(yè)病危害的認(rèn)識不足，對勞動者健康重視不夠，防治主體責(zé)任不落實，沒有采取有效的綜合治理措施，違法行為大量存在。

二是政府監(jiān)管存在薄弱環(huán)節(jié)。一些地方?jīng)]有處理好經(jīng)濟發(fā)展與保護勞動者健康的關(guān)系，職業(yè)病防治未能納入地方經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，監(jiān)管機構(gòu)不健全，基層監(jiān)管力量薄弱，部門之間工作銜接不夠，沒有形成合力。部分地方和部門監(jiān)管措施不到位，執(zhí)法不夠嚴(yán)格，對違法行為處理不力。

三是防治工作基礎(chǔ)比較薄弱。許多工業(yè)企業(yè)特別是中小企業(yè)生產(chǎn)工藝落后，設(shè)施、設(shè)備簡陋，職業(yè)病防治管理水平低，投入不足。職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不夠完善，信息網(wǎng)絡(luò)不健全，職業(yè)病預(yù)防、控制技術(shù)急需提高，宣傳教育培訓(xùn)力度不夠，應(yīng)急救援能力有待加強。

職業(yè)病防治法概述二級預(yù)防二級預(yù)防：即早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害特點和職業(yè)病癥。對職業(yè)危害因素的工作場所實行健康監(jiān)護，早期發(fā)現(xiàn)、早期鑒別、早期診斷；對存在職業(yè)危害因素的場所經(jīng)常進(jìn)行檢查、檢測，使工作場所的危害因素符合國家標(biāo)準(zhǔn)。一級預(yù)防一級預(yù)防：從根本上使勞動者不接觸職業(yè)危害因素。主要指對新建項目職業(yè)危害的控制；對現(xiàn)在存在職業(yè)危害因素的要進(jìn)行改善，減少危害和污染，達(dá)到國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。三級預(yù)防三級預(yù)防：即對已經(jīng)患職業(yè)病的員工，應(yīng)盡快做出正確診斷。對確診者，要保障病人享受職業(yè)病有關(guān)待遇，及時進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查；對不能繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病人，應(yīng)調(diào)離原工作崗位，并妥善處理。職業(yè)病防治法概述遵守“三級預(yù)防”的原則，開展綜合治理。政府監(jiān)管部門用人單位職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)勞動者

履行保護健康義務(wù)主張健康權(quán)利職業(yè)病防治法概述加強了各級政府對職業(yè)病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)管體制得以理順：“防”主要由安全監(jiān)管部門負(fù)責(zé);“治”涉及到體檢、診斷和治療,主要由衛(wèi)生部門來承擔(dān);“?！敝饕扇肆Y源和社會保障部門負(fù)責(zé)。更加強調(diào)預(yù)防為主增加了工會組織監(jiān)督企業(yè)防治職業(yè)病的規(guī)定大力維護職業(yè)病患者權(quán)益可以申請民政部門的醫(yī)療和生活救助職業(yè)病防治工作的方針和原則預(yù)防為主、防治結(jié)合；分類管理、綜合治理.職業(yè)病防治法概述職業(yè)病危害防治基本知識第二章職業(yè)衛(wèi)生基本概念：職業(yè)衛(wèi)生是研究人類從事各種職業(yè)勞動過程中的衛(wèi)生問題，它以職工的健康在職業(yè)活動過程中免受有害因素侵害為目的，其中包括勞動環(huán)境對勞動者健康的影響以及防止職業(yè)性危害的對策。職業(yè)危害概述：職業(yè)病危害因素按其來源分類：生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的危害因素勞動過程中的危害因素生產(chǎn)環(huán)境中的危害因素定義：在生產(chǎn)工作過程及其環(huán)境中產(chǎn)生或存在的對職工的健康、安全和作業(yè)能力產(chǎn)生有害作用并導(dǎo)致疾病的因素，稱為職業(yè)危害因素。生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的危害因素有：化學(xué)因素有毒物質(zhì)：如鉛、苯、汞、氯、一氧化碳等；生產(chǎn)性粉塵：如矽塵、煤塵、有機粉塵等；物理因素異常氣象條件：如高溫、高濕、低溫；異常氣壓：如高氣壓、低氣壓；噪聲、振動非電離輻射：如可見光、紫外線、紅外線、激光等；電離輻射：如X射線、γ射線等。化學(xué)因素如附著于皮毛上的炭疽桿菌、蔗渣上的霉菌等。勞動過程中的危害因素有：勞動組織和制度不合理，勞動作息制度不合理，延長職工作業(yè)時間等；1精神（心理）緊張；2勞動強度過大或生產(chǎn)定額不當(dāng)，如安排的作業(yè)與勞動者生理狀況不相適應(yīng)等；3個別器官或系統(tǒng)過度緊張，如視力緊張等。4生產(chǎn)環(huán)境中的危害因素有：自然環(huán)境中的因素，如炎熱季節(jié)的太陽輻射；廠房建筑或布局不合理，如有毒工段與無毒工段安排在一個車間；缺少必要的防護設(shè)施；d)采光照明不合理?！堵殬I(yè)病防治法》規(guī)定

職業(yè)病職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。2013年國家衛(wèi)生計生委、安全監(jiān)管總局、人力資源社會保障部和全國總工會聯(lián)合組織對職業(yè)病的分類和目錄進(jìn)行了調(diào)整，最新印發(fā)的《職業(yè)病分類和目錄》中共列出法定職業(yè)病十類、132種。職業(yè)病的種類職業(yè)病防治基本知識職業(yè)病塵肺?。ㄎ?、煤工塵肺、過敏性肺炎、職業(yè)性哮喘等）放射性疾病（外照射急性、慢性放射病）職業(yè)性中毒（各種急性、慢性職業(yè)性化學(xué)中毒）物理因素所致職業(yè)?。ㄖ惺?、手臂振動病等）職業(yè)性皮膚病（接觸性皮炎、光敏性皮炎、化學(xué)性皮膚灼傷等）0102030405職業(yè)病0607080910職業(yè)性傳染?。ㄌ烤?、森林腦炎、布魯氏菌病等）職業(yè)性眼病（職業(yè)性白內(nèi)障、電光性眼炎）職業(yè)性腫瘤（石棉致肺癌、間皮瘤、苯致白血病）其他職業(yè)?。ń饘贌煙?、滑囊炎（限于井下工人））關(guān)于職業(yè)病我們需要了解什么問題？影響職業(yè)病發(fā)生的因素職業(yè)病具有的特性界定法定職業(yè)病的基本條件影響職業(yè)病發(fā)生的因素生產(chǎn)過程和作業(yè)環(huán)境個體的特性差異有害因素的本身的性質(zhì)有害因素作用于人體的量01020304職業(yè)病具有的特性危害因素的隱匿性容易與一般疾病混淆的混同性發(fā)病過程的累積性010203界定法定職業(yè)病的基本條件在職業(yè)活動中產(chǎn)生勞動者與用人單位形成勞動關(guān)系列入國家職業(yè)病名單接觸職業(yè)危害因素，兩者之間構(gòu)成因果關(guān)系01020304職業(yè)病現(xiàn)狀典型案例第二章《職業(yè)病防治法》宣傳周是每年的4月份最后一個星期，2021年4月25日—5月1日。今年是我們第19個《職業(yè)病防治法》宣傳周。主題為：“一切為了勞動者健康”第二章：我國職業(yè)病現(xiàn)狀對大多數(shù)工作者而言，要經(jīng)歷：工作≥30年勞動≥9000天上班≥80000小時工作時拿命掙錢，退休后拿錢買命要職業(yè)不要職業(yè)病高高興興上班、平平安安回家、健健康康退休我國職業(yè)病發(fā)病現(xiàn)狀塵肺71%慢性中毒9%急性中毒11%其它職業(yè)病9%我國職業(yè)病發(fā)病的特點職業(yè)病危害人數(shù)多，患病數(shù)量大；職業(yè)病危害分布行業(yè)廣，中小企業(yè)危害嚴(yán)重；職業(yè)病危害流動性大、危害轉(zhuǎn)移嚴(yán)重；一些職業(yè)性病損尚未納入法律保護范疇?！堵殬I(yè)病防治法》宣傳周是每年的4月份最后一個星期，2021年4月25日—5月1日。今年是我們第19個《職業(yè)病防治法》宣傳周。主題為：“一切為了勞動者健康”高群發(fā)性福建仙游縣、廣西馬山縣、貴州施秉縣、甘肅古浪縣、江西修水縣、遼寧朝陽市、安徽鳳陽縣等多起塵肺病群發(fā)事件，一次性幾十人甚至上百人患病，情況嚴(yán)重治愈難、費用高塵肺病等職業(yè)病一旦患病，很難治愈，患者往往需要終身治療，治療費用昂貴，每年治療費都在萬元以上形成嚴(yán)重社會問題患者大多數(shù)是農(nóng)民工，應(yīng)享有的法定權(quán)益很難得到保障，昂貴的費用，造成很多家庭因病致貧，形成了嚴(yán)重的社會問題。職業(yè)病危害種類多，分布廣我國職業(yè)病發(fā)情情況的主要特點《職業(yè)病防治法》宣傳周是每年的4月份最后一個星期，2021年4月25日—5月1日。今年是我們第19個《職業(yè)病防治法》宣傳周。主題為：“一切為了勞動者健康”職業(yè)病中高發(fā)的“塵肺病”，一旦患上難治愈！有數(shù)據(jù)顯示，塵肺病死亡率高達(dá)22.04%，煤礦塵肺病死亡人數(shù)遠(yuǎn)大于煤礦生產(chǎn)安全事故塵肺病患者的肺會變得像石塊一樣堅硬，他們無法勞動、艱難呼吸，然后跪著等待死亡。之所以說“跪著”，是因為得了這個病的人呼吸十分困難，一口氣喘不上來，就可能會活活憋死，而跪著是他們所能找到的最舒服的方式。手術(shù)取出的塵肺病患者的肺↓塵肺和正常肺的對比圖↓案例一、張海超開胸驗肺2007年10月張海超X胸片顯示雙肺有陰影；此后經(jīng)多家醫(yī)院檢查，診斷其患有塵肺病09年1月北京多家醫(yī)院確診其有塵肺病。（醫(yī)院非國家法定職業(yè)病診斷機構(gòu)，所以無用）09年5月鄭州職業(yè)病防治所的診斷結(jié)果卻為“無塵肺0+期（醫(yī)學(xué)觀察）合并肺結(jié)核。09年6月張海超主動在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院，爬上手術(shù)臺開胸驗肺，為自己證明。09年7月鄭州振東耐磨材料有限公司否認(rèn)公司有責(zé)任；隨后衛(wèi)生部督導(dǎo)組介入。于2009年7月27日確診張海超為三期塵肺病。案例二、深圳“塵肺門”事件他們來自湖南省張家界市桑植縣，曾在深圳大大小小各個工地，從事風(fēng)鉆爆破的建筑工種，卻沒有包括勞動合同在內(nèi)的任何勞動證明。時至今日，當(dāng)他們的肺部出現(xiàn)不同程度的病癥而要求做塵肺病鑒定并索賠時，遭到了拒絕。為此，他們奔走上訪數(shù)月。與他們有著同樣命運的共149人，被稱為深圳“塵肺門”事件。職業(yè)病預(yù)防和控制第三章職業(yè)病的特點病因明確群體發(fā)病疾病發(fā)生與勞動條件密切相關(guān)很難治愈可以預(yù)防性職業(yè)病預(yù)防和控制判別危害因素的種類、形態(tài)、發(fā)生源、擴散途徑、侵害人體的途徑、造成的損害，以及影響危害程度的主要因素，從而為制定預(yù)防措施提供依據(jù)。識別的涵義和作用職業(yè)病預(yù)防和控制危害因素的形態(tài)物質(zhì)形態(tài)：固、液、氣態(tài)和煙塵、霧以及生物體能量形態(tài)：機械能、熱能、電磁能職業(yè)病預(yù)防和控制職業(yè)病的危害對個人的危害：一旦患上職業(yè)病，往往很容易使患者喪失勞動能力甚至致殘、致死，慢性職業(yè)病往往需要終身治療，治療和康復(fù)費用昂貴。對企業(yè)的危害：職業(yè)病人逐年不斷累積的醫(yī)療和康復(fù)費用會給企業(yè)造成嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)，有可能導(dǎo)致企業(yè)破產(chǎn)（企業(yè)必須承擔(dān)職業(yè)病患者的治療康復(fù)費用，甚至被罰款）。對國家的危害：由于職業(yè)病患者絕大多數(shù)是青壯年，直接影響到我國人口素質(zhì)和勞動力資源的可持續(xù)發(fā)展。因病致貧、因病返貧比較普遍，特別是那些喪失勞動能力或病故的農(nóng)民工，其家中老人和孩子無人撫養(yǎng)，極易成為社會不穩(wěn)定因素?！吨腥A人民共和國職業(yè)病防治法》第二條規(guī)定如下：職業(yè)病預(yù)防和控制控制的含義和作用采取職業(yè)衛(wèi)生工程技術(shù)措施、個人防護措施、衛(wèi)生保健措施和組織管理措施消除、減弱、限制有害因素，使作業(yè)人員不受其害。含和義作用職業(yè)病預(yù)防和控制控制的對象、措施、對策控制對象

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C控制作業(yè)環(huán)境危害因素的濃度、強度（防護設(shè)施）?？刂浦苯幼饔萌梭w的危害因素的濃度、強度（個體防護用品）?？刂平佑|時間（包括單次接觸時間和累計接觸時間）。職業(yè)病預(yù)防和控制控制的對象、措施、對策020103消除，使作業(yè)環(huán)境不存在危害因素，實現(xiàn)本質(zhì)安全。減弱，部份消除作業(yè)環(huán)境的危害因素，使危害程度降低。限制，將危害因素局限在作業(yè)環(huán)境中的特定空間。職業(yè)病預(yù)防和控制控制的對象、措施、對策限制形式有：12345限制在一個全密閉（屏蔽）的系統(tǒng)；限制在一個半密閉（屏蔽）的系統(tǒng)內(nèi)；限制危害因素進(jìn)入隔離操作室；限制危害因素與人接觸；限制危害因素與人接觸的時間。職業(yè)病預(yù)防和控制國家有關(guān)防護用品法規(guī)1、《勞動法》第54條規(guī)定：用人單位必須為勞動者提供必要的勞動防護用品。2、《職業(yè)病防治法》第22條規(guī)定：用人單位必須采用有效的職業(yè)病防護措施，為勞動者提供個人使用的職業(yè)病防護用品。個體防護知識個人防護用品個人防護用品，又稱勞動保護用品：是指勞動者在勞動中為防御物理、化學(xué)、生物等外界因素傷害人體而穿戴和配備的各種物品的總稱。個人防護用品的作用，是使用一定的屏蔽體，采取隔離、封閉、吸收、分散等手段，保護機體或全身免受外界危害因素的侵害。個體防護知識個人防護用品分類按照用途分類：(1)以防止傷亡事故為目的的防護用品。

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8防酸堿用品：如耐酸堿手套、防護服和靴等耐油用品：如耐油防護服、鞋和靴等防水用品：如膠制工作服、雨衣、雨鞋和雨靴、防水保險手套等防寒用品：如防寒服、鞋、帽、手套等。

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4防墜落用品：如安全帶、安全網(wǎng)等；防沖擊用品：如安全帽、防沖擊護目鏡等防觸電用品：如絕緣服、絕緣鞋、等電位工作服等防機械外傷用品：如防刺、割、絞碾、磨損用的防護服、鞋、手套等個體防護知識個人防護用品分類按照用途分類：(2)以預(yù)防職業(yè)病為目的的防護用品。A

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防塵用品：如防塵口罩、防塵服等；防毒用品：如防毒面具、防毒服等；防放射性用品：如防輻射服、鉛玻璃眼鏡等；防熱輻射用品：如隔熱防火服、防輻射隔熱面罩、電焊手套、有機防護眼鏡等；防噪聲用品：如耳塞、耳罩、耳帽等。個體防護知識個人防護用品分類以人體防護部位分類：頭部防護用品:如防護帽、安全帽、防寒帽、防昆蟲帽等;呼吸器官防護用品:如防塵口罩(面罩)、防毒口罩(面罩)等；眼面部防護用品：如焊接護目鏡、爐窯護目鏡、防沖擊護目鏡等；手部防護用品：如一般防護手套、各種特殊防護（防水、防寒、防高溫、防振）手套、絕緣手套等；足部防護用品：如防水、防油、防滑、防高溫、防酸堿鞋（靴）及電絕緣鞋（靴）等；軀干防護用品：通常稱為防護服，如一般防護服、防油服、放電磁輻射服、隔熱服、防酸堿服等。人體防護部位分類個體防護知識1、塵肺病的預(yù)防和控制粉塵的危害：粉塵的危害主要表現(xiàn)在對人體健康和安全生產(chǎn)兩大方面。表現(xiàn)在：引起職業(yè)?。ㄝp者會患呼吸道炎癥、皮膚病，重者會患塵肺?。┤纾喝碇卸拘浴⒕植看碳ば?、變態(tài)反應(yīng)性、致癌性、塵肺。某些粉塵（如煤塵等）在一定條件下可以爆炸。污染工作場所降低工作場所能見度，增加工傷事故的發(fā)生。粉塵的控制措施組織管理措施（加強組織管理是做好防塵工作的關(guān)鍵）加強領(lǐng)導(dǎo)：“三同時”；制度健全等。加強防塵教育和維護管理：防塵設(shè)施由專人管理，定期維修。工程防護：技術(shù)革新、濕法防塵、密閉塵源、通風(fēng)除塵等。衛(wèi)生保健措施個體防護：佩戴防塵護具，專人專用，正確使用和維護。上崗前、在崗期間及離職前職業(yè)健康體檢。粉塵的防治措施1.減塵2.降塵3.通風(fēng)除塵4.個體防護預(yù)防塵肺“8字”策略：革：技術(shù)革新水：濕式作業(yè)密：密閉塵源風(fēng)：通風(fēng)除塵護：加強個人防護管：加強粉塵及塵肺病人的管理教：加強宣傳教育查：對作業(yè)環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測如何選用防塵口罩（面罩）：第一是口罩要能有效的阻止粉塵進(jìn)入呼吸道第二是適合性第三是佩戴舒適010203一些常見勞動防護用品的簡單介紹防塵口罩：勞動者在工作中接觸粉塵的生產(chǎn)作業(yè)產(chǎn)所，可以有效預(yù)防塵肺等。個體防護知識戴防塵口罩用于防毒（×）戴紗布口罩用于防塵（×）戴防毒面罩用于防塵（×）使用防護口罩常見的錯誤：